Cancer de prostată

Ce este cancerul de prostată?

Este o creștere malignă a glandei prostatei (prostată). Cel mai frecvent loc de origine sunt celulele mucoasei (epiteliu), care aliniază conductele. În general, cancerul de prostată este cea mai frecventă tumoră și a doua cea mai frecventă cauză de deces cauzat de cancer la bărbați. Probabilitatea de a dezvolta cancer de prostată crește odată cu vârsta. Apariția înainte de vârsta de 40 de ani este rară.

Cancer de prostată (cancer de prostată, PCa)
Cancerul glandei prostatei
(Boala tumora maligna)

1. Prostată - prostată
2. Cavitate peritonală -
   Cavitas peritonealis
3. Ureter - ureter
4. Vezica urinara - Vesica urinaria
5. Uretra masculină -
   Uretra masculina
6. Membru bărbat - penis
7. Testicule - testicul
8. Rectum - Rect
9. Glanda chistică (vezicula seminală) -
   Glandula vesiculosa
10. Țesutul tumoral nodular
11. Tumoare maligna
12. Urină (urină) - urina
13. Țesutul glandular al prostatei

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

Ce forme diferențiați?

Trebuie făcută o distincție între următoarele forme:

• Carcinom de prostată manifestat clinic: aici tumora poate fi diagnosticată cu posibilitățile de examinare clinică, în special palparea rectală.
• Cancerul de prostată incidental: se găsește din întâmplare într-un eșantion de țesut care a fost luat în timpul tratamentului de extindere benignă a prostatei (hiperplazie benignă de prostată; BPH)
• Cancer de prostată latent: Peste 40% dintre cei peste 50 și 60% dintre cei peste 80 de ani au cancer de prostată, dar mor din cauza altor afecțiuni, fără ca prostata să le creeze vreodată probleme.
• Cancer de prostată ocult: nu există rezultate anormale. Tumora se observă numai prin tumorile fiice (metastaze).

Simptome

După cum am menționat mai sus, simptomele din stadiile incipiente sunt foarte rare. Motivul pentru aceasta constă în localizarea tumorii. Majoritatea carcinoamelor apar în așa-numita zonă periferică a prostatei, care este relativ departe de uretră. Mărțile benigne de prostată, pe de altă parte, sunt de obicei în imediata vecinătate a uretrei. Prin urmare, simptome precum retenția urinară apar în cazul creșterii benigne a prostatei la început, în cancerul de prostată, mai mult în stadiul final.
Carcinomul este de obicei diagnosticat ca parte a controlului medical preventiv sau ca o constatare incidentală în timpul examenului histologic, de ex. detectat din cauza extinderii benigne a prostatei.

În stadiul târziu, pot apărea următoarele simptome:

• Incontinență (= incapacitatea de a reține urina sau scaunul) datorită implicării mușchiului circular al uretrei și îngustării rectului
• Retenție urinară datorată măririi volumului prostatei, care îngustează uretra.
• Rinichii cu stază urinară ca o complicație a retenției urinare (pelvisul renal se extinde și apare în cele din urmă insuficiență renală)
• Disfuncție erectilă (= incapacitatea de a obține o erecție) datorită implicării vaselor de sânge necesare pentru aceasta
• Durere în oase (adesea asemănătoare lumboischialgiei), ca indicație a tumorilor secundare (metastaze), de ex. în coloana vertebrală lombară
• Simptome generale ale unei boli tumorale: scădere nedorită în greutate, transpirații nocturne, febră

Aflați mai multe despre simptomele cancerului de prostată.

Care este vârsta tipică pentru cancerul de prostată?

Creșterea vârstei este un factor de risc pentru cancerul de prostată, de aceea probabilitatea bolii crește odată cu creșterea vârstei. Vârsta medie de debut pentru cancerul de prostată este de 70 de ani.
Majoritatea bărbaților dezvoltă cancer de prostată în decursul vieții, dar de multe ori boala nu devine simptomatică, iar cei afectați mor din alte cauze. Cancerul de prostată este diagnosticat doar retrospectiv. De exemplu, la grupa de peste 80 de ani, incidența cancerului de prostată este de aproximativ 60%.
Cu toate acestea, verificarea anuală este recomandată de la vârsta de 45 de ani și este acoperită de asigurarea legală de sănătate.

Cum este procesul?

