Durere în bila piciorului

introducere

Mingea piciorului este o parte a tălpii piciorului, care este formată din articulațiile de bază ale degetelor de la picioare și un corp gras gros (pad).
Mingea piciorului este în contact cu solul și poartă o mare parte din greutatea corpului. Mingea piciorului este, așadar, expusă unui stres mare în viața de zi cu zi, ceea ce poate duce la durere în bila piciorului. Pe lângă stresul ridicat, mingea durerii piciorului se poate datora și diverselor boli, motiv pentru care durerea de lungă durată a bilei piciorului trebuie clarificată de un medic.

cauze

Cel mai adesea, durerea în bila piciorului apare atunci când mingea piciorului este supraîncărcată sau suprautilizată, de exemplu după o drumeție sau după perioade lungi de picioare.
Dezvoltarea durerii în bila piciorului este ajutată de purtarea încălțămintei greșite. Chiar și fiind foarte supraponderal poate supraîncărca mingea piciorului și poate provoca dureri în ea.

Bolile articulațiilor metatarsofangangiene care alcătuiesc bila piciorului pot provoca, de asemenea, durere în bila piciorului. Acestea includ inflamația articulațiilor metatarsofalangiene ale degetelor de la picioare, inflamația periostului sensibil care înconjoară articulațiile metatarsofangiene și uzura sau fracturile articulațiilor metatarsofangiene.

Mai mult, durerea în bila piciorului poate fi, de asemenea, cauzată de o gută sau boală reumatică, de o tulburare circulatorie a piciorului sau de deteriorarea nervilor mingii piciorului.

În cazul durerii de lungă durată a mingii piciorului care apare fără a supraîncărca mingea piciorului, o tumoră osoasă poate fi, de asemenea, cauza.

Mai mult, malformațiile congenitale sau dobândite ale piciorului pot fi motivul durerii în bila piciorului.

Următoarele boli pot provoca dureri în bila piciorului:

• Fractură de oboseală în metatars
• metatarsalgia
• Neuromul lui Morton
• gută
• Osteoartrita degetelor de la picioare
• Boala Ledderhose
• Picioare de catarama
• splayfoot
• Osteoartrita metatarsiana

Intalnire cu ?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Sportivii (joggerii, jucătorii de fotbal etc.) sunt afectați în special de boli ale piciorului. În unele cazuri, cauza disconfortului piciorului nu poate fi identificată la început.
Prin urmare, tratamentul piciorului (de ex. Tendinita lui Ahile, pintenii de călcâi etc.) necesită multă experiență.
Mă concentrez pe o mare varietate de boli ale picioarelor.
Scopul fiecărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală, cu o recuperare completă a performanței.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

metatarsalgia

Termenul de metatarsalgie acoperă toate bolile metatarsului. Mai precis, acest termen se referă la durere care apare la nivelul oaselor metatarsiene sau metatarsiene, care se extinde de la a doua până la a cincea. Durerea în zona degetelor mari este considerată separat.
Deci oricine simte durere în metatarsal suferă de fapt de metatarsalgie.

Motivele acestui lucru sunt la fel de variate ca și picioarele celor afectați. De regulă, este vorba de alinieri sau deformări ale piciorului care, de exemplu, nu au fost tratate corect în copilărie și care acum provoacă probleme în anii de viață ulterioare. Suprasolicitarea, procesele inflamatorii sau, în cazuri rare, tumorile pot provoca, de asemenea, durere în zona metatarsială.

Fractură de oboseală în metatars

Fractura de oboseală a metatarsului poate fi identificată în principiu la două cauze. Pe de o parte, oasele metatarsului pot prezenta daune structurale. Deci, ei nu mai au densitatea lor osoasă și astfel nu mai sunt duritatea și rezistența lor. Motivele pentru aceasta pot fi bolile osoase, dar și medicamentele precum cortizonul.

