Durere în articulația metatarsofangianului

definiție

Articulația metatarsofangiană (Articulatio metacarpophalangealis pollicis) formează trecerea de la metacarpal la degetul mare.

Articulația permite flexia și extinderea degetului mare. Durerea în articulația metatarsofangianului poate deveni o povară în viața de zi cu zi, deoarece degetul mare joacă un rol important în efectuarea mișcărilor de strângere.

Există diverse cauze, cum ar fi trauma sau artroza (Uzura articulației) pentru durere în articulația degetului mare. Durerea poate varia în funcție de cauză și poate fi trăgătoare, înjunghiere, presare sau care apare brusc la mișcare. Dacă durerea degetului mare persistă sau reapare, trebuie consultat un medic pentru a clarifica cauza durerii în articulația metatarsofangiană.

cauze

Pe de o parte, durerea articulației metatarsofangianale poate fi cauzată de forță (trauma) apar în care articulația este rănită.
În al doilea rând, degetul mare este mișcat de o varietate de mușchi. Dacă mușchii sau tendoanele lor se inflamează, acest lucru poate provoca, de asemenea, durere în articulație.

O astfel de inflamație se poate dezvolta în așa-numitul „deget mobil al telefonului”, prin care tendoanele și celelalte articulații din degetul mare, precum și articulația metatarsofangianală pot deveni inflamate datorită mișcării unilaterale a degetului mare.

Mai mult, osteoartrita (Uzura articulației) Fiți motivul durerii în articulația metatarsofangianului. Cartilajul articular se uzează și provoacă restricții dureroase în mișcare. Durerea articulației metatarsofangianale nu poate fi resimțită în general.
Osteoartrita articulației metatarsofalangiene poate fi, de asemenea, cauzată de o leziune anterioară (trauma) care au deteriorat articulația sau oasele.

O altă posibilă cauză a durerii în articulația metatarsofangianului poate fi artrita reumatoidă (poliartrita cronica). Aceasta este o inflamație cronică, care poate afecta și alte articulații în plus față de articulația metacarpofalangiană.

Guta poate fi, de asemenea, responsabilă pentru o articulație dureroasă metatarsofangiană.

reumatism

Reumatismul sau artrita reumatoidă este o boală inflamatorie cronică articulară necunoscută (idiopatică) Originea. Este o boală autoimună în care organismul prezintă o reacție imunitară excesivă.

În artrita reumatoidă, răspunsul imun este îndreptat în primul rând împotriva articulațiilor, dar organele interne pot fi, de asemenea, afectate. Reacția imună continuă să distrugă articulațiile, provocând durere, umflare și roșeață.

Articulațiile sunt în mare parte simetrice (deci pe ambele părți ale corpului) afectat. În plus față de durerea articulației metatarsofalangiene, micile articulații ale degetelor sunt aproape întotdeauna afectate. În plus, genunchiul, mâna, piciorul și coloana cervicală pot fi dureroase și inflamate.

Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos Cum recunoști reumatismul?

Intalnire cu un specialist de mana?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Pentru a putea trata cu succes în ortopedie, este necesară o examinare minuțioasă, diagnostic și antecedente medicale.
În special, chiar în lumea noastră economică, nu există suficient timp pentru a înțelege în profunzime bolile complexe ale ortopediei și pentru a iniția astfel un tratament țintit.
Nu vreau să mă alătur rândurilor „spălătorilor cu cuțit rapid”.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi la:

• Lumedis - ortopedie
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, programările pot fi făcute doar la asigurătorii privați de sănătate. Cer intelegere!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

artroza

Osteoartrita poate provoca, de asemenea, dureri în articulația metatarsofangianului în cazuri rare. Osteoartrita este una uzura degenerativă a cartilajului pe articulația afectată. Spre deosebire de artrita reumatoidă, artroza în articulația metatarsofangianală nu este un proces inflamator. Mai degrabă, artroza este cauzată de Alineări ​​greșite comune, povară unilaterală puternică sau creșterea uzurii articulațiilor cauzate la bătrânețe

Faptul că osteoartrita provoacă durere în articulația degetului mare este relativ Rar. Din osteoartrita degetului mare este de obicei cazul Articulație de șezut deget mare sau asta Articulatia de deget mare afectat.

gută

În guta (Artrita urică) este o boală metabolică în care așa-numitele cristale de urat (Sarea acidului uric) în articulații.
Aceste cristale de urat pot rezulta, de exemplu, din consumul excesiv de carne și alcool.

Astfel, guta este în primul rând o boală de afluență, majoritatea pacienților suferind și de diabet zaharat, obezitate (obezitatea), niveluri ridicate de lipide din sânge (hiperlipidemia) sau hipertensiune arterială (hipertensiune) Suferință.