Nu se poate face nicio declarație generală despre cursul cancerului de prostată, deoarece acesta este foarte individual.
Pe lângă stadiul inițial, cursul depinde în primul rând de terapie și de starea generală a pacientului.
Printre tipurile de cancer care au condus la moarte la bărbați, cancerul de prostată a fost al doilea în 2014, cu 11,4% după cancerul pulmonar (24,4%) și, prin urmare, nu ar trebui subestimat. Cu toate acestea, este o tumoră cu creștere relativ lentă și, din cauza examinărilor medicale preventive, sunt detectate din ce în ce mai multe carcinoame.

Cum tratați cancerul de prostată?

Există mai multe modalități de a trata cancerul de prostată. Trei factori duc la o decizie:

• Etapa tumorii
• Vârstă
• Stare generală

Măsurile specifice de tratament pentru tumorile limitate local fără metastaze sunt îndepărtarea chirurgicală a prostatei (prostatovesiculectomie radicală) și / sau radiații (radioterapie).
Tratamentul cu hormoni poate suplimenta radiațiile sau poate fi utilizat independent pentru tumorile care au fost deja metastazate.
Dacă sunt prezente metastaze la distanță, poate fi inițiată și terapia hormonală sau chimioterapia cu hormoni combinați.

În plus față de aceste metode, aveți întotdeauna opțiunea de a vă trata cu așteptare și vedere. Deoarece carcinomul de prostată este o tumoră cu creștere relativ lentă, o constatare cu risc scăzut poate fi observată inițial cu așteptare și observare („supraveghere activă”). Deci nu este nevoie de tratament imediat, ceea ce evită efectele secundare ale opțiunilor de terapie. Cu toate acestea, există riscul ca terapia să nu fie inițiată la timp.
Un alt concept este așteptarea controlată („așteptare atentă”). Acest lucru este utilizat mai ales la pacienții mai în vârstă la care carcinomul nu duce la o reducere semnificativă a speranței de viață (speranța de viață independentă de tumoră <10 ani). Este, de asemenea, utilizat în medicina paliativă atunci când o vindecare este imposibilă.

Citiți mai multe despre

• Tratamentul cancerului de prostată
• Terapia unui cancer de prostată

OP

Îndepărtarea chirurgicală a prostatei (prostatectomie radicală) este, pe lângă radiații, procedura optimă pentru tumorile nemetastatice.
În plus față de prostată, veziculele seminale învecinate și ganglionii pelvini sunt îndepărtate și vasele deferite. Prin urmare, pacientul trebuie să fie conștient de faptul că va fi steril după această operație.
În plus, sala de operații are riscuri.
Mai presus de toate, există incontinență de stres, adică o pierdere involuntară de urină în timpul exercițiului fizic. Cauza este afectată de mușchii podelei pelvine. Gradul de severitate este determinat în funcție de intensitatea exercițiului. În prima dată după procedură, incontinența este normală și de obicei simplă. Dacă persistă, totuși, trebuie să tratați medicamente, intervenții chirurgicale sau conservatoare cu antrenamentul podelei pelvine.
Disfuncția erectilă (= incapacitatea de a obține o erecție) apare în 50-70% din cazuri. Din motive care nu sunt încă pe deplin înțelese, modificările în anatomia pelvisului mic cauzate de operație sau radiații pot duce la acest lucru. Se crede că disfuncția erectilă este rezultatul influențării fasciculelor neurovasculare care furnizează prostata.

iradiație

Iradierea este echivalentă cu OP ca terapie optimă.
Pacientul este iradiat de obicei zilnic timp de câteva săptămâni în regim ambulatoriu. Procedura durează doar câteva minute și este nedureroasă. Apoi, pacientul poate pleca acasă.
Se face distincție între radiațiile percutanate (din exterior) și așa-numita brahiterapie (din interior).
Datorită ultimelor tehnologii, iradierea se realizează selectiv cu intenția de a distruge cât mai puțin țesut înconjurător. Totuși, acest lucru nu poate fi evitat în întregime.
Prin urmare, efectele secundare pot fi arsuri, roșeață și inflamație a pielii. Pe termen lung, incontinența, impotența și diareea pot rezulta din deteriorarea structurilor înconjurătoare.