Pe de altă parte, supraîncărcarea metatarsalelor este, de asemenea, o posibilă cauză. În cele mai multe cazuri, este rezultatul unei activități fizice excesive, fără ca organismul să fie obișnuit cu ea. Însă pantofii de alergare greși pot duce și la o distribuție nefavorabilă a forțelor în timpul alergării.
Primele simptome de avertizare timpurie sunt durerea care apare în timpul exercițiului fizic, care dispare din nou în repaus. Cu toate acestea, din cauza fracturii, durerea nu mai dispare în repaus și fiecare pas este dureros de depășit. Există, de asemenea, o vânătăi în apropierea osului afectat, care se răspândește treptat.

Pentru medicul curant, informațiile ar trebui să conducă la o examinare cu raze X a piciorului. Aici puteți observa un decalaj de fractură în imaginea razelor X, mai ales într-un os metatarsian.

Citiți mai multe despre acest lucru sub: fractură de oboseală în metatars sau fractură de oboseală la nivelul piciorului

Inflamarea mingii piciorului

De regulă, inflamația în bila piciorului este cauzată de o rană care oferă germenilor posibilitatea de a pătrunde corpul din exterior. În consecință, persoanele care se mișcă desculțe sunt mai expuse riscului. Alergătorii desculți pot suferi cele mai mici răni la tălpile picioarelor, pe care ei înșiși nu le observă niciodată, dar care oferă bacteriilor posibilitatea de a „intra” în corpul uman și de a se multiplica acolo.

Semnele tipice ale unei inflamații pe bila piciorului sunt de obicei dureri atunci când bila piciorului este pusă sub presiune. Din cauza bacteriilor invadatoare, piciorul este mult mai sensibil și încărcăturile care, în mod normal, nu ar provoca durere sunt percepute ca dureroase. Semne suplimentare de inflamație sunt umflarea și înroșirea mingii piciorului în punctul respectiv. În plus, mingea piciorului se simte mult mai caldă în zona înroșită. Simptomul final al inflamației bilei piciorului este dificultatea de a merge pe vârfuri.

Puteți citi mai multe informații pe acest subiect aici: Mingea durerii piciorului

Neuromul lui Morton

Neuromul lui Morton este practic o boală nervoasă care este responsabilă pentru senzația de pe partea inferioară a piciorului și a degetelor de la picioare. Acești nervi aleargă între oasele metatarsului și trec printr-un decalaj foarte restrâns în zona capetelor osoase, prin care trec. Dacă piciorul este supraîncărcat sau dacă piciorul este prezent de la început, acest decalaj este în plus redus. Oasele încep apoi să strângă puțin nervul și alunecă de-a lungul acestuia.

Acest lucru duce la iritarea nervilor în punctul relevant și, de asemenea, la faptul că o acoperire a țesutului conjunctiv solid se formează în jurul nervului. La rândul său, această coajă asigură că nervul are mai puțin spațiu și, prin urmare, este restrâns și stors chiar și mai repede.

Semnele tipice ale neuromului unui Morton sunt o ușoară senzație de furnicături sau o senzație tulburată pe partea inferioară a piciorului. Când se plimbă, cei afectați simt o durere incomodă de tragere cu atât mai tare cu cât se rostogolesc. Acest lucru poate fi provocat și prin apucarea celor două laturi lungi ale piciorului și comprimarea acestuia. Aceasta comprimă, de asemenea, oasele metatarsiene, comprimând și nervul deteriorat. În majoritatea cazurilor, nervul dintre al treilea și al patrulea deget este afectat de neuromul unui Morton.

Osteoartrita in metatarsus ca o cauza a durerii

Artroza metatarsică este una dintre formele mai rare de artroză și este în general mai frecventă la femei decât la bărbați. Ca în orice altă formă de osteoartrită, suprafețele articulare cartilaginoase ale oaselor sunt deteriorate.

Supraîncărcarea articulațiilor - fie datorită unei alinieri greșite a picioarelor, fie a unei greutăți prea mari a corpului - crește abraziunea cartilajului în articulații până când este uzată mai ales. Pentru a compensa acest lucru, corpul formează mici extensii osoase (osteofite) la marginea articulației pentru a putea distribui mai bine presiunea asupra articulației. Cu toate acestea, întrucât acestea nu sunt la fel de stabile ca osul inițial și sunt parțial decojite din nou prin mișcare, o inflamație latentă permanentă se dezvoltă în articulațiile afectate.

