Diagnosticarea unei fracturi vertebrale
Diagnosticul unei fracturi vertebrale
Ca întotdeauna, la fel și cu unul Fractură vertebrală Examenul fizic este la începutul fiecărui diagnostic.
Peste unu Fractură vertebrală poate, fără excepție, să declanșeze presiuni și dureri de atingere. O verificare a mobilității coloanei vertebrale nu trebuie inițial efectuată pentru a nu provoca deplasarea fragmentelor în cazul fracturilor instabile.
Întotdeauna trebuie să existe o orientare examen neurologic (Sensibilitate, abilități motorii voluntare) pentru a oferi informații cu privire la posibilele răni ale Backmarks ajunge devreme.
Cel convențional Raze X urmează examenul fizic. Este indicat să oferiți indicația pentru expunerile coloanei vertebrale cu generozitate și nu numai pentru a radiografia cea mai dureroasă secțiune a corpului vertebral. În caz de violență considerabilă, acestea devin una singură Fractură vertebrală (accidente de cădere, accidente de circulație, etc.) este recomandat complet coloană vertebrală pentru a fi examinat radiologic. frică înfruntarea razelor X dăunătoare este aproape întotdeauna exagerată și nefondată. Poate avea consecințe mult mai grave dacă se trece cu vederea o fractură vertebrală.
Radiografiile clasice ale coloanei vertebrale sunt întotdeauna făcute în două planuri atunci când diagnostică o fractură vertebrală, când este privită din față (imagine a.p.) și din lateral.
Deci trebuie făcut:
- Coloana vertebrală cervicală în 2 planuri
- Coloana vertebrală toracică în 2 planuri
- Coloana vertebrală lombară în 2 planuri
Fractură vertebrală osteoporotică
Prăbușirea placii de bază și a plăcii de bază (fractură de sinterizare) în osteoporoză cu formarea cifozei cu rază scurtă de acțiune (spatele rotunjit).
Dacă mai multe corpuri vertebrale se rup în acest fel, se creează așa-numita „cocoașă a văduvei”, care se caracterizează printr-un spate rotunjit pronunțat.
O întâlnire cu un specialist în spate?
Aș fi fericit să vă sfătuiesc!
Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)
Coloana vertebrală este dificil de tratat. Pe de o parte este expus la sarcini mecanice mari, pe de altă parte are o mare mobilitate.
Prin urmare, tratamentul coloanei vertebrale (de exemplu, hernie de disc, sindrom de fațetă, stenoză de foramen etc.) necesită multă experiență.
Mă concentrez pe o mare varietate de boli ale coloanei vertebrale.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.
Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.
Mă puteți găsi în:
- Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert
Majoritatea fracturilor vertebrale ale corpului / fracturile corpului vertebral pot fi diagnosticate în mod fiabil pe imaginile cu raze X și se poate face o evaluare inițială a unei fracturi stabile sau instabile. Dacă o fractură instabilă poate fi exclusă în siguranță, nu sunt necesare diagnostice suplimentare. Imaginea tipică a unei fracturi stabile este vertebră de pană cu un corp vertebral prăbușit marginea de frunte și marginea de inceput a corpului vertebral intact. Fracturile instabile nu sunt întotdeauna recunoscute imediat în imaginea cu raze X (exemplu de fractură instabilă: vezi figura alăturată).
Dacă este suspectată o fractură instabilă, este necesară o clarificare suplimentară. Măsura fracturii unui corp vertebral și, prin urmare, o evaluare a stabilității este mai bună decât în cazul oricărei alte metode imagistice cu ajutorul unei tomografii computerizate (CT) (vezi figura).
CT al coloanei toracice / coloanei lombare
Când diagnosticați fractura vertebrală folosind Tomografie computerizata Se fac felii de raze X ale corpului vertebral. Cursul fracturii poate fi determinat exact și astfel poate fi evaluată întrebarea cheie a implicării marginii posterioare a corpului vertebral. Dacă marginea posterioară este implicată în fractură, fractura este considerată a fi instabilă și, prin urmare, critică pentru a intra în canalul spinal.
Iată pericolul particular pentru măduva spinării cu o paraplegie.
RMN-ul coloanei toracice / lombare
A M.AgnetrrezonanţăTomografie (RMN) aduce cu evaluarea fracturii ossee nu se obține informații suplimentare. Osul nu poate fi apreciat atât de bine într-o RMN a tranziției de la coloana toracică la coloana lombară. Pe de altă parte, țesuturile moi pot fi văzute mult mai bine decât pe CT.
A RMN al coloanei vertebrale toracice / RMN al coloanei lombare rămâne întrebări specifice, de ex. după disc intervertebral (Măduva spinării) sau Leziuni ale țesuturilor moi (Mușchi, ligamente etc.) rezervat.
Figura fractura vertebrala
Fractură vertebrală (fractură vertebrală)
- Proces transversal -
Procesul transvers - Un proces complicat -
Un proces complicat - Procesul articular superior -
Proces articular superior - Proces articular inferior -
Proces articular inferior - Nervul rahidian -
Nervul spinal - Măduva spinării -
Medula spinalis - Nucleu gelatinos - Nucleus pulposus
- Arcul vertebral - vertebrele arcusului
- Inel din fibră - Annulus fibrosus
- Corpuri vertebrale - Vertebrele corpusului
- Prima vertebră toracică -
Vertebra toracica I - Vertebra toracică a XII-a -
Vertebra toracica XII - Prima vertebră lombară -
Vertebra lumbalis I - A cincea vertebră lombară -
Vertebra lumbalis V
a - coloana cervicală (coloana cervicală)
b - coloana toracică (BWS)
c - coloana lombară (coloana lombară)
A - fractură vertebrală (proces spininos,
Corpuri vertebrale) de sus
B - fractură vertebrală (proces spininos,
Corpul vertebral) din dreapta
C - Cea mai comună zonă a
Fractură vertebrală
Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale