Plexul brahial

introducere

Plexul brahial este o rețea a ramurilor anterioare ale nervilor măduvei spinării ale vertebrelor C5-Th1. Acesta este un alt nume pentru cele mai mici patru vertebre cervicale și cea superioară a toracei.
Acest "Împletitură de braț„Aparține așa-numitelor sistem nervos perifericcare se află în afara osului cranian și a canalului spinal și că sistem nervos central face legătura cu organele succesului.
La prima vedere, plexul brahial apare foarte confuz și confuz. Cu toate acestea, după ce ați înțeles structura de bază, în cazul paraliziei de plexus brahial, deseori se pot trage concluzii despre leziunea nervului afectat, iar medicul poate face un diagnostic precis.

constructie

Ramurile individuale ale nervilor spinali anteriori ai plexului nostru se conectează inițial pentru a forma așa-numitul. Trunci (Tulpini) după ce trec printr-un pasaj triunghiular pentru mai multe conducte, care în jargonul anatomic sunt numite spate Decalaj de scalină desemnat.
Aceste 3 triburi (Trunci) pot fi subdivizate în:
- trunchiul superior: Truncus superior (constând din nervii spinali C5 și C6)
- trunchiul mijlociu: Truncus medius (format din nervul spinal C7)
- trunchiul inferior: Trunchiul inferior (format din C8 și Th1)

La trecerea la zona axila noastra nu este numita aceasta parte a plexului Triburici ca un pachet mic sau pachet. În latină, termenul este adesea folosit aici Fascicul. Acestea pot fi subdivizate în funcție de locația lor în raport cu artera noastră axilară.
- pachetul întins pe o parte: Fasciculul lateral (constând din nervul spinal C5 - C7)
- pachetul central: Fasciculul medial (format din nervul spinal C8 - Th1)
- pachetul din spate: Fasciculul posterior (format din nervul spinal C5-Th1)

De multe ori, ai noștri se desprind de acestea ramuri infraclaviculare care apoi aleargă către mușchii umărului. Acestea sunt explicate mai detaliat în următoarea secțiune:
Pe baza cursului lor, plexul nervos al brațului poate fi împărțit în deranja subdivide care se execută sub coloana vertebrală și deasupra claviculei. Acest lucru este de o mare relevanță, mai ales, pentru diagnosticul unui medic.

Nervii care trec deasupra claviculei:
Acești nervi își împărtășesc cursul arterei noastre axilare și au următoarele nume:
- N. dorsalis scapulae
- N. thoracicus longus
- Nervul suprascapular
- N. subclavius
Acești nervi pot fi găsiți sub numele Nervii supraclaviculari rezumă.

Nervii care curg sub coloana vertebrală:
Fasciculul lateral (C5 - C7)
Nervul musculosocutanat
Nervul pectoral lateral
N. medianus (Radix lateralis)
Fasciculul medial (C8-Th1)
Nervul Ulnar
Nervul pectoral median
N. cutaneus brachii medialis
N. cutaneus antebrachii medialis
Fasciculul posterior (C5-Th1)
Nervul radial
Nervul axilar
Nervul subscapular
Nervul toracodorsal

Deteriorarea nervului supraclavicular

Simptome

La pacienții la care mișcarea și rotația externă a brațului sunt restricționate și asociate cu durere, nervii claviculari superiori (Nervul supraclavicular) să fie deteriorate.

cauza de bază

Acest lucru poate fi cauzat de un apel telefonic lung în care strângeți receptorul între umăr și ureche, afectând nervul.

Ce este o leziune a plexului brahial?

Leziunile plexului brahial reprezintă leziuni și leziuni ale plexului brahial. Nervii care apar din această rețea sunt afectate în diferite grade în funcție de gravitatea leziunii. O atracție a nervilor cu presiune crescută și deteriorarea rezultată poate fi descrisă ca o leziune, la fel ca și ruperea completă a unuia sau mai multor nervi.

Există multe motive pentru astfel de leziuni: căderi pe umăr, gulere rupte (fractură de claviculă), luxații (luxații) ale umărului sau presiunea exercitată asupra unui copil în timpul nașterii.