Cei afectați, de obicei, se plâng de durere în zona metatarsului, care este deosebit de severă când se rulează, adică atunci când piciorul este îndoit. Această durere pare să fie localizată cel mai probabil pe partea din spate a piciorului, adică partea superioară a piciorului. În funcție de cât de severă a progresat deja artroza, „extensiile osoase” descrise mai sus pot fi resimțite și prin atingerea articulațiilor. Cel mai târziu, însă, acestea sunt vizibile atunci când piciorul este radiografiat. În plus, zona afectată a metatarsului apare încălzită în comparație cu restul, iar persoana în cauză încearcă să adopte o poziție protectoare compensatorie cu picioarele pentru a fi nevoit să pună cât mai puțin efort pe metatars.

Dureri articulare metatarsofangiene

Durerea în articulația metatarsofangianală poate avea o varietate de cauze. Cu toate acestea, durerea în articulația degetelor mari este un simptom tipic al unui atac de gută, motiv pentru care acest aspect trebuie discutat mai detaliat. Durerea gutei apare de obicei în sezonul rece, deoarece acidul uric se cristalizează mai ușor în baloane mici atunci când este rece. Acestea la rândul lor se freacă în articulație și provoacă durere atunci când piciorul este mișcat sau rostogolit. Un indiciu tipic este că durerea scade la încălzirea piciorului.

Citiți și articolul nostru pe acest subiect: gută

O altă posibilitate care ar putea provoca dureri în articulația metatarsofangianului este o fractură a unui deget de la picior. Adesea degetul mic sau, probabil, al patrulea deget de la picior sunt afectate. Prins într-o ușă sau blocat pe o margine, această forță poate provoca ruperea ei.
Pacientul simte durere severă în incidentul acut și, de asemenea, ulterior și în zona afectată se dezvoltă un hematom.

Simptome concomitente

Pe baza simptomelor însoțitoare, chirurgul ortoped poate trage concluzii despre cauza bolii.

Durerea din bila piciorului poate fi trage sau înjunghie, în funcție de cauză, însoțită de furnicături și amorțeală (neuromul lui Morton) sau asociată cu puncte de presiune dureroase și bășici după încordare excesivă (suprasarcină / fractură de oboseală). Dacă durerea este cauzată de inflamație, bila piciorului poate fi roșie și umflată (gută).
În funcție de cauză, durerea din bila piciorului apare numai atunci când mingea piciorului este pusă sub tensiune, imediat după ce mingea piciorului este stresată sau chiar în repaus.

Citiți și: tendinită pe talpa piciorului

Durere în bila piciorului din gută

Tabloul clinic al gutei este o boală metabolică intermitentă în care există prea mult acid uric în sânge.

De obicei, cristalele de acid uric sunt depuse în articulații și duc la inflamații severe.
Un atac de gută acută provoacă dureri foarte severe și apare adesea în ceea ce este cunoscut sub numele de articulația metatarsofangianală a degetului mare.

În astfel de atac de gută, durerea apare de obicei mai frecvent după consumul de alcool și / sau carne. În plus, numărul convulsiilor crește, în special noaptea sau dimineața. Durerea în articulația metatarsofangianală a degetului mare poate radia în întregul picior, care este de obicei fraged, înroșit și umflat. O febră poate apărea în același timp. Mersul normal nu mai este de obicei posibil în timpul unui atac acut de gută. În timpul unui astfel de atac, atacul este de obicei tratat cu medicamente pentru durere sau cu cortizon.

Pentru a reduce probabilitatea unui alt atac de gută, o modificare a dietei (Dieta scăzută de purină) precum și luarea așa-numitelor medicamente uricostatice, dacă este necesar.
În cazul în care este suspectat un atac acut de gută, trebuie consultat un medic pentru clarificări suplimentare.

diagnostic

În primul rând, persoana în cauză este pusă în discuție în detaliu de către medic, pentru a exclude unele posibile cauze ale durerii în bila piciorului. Cu cât persoana afectată poate descrie mai bine și localiza durerea din bila piciorului, cu atât este mai ușor să facă un diagnostic.

