Oftalmologie

Operați pleoapele înecate? - Ar trebui să știi că!

introducere

Pleoapele drooping sunt o formă specifică a pleoapelor. Pleoapele nu sunt strânse, dar atârnă puțin.
Acest lucru duce de obicei la restricții cosmetice, dar poate afecta și vederea. În timpul unei operații pe pleoape înecate, țesutul pleoapelor este strâns, astfel încât pleoapele să atârne mai puțin slab. O astfel de operație poate fi de obicei efectuată cu ușurință, dar necesită un motiv medical exact, astfel încât costurile să poată fi suportate de compania de asigurări de sănătate.

Citește și: Totul despre pleoapele înecate

Domenii de aplicare

Zonele de aplicare a unei operații pe pleoapele căzute pot fi împărțite inițial în două zone mari.
Pe de o parte, aceasta se referă la zona cosmetică / estetică, iar pe de altă parte, poate exista o considerație medicală pentru operație:

Indicații cosmetice:
Acestea sunt administrate atunci când nu există niciun motiv medical, dar pleoapele căzute sunt percepute în primul rând ca fiind tulburătoare vizual. În acest caz, operația este realizată pentru a îmbunătăți aspectul, se numește operație cosmetică. Motivele acestui lucru pot fi adesea de natură psihologică, deoarece pleoapele înfundate pot fi percepute ca un defect și, prin urmare, au efecte psihologice asupra celor afectați.
Considerație medicală:
Se vorbește despre acest lucru atunci când pleoapele înecate sunt proiectate astfel încât să afecteze funcția ochiului. Acesta este cazul, de exemplu, când pleoapele înecate sunt atât de pronunțate încât afectează câmpul vizual. O astfel de restricție poate fi diagnosticată cu o examinare vizuală a câmpului (perimetrie). Este o considerație obiectivă pentru chirurgia pleoapelor.
O altă indicație medicală este aceea când pleoapele nu mai pot îndeplini funcția de a proteja ochii. De exemplu, dacă pleoapa nu mai este în contact direct cu ochiul, filmul lacrimal de pe ochi poate fi deranjat. Cornea ochiului devine uscată, ceea ce o face mai predispusă la leziuni și leziuni ale ochilor. În acest caz, de asemenea, pot apărea tulburări vizuale, motiv pentru care este indicată medical o operație a pleoapelor înecate.

Ce examene trebuie făcute înainte de operație?

Înainte de operație, trebuie clarificate mai întâi considerațiile medicale ale operației.

Poate fi necesară o examinare a filmului lacrimogen pe ochi pentru a determina dacă ochiul este uscat. Aceasta ar fi o considerație medicală.
Perimetria (determinarea câmpului vizual) este, de asemenea, una dintre examinările anterioare operației, deoarece o restricție a câmpului vizual reprezintă și o poziție chirurgicală medicală.
În cazul pleoapelor prăbușite, mai ales la o vârstă fragedă, se pot pregăti rapoarte psihologice pentru considerente de operație medicală.
Examinări suplimentare înainte de operație se referă la riscuri chirurgicale personale, cum ar fi o alergie cunoscută la stupefiante. Examinări suplimentare pot fi necesare aici.
În plus, ar trebui să fie excluși posibili declanșatori ai pleoapelor, cum ar fi o defecțiune a glandei tiroide.
Aveți o inimă de curse, transpirație crescută, scădere în greutate, diaree și multe altele în același timp? Apoi citiți și: Boala Graves