În cazul unui atac de gută, cristalele de urat stocate pot provoca dureri în articulația metatarsofangianală a degetului mare și în alte articulații ale degetului, pe lângă cea mai frecventă localizare în degetul mare.

Citiți mai multe despre acest subiect aici Atac de gută

Leziunea ligamentului

Leziunile ligamentare sunt o altă posibilă cauză de durere în articulația metatarsofangianală. O violență puternică, de exemplu, într-un accident de sport, poate determina degetul mare în articulația de bază.

O vătămare comună este degetul mare al schiului. Aceasta duce la o ruptură parțială sau completă a ligamentului colateral ulnar al degetului mare.

Cei afectați suferă de umflarea dureroasă, vânătăi în zona articulației metacarpofalangiene și instabilitate în articulație. În funcție de întinderea leziunii, sunt posibile metode de tratament conservator și chirurgical.

Simptome concomitente

Pentru a diferenția cauza durerii în articulația metacarpofalangiană, simptomele fizice pot fi cruciale. Dacă există durere generală sau restricție în mișcare cu umflarea și vânătăi, aceasta poate fi o rupere a ligamentului sau o vătămare articulară după un accident sau traumatism.

Considerarea durerii suplimentare în alte articulații este importantă pentru găsirea cauzei. Durerea în articulația metatarsofangianului poate fi, de asemenea, înlocuită cu amorțeală sau furnicături.

În gută, poate apărea debut brusc și durere foarte severă la nivelul articulației metacarpofalangiene. Acest lucru nu trebuie să afecteze neapărat alte articulații. Mai mult, durerea în articulația metatarsofangianală cauzată de gută poate fi de obicei resimțită în repaus.

Dacă durerea articulației metatarsofangianale este cauzată de osteoartrită, există mai multe șanse de durere inițială în timpul mișcării, care se îmbunătățește treptat. Dacă osteoartrita este deja bine avansată, poate duce și la durere permanentă.

În artrita reumatoidă, durerea în articulația metatarsofangianală este destul de rară. Pe de altă parte, bilaterală (simetric) Durere și umflare în articulațiile degetului mic și articulația șa.

Adesea este dificil să închizi un pumn și degetul mare nu poate fi mișcat bine în direcția degetului mic. Pacienții afectați simt durerea chiar și în repaus și, de obicei, se plâng de rigiditatea matinală care durează peste o jumătate de oră. În plus, așa-numitul noduli reumatoizi se formează după un timp (Bulgări care se pot simți sub piele).

umflătură

Dacă există umflare în plus față de durerea de la baza degetului mare, acesta este un semn al unui proces inflamator cu efuziune articulară. Leziunile capsulei și tendoanelor la nivelul articulației metatarsofangangiene pot, de asemenea, cauza umflarea și durerea.

Pe lângă umflături, există de obicei și roșeață. În plus, articulația generală a degetului mare poate fi deplasată doar într-o măsură limitată, datorită durerii și a umflarii care împiedică.

Dacă, pe lângă durerea din articulația metacarpofalangiană, există și umflături mici, non-dureroase, aceasta poate fi cunoscută sub numele de noduli reumatoizi. Acestea pot apărea pe degete, degetele de la picioare, mâini și coate și sunt semne ale unui proces reumatic.

Durere la interior

În cazul în care există durere în interiorul articulației degetului mare, un așa-numit „degetul schior” poate fi cauza. Este o ruptură în ligamentul colateral interior la baza degetului mare. O astfel de fisură este cauzată de obicei de căderea pe degetul mare, care este întins în exterior în timpul impactului.

După o astfel de traumă, există semne de inflamație, umflare, durere și vânătăi.
Medicul poate verifica stabilitatea articulației metatarsofalangiene a degetului mare: dacă articulația este instabilă, articulația poate "desfășurat„Pentru că banda de siguranță s-a rupt.

Plângeri reciproce

O distribuție bilaterală sau simetrică a durerii în articulația metatarsofangianului poate fi, după cum sa menționat deja, artrita reumatoidă.
Artrita reumatoidă apare de obicei la ambele mâini în articulația șaua degetului mare, dar în cazuri rare poate provoca durere și în articulația metacarpială a degetului mare.

Sindromul tunelului carpian, în care nervul median se constrânge, poate provoca, de asemenea, durere pe ambele părți ale degetului mare. Durerea poate radia în articulația metatarsofangianului. În plus, durerea la nivelul degetului mijlociu și indicator este de obicei tipică, unele dintre ele fiind însoțite de furnicături și amorțeală.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Sindromul de tunel carpian

diagnostic

Pentru a clarifica cauza durerii în articulația metatarsofangianului este important un diagnostic detaliat. Pe lângă examinarea articulațiilor, imaginile cu raze X, CT și RMN pot arăta starea articulației metacarpofalangiene. În acest fel, modificările osoase sau cartilaginoase din și pe articulație pot fi ușor recunoscute.

