Rubeola în timpul sarcinii

introducere

Rubeola este cauzată de parvovirusul B19 și se transmite în principal prin infecții cu picături sub formă de strănut sau salivă.

Dacă s-a produs o infecție cu agentul patogen, poate trece fie neobservată de persoana în cauză, fie poate duce la simptome asemănătoare gripei. Diagnosticul este determinat de erupția roșiatică în formă de ghirlandă care se dezvoltă după aproximativ o săptămână. În caz de infecție, femeile însărcinate prezintă riscul de transmitere la copil, ceea ce, în principiu, nu poate duce, dar neapărat, la tulburări de dezvoltare la nou-născut.

Simptomele rubeolei în timpul sarcinii

O femeie însărcinată va observa doar o infecție cu rubeola din erupția caracteristică.

Celelalte simptome ale bolii, cum ar fi slăbiciunea și creșterea temperaturii, sunt prea nespecifice și mai probabil să sugereze gripa. Dar este important de știut că tocmai aceste simptome nespecifice ale bolii sunt adesea singurele indicații ale infecției. Erupția nu trebuie să se manifeste întotdeauna. Cu toate acestea, dacă o femeie însărcinată observă erupția, aceasta este o indicație clară a unei boli.

Ceea ce este specific în cazul rubeolei este că erupția cutanată se răspândește mai întâi pe față pe obraji. În engleză, oamenii vorbesc adesea despre așa-numitul „slapped obraz”, deoarece la început se pare că cineva a fost pălmuit. Înroșirea este limitată la obraji și poate aminti unuia sau altuia o formă de fluture atunci când privești o persoană bolnavă pe față. În următoarele zile, erupția apare și pe brațe și picioare, până când poate fi văzută aproape peste tot corpul. Aici roșeața seamănă mai mult cu o ghirlandă și poate face pielea să pară mai dur în zonele afectate. De obicei, nu există mâncărimi sau scurgeri.

Citiți mai multe despre acest lucru:

• Simptomele rubeolei
• Clatire cu rubeola

Cum îți poți spune dacă ai rubeola?

Cel mai bine este ca o femeie însărcinată să-și urmărească cu atenție corpul și să identifice orice schimbare a pielii într-un stadiu incipient. Din păcate, acesta este singurul mod sigur de a diagnostica singur rubeola. Fără schimbări ale pielii, diagnosticul nu poate fi făcut în mod fiabil și face o infecție virală de către virusurile gripale (agenți patogeni ai gripei).

În cazul simptomelor nespecifice asemănătoare gripei, trebuie consultat întotdeauna un medic ginecolog.

Citește și:

• Febra în timpul sarcinii

Rubeola se răspândește la copilul nenăscut?

Dacă o femeie însărcinată are rubeolă, agentul patogen poate fi transmis și copilului nenăscut. Dar acest lucru nu trebuie să fie întotdeauna cazul.

În plus, nu există nicio relație clară între gravitatea bolii mamei și probabilitatea transmiterii. Cu alte cuvinte, o mamă infectată, dar fără simptome, poate transmite virusului copilului în același mod ca o mamă care prezintă simptome clare și erupții cutanate tipice. Dacă a avut loc o transmitere, la o femeie însărcinată a avut loc prin fluxul sanguin prin placentă și, prin urmare, și prin cordonul ombilical.

Cât de periculoasă poate fi boala pentru copil?

Este dificil de spus cât de des o infecție cu rubeola provoacă grave defecte de dezvoltare la copilul nenăscut.

Experiența a arătat că infecțiile sunt deosebit de periculoase pentru copil în primele douăzeci de săptămâni de sarcină. Aproape fiecare boală după acest moment determină doar simptome ușoare. O imagine completă a bolii la mamă cu toate acestea, în cel mai rău caz, poate duce la moartea copilului. În limbajul tehnic se vorbește despre un „Hydrops fetalis”. Descrie o retenție generalizată de apă la copil, ceea ce nu este compatibil cu viața. Astfel de cazuri sunt însă cazuri izolate. Multe femei însărcinate își duc sarcina fără complicații grave. Mult mai des întâlnită este anemia temporară, care revine la normal.

Puteți citi mai multe informații aici:

• Complicații ale sarcinii

Ce face rubeola cu copilul meu?

La copilul nenăscut, infecția cu rubeola provoacă exact aceleași simptome ca la copil sau adult.

Aceasta înseamnă că și în acest caz, virusul poate ataca globulele roșii și, în cel mai rău caz, poate provoca anemie severă. Cel mai mare risc al unui curs pronunțat al bolii este în primele douăzeci de săptămâni de sarcină. Acesta este locul în care copilul nenăscut are cele mai mari salturi în dezvoltare, deoarece organele sunt create și corpul este format corect în acest timp. Dacă virusul provoacă atunci o lipsă de aprovizionare la copil - deoarece copilul are prea puține globule roșii pentru a-i furniza oxigen - pot apărea tulburări de dezvoltare. Acestea se pot manifesta apoi într-o ușoară întârziere a creșterii sau, în cel mai rău caz, pot duce la moartea fructelor.

În majoritatea cazurilor, însă, o infecție provoacă doar simptome ușoare la copilul nenăscut. O clarificare cu ginecologul trebuie să ofere întotdeauna certitudine aici. În plus, dacă este detectată o infecție, cursul pentru mamă și copil poate fi de asemenea observat îndeaproape.

Terapia pentru rubeola în timpul sarcinii

Tratamentul este pur simptomatic al unei infecții cu rubeola, deoarece este o boală virală. Deci antibioticele împotriva bacteriilor nu funcționează aici.

Nu există niciun fel de vaccinare împotriva virusului care ar putea preveni boala. O femeie însărcinată bolnavă ar trebui să aibă grijă în primul rând de ea însăși fizic și să țină un pat ușor. Dar depinde în totalitate de cât de gravidă se simte bolnavă. Dacă este posibil, medicamentele trebuie evitate în timpul sarcinii, deoarece riscul lor de a dăuna copilului nenăscut este prea mare. Cu toate acestea, dacă plângerile femeii însărcinate sunt prea împovărătoare, administrarea medicamentelor poate fi utilă după consultarea medicului ginecolog. Aici pot fi utilizate agenți antidirapici selectați sau medicamente antipiretice, cum ar fi paracetamolul.

Experiența a arătat că severitatea bolii la gravide este destul de scăzută și seamănă mai mult cu o infecție ușoară asemănătoare gripei, cu slăbiciune și oboseală. În plus, erupția este adesea singurul motiv pentru a vedea un medic.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect:

• Medicamente în timpul sarcinii

Ce ar trebui să fac dacă, ca femeie însărcinată, aș avea contact cu o persoană bolnavă?

Nu orice contact cu o persoană bolnavă înseamnă infecție cu virusul.

Riscul de transmitere de la o altă persoană este cel mai mare atunci când ați fost în contact cu saliva cuiva sau cu alte secreții. Dacă acest lucru este cazul, ar trebui pus un accent deosebit pe igienă. Aceasta înseamnă să vă spălați cu atenție pe mâini după contact și eventual să vă schimbați hainele dacă, de exemplu, ați strănut. De asemenea, este mai bine să evitați orice contact suplimentar cu persoana bolnavă, dacă este posibil. Pentru femeile însărcinate care lucrează, aceasta înseamnă și o interdicție profesională în primele 20 de săptămâni de sarcină dacă există un risc crescut de infecție (de exemplu, pentru profesorii de grădiniță). În caz contrar, nu aveți de ales decât să acordați o atenție atentă oricăror simptome. Dacă apare erupția caracteristică, trebuie să se facă o programare la ginecolog pentru clarificări suplimentare.

Mai multe despre acest lucru:

• Interzicerea angajării în timpul sarcinii

Perioada de incubație pentru virusul rubeolei

Perioada de incubație a virusului durează doar câteva zile și duce rapid la simptome nespecifice, precum cele prezente cu o răceală.

Erupția cutanată tipică nu se dezvoltă decât după aproximativ 1-2 săptămâni de la infecție. Înainte de aceasta, cu toate acestea, există deja riscul de infecție. Aceasta înseamnă că unul rămâne contagios de la debutul simptomelor nespecifice până la erupția cutanată. Drept urmare, rubeola este adesea transmisă și răspândită în mod inconștient, deoarece cei afectați nici nu știu că o au la debutul bolii.

Îmi pot determina starea imună înainte de sarcină?

Oricine a avut rubeola o dată în viață a dezvoltat suficiente anticorpi încât o a doua infecție cu virusul este extrem de puțin probabilă.

Deci, există o protecție pe viață după o infecție. Nu face parte din testele standard în timpul sau înainte de sarcină pentru a determina titlul de anticorp. Aceasta se realizează dacă se suspectează o boală și ar trebui rezervată și pentru acest caz special. Cu toate acestea, un control este, de asemenea, indicat în contextul concediului de maternitate pentru ocupații care prezintă un risc deosebit de contact.

Patogen vierme

Agentul cauzal al rubeolei este parvovirusul B19. Conduce doar la infecții la om, deci transmiterea este posibilă numai de la persoană la persoană.

În cazul unei infecții cu caracteristicile tipice ale bolii, medicii vorbesc despre un „eritem infectiosum”, ceea ce nu înseamnă altceva decât că o erupție roșiatică specifică patogenului se manifestă pe piele. Este caracteristic virusului, deoarece ia o formă de ghirlandă. Cu toate acestea, erupția este considerată inofensivă. Efectul virusului asupra celulelor sanguine ale bolnavului este mult mai periculos. În cel mai rău caz, poate duce la anemie prin afectarea și distrugerea globulelor roșii. De regulă, însă, rămâne cu simptome pur gripe.