Alte întrebări importante sunt când exact și în ce situație apare durerea, dacă persoana afectată are și alte plângeri în plus față de durerea din bila piciorului și dacă persoana în cauză suferă și de alte boli.

Aceasta este urmată de o evaluare și o examinare a mingii piciorului.
O radiografie a piciorului poate oferi, de asemenea, indicii cu privire la cauza durerii mingii piciorului. Purtarea articulațiilor metatarsofangangiene, fracturi sau tumori osoase sunt adesea vizibile pe radiografii. Mai mult, tomografia computerizată (CT), tomografia prin rezonanță magnetică a piciorului (piciorul MRT) și examinarea sângelui pacientului pot contribui, de asemenea, la diagnostic.

Unde sunt plângerile tale?

Durere la exteriorul mingii piciorului

În general, durerea pe bila piciorului se datorează, de obicei, supraestresării zonei corespunzătoare.

Dacă există durere la exteriorul mingii piciorului, aceasta poate avea diferite cauze. Suprasolicitarea, care afectează în principal piciorul din exterior, poate fi influențată de o aliniere greșită a picioarelor. O astfel de aliniere necorespunzătoare duce de obicei la un proces patologic de rulare la rulare și, în consecință, la o supraestresare a numai unei anumite părți a mingii piciorului.
Dar chiar și fără o aliniere greșită a picioarelor, poate apărea durere izolată la exteriorul mingii piciorului. Supraîncărcarea din cauza obezității extreme sau a activității fizice, chiar și cu un comportament corect de rulare, poate fi observată în principal la exterior.

În cazul durerii continue, trebuie consultat un medic care va exclude alte boli, cum ar fi negi pe talpa piciorului din această zonă și, eventual, va efectua o analiză de alergare. Mingea piciorului poate fi susținută de talpi de încălțăminte în cazul unui comportament de rulare vizibil. În unele cazuri, poate fi necesară o terapie suplimentară cu medicamente sau fizioterapie.

Durere în bila din spatele piciorului

În mod strict, mingea piciorului cuprinde doar partea din față a piciorului în spatele degetelor de la picioare, care este în contact direct cu solul atunci când aleargă. Mingea piciorului este situată în partea din față a piciorului. Durerea în bila din spate include plângeri care apar la mijlocul în fața piciorului.

Durerea care apare mai în spate pe bila piciorului, ca orice altă durere la nivelul piciorului, se datorează în mare parte efortului excesiv.
De exemplu, un comportament de rulare non-optim cu o tensiune simultană ridicată pe bila piciorului poate duce la acest simptom. Pentru a localiza mai bine cauza durerii pe bila piciorului, tipul de mișcare în timpul căruia apar plângerile și localizarea exactă a durerii sunt decisive. Dacă, de exemplu, se folosește un pantof nou și durerea a apărut la scurt timp după schimbarea pantofului, aceasta este foarte probabil cauza disconfortului.
Negii sau problemele musculare rezultate din splayfoot pot provoca, de asemenea, durere în această zonă. O analiză funcțională și o examinare fizică efectuată de un medic pot ajuta la determinarea cauzelor exacte ale simptomelor.

Durere în bila mijlocie / exterioară a piciorului

Durerea care apare la exteriorul și centrul mingii piciorului se poate dezvolta în mod diferit.

Motivul principal al durerii la minge, indiferent de locația exactă, este supraestimarea zonei afectate. Mai ales dacă reclamațiile apar numai în anumite zone ale mingii piciorului și, eventual, chiar și pe ambele picioare, aceasta vorbește despre un comportament de rulare vizibil atunci când mergeți și alergați, care poate fi responsabil pentru plângeri.
Un astfel de comportament de rulare poate fi diagnosticat cu exactitate cu o analiză de rulare și tratat cu talpă. Alte cauze care provoacă durere doar la exterior și la mijlocul mingii piciorului sunt purtarea de încălțăminte necorespunzătoare sau desfășurarea unor activități speciale care pun în special stres pe aceste zone.