În plus, leziunile plexului brahial pot rezulta din presiunea structurilor anatomice care s-au dezvoltat prea departe în direcția plexului brahial. Tumorile (în special cancerul de sân) sau ganglionii limfatici măriți după o inflamație pot duce, de asemenea, la o leziune. Simptomele variază mult în funcție de gravitatea leziunii. Poate apărea paralizia brațului, tulburări ale senzației (tulburări senzoriale) și durere. În funcție de deteriorare, sunt afectate doar părți ale brațului sau ale întregului braț.

Durerea plexului brahial

Durerea din plexul brahial apare din afectarea nervilor care apar din acest plex. Durerea sau senzațiile anormale sunt localizate în brațe sau în zona umărului superior.

Durerea apare atunci când un nerv din plexul brahial este stimulat cu fibrele durerii. Deseori puteți simți deteriorarea nu numai în locul în care s-a produs. Mai degrabă, durerea se poate răspândi în întreaga zonă care este furnizată cu fibre de durere de către nervul afectat (zona de inervație).

Durerea poate avea grade foarte diferite. Acest lucru depinde și de tipul de daune. Presiunea crescută asupra plexului brahial (de exemplu, datorită traumatismelor) declanșează de obicei durere, care afectează în principal brațul. Ele sunt adesea agravate cu exerciții fizice care cresc presiunea. Durerea de aici poate fi ușoară până la foarte severă. Pe de altă parte, durerea bruscă, violentă, în special în zona de deasupra claviculei (supraclaviculare), poate fi un indiciu al nevritei brahiale acute.

O absență a durerii nu înseamnă că plexul este intact. Dacă nu se simte nici o durere, deși de ex. B. este ciupit în braț, acesta poate fi și un semn de depreciere. Acest lucru este valabil mai ales dacă apare paralizie sau furnicături simultane.

Citiți mai multe despre subiect: paralizia plexului brahial

Ce este un bloc / anestezie a plexului brahial?

O formă de anestezie locală (anestezie locală) se numește blocul plexului brahial. Este folosit pentru a opri temporar senzațiile brațelor și părților umărului. Capacitatea de a muta zonele uluite în voie se pierde, de asemenea, pe durata stâlpii.

Un bloc de plex brahial este de obicei efectuat de un anestezist. Este utilizat pentru operații pe brațele și părțile umărului și este o alternativă la anestezia generală.De regulă, anestezicele locale au mai puține riscuri decât anestezia generală.

Anestezia generală poate fi indicată în continuare pentru proceduri mari sau deosebit de complicate. Blocul plexului brahial poate fi utilizat și terapeutic pentru dureri persistente în această zonă. De obicei este ales un calmant care permite mișcarea să continue.

În blocul plexului brahial, un ac este împins lângă nervii plexului brahial și se administrează un anestezic local prin ac. Zona în care se lipesc acul poate fi amorțită în prealabil cu anestezice locale. Nu este înjunghiat direct în nervi, deoarece acest lucru le-ar putea deteriora. Cursul exact al acului poate fi evaluat printr-o examinare simultană cu ultrasunete.

Ce este sindromul plexului brahial?

Sindromul plexului brahial este o combinație a anumitor simptome care rezultă din presiunea crescută asupra nervilor plexului brahial și a vaselor din vecinătatea sa (artera subclaviană). Este, de asemenea, cunoscut sub numele de sindromul de compresie a brâului de umăr.

Creșterea presiunii apare de obicei printr-un blocaj. Aceasta poate fi formată dintr-o coastă cervicală, mușchi (hipertrofiați) măriți sau tendoane și ligamente. Două oase întinse între ele, cum ar fi B. Gulerul (clavicula) și prima coastă pot fi un gât. În funcție de punctul în care presiunea este crescută, se vorbește despre sindromul scalen, sindromul costoclavicular sau sindromul de hiperabductie.

Simptomele încep adesea cu durere sau furnicături în braț. Adesea se agravează în funcție de mișcare. Mai târziu, dacă nu există tratament, poate apărea paralizia brațului și ruperea mușchilor.

Terapia constă în evitarea durerii cu calmante. Exercițiile fizice și terapia fizică pot fi de asemenea utile. Chirurgia poate fi luată în considerare și în cazuri grave, mai ales dacă există o coastă la nivelul gâtului.

Ce este nevrita / iritarea plexului brahial?