Pregătiți-vă pentru operație

Cel mai important preparat înainte de operație constă inițial într-o examinare detaliată a pleoapelor înecate:
Bolile de bază, cum ar fi disfuncția tiroidiană (inclusiv boala Graves), ar trebui excluse într-un stadiu incipient. La urma urmei, o operație pe pleoapele căzute nu are sens decât dacă toți declanșatorii au fost eliminați și pleoapele înclinate încă nu se retrag după dorință. Ar trebui de asemenea efectuată o examinare a ochilor înșiși, în special a câmpului vizual, pentru a găsi posibile considerații medicale pentru operație.
Următorul pas este pregătirea pentru căutarea unei clinici adecvate:
Operația pleoapelor înfrânate poate fi practic realizată de medici din două discipline de specialitate. Anume de specialiști în oftalmologie și specialiști în chirurgie plastică. În mod ideal, persoanele afectate află în avans cât de des se efectuează operațiunea la centrul de specialitate respectiv. Rapoartele de experiență de pe internet sau de la contactele personale pot juca, de asemenea, un rol important atunci când alegeți o clinică.
Adesea, există doar câteva pregătiri care trebuie făcute pentru ziua operației în sine, deoarece aceasta este o procedură scurtă pentru ambulatoriu și, de obicei, nu este necesară o ședere internată în cadrul tratamentului:
Operația se realizează, de obicei, sub anestezie locală, dar medicamentele pot fi de asemenea utilizate pentru a induce somnul crepusculului, dacă se dorește. În acest caz, este recomandabil să veniți la operație pe stomacul gol (fără a mânca în prealabil). Cu toate acestea, procedura exactă ar trebui discutată în consultare cu centrul de specialitate operativ. De regulă, nu aveți voie să vă deplasați singur după operație, așa că ar trebui să fie organizat în avans cum veți ajunge acasă de la operație și cine vă poate susține în primele ore după operație.
Citește și: Riscuri de anestezie

Procedura operației

Cursul operației depinde de procedura utilizată. Sunt disponibile corecții chirurgicale ale pleoapelor înecate și o procedură laser.
După examinările preliminare, pe pleoapă se efectuează un anestezic local pentru a fi operat. De obicei, ambii ochi sunt tratați într-o singură ședință chirurgicală, astfel încât injecțiile anestezice sunt plasate pe ambele pleoape superioare. După câteva minute, remediul trebuie să funcționeze, acest lucru este verificat prin atingerea pleoapelor. La cererea persoanei în cauză, un medicament poate fi folosit și pentru a vă duce într-un somn amurg. În acest fel, nu observați nimic în legătură cu operația, dar tot nu riscați anestezie generală.
În cazul intervenției chirurgicale a pleoapelor, zona care urmează să fie operată este marcată mai întâi, apoi tăierea poate fi făcută pe capac folosind un laser sau bisturiul. Pentru a nu exista cicatrici vizibile după operație, incizia se face într-o brazdă de pleoape existentă în mod natural. Deci cicatricea este ascunsă într-o adâncitură deja existentă în pleoape, chiar și după operație. După tăiere, excesul de țesut este îndepărtat de pe capac. Aceasta include țesutul conjunctiv, precum și țesutul adipos și masa musculară. În plus, de obicei trebuie să fie îndepărtată puțină piele, astfel încât pleoapa să poată fi apoi strânsă. Aceasta este urmată de o sutură a tăieturii făcute anterior în cute ale pleoapei menționate deja, astfel încât rezultatul general să fie cât se poate de inconfundabil.

Cum este tratamentul de urmărire?

Tratamentul de urmărire a operației pe pleoapele căzute constă în răcirea regulată a zonelor afectate în primele zile. Dacă este necesar, un calmant ușor, cum ar fi Ibuprofen®, poate fi luat pentru câteva zile. Acest lucru este de obicei prescris sau dat de chirurg.
Un bandaj sub presiune este, de asemenea, aplicat pentru a minimiza sângerarea la locul operat. Acest lucru este schimbat în mod regulat ca parte a controlului timpuriu al plăgii și, în funcție de curs, poate fi înlocuit cu tencuieli normale după câteva zile.
De asemenea, ajută să dormi cu corpul superior ușor ridicat și să nu se culce complet plat în primele zile după operație. Aceasta înseamnă că mai puțin lichid ajunge în zona afectată, astfel încât ochii să se umfle mai repede.
În plus, sportul și alte activități fizice trebuie evitate timp de câteva zile. De asemenea, este recomandat să mențineți pleoapele operate până la tragerea firelor (după aproximativ o săptămână) sau să le uscați cât mai repede atunci când vă spălați fața sau faceți duș.
Dacă este necesar, în tratamentul de urmărire sunt utilizate de asemenea unguente cicatrice sau cortizon. Ingredientele active pătrund în țesuturile pleoapei și au efect antiinflamator.

Care sunt riscurile intervenției chirurgicale?

În ceea ce privește riscurile unei operații pe pleoapele căzute, trebuie evidențiate riscurile generale ale oricărei proceduri chirurgicale:
Pot exista reacții la anestezicul utilizat, precum și la materialul de sutură și la tencuială. Aceste reacții sunt de natură alergică în cea mai mare parte și au ca rezultat sensibilitățile locale ale pielii, înroșirea, umflarea și veziculele și chiar șocul alergic sever.
Procedura chirurgicală în sine poate duce la umflarea zonei operate, în special în primele zile după operație. Sângerarea și vânătăile sunt, de asemenea, frecvente în primele zile după procedură.
Deoarece operația pe pleoapele înecate este o metodă intruzivă, pot apărea și infecții ale pleoapei sau ale soclului ochiului. Datorită apropierii anatomice de sinusurile paranasale și creier, o infecție se poate răspândi în structurile menționate, de aceea sunt de așteptat consecințe suplimentare.
În cazuri rare, operația duce la deteriorarea vederii. În plus, structurile ochiului pot fi rănite, ceea ce poate provoca, de asemenea, o deteriorare a vederii sau chiar orbire a ochiului afectat (în cazuri rare).
O operație a pleoapelor înecate nu garantează întotdeauna un rezultat perfect al pleoapei. De obicei, cicatricea fină poate fi plasată într-o cutie naturală a pleoapei, astfel încât să nu existe restricții estetice, cu toate acestea, tulburările de vindecare a rănilor și cicatricea pronunțată pot duce la țesutul cicatricial vizibil și restricții funcționale, cum ar fi întărirea pleoapei.

Ce cicatrici pot fi de așteptat?

Cicatricile din timpul unei operații pe pleoapele înecate vin, în mod ideal, să se afle în cute naturale ale pleoapei. În timpul operației, prin urmare, se încearcă o incizie într-unul dintre faldurile care apar în mod natural la început. Această tăietură poate fi folosită pentru a îndepărta țesutul de pe pleoapă. Sutura ajunge apoi să se odihnească și în creasta pleoapei, astfel încât cicatricea rezultată este greu de observat. Cu toate acestea, pot apărea cicatrici excesive, de exemplu, care se observă în excesul de țesut în zona pleoapei.

Care sunt costurile operației?

În funcție de clinică, costurile unei operații la nivelul pleoapelor sunt în general de aproximativ 2.000 - 2.500 €. Acest calcul al costurilor presupune o operație fără complicații, cu condiții prealabile bune și tratarea ambilor ochi.
Dacă sunt tratate doar pleoapele înecate, operația este mai ieftină decât o operație suplimentară pe pungile de sub ochi (echivalentul pleoapelor înecate pe pleoapa superioară). Adesea, sprâncenele pot fi ridicate puțin ca parte a unei operațiuni a pleoapelor, care crește și costurile.

Citiți mai multe despre corecțiile suplimentare care pot fi făcute în timpul intervenției chirurgicale a pleoapelor:

Îndepărtarea pungilor de sub ochi
Ridicarea sprâncenelor

Alte costuri includ, de exemplu, alegerea anestezicului local (de exemplu, datorită reacțiilor alergice la medicamentele obișnuite) și orice medicament dorit pentru supravegherea operației. Unele clinici cunoscute percep uneori un preț mai mare pentru reputația lor bună decât clinicile standard.
În cazul în care operația pleoapelor se încinge din motive cosmetice, costurile trebuie să fie plătite de persoana în cauză. Prin urmare, o discuție cu compania de asigurări de sănătate ar trebui să aibă loc în avans. Oricine este asigurat privat sau care a încheiat o asigurare suplimentară privată trebuie să contacteze compania de asigurări pentru a afla eventualele acoperiri de costuri. Cu toate acestea, de obicei, oamenii trebuie să plătească în avans și pot avea rambursarea costurilor.
În cazul operațiunilor din motive medicale, rămâne doar contribuția la costurile medicamentelor. Acestea se ridică de obicei la aproximativ cinci până la zece euro.

Când compania de asigurări de sănătate acoperă costurile?

Compania de asigurări de sănătate plătește de obicei costurile dacă este o operațiune din motive medicale. Cu toate acestea, dacă vizitați o clinică de renume de specialitate, de exemplu, sau doriți suplimente în timpul operației, este posibil să fiți nevoit să luați în calcul o contribuție de cost. Prin urmare, o consultare cu compania de asigurări de sănătate cu privire la întinderea exactă a acoperirii costurilor ar trebui să aibă loc înainte de operație. Operațiunile efectuate din motive estetice nu sunt acoperite de companiile de asigurări de sănătate.

Puteți corecta pleoapele droopy fără intervenție chirurgicală?

Corectarea pleoapelor înecate fără intervenții chirurgicale este deosebit de utilă dacă pleoapele înecate sunt cauzate de o boală.
De exemplu, tulburările hormonale pot duce la pleoapele înecate. Cea mai frecventă cauză de modificări ale ochilor dintr-o boală metabolică este o defecțiune a glandei tiroide. Atât supra-funcționarea și sub-funcționarea organului pot duce la modificări ale ochilor. Ambele boli pot fi tratate cu medicamente; dacă este necesar, tiroida hiperactivă poate fi, de asemenea, tratată cu o operație asupra tiroidei. Dacă tiroida este reglată din nou la funcția normală, modificările ochilor pot regresa, astfel încât nu este necesară o intervenție chirurgicală la nivelul pleoapelor.
Alte modificări hormonale, de exemplu din cauza stresului și / sau a lipsei de somn, pot provoca, de asemenea, pleoapele înecate. De asemenea, în aceste cazuri, o operație nu este recomandabilă, deoarece simptomele pot să se reducă oarecum printr-o igienă mai bună a somnului și mai mult echilibru. Dacă pleoapele înecate sunt cauzate de consumul excesiv de țigări, alcool sau droguri, trebuie să încercați mai întâi să evitați substanțele. Pe de altă parte, pleoapele drogate legate de vârstă, de obicei, nu pot fi corectate fără intervenții chirurgicale.

Pentru mai multe informații despre acest subiect, vă recomandăm paginile noastre pe:

Pleoapele drooping - Cum să scapi de ele!
Benzi pentru pleoape

Puteți face asta și cu un laser?

Pe lângă operația clasică, în care incizia se face pe pleoapa superioară cu ajutorul unui bisturiu, o tehnică bazată pe laser poate fi folosită și pentru incizie. Adesea, o tăiere foarte precisă este obținută datorită manipulării fine controlate de computer. Cu toate acestea, excesul de țesut de pe pleoapă nu poate fi îndepărtat cu laser, în cele mai multe cazuri trebuie îndepărtat chirurgical de pe pleoape.

Mai multe informații despre acest subiect pot fi găsite la: Pleoapele drooping - Cum să scapi de ele!

Durata operației

Durata operației depinde de amploarea corecției chirurgicale. Dacă este tratată numai lacuna, se poate presupune un timp de operare de aproximativ una până la două ore. Măsuri suplimentare, cum ar fi o operație suplimentară pe pungile pentru ochi sau corecții suplimentare pentru sprâncene necesită puțin timp. Cu toate acestea, o operație durează mai rar mai mult de două-trei ore.

Durata concediului medical

Concediul de boală după o operație pe pleoapele căzute este de obicei câteva zile, dar depinde de cursul după operație și de profesia persoanei operat. Oricine este activ fizic ar trebui să facă o pauză mai lungă decât cineva care își petrece zilnic munca la birou. De obicei, concediul medical este cel mult câteva zile până la o săptămână.

Care medic face asta?

Pentru operarea pleoapelor înecate, sunt posibile două domenii de specialitate diferite. Adesea, operațiile la nivelul pleoapelor sunt înfăptuite de chirurgi plastici („chirurgi cosmetici”). Acesta este în special cazul în care terapia este realizată din motive estetice. Cu toate acestea, oftalmologii pot efectua și operația, mai ales dacă există indicații medicale din cauza restricțiilor în câmpul vizual cauzate de pleoapele înecate.