O aliniere greșită a șoldurilor poate duce, de asemenea, la încărcarea incorectă a mingii piciorului și astfel poate provoca dureri de acest fel. Mai ales dacă durerea nu dispare după mult timp și nu se poate găsi o cauză evidentă a simptomelor, se recomandă o vizită la medic, care poate găsi diagnosticul individual și poate iniția o terapie adecvată.

Durere în bila piciorului și degetul mare

Dacă degetul mare provoacă durere, aceasta poate avea cauze diferite, în funcție de simptome. Un motiv obișnuit pentru un deget mare, este un atac acut de gută, care provoacă dureri severe datorate depunerilor de cristale de acid uric în articulație. În plus față de durere, alte simptome precum umflarea degetului de la picior și înroșirea zonei apar în timpul unui atac de gută acută.

Alte cauze care pot provoca dureri în zona degetelor mari sunt negi și leziuni ale pielii, cunoscute în mod obișnuit sub numele de porumb. În plus, poate duce la durere în cazul unui comportament de rulare nefavorabil și la o suprasolicitare a piciorului pe degetul mare. La schimbarea încălțămintei sau a activității sau a tipului de sport efectuat, trebuie pus la îndoială critică dacă tehnica este realizată corect și dacă încălțămintea se potrivește cu piciorul respectiv.

În plus față de dimensiunea corectă a încălțămintei, trebuie acordată atenție și caracteristicilor speciale, cum ar fi pantofii speciali pentru picioare plate sau splayefeet.

Cu durere cromică la nivelul piciorului și a degetului mare, ar trebui să avem în vedere și osteoartrita, care este cunoscută sub numele de hallux rigidus.

Puteți găsi informații suplimentare sub subiectul nostru: Durere în degetul mare

Durere în bila piciorului și a degetelor de la picioare

Strict vorbind, degetele de la picioare nu aparțin zonei tălpii piciorului cunoscută sub numele de bila piciorului.

Cu toate acestea, deoarece acestea sunt direct adiacente la bila piciorului și contribuie la mișcarea naturală de rulare a piciorului, ele sunt adesea afectate de durere atunci când piciorul este supraîncărcat. Cu toate acestea, durerea degetelor de la picioare poate avea și alte cauze pe lângă stresul excesiv cauzat de rularea vizibilă a piciorului.
Alegerea pantofilor este deosebit de esențială pentru mersul și alergarea fără durere.

Pe lângă dimensiunea corectă a încălțămintei, forma talpii este, de asemenea, crucială. O analiză de rulare poate ajuta la găsirea modelului potrivit atunci când cumpărați încălțăminte. Boli precum pielea se schimbă cunoscut sub denumirea de porumb, de asemenea, apar frecvent pe degetele de la picioare și pot provoca disconfort. Același lucru este valabil și pentru negii din zona degetelor și tranziția dintre bila piciorului și degetele de la picioare. În cazul reclamațiilor care persistă mult timp, trebuie consultat un medic, astfel încât, pe lângă diagnostic, să poată fi început și tratamentul plângerilor.

Durere în bila piciorului și metatars

Termenul „bila piciorului” descrie anatomic regiunea tălpii piciorului care este în contact cu solul în timpul mișcării tipice de rulare în zona piciorului din față.

Piciorul în sine este format dintr-o multitudine de oase și mușchi diferiți.
O zonă specifică a piciorului care se află în spatele degetelor de la picioare se numește metatars. Această zonă este formată din cinci oase metatarsiene (Os metatarsalia I-V). O serie de mușchi diferiți aleargă în această zonă a piciorului și permit vârfurilor să se miște lin. Prin urmare, sunt esențiale pentru ca piciorul să se rostogolească în timpul alergării. Durerea în zona metatarsică poate avea diverse cauze.