Valorile sângelui sunt, de asemenea, de o importanță deosebită pentru diagnosticarea artritei reumatoide. Așa-numitul factor reumatoid, anticorpi anti-CCP și valori ale inflamației (CRP, BSG) cu siguranță. O creștere a acestor valori ar sprijini un diagnostic de artrită reumatoidă, de exemplu.

Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos Parametri inflamatori în sânge

terapie

În general, durerea în articulații, indiferent de declanșator, este pe termen scurt cu AINS (Ibuprofen, diclofenac) tratat. Acestea ar trebui să amelioreze durerea și să elimine orice inflamație existentă. Dacă există umflături, articulația trebuie imobilizată și răcită.

Tratamentul specific pentru durerea în articulația metacarpială a degetului mare depinde de cauză. Recidivele acute în artrita reumatoidă sunt tratate cu glucocorticoizi. Terapia de lungă durată este cu așa-numita DMARD (medicamente anti-reumatice modificatoare de boli) Cum Metotrexatul executat.

Citiți mai multe despre aici Terapia artritei reumatoide

Guta acută sau osteoartrita sunt de asemenea conservatoare (fără intervenție chirurgicală) tratat cu AINS și glucocorticoizi. În cazul lacrimilor ligamentare sau a leziunilor articulare, imobilizarea și fizioterapia sau fizioterapia ulterioară trebuie efectuate.

Chiar și în cazul sindromului tunelului carpian, medicamentele dureroase sunt prescrise în primele luni și se recomandă imobilizarea încheieturii cu o șpagă. Dacă acest lucru nu oferă ajutor, trebuie luată în considerare o operație.

Dacă durerea articulației metatarsofangianale este cauzată de un ligament sfâșiat, ceea ce duce la instabilitatea severă a articulației, trebuie efectuată și o operație pentru a preveni instabilitatea cronică și durerea asociată și mobilitatea restrânsă.

Bandă

Kinesio-Tape oferă posibilitatea de a fixa și imobiliza individual articulația bazei degetului mare în caz de durere. Banda poate fi folosită pentru stabilizarea structurilor articulare sau a mușchilor în caz de răni și boli.

Dacă nu aveți experiență cu bandă, este recomandat ca un fizioterapeut cu experiență să vă arate cum să aplicați bandă. Puteți apoi să vă cumpărați bandă și să o puneți acasă în funcție de nevoile dvs. individuale.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Banda Kinesio

bandaj

Similar cu banda, un bandaj este utilizat pentru a fixa articulația metatarsofangianală a degetului mare în diferite boli ale degetului mare și ale mâinii.
Scopul este de a reduce posibile mișcări dureroase în articulația afectată.

Bandajul este un tratament conservator care oferă articulației bolnave posibilitatea de a se vindeca „în pace”.
Prin prevenirea mișcărilor dureroase, durerea poate fi ameliorată eficient pentru unele persoane.

homeopatie

Homeopatia poate - în funcție de cauză și pe lângă tratamentul medical convențional - Susțineți ameliorarea durerii în articulația metatarsofangianului.

De obicei, 5 globule sunt luate de trei ori pe zi. De exemplu, Acidum formicicum sau Harpagophythum pot fi luate pentru durerea cauzată de modificările artritice.

Luesinum și Tuberculinum residuum sunt recomandate pentru durerile cronice cauzate de artrita reumatoidă. Dacă cauza durerii în articulația metatarsofangianului este un ligament sfâșiat sau o vânătă, se folosește Symphytum.

Arncica trebuie utilizat în cazul unui atac acut de gută cauzat de supraexercitare. Dacă atacul de gută se datorează consumului prea mult de carne sau alcool, se prescrie Nux vomica. Remediile homeopate trebuie luate în funcție de doza și potența recomandate.

Durată

Durata durerii în articulația metatarsofangianului, precum terapia, depinde de cauză. Pentru că cu boli de genul gută, Artrita reumatoida sau artroza durerea poate apărea din nou și din nou, aceste boli devin în explozii provoca întotdeauna reclamații.

După traume, depinde de cum puternic vătămarea este. Este doar una încordare dintre tendoane, reclamațiile pot fi deja resimțite după o imobilizare adecvată cateva zile dispărea. La un Ligament rupt depinde și de severitatea fisurii. Deci, tratamentul poate continua până când este complet fără durere Săptămâni la luni balaur.