Nevrita plexului brahial este o inflamație a plexului nervos care furnizează brațul. Această boală se mai numește amiotrofie neuralgică a umărului. Inflamatiile apar adesea din faptul ca sistemul imunitar produce substante (complexe imune) care deterioreaza nervii dupa o infectie.

Măsitita poate fi limitată la un braț sau poate afecta ambele. Debutul său este foarte brusc și acut. Simptomele sunt dureri și disconfort sever la nivelul brațului și al umărului. După câteva zile, durerea se poate transforma în paralizie. Acest lucru afectează de obicei mușchii umărului și, mai rar, mușchii brațului inferior.

Terapia constă în creștere, căldură, imunosupresoare, cum ar fi cortizolul și calmantele. În cele mai multe cazuri, boala se vindecă de unul singur, dar poate dura ani întregi.

Aici puteți afla mai multe despre: inflamația nervilor la braț

Puteți vedea plexul brahial pe RMN?

Plexul brahial poate fi observat pe RMN. În imagistica prin rezonanță magnetică, proprietățile magnetice ale unor nuclee atomice (de exemplu, apa) pot face, de asemenea, vizibile structuri mici ale corpului. Câmpurile magnetice pătrund și ele prin oase. Prin urmare, pot fi vizualizate și structuri bine protejate.

RMN este adecvat în special pentru afișarea țesuturilor și organelor. Cu toate acestea, este posibilă și evaluarea nervilor cu dispozitive de înaltă rezoluție. Chiar și mici afectări ale nervilor pot fi acum detectate cu ajutorul RMN-urilor puternice. O metodă în care sunt utilizate astfel de RMN este neurografia cu rezonanță magnetică.

Deteriorarea nervului radial

Simptome

Tulburări senzoriale pe partea din spate a mâinii în zona degetului mare, aratelui și a degetului mijlociu care nu afectează vârful degetelor și amorțeala în cele două treimi inferioare ale degetului mare. În plus, în funcție de întinderea pagubelor, poate rezulta o mână care cade, ceea ce face imposibilă ridicarea mâinii de către pacientul afectat.

cauza de bază

Cauza acestei pagube poate fi un braț superior rupt în care Nervul radial este rănit. Aceasta are sarcina specifică Mușchii mâinii a stimula. Dacă acești mușchi nu reușesc, apar simptomele mâinii care se încadrează descrise mai sus.
În plus, paralizia radială moderată poate duce la simptome similare. O pauză nu este absolut necesară.

terapie

În funcție de tipul de fractură și de gravitatea acesteia, aceasta trebuie cântărită individual, în cazul paraliziei radiale moderate, simptomele pot dispărea după câteva zile.

Deteriorarea nervului ulnar

Simptome

Motivul pentru care numele este "inconfortabil că atunci când cotul lovește un obiect apare câteva secunde"Oase amuzante„S-a stabilit în limbajul general pentru această regiune a corpului nostru uman.
Poate duce la o capacitate redusă a degetului mare de a atrage corpul și rezultă imaginea clinică a unei mâini cu gheare. În afară de aceasta, amorțeala este adesea resimțită la degetele mici și inelare.

cauza de bază

Cursul nervului ulnar prin Ulcusuri Sulcus nervi, care este o canelură osoasă pe partea din spate a cotului, îl face un nerv nu foarte bine protejat și astfel predispus la accidentări. În plus, poate apărea compresia nervoasă în zona toracică superioară, care este cunoscut și sub denumirea de sindrom de ieșire toracică.

terapie
Antrenamentul muscular și modificarea posturii rezultate pot îmbunătăți simptomele. De asemenea, medicul poate comanda o șpaclu. În cazuri rare, este necesară intervenția chirurgicală.

Deteriorarea nervului median

Simptome

Dacă un pacient nu mai poate închide mâna când închide pumnul și degetul mare, degetul arătător și degetul mijlociu reacționează doar parțial, acesta este cazul Nervul median adesea deteriorate. Din moment ce poziția degetelor face să pară că depune jurământ, numele "Mână de jurământ„Aplicat în domeniul medical pentru asta. Mai mult, pacienții se plâng de o sensibilitate deficitară pe palma mâinii în zona degetului mare, aratului și a degetului mijlociu, precum și în vârful degetului.

cauza de bază

Sindromul de tunel carpian poate fi cauza acestor simptome.