O simplă utilizare excesivă a mușchilor și tendoanelor din zona metatarsică poate provoca dureri severe. Acesta este și motivul cel mai des întâlnit pentru plângeri în acest domeniu.

Puteți găsi mai multe despre acest subiect la: Tendinită în metatars

Dacă metatarsul este rănit cu forță mare, oasele metatarsiene se pot rupe și ele. Mai ales cu colocvialul "Răsucire„Aceste pauze pot apărea. O fractură metatarsică este însoțită de obicei de durere severă, umflare și vânătăi în zona afectată. Dacă aceste simptome însoțitoare nu apar, o fractură osoasă este puțin probabilă. Dacă simptomele persistă mult timp, este recomandată o vizită la medic, care va găsi cauza simptomelor și va iniția terapia adecvată.

Citiți și: tendinită pe talpa piciorului

terapie

tratament depinde de cauza durerii mingii piciorului și include măsuri conservatoare, medicinale sau chirurgicale.

Durere care după suprasarcină sau Suprasolicitarea a mingii piciorului pleacă deseori pe cont propriu și poate fi înlocuit cu un Imobilizare a piciorului sunt ușurate. Mai mult, aplicarea Rece sau cald pentru tratamentul durerilor de picior.

Durerea este în bila piciorului Inflamaţie poate baza medicamente antiinflamatoare și calmante, de exemplu Diclofenac, se utilizează sub formă de tablete sau unguente.

Este un Tumora osoasă adesea responsabil pentru durerea din bila piciorului îndepărtarea chirurgicală metoda de alegere a tumorii. De asemenea Nealinieri ale piciorului poate fi corectat în timpul operației.

prognoză

prognoză depinde de cauza durerii mingii piciorului. Durerea în bila piciorului, care apare ca urmare a încărcării incorecte sau a încordării excesive pe bila piciorului, dispare adesea pe cont propriu după un timp scurt.

profilaxie

Cel mai bun mod de a preveni durerea în bila piciorului este să folosești un Evită utilizarea excesivă a mingii piciorului. Dacă intenționați să puneți multă tensiune pe bila piciorului, de exemplu o drumeție, atunci puteți provoca dureri în bila piciorului prin purtarea încălțăminte adecvată evita.

Figura bile de durere la nivelul picioarelor

Durere în bila piciorului
(Mingea piciorului face parte din talpa piciorului)

1. Falcă degetelor -
   Phalanx distalis
2. Articulația degetelor mari -
   Articulatio interphalangea
3. Phalanx -
   Phalanx proximalis
4. Articulațiile metatarsofangiene -
   Articularea metatarsophalangeae
5. Mingea degetului mare
6. Oase metatarsiene -
   Os metatarsi
7. Mingea degetului mic
8. Talpa piciorului -
   Planta pedis
   cauze:
   - Suprasolicitare sau suprasolicitare
   a mingii piciorului (drumeție,
   demult)
   - încălțăminte greșită
   - foarte supraponderal
   - Boala articulațiilor metatarsofangiene
   (Inflamație, uzură sau fracturi)
   - guta (depozite de cristale de acid uric)
   sau boala reumatică
   - tumoră osoasă

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

Figura durerea gleznei

Dureri de picioare

1. Tendinita lui Ahile /
   Ruperea tendonului lui Ahile
2. Oase rupte - degetele de la picioare,
   Metatarsus, tars
   (aici fractură de gleznă exterioară)
3. Ligament întindere / ligament rupt
   la gleznă
4. Pinten de călcâi inferior și superior
   Calcaneus spur
5. Ciocanul și degetul de la gheară
   (Deformitățile oaselor degetelor de la picioare)
   Digitus malleus
6. Negi plantare
   Verrucae plantares
7. Hallux valgus -
   (Abaterea degetului mare
   în articulația de bază)
8. Hallux rigidus -
   (Uzura articulară a
   Articulația metatarsofangiană)
9. Unghiile inflamate / ciuperca unghiilor
10. Osteoartrita / artrita -
    schimbare degenerativă a
    Articulații / inflamații ale articulațiilor

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale