Accident vascular cerebral în ochi
definiție
Mulți sunt familiarizați cu diagnosticul înfricoșător al unui accident vascular cerebral în cap. Cu toate acestea, multe persoane nu își dau seama că un accident vascular cerebral poate apărea și în ochi. Un accident vascular cerebral este o închidere bruscă a unei vene în ochi. Este cunoscută sub denumirea de ocluzie a venei retiniene. Atât persoanele mai în vârstă, cât și cele mai tinere pot fi afectate.
Citește și: Simptomele unui accident vascular cerebral
cauze
Ca și alte organe, ochiul este furnizat cu sânge. Pentru a face acest lucru, o arteră direcționează sângele bogat în oxigen în ochi și o venă direcționează din nou sângele sărac în oxigen. În accident vascular cerebral, vena care scurge sângele devine blocată. Adesea este închis de un tromb. Aceasta este o colecție de componente diferite, cum ar fi calciu și componente din sânge. Acești trombi se pot forma pe pereții arteriali sau venoși deteriorați ai sistemului sanguin. Ele sunt rezultatul întăririi arterelor.
Pacienții cu exces de greutate, hipertensiune arterială și nivel de colesterol și lipsă de exerciții fizice se numără printre pacienții cu risc ridicat, care sunt mai susceptibili să aibă calcificări în artere. Chiar și pacienții care lucrează la unul de mult timp Diabetul zaharat poate suferi de trombi și leziuni la pereții vasului din cauza deteriorării crescânde a vaselor.
Există posibilitatea ca trombii să se desprindă și să se spele în alte sisteme sanguine, inclusiv în ochi. Stenoza (ocluzia) se poate forma și direct în venă. Acum sângele nu se mai poate scurge și se acumulează din ce în ce mai mult în ochi. Sângele acumulat este, în final, distribuit și în straturile individuale ale ochiului. Retina este, de asemenea, afectată. În cele din urmă, după scurt timp, retina devine foarte groasă și sângeroasă. Întrucât retina este importantă pentru vedere, există riscul ca aceasta să fie rănită de creșterea presiunii interne în ochi cauzată de congestia masivă de sânge. Acest lucru poate duce la pierderea vederii, care poate deveni, de asemenea, permanentă (cronică) dacă nu se ia un tratament prompt.
Simptome
Accidentul vascular cerebral în ochi începe adesea foarte brusc, iar pacienții de obicei nu observă procesul la început. Vena este închisă fără durere. Apoi, brusc, pot apărea diverse tulburări vizuale după un accident vascular cerebral. Câmpul vizual poate fi restricționat, astfel încât unele zone sunt neclarizate sau nu mai sunt vizibile. De obicei, tulburările câmpului vizual sunt de formă pătrată sau jumătate din câmpul vizual este redus. Aceasta crește, de asemenea, riscul căderii pacientului. Viziunea afectată apare de obicei atunci când vasul este obstrucționat doar parțial de un tromb.
Citiți mai multe despre acest lucru la: Tromboza în ochi precum Aceste simptome vă vor ajuta să identificați un cheag de sânge în cap
Mai mult, pacientul poate vedea încețoșat ca și cum ar privi un văl. Aceste deficite vizuale se numesc scotoame în oftalmologie.
Este posibilă o percepție diferită a culorilor. Retina este restricționată în funcția sa de sângele acumulat. Tromboza poate duce, de asemenea, la o reducere a acuității vizuale, deoarece punctul de vedere mai accentuat este Macula, de asemenea, umflături.
Cu toate acestea, dacă vena este complet închisă, alimentarea cu sânge a ochiului afectat este întreruptă. În acest caz, pacientul este orb temporar. Această situație este foarte înfricoșătoare pentru multe persoane afectate, deoarece nu este sigur de unde vine brusc acest simptom și cum să acționeze. În această afecțiune este deseori dificil pentru pacient să citească sau să recunoască ceva.
Multe ocluzii ale venei retiniene apar noaptea, deoarece poziția culcată crește presiunea în vene și, în același timp, tensiunea arterială este mai mică. Simptomele sunt adesea observate doar dimineața, când pacientul se trezește. În unele cazuri, ambii ochi pot fi afectați, dar deseori este afectată doar o parte. Dacă apar tulburări de vedere și nu se cunoaște încă cauza, persoana afectată trebuie să consulte un medic cât mai curând posibil. Tratamentul prompt și expunerea vaselor de sânge sunt importante, deoarece deteriorarea consecințelor, cum ar fi deficitul vizual permanent sau, în cel mai rău caz, orbirea poate rămâne.
Puteți găsi mai multe informații despre semnele unui accident vascular cerebral general pe site-ul nostru Semne de accident vascular cerebral sau test de simptome de accident vascular cerebral - Pot să testez asta singur
Fulgere
Retina este foarte importantă pentru cartografierea a ceea ce se vede. Fără aceasta, informațiile nu sunt transmise centrului vizual din creier. Modificările aduse de sânge, cum este cazul trombozei și accidentul vascular cerebral ulterior în ochi, sunt foarte sensibile și reacționează imediat la ele. Alimentarea schimbată de sânge determină simptome precum estomparea obiectelor, sclipiri de lumină și în final capacitatea completă de a vedea poate fi pierdută și pacientul vede doar negru în fața ochiului.
În multe boli ale ochiului interior, licăriri de lumină sunt primele semne de avertizare a deteriorarii incipiente a retinei (retină). Clipeții de lumină nu apar numai în ocluzia venei retiniene, ci și în diabet, ca urmare a modificărilor vasculare datorate polineuropatiei și, de asemenea, în modificările vitroase legate de vârstă.
În multe cazuri, retina se detașează, ceea ce stimulează celulele senzoriale care sunt încă în contact cu vitriul și astfel generează sclipiri de lumină. Dacă apar pentru prima dată licăriri de lumină, persoana afectată ar trebui să-și verifice ochii de un specialist.
Semne tipice de accident vascular cerebral în ochi
Recunoașterea unui accident vascular cerebral în ochi și acționarea în timp util nu este întotdeauna foarte ușoară pentru laic. Mai ales că simptomele se pot strecura și adesea nu sunt observate la început. Simptomele tipice, cum ar fi sclipirile de lumină, câmpul vizual vizual încețoșat sau distorsionat și restricțiile parțiale ale câmpului vizual sunt semne tipice ale unui accident vascular cerebral atât la nivelul ochiului, cât și al unui vas cerebral.
De asemenea, poate apărea orbire pe termen scurt. Pacientul trebuie să fie atent la primele semne de schimbare, care sunt și primele care apar. Este important să nu lăsați să treacă prea mult timp înainte de a vedea un medic, deoarece pot rezulta daune permanente. Cel mai bine este dacă persoana în cauză vede un oftalmolog care poate efectua o examinare inițială și, de asemenea, evaluează situația. O altă opțiune este să vă deplasați imediat la un spital.
Citiți mai multe despre acest subiect la: Simptomele unui accident vascular cerebral
Venă spartă în ochi - este un accident vascular cerebral?
Dacă observați venele rupte în ochi atunci când vă uitați în oglindă, aceasta nu este inițial un motiv de îngrijorare. Numeroase cauze diferite pot duce la acest fenomen. Aceasta include iritarea mecanică cauzată de frecarea frecventă sau probleme cu lentilele de contact, dar și ochii uscați, corpurile străine sau presiunea crescută scurt, cum ar fi strănutul sau tusea.
În aproape toate cazurile, venele rupte în ochi sunt inofensive și nu este necesar să ne gândim la prezența unui accident vascular cerebral. Un specialist trebuie consultat prompt dacă există și alte simptome grave, cum ar fi o deficiență vizuală sau altele asemenea.
Factori de risc
Există mai mulți factori de risc care pot duce la atac cerebral în ochi.
-
Ocluzia arterei:
-
Inflamatii vasculare, cum ar fi arterita temporala
-
Fibrilatie atriala
-
Ateroscleroza arterei carotide (stenoză carotidă)
-
-
Ocluzia venei:
-
Diabetul zaharat
-
tensiune arterială crescută
-
arterioscleroză
-
Stea verde (glaucom)
-
Inflamarea vaselor oculare (vasculită retiniană)
-
Diagnostic
Există mai multe teste care pot fi făcute pentru a diagnostica un accident vascular cerebral în ochi. Medicul poate oglinda fondul. Se uită la retină cu o lampă specială. Primele schimbări, cum ar fi umflarea și vasele blocate, pot fi văzute aici. Deoarece retina poate fi detașată sau rănită în caz de accident vascular cerebral, este important să se stabilească starea actuală a retinei. Tratamentul ulterior, care ar trebui să fie, de asemenea, efectuat rapid, este orientat către acest lucru, astfel încât nu rămâne nici o deteriorare consecventă, cum ar fi pierderea vederii.
Folosind angiografia cu fluorescență, vasele retinei pot fi vizualizate și evaluate mai bine. Presiunea intraoculară poate fi, de asemenea, măsurată. Această examinare este complet nedureroasă și oferă informații despre presiunea din interiorul ochiului. Prin testarea acuității vizuale și a zonei câmpului vizual, medicul poate face, de asemenea, evaluări inițiale privind întinderea afectării retinei. Funcțiile generale ale ochiului sunt de asemenea verificate. Aceasta include mobilitatea în toate direcțiile pentru a verifica nervul optic și, de asemenea, reflexul pupilar. Aceasta se verifică cu o lampă mică.
Citește și: Astfel este diagnosticat un accident vascular cerebral
terapie
A din timp Tratarea unui AVC este extrem de importantă Daune consecvente ca un permanent Orbire a ochiului afectat împiedica. Cu cât tratamentul este mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele. Inițial, accentul este pus pe Păstrarea vederii. Aceasta este urmată de Cauze de combatere pentru a minimiza riscul unui alt AVC în același timp.
Sunt efectuate diferite abordări de tratament. Poate medicamente care subțiază sângele administrat. Acest lucru ar trebui să permită sângelui să curgă mai bine prin vasele retinei. Întrucât există și o umflătură în ochi, care împiedică vederea clară, kmedicamente care conțin ortizon administrat. De asemenea, sunt injectate direct în ochi sub anestezie locală în situația acută. Se presupune că ar face ochiul să se umfle mai bine, iar retina să nu sufere daune.
Un alt remediu foarte comun sunt Inhibitori VEGF. Aceasta este o substanță care este, de asemenea, injectată direct în ochi. Acesta previne creșterea de noi vase prin inhibarea factorului de creștere VEGF. Acest lucru împiedică obținerea nedorită navele care, alesul Formarea edemelor ar favoriza, de asemenea, educația nouă. În același timp, inhibitorii au un efect decongestionant. Pe termen lung, cauza, adică calitatea slabă a navelor, ar trebui, de asemenea, îmbunătățită. Deci ar trebui să Tratamentul hipertensiunii arteriale și a nivelului de grăsime respectiv.
Pacient cu un Diabet ar trebui să fie corect ajustat și pe a sănătos nutriție respect, gandeste-te foarte mult la. Mai mult, este de asemenea Renunță la fumat și mai multă activitate fizică propice riscului de recidivă accident vascular cerebral în același ochi sau celălalt ochi.
Ce sa fac?
Mulți oameni nu își dau seama că un accident vascular cerebral poate apărea și în ochi. Deoarece simptomele pot apărea treptat, situația nu este recunoscută inițial până când apar tulburări vizuale sau chiar orbire în ochiul afectat. Dacă cauza nu este tratată rapid, retina poate fi grav deteriorată din cauza sângelui acumulat. Dacă alimentarea cu sânge este întreruptă prea mult timp, poate fi deteriorată iremediabil. Pentru pacient, aceasta înseamnă că rămâne o deteriorare consecventă, cum ar fi deficitul vizual parțial sau pierderea completă a vederii. Prin urmare, persoana în cauză ar trebui să consulte un oftalmolog. Pentru mulți, reclamațiile sunt neliniștite și înfricoșătoare. Prin urmare, este util când pacientul nu este singur, mai ales că ar fi prea periculos să conduci o mașină în această situație.
consecințe
Severitatea pagubelor cauzate de un accident vascular cerebral în ochi depinde nu numai de durata până la inițierea terapiei adecvate și, mai ales, de vasul afectat. În timp ce ocluziile venelor ramurilor laterale conduc de obicei la restricții minore, consecințele ocluziei venei oculare centrale pot fi considerabile.
Cea mai gravă afectare consecință este orbirea ochiului afectat, care poate fi cazul cu inițierea întârziată a terapiei.
O altă complicație precoce este așa-numitul edem macular.În acest caz, lichidul scapă din vasele deteriorate și se colectează în macula, locul viziunii mai ascuțite. Majoritatea persoanelor afectate raportează apoi o ceață cenușie peste câmpul vizual al ochiului.
Consecințele pe termen lung ale ocluziei venelor la nivelul ochilor sunt de obicei declanșate de formarea de noi vase. Noile vase cresc în mod necontrolat și pot cauza daune. Pe de o parte, tensiunea în creștere poate duce la desprinderea retinei, care poate fi asociată și cu deteriorarea considerabilă a vederii, dar poate duce și la glaucom.
Aceasta din urmă apare atunci când vasele nou formate cresc în colțul camerei și lichidul ocular nu mai poate scurge. Rezultatul este o presiune intraoculară crescută, care, dacă persistă mult timp, poate deteriora nervul optic.
Accidentul vascular cerebral poate duce la deteriorări ulterioare importante. Aflați mai multe la: Acestea sunt consecințele unui accident vascular cerebral!
orbire
Ocluziile în alimentarea arterială și venoasă la retină sunt printre cele mai frecvente cauze de orbire. În timp ce ocluziile arteriale conduc în special la pierderea vederii în faza acută, efectele pe termen lung ale ambelor forme, precum formarea de noi vase și desprinderea retinei, sunt cele mai frecvente cauze ale orbirii datorate unui accident vascular cerebral la nivelul ochiului.
Prin urmare, pe lângă terapia acută, ochiul trebuie de asemenea verificat îndeaproape de un specialist în timpul tratamentului, astfel încât aceste complicații să poată fi recunoscute cât mai devreme și astfel să fie tratate.
Pâlpâirea ochilor
Pâlpâirea ochiului afectează mai ales câmpul vizual extern și este descrisă ca mișcarea înainte și înapoi a unor mici puncte luminoase. Aceasta poate duce la deteriorarea vederii. Cauzele pâlpâirii ochilor pot fi diverse și variază de la migrene la tulburări circulatorii.
Cu toate acestea, suspiciunea unui accident vascular cerebral în ochi trebuie clarificată, în special dacă acest simptom persistă. După terapia unei afecțiuni circulatorii subiacente, pâlpâirea ochilor dispare din nou.
Citeste mai mult: Pâlpâirea ochilor
Viziune dubla
Viziunea dublă poate fi cauzată de o serie de cauze diferite. Ceea ce au în comun aceste cauze este faptul că provoacă mișcări restrânse și asincrone ale mușchilor oculari.
Pe lângă paralizia mușchilor oculari sau inflamația creierului, accidentele vasculare cerebrale sunt, de asemenea, deseori declanșatorul acestui simptom. În majoritatea cazurilor, cu toate acestea, viziunea dublă sugerează o tulburare circulatorie în tulpina creierului. Vasele care furnizează mușchii ochilor sunt rareori afectate.