Examinarea prostatei folosind RMN

introducere

Tomografia prin rezonanță magnetică este una dintre cele mai importante proceduri pentru examinări preventive, diagnostic și planificare și implementare a terapiei în relație cu bolile de prostată - mai presus de toate cancerul de prostată: 85% din toate cazurile de cancer de prostată pot fi detectate cu ajutorul RMN-ului.

Dacă, pe de altă parte, nu există modificări specifice în prostată în RMN, acestea sunt de fapt excluse cu o certitudine de 90%.

RMN-ul prostatei este - chiar înainte de ecografie, elastografie și biopsie punch - ca cel mai sigur instrument de diagnostic.

Un alt beneficiu al imagisticii RMN este al lor non-invaziva, nedureros Proprietatea, precum și proprietatea lipsa expunerii la radiații (În contrast cu CT sau convențional Roentgen).

Dar nu orice boală a prostatei este un indiciu pentru o examinare RMN, tocmai pentru că este, printre altele, o proces foarte costisitor acte.

Indicații pentru un RMN al prostatei

Spre deosebire de radiografiile CT sau X, RMN este deosebit de potrivit pentru Imagistica cu țesuturi moi și cu ea prostata.

Imaginile secționale generate cu ajutorul unui câmp magnetic permit să se tragă concluzii despre morfologie, Circulatia sangelui (precum și posibile sângerări), calcificări și în final cu ea modificări benigne sau maligne a trage prostata,

Cea mai importantă indicație sau cel mai important domeniu de aplicare a IRM prostatică este Diagnostic in jurul Cancer de prostată.

Pe de o parte, aceasta include Proceduri de detectare timpurie: căderea a crescut Niveluri PSA sau medicul pune un suspect Descoperiri palpabile găsit în timpul examinării fizice, poate prin intermediul RMN o modificare malignă poate fi detectată sau exclusă astfel încât să poată fi evitată o biopsie inutilă.

Pe de altă parte, se poate RMN planificare orientată pentru un posibil biopsie de pumn necesară în cazul în care valoarea PSA continuă să crească în ciuda biopsiilor anterioare fără dovezi de cancer.

Citiți mai multe despre acest subiect aici: biopsie

Cu toate acestea, dacă cancerul de prostată a fost deja detectat, acesta servește RMN apoi Evaluarea întinderii exacte și progresul bolii în zona pelvină, precum și planificarea terapiei și controlul suplimentar al cursului terapiei.

În cele din urmă, poate fi folosit și pentru a căuta o posibilă reapariție după ce a avut deja loc tratamentul pentru cancerul de prostată.

O imagine RMN, pe de altă parte, are mai puțin sens dacă a Inflamația prostatei (prostatita) prevalează, deoarece face dificilă identificarea oricăror schimbări rău intenționate.

O mărire simplă și benignă a prostatei (hiperplazie benignă de prostată; BPH) nu este, de asemenea, o indicație.

procedură

Examenul RMN al prostatei se realizează în poziție supină și durează aproximativ 30-40 de minute.

În pregătirea scanării RMN a prostatei, pacientul este de obicei solicitat să facă acest lucru cu aproximativ 4 ore înainte de începerea examinării nu mai mananca mancare.
Cu toate acestea, se poate lua în prealabil cantități mici de apă și orice comprimate necesare.

Cu puțin timp înainte de începerea examinării, pacientului i se cere să facă toate obiecte metalice (Bijuterii, ceasuri, piercing-uri, proteze dentare, agrafe de păr etc.) și pentru a scăpa de hainele cu componente metalice (de exemplu, sutien cu pandă, nasturi, fermoare etc.). Lenjeria și, de obicei, un tricou (fără metal) pot rămâne pe.

În continuare, pacientul este rugat să facă acest lucru Goliți complet vezica urinarăpentru a realiza cea mai bună imagistică posibilă.

După ce pacientul este înăuntru Pozitia culcat așezat pe masa de examinare, pe care ulterior va fi împins în tubul RMN pentru imagistică cască împotriva zgomotelor puternice ale dispozitivului și a Clopoțel de urgență destul.

De obicei a Canula de locuit plasat în vena cotului pentru un posibil posibil Administrarea mediului de contrast pentru RMN-ul prostatei înainte sau în timpul examinării.

Pentru a evita tulburările de imagine și pentru a îmbunătăți calitatea imaginii, poate fi, de asemenea, necesară administrarea unui medicament care relaxează și calmează mișcările intestinale (de exemplu, Buscopan®).

Durată

Durata pentru a Scanarea RMN a prostatei cantități în medie până la o perioadă de aproximativ 30-40 minute, deviații individuale sunt întotdeauna posibile.

Costul unui RMN al prostatei

Costurile unui examen RMN de prostată pur și astfel o reprezentare pelvină se ridică la aproximativ 800-900 € pentru persoanele asigurate private (facturare conform GoÄ).
Costurile asigurării statutare sunt mai mici și sunt acoperite de un medic, dacă este prescris.

Cu toate acestea, costurile pot varia individual, în funcție de costurile suplimentare cum ar fi B. un agent de contrast sau un medicament adăugat.

Costurile suportate pentru pacienții privați sunt acoperite integral de asigurările private de sănătate.

Companiile legale de asigurări de sănătate acoperă de asemenea costurile pentru examinarea RMN a prostatei, deoarece aceasta este inclusă în catalogul de servicii aferent.

Indicația trebuie să corespundă ghidului S3 privind cancerul de prostată (cancerul de prostată) în zonele de detectare precoce, diagnostic și terapie a diferitelor etape ale cancerului de prostată.

Formele speciale de examene MRT, cum ar fi spectroscopia MR sau biopsia cu punc asistată de MRT, pe de altă parte, nu sunt acoperite de asigurările legale de sănătate, ci sunt oferite ca așa-numitele servicii individuale de sănătate (IGEL) care sunt acoperite integral de către pacient (toate costurile, inclusiv RMN). trebuie plătit pentru tine.

De regulă, asigurările de sănătate private efectuează chiar și examinările pe care asigurătorii legali de sănătate le consideră un serviciu IGEL.