Obțineți mai multe detalii despre avantajele și dezavantajele, precum și procedura exactă a radiațiilor pentru cancerul de prostată.

chimioterapie

Chimioterapia este indicată mai ales într-un stadiu avansat al bolii, când tumora s-a răspândit deja la alte organe. Nu există prea multe lucruri care pot fi obținute aici cu ajutorul chirurgiei locale sau al radiațiilor.
Totuși, pacientul trebuie să fie conștient de faptul că chimioterapia servește doar pentru a prelungi durata de viață, nu poate vindeca pacientul. În plus, această terapie pune o povară enormă asupra organismului și, prin urmare, nu este potrivită pentru fiecare pacient.
Chimioterapia se realizează în mai multe cicluri. Infuzia durează aproximativ o oră, după care pacientul poate pleca acasă.
Scopul chimioterapiei este de a distruge celulele care se divid rapid, care includ celulele tumorale. Alte celule care se divid rapid sunt, de ex. celulele mucoasei tractului digestiv, celulele rădăcinii părului și celulele formatoare de sânge din măduva osoasă. Aceasta poate duce la vărsături, greață, căderea părului, sensibilitate la infecție sau anemie. Prin urmare, pacientul este atent monitorizat și medicat

Terapia cu hormoni

Odată cu terapia hormonală, se folosește dependența de testosteron de cancerul de prostată. Androgenii sunt hormonii sexuali masculini care sunt produși în principal în testicule și unul dintre ei este testosteronul. Printre altele, ele determină creșterea și înmulțirea celulelor canceroase de prostată.
În principiu, terapia cu hormoni poate fi utilizată atât curativă (pentru vindecare), cât și paliativă (vindecarea nu mai este posibilă). Cu toate acestea, abordarea curativă funcționează doar în combinație cu alte terapii, cum ar fi radiațiile. Pe cont propriu, terapia cu hormoni nu poate aduce o leac, deoarece tumora devine rezistentă la medicamente după o anumită perioadă de timp și continuă să crească în ciuda nivelului scăzut de testosteron.
Există diferite substanțe care fie sunt injectate în mușchi sau sub piele sub formă de seringă de depozit sau administrate sub formă de tabletă. În ciuda diferitelor mecanisme de acțiune, toate aceste substanțe au în comun faptul că anulează efectul androgenic. Prin urmare, se vorbește de castrare chimică.
Efectele secundare ale terapiei cu hormoni pot fi rezumate sub sindromul de retragere a androgenilor.Acestea includ pierderea libidoului, pierderea musculară, mărirea sânilor (ginecomastie), osteoporoză, disfuncție erectilă sau bufeuri.

Aflați mai multe despre procesul, avantajele și dezavantajele terapiei cu hormoni.

imunoterapia

Imunoterapia pentru cancerul de prostată este subiectul studiilor actuale. Până în prezent, utilizarea imunoterapiei este cunoscută în primul rând din tratamentul cancerului pulmonar sau al pielii.
Imunoterapiile împotriva cancerului ajută sistemul imunitar să recunoască și să distrugă celulele canceroase. Sistemul imunitar nu este capabil să lupte împotriva agenților patogeni străini, cum ar fi bacteriile sau virușii, ci și să elimine propriile celule degenerate ale organismului. Cu toate acestea, acest lucru este extrem de dificil în cazul celulelor canceroase, deoarece au dezvoltat diverse mecanisme de camuflare cu ajutorul cărora pot păcăli sistemul imunitar. În acest moment, imunoterapia este un bun sprijin.
Datorită reacției exagerate a sistemului imunitar, trebuie așteptate reacții adverse, cum ar fi inflamație cronică sau acută a intestinului cu diaree, vărsături, pierderea în greutate sau oboseală, inflamația pielii și inflamația ficatului.

Care sunt șansele de recuperare?

Șansele de recuperare variază în funcție de stadiul în care se află tumora. În general, când vine vorba de cancer, cu cât tumora este descoperită mai devreme, cu atât este mai mare șansa de recuperare.
Dacă tumora s-a rupt prin organul inițial și s-a metastazat la alte organe, vindecarea este aproape imposibilă. Cu toate acestea, este dificil să faci o declarație despre viața rămasă. Diferite terapii sunt utilizate pentru a ține controlul cancerului.
Atunci când vine vorba de cancerul de prostată în special, trebuie subliniat faptul că este o tumoră în creștere lentă care, datorită examinărilor preventive anuale periodice, poate fi adesea descoperită precoce și apoi complet vindecată.
Prin urmare, este obligatoriu să participe la controlul medical preventiv.

Aflați mai multe despre șansele unui remediu pentru cancerul de prostată.

Care este speranța de viață cu cancerul de prostată?

Desigur, speranța de viață se corelează într-o anumită măsură cu șansele de recuperare.
O tumoră care este recunoscută precoce și care încă nu s-a metastazat și, prin urmare, poate fi vindecată nu înseamnă, în multe cazuri, o reducere a speranței de viață.
Cu cât stadiul tumorii este mai avansat, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare și, de asemenea, speranța de viață.
Alți factori importanți care afectează speranța de viață sunt:

• Vârsta (cu vârsta mai mare corpul este mai puțin rezistent)
• Stare generală (alte boli, starea nutrițională, psihicul)
• Stil de viață (mică activitate fizică, dietă cu o singură față a plantelor scăzute, consum de alcool etc.)

Deși cancerul de prostată este cel mai frecvent cancer la bărbați și este a doua cauză principală de deces prin cancer, este o tumoră cu creștere destul de lentă, cu un prognostic relativ bun. În unele cazuri, bărbații trec neobservați și mor doar ani mai târziu din alte cauze.
O privire la datele din 2014 ale Centrului pentru datele privind registrul cancerului Institutului Robert Koch confirmă prognosticul relativ bun pentru cancerul de prostată. Există o rată relativă de supraviețuire de 5 ani de 91% și o rată de supraviețuire relativă de 10 ani de 90% din toți pacienții cu cancer de prostată. În comparație, doar jumătate din toți pacienții cu cancer de gură și gât supraviețuiesc celor 5 ani și doar puțin mai mult de o treime supraviețuiesc celor 10 ani.

Obțineți mai multe informații despre speranța de viață a cancerului de prostată.

Cum arată cancerul de prostată terminal?

În timp ce cancerul de prostată nu provoacă adesea simptome în stadii incipiente, stadiul final se poate manifesta prin simptome pronunțate. Aceasta este cauzată, pe de o parte, de mărimea tumorii și de metastazele din alte organe.
De multe ori, tumora provoacă probleme de urinare, deoarece apasă pe uretră. Acest lucru duce la un flux de urină slăbit sau întrerupt, o cantitate redusă de urină, urinare dificilă și un impuls crescut de a urina, în special noaptea. Urinarea poate fi, de asemenea, dureroasă.
Disfuncția erectilă poate fi, de asemenea, o indicație a unei tumori avansate. Acestea includ disfuncția erectilă, dureri erectile și scăderea ejaculării.
În cele din urmă, simptomele durerii sunt deosebit de pronunțate în stadiul final. Metastazele care s-au răspândit în oase în special determină dureri de spate severe, tulburări de mișcare etc.
Indiferent de cancer, organismul este slăbit în stadiul final. Pacientul prezintă pierderi în greutate, febră și transpirații nocturne. Cea mai importantă sarcină a profesionistului medical este de a face timpul rămas pentru pacient cât mai confortabil. Terapia corectă a durerii este primordială. Pe lângă medicație, fizioterapia și terapia ocupațională pot fi de ajutor și acupunctura sau metodele de stimulare a nervilor.

Citiți mai multe despre cum se manifestă cancerul de prostată în stadiu final.

Care sunt cauzele cancerului de prostată?

Originea exactă este încă neclară.
Cu toate acestea, cancerul de prostată pare să aibă nevoie de stimulare de către hormonii sexuali masculini (androgeni). Acest lucru se poate observa din faptul că suprimarea acestor hormoni duce la micșorarea prostatei și în aproximativ 80% din cazuri, de asemenea, la o reducere a dimensiunii tumorii.
Mai mult, sunt suspectate cauze genetice și influențe de mediu, cum ar fi dieta, exercițiile fizice etc., care contribuie la dezvoltarea cancerului de prostată.

Este cancerul de prostată ereditar?

Cancerul de prostată nu este o boală ereditară în sensul clasic, dar ultimele descoperiri arată că bărbații care au dezvoltat cancer de prostată la rude apropiate au un risc crescut de a dezvolta boala în sine.
Dacă tatăl este afectat de cancer de prostată, riscul se dublează, pentru un frate cu cancer de prostată este de până la trei ori mai mare decât pentru bărbații fără predispoziție ereditară.
Fiecare ...

• mai mulți membri ai familiei sunt bolnavi,
• iar mai tineri erau la diagnostic
• creșterea tumorii a fost mai agresivă,

cu atât este mai mare riscul pentru rude masculine de a dezvolta cancer de prostată.

Prin urmare, bărbații care au cancer de prostată la rudele apropiate ar trebui să fie supuși examenului de screening de la vârsta de 40 de ani.

Detectarea precoce a cancerului de prostată

Din păcate, cancerul de prostată provoacă rareori simptome în stadii incipiente, deoarece apare la exteriorul glandei (adică departe de uretră), iar problemele cu urinarea apar numai atunci când tumora este deja foarte mare. Întrucât cancerul de prostată poate fi vindecat complet într-un stadiu incipient, participarea la măsuri de depistare timpurie („screening”) este extrem de importantă. Acestea includ următoarele proceduri:

• Examen digital rectal: medicul simte cu degetul peste anus pentru anomalii tipice ale prostatei. De obicei, consistența bilei degetului mare este aceeași (elastică). Un nod dur și dur ar fi suspect.

• Sonografia transrectală: este o examinare cu ultrasunete a prostatei pentru a evalua țesutul prostatei. O sondă cu ultrasunete este introdusă în intestin prin anus. Apropierea de prostată are ca rezultat o calitate a imaginii mai bună decât o examinare a pielii abdominale.

• Determinarea antigenului specific al prostatei (PSA) în sânge. PSA este o proteină care poate fi detectată în sânge și este produsă de celulele glandulare ale prostatei. O creștere a numărului poate indica cancer de prostată. Dar există și alte cauze ale creșterii nivelurilor PSA.

Verificarea anuală este recomandată bărbaților cu vârsta peste 45 de ani, iar costurile sunt suportate de compania de asigurări de sănătate. În acest caz, însă, medicul inițial are o conversație cu pacientul și apoi efectuează examenul digital rectal.
Dacă pacientul face observații suspecte sau dacă medicul simte schimbări în prostată, se efectuează un diagnostic extins, ale cărui costuri sunt suportate și de asigurarea de sănătate în acest caz.
Dacă suspiciunea este confirmată în această etapă, trebuie să fie prelevat un eșantion de țesut pentru clarificări suplimentare. Dacă cancerul de prostată este diagnosticat mai devreme, există șanse mari de vindecare.

Obțineți informații mai detaliate despre Screeningul cancerului de prostată și examinarea prostatei.

Care este scorul Gleason?

Scorul Gleason, împreună cu valoarea PSA și clasificarea TNM, este utilizat pentru a determina prognosticul pentru cancerul de prostată. În acest scop, o biopsie (îndepărtarea țesuturilor) este examinată microscopic și sunt determinate etapele schimbării celulare.
Pentru a determina scorul Gleason, se adaugă cele mai grave și mai frecvente valori care apar la proba de țesut. Cel mai scăzut grad de degenerare este 1 și cel mai mare 5, deci în cel mai rău caz se poate înregistra un scor Gleason de 10.

Un scor Gleason de> 8 este un indiciu al unui carcinom în creștere rapidă și agresivă. O valoare scăzută a scorului Gleason, pe de altă parte, sugerează un prognostic mai favorabil.

Scorul Gleason poate fi, de asemenea, utilizat pentru a face o declarație despre riscul de a dezvolta o recidivă (reapariția tumorii):

• risc scăzut cu scor Gleason până la 6
• Risc mediu cu scorul Gleason de 7
• risc ridicat cu scorul Gleason de la 8

În cazul tratamentului paliativ al cancerului de prostată (așteptare atentă), un scor Gleason de până la 6 cu o mortalitate mai mică de 25%, un scor Gleason de 7 cu 50% și un scor Gleason de peste 8 cu o rată a mortalității peste 75% de așteptat.

Care este valoarea PSA?

Valoarea PSA (= antigen specific prostatei) este o valoare nespecifică a cancerului pentru prostată care este măsurată în sânge. Este o proteină care este produsă de prostată și poate oferi informații despre modificările celulare la nivelul prostatei.
Valoarea PSA este folosită ca marker tumoral, printre altele. Ca parte a controlului anual al cancerului de prostată, valoarea PSA este determinată în caz de antecedente medicale anormale sau examen de palpare. Cu toate acestea, rezultatele trebuie evaluate cu precauție, deoarece o valoare PSA crescută (=> 4ng / ml) nu indică neapărat o tumoră. În schimb, la un pacient cu cancer de prostată, valoarea PSA poate fi în intervalul normal.
Valoarea PSA poate fi, de asemenea, ușor manipulată, de exemplu, prin stres mecanic sau stres pe organ până la 48 de ore înainte de luarea sângelui. Acestea includ, de exemplu, examenul de palpare la urolog, scaunul dur și constipația, ciclismul, actul sexual și mai ales ejacularea. Valoarea poate fi crescută și prin alte influențe care nu afectează în mod direct prostata, de ex. mergând la saună sau făcând o baie fierbinte înainte de a lua o probă de sânge.

Valoarea PSA poate fi indicativă pentru o boală, dar cu siguranță ar trebui completată cu alte diagnostice!

Citiți mai multe despre acest subiect: Nivelul PSA în cancerul de prostată

Aflați despre alte cauze ale unui nivel PSA crescut și cum puteți să îl coborâți.

Diagnosticul cancerului de prostată

Cele mai importante pentru diagnosticul cancerului de prostată sunt examinările de palpare și determinarea PSA în sânge, care trebuie efectuate în mod regulat ca examene preventive de la vârsta de 45 de ani.

Dacă examinările menționate anterior dau naștere la suspiciune, țesutul trebuie îndepărtat sub forma unei așa-numite biopsii de punch. Șase-douăsprezece probe sunt prelevate din diferite zone ale prostatei. Procedura are loc prin rect și este nedureroasă din cauza vitezei procedurii. Sângerarea secundară este posibilă, astfel încât medicamentele subțiri de sânge (de exemplu aspirină) trebuie întrerupte în prealabil, în consultare cu medicul curant.

Următoarele examinări sunt necesare pentru estimarea dimensiunii exacte a unei tumori posibile:

• digital - examen rectal (palpare)
• ecografie transrectală
• PSA - concentrație în sânge

Pentru o planificare ulterioară a terapiei, poate fi necesară o tomografie computerizată sau o RMN a prostatei (tomografie prin rezonanță magnetică).
RMN-ul prostatei s-a concentrat din ce în ce mai mult în ultimii ani, deoarece radiologii special instruiți pot face acum declarații bune despre localizarea și răspândirea tumorii. Probele pot fi prelevate și sub RMN-ul prostatei.

Citiți mai multe despre RMN al prostatei.

Pentru a descoperi tumori secundare (metastaze), este necesară o scintigrafie a scheletului, deoarece primele metastaze îndepărtate sunt de obicei găsite acolo (în special în oasele pelvine și pe coloana lombară).

Află mai multe despre Metastaze în cancerul de prostată.

Dacă valoarea PSA este mai mică de 10 ng / ml, metastazele sunt foarte puțin probabile și, prin urmare, nu trebuie efectuată scintigrafia scheletică.

În examinarea microscopică ulterioară a țesutului îndepărtat, patologul poate determina gradul de malignitate (grad de malignitate) folosind tabele existente (scor Gleason, clasificare în funcție de Dhom).

Iată articolul principal Biopsia prostatică.

Clasificare TNM

Clasificarea TNM descrie cancerul de prostată în termeni ai tumorii locale în sine (tumoră primară), prescurtată cu (T), precum și prezența metastazelor ganglionare (N) sau metastaze îndepărtate (M). Etapele bolii determinate aici au un impact direct asupra planificării terapiei și prognosticul pentru pacient (rata de vindecare / supraviețuire)

• T1: carcinom incidental (nu palpabil sau vizibil), d. H. descoperit întâmplător în timpul unei biopsii
  • T1a - <5% din țesutul îndepărtat ca parte a unei resturi de prostată în BPH (mărirea benignă a prostatei)
  • T1b -> 5% din țesutul eliminat ca parte a unei resturi de prostată în BPH (mărirea benignă a prostatei)
  • T1c - tumoră mai mare detectată prin biopsie stem (de exemplu, cu PSA crescut)

• T2: tumoră limitată la prostată
  • T2a - mai puțin de jumătate dintr-un lob implicat
  • T2b - mai mult de jumătate dintr-un lob afectat
  • T2c- Sunt implicați ambii lobi ai prostatei

• T3: tumora depășește prostata
  • T3a - capsula de prostată este depășită
  • T3b - tumora afectează veziculele seminale
• T4: tumora afectează organele vecine (gâtul vezicii urinare, mușchiul sfincterului, rectul etc.)
• N + / N-: implicarea ganglionilor limfatici în pelvis da / nu

• M0 / 1: metastaze distante nu / da

Citit, Care Acesta etapizează cancerul de prostată dă.