Tendinita tendonului posterior tibialis
Ce este tendinita tendonului posterior tibialis?
Tendinita tendonului tibialis posterior este inflamația într-o zonă de țesut conjunctiv a mușchiului din mușchiul tibial posterior care conectează mușchiul cu osul. Se poate vorbi și de tendovaginită, în care acoperirea de protecție care înconjoară tendonul este de asemenea inflamată.
Mușchiul posterior tibialis face parte din mușchii adânci ai picioarelor inferioare și joacă un rol important în extensia gleznei, în supinația gleznei inferioare și în structura arcadelor longitudinale și transversale ale piciorului.
Citiți mai multe despre acest subiect: Tendonul posterior Tibialis sau Mușchiul posterior tibialis
Simptome concomitente
Semnele tendinitei sunt:
- Durere și tragere în mușchi și de-a lungul tendonului
- Rezistență redusă
- Picior plat
- Eșecul mușchiului posterior tibialis
Primele semne de tendinită sunt, de obicei, durerea și tragerea în mușchi și în cursul tendonului. Durerea se agravează adesea odată cu exercițiile fizice. Durerea se manifestă de obicei ca o durere severă de presiune în zona inflamației. În cursul ulterior al bolii, poate exista, de asemenea, o reducere a rezistenței piciorului și, în final, duce la o schimbare a poziției piciorului sub forma unui picior plat. Inflamația cronică poate rupe tendonul, provocând insuficiența tibială acută posterior cu o aplatizare bruscă a piciorului.
Simptomele suplimentare depind de boala de bază. În cazul unei infecții sau ca parte a unei boli imunologice, în zona tendoanelor există deseori febră, înroșire și umflare.
Citiți mai multe despre acest subiect: Tendinită
tratament
Cel mai important tratament este să opriți stresul jignitor și să îl lăsați să se odihnească ceva timp. Dacă durerea este acută, zona poate fi răcită cu un pachet de gheață. Exercitiul nu trebuie repornit dacă există încă simptome. Dacă durerea persistă, poate fi utilă administrarea de calmante și antiinflamatoare (AINS), cum ar fi ibuprofenul sau diclofenacul.Dacă durerea este severă, medicul poate administra o injecție cu cortizon în zona tendonului.
Fizioterapia poate ajuta și la accelerarea procesului de vindecare. Tratamentele de exerciții și planurile alternative de antrenament pot fi elaborate împreună cu terapeutul.
Talpurile pentru încălțăminte (orteze) și bandajele pot fi utile, în special pentru a reduce încărcăturile incorecte. În plus, terapia cu unde de șoc sau utilizarea kinesiotape poate duce la o îmbunătățire.
Dacă toate aceste măsuri nu conduc la îmbunătățiri în câteva săptămâni, rigidizarea gleznei cu ajutorul tencuielii de la Paris sau a unor scinduri poate fi adecvată pentru a obține o ușurare completă a tendonului.
Terapia chirurgicală este de obicei necesară dacă tendonul se rupe.
de asemenea poti fi interesat de: Medicamente antiinflamatoare
Timp de vindecare
Durata tendinitei depinde de cauza de bază. În cazul inflamațiilor acute cauzate de stres excesiv, imobilizarea și răcirea pe termen scurt pot duce la vindecare în câteva zile. Este important, totuși, să nu începeți din nou direct la 100%, ci să vă apropiați încet din nou de încărcarea inițială.
Inflamarea cronică datorată infecției sau reacției imunologice poate dura câteva săptămâni până la luni până la vindecare. De asemenea, pot apărea intervale fără durere sau fără inflamații. Dacă încă câteva luni nu există îmbunătățiri, se poate efectua tratament chirurgical. Cu toate acestea, acest lucru implică imobilizare și formare ulterioară de formare pe parcursul mai multor luni.
Citiți mai multe despre acest subiect: Tendinită la nivelul piciorului
prognoză
În cazul unei inflamații acute a tendonului, după repaus și răcire suficientă, se poate produce vindecarea completă fără consecințe într-un timp scurt.
Cu toate acestea, dacă este o inflamație recurentă, cronică, simptomele pot persista luni întregi, în care sarcini mai mici și mai mici ar putea duce la durere. Poate că ar trebui să se lucreze la antrenamente alternative sau să fie practicat un alt sport. Stresul suplimentar asupra unui tendon inflamat cronic îl poate rupe, ceea ce la rândul său duce la un proces de vindecare mai lung. În plus, o pierdere a funcției mușchiului posterior tibialis poate duce la un picior plat.
Citiți și despre asta: Tendinită pe gleznă
Cauzele tendinitei
Tendinita din zona tendonului posterior tibialis poate avea diverse cauze:
- supraîncărcare constantă
- Slăbiciunea mușchiului posterior tibialis
- reacții imunologice
- Leziune la picior
- Infecții bacteriene sau virale
Cea mai frecventă este uzura tendoanelor cauzată de supraîncărcarea constantă. Nu este neobișnuit și apare mai ales la femei de vârstă mijlocie și tineri sportivi, în special alergători. Inflamarea poate apărea, în special atunci când vițelul este supus unui stres prelungit, de exemplu atunci când alerga în sus sau în timpul unui maraton. Alte cauze pot fi excesul de greutate și stresul incorect prelungit, de exemplu purtarea de încălțăminte sărace sau vechi sau alergarea pe teren tare fi.
În boli precum picioarele plate, în care mușchiul tibialis posterior devine slab, piciorul poate fi pus sub stres incorect și, ca urmare, tendinită.
Mai mult, reacțiile imunologice pot fi, de asemenea, cauza tendinitei. Boli precum artrita reumatoidă sau guta sunt asociate cu inflamația tendoanelor, mușchilor și articulațiilor. Adesea duc la durere și umflare de lungă durată în zona mușchilor.
În cele din urmă, tendinita poate fi, de asemenea, rezultatul unei leziuni a piciorului, de exemplu o lacrimă de tendon sau oase rupte.
Infecțiile bacteriene sau virale sunt cauza numai în cazuri rare.
Citiți mai multe despre aici: Cauze ale artritei reumatoide
diagnostic
Tendinita este de obicei diagnosticată pe baza unui istoric medical și a unui examen fizic de către un medic. Între timp, medicul va face câteva teste funcționale pe mușchi și va examina zona tendonului pentru posibile roșeață, umflare, supraîncălzire sau sensibilitate.
Un exemplu de astfel de test funcțional este, de exemplu, testul izometric, în care medicul trage ușor piciorul în jos în timp ce pacientul îl trage în sus-în afară sau în sus. Dacă tendonul posterior tibialis se inflamează, acest lucru duce la durere la vițel. Stând pe degetele de la picioare poate provoca, de asemenea, durere.
De obicei, un examen fizic este suficient pentru a suspecta tendinita, dar în unele cazuri pot fi necesare teste suplimentare pentru a confirma diagnosticul. Ca parte a unei probe de sânge, parametrii inflamației pot fi detectați în sânge. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sau ecografia poate fi de asemenea utilă.
