Simptomele Sarcoidului

introducere

Granuloamele sarcoide se pot forma în principiu în orice organ uman. Simptomele posibile pe care le prezintă pacienții afectați prezintă o mare variabilitate.

Diversitatea simptomelor afectează în principal forma cronică a sarcoidului.

Plămânii și ganglionii hilari sunt cel mai frecvent afectați, dar ficatul, splina, pielea, alte ganglioni limfatici, mușchii, ochii, țesutul muscular, sistemul nervos central, oasele și glandele lacrimale și salivare pot fi de asemenea afectate.

Uneori se întâmplă ca sarcoidul să fie descoperit din întâmplare într-o etapă fără simptome în cursul unei radiografii toracice bazată pe umflarea ganglionilor pulmonari.

Citiți mai multe despre acest subiect: Radiografie toracică (radiografie toracică)

Simptomele sarcoidului

În 20% din cazurile de sarcoid, apar simptome ale obstrucției respirației nazale, adică o infestare a tractului respirator superior. Ganglionii limfatici afectați sunt lărgiți, au o consistență fermă, cauciucată, pot fi mișcați ușor și nu sunt dureroși.

În jurul fiecărui al patrulea pacient sarcoid suferă de asemenea modificări ale ochilor, ceea ce este cunoscut sub numele de uveită, adică inflamația uveei, pielea mijlocie a ochiului, este în prim plan.
Ficatul și splina pot fi măriți, dacă inima este afectată, pot apărea aritmii cardiace.

Sistemul nervos central poate fi, de asemenea, afectat de formarea granulomului, ceea ce poate duce la o mare varietate de simptome, de ex. Insuficiență vizuală și auditivă, în funcție de locația exactă a granulomului.

Toate aceste simptome pot apărea într-o boală sarcoidă, dar compoziția și expresia finală a complexelor individuale ale simptomelor variază de obicei considerabil.

Febra si oboseala cu sarcoide

Simptomele generale apar adesea, în special sub forma acută a sarcoidului.

Aceasta include o reducere a performanței, oboseală și senzația de epuizare. De asemenea, apare frecvent o febră de peste 38 ° C. De asemenea, aproximativ jumătate dintre toți cei afectați prezintă dureri articulare, greață și tulburări digestive.

Din când în când există și pierderi în greutate, deoarece organismul este foarte încordat și consumă multă energie.

Umflarea ganglionilor limfatici în sarcoid

Ganglionii limfatici joacă un rol major în boala sarcoidă, deoarece în majoritatea cazurilor sunt, de asemenea, afectate și extinse. Umflarea ganglionilor limfatici este adesea primul semn al sarcoidului. De obicei este nedureros.

Mărirea este adesea localizată în zona inghinală sau în axilă și uneori poate fi resimțită de tine. De asemenea, ganglionii limfatici din plămâni sunt de obicei măriți, ceea ce poate fi observat în radiografia plămânilor atunci când este diagnosticat sarcoid.

Următorul subiect ar putea să vă intereseze: Umflarea nodului limfatic - Cât de periculos este?

Simptome tipice ale sarcoidului cronic

Spre deosebire de sarcoidul acut, sarcoidul cronic are un parcurs treptat. Acest lucru înseamnă că boala trece neobservată multă vreme, deoarece simptomele sunt abia sau inexistente pentru o lungă perioadă de timp. În sarcoidul cronic, toate organele pot fi afectate, motiv pentru care simptomele pot fi foarte diferite.

Plămânii sunt afectați în aproximativ 90% din cazuri, care, spre deosebire de forma acută, se manifestă cu greu în sarcoidul cronic. Ocazional, pot apărea tuse uscate și dificultăți de respirație în timpul exercițiului fizic. Ganglionii limfatici sunt aproape întotdeauna afectați, care se exprimă de obicei într-o umflare nedureroasă în zona inghinală sau a axilă.

Ochii și pielea sunt, de asemenea, mai frecvent afectate în sarcoidul cronic. Acest lucru se manifestă adesea în inflamații ale ochilor cu tulburări de vedere, durere și roșeață a ochiului, precum și diverse erupții cutanate, în special pe picioarele inferioare sau în zona feței. Dar toate celelalte organe, cum ar fi ficatul, rinichii, sistemul nervos sau inima pot fi, de asemenea, afectate, ceea ce provoacă diferite simptome în funcție de infestare. Acestea din urmă pot duce la aritmii cardiace, de exemplu.

Următorul nostru subiect ar putea fi, de asemenea, de interes pentru dvs.: Inflamarea ochiului - cât de periculos este?

Simptome pe plămâni

Organul cel mai frecvent afectat atât în ​​sarcoidul acut cât și în cele cronice sunt plămânii.

În forma acută, în special, există o tuse iritabilă pronunțată care este adesea uscată. Respirația apare adesea sub efort, ceea ce poate fi foarte limitat pentru cei afectați. Există, de asemenea, durere în zona pieptului. Mulți descriu, de asemenea, o senzație de presiune cu o încărcare incomodă în piept. În plus, există umflarea ganglionilor limfatici în zona rădăcinii pulmonare, care poate fi văzută de obicei într-o radiografie a plămânilor.

Cu sarcoidul cronic, cu toate acestea, implicarea plămânilor este adesea lipsită de simptome. Acest lucru crește riscul ca sarcoidul să fie diagnosticat cu întârziere, ceea ce uneori chiar se întâmplă întâmplător. Dacă simptomele apar sub forma cronică, acestea sunt în primul rând o tuse uscată și apariția de scurtă respirație în timpul efortului fizic.

Simptome pe piele

De asemenea, pielea prezintă adesea simptome în boala sarcoidă, care se poate manifesta sub diferite forme.

În sarcoidul cronic, pielea este afectată în 20-50% din cazuri. Adesea, primele manifestări ale pielii apar înainte ca alte organe să fie afectate și, prin urmare, pot fi folosite ca prim semn de suspiciune. O posibilă manifestare este așa-numita eritem nodosum, adică o înroșire nodulară a țesutului gras sub piele. Acest lucru apare adesea pe picioarele inferioare și este foarte dureros atunci când este apăsat.

O altă formă este lupus pernio, care afectează pielea din jurul nasului și obraji. Aici se formează acoperiri roșiatice ale pielii cu mici noduli, care fac, de exemplu, nasul să arate bulbos. Cicatricile mai vechi pot fi, de asemenea, afectate de sarcoid, care își schimbă culoarea în albăstruie și inflamează țesutul cicatricial.

În așa-numitul sindrom Löfgren, o combinație de trei simptome tipice, eritem nodosum apare și la nivelul picioarelor inferioare.

Vă interesează mai mult acest subiect? Puteți citi informații mai detaliate în următorul nostru articol: Sarcoidul pielii - cauze, simptome și terapie

Simptome pe articulații

Sarcoidul poate provoca simptome și în articulații. Toate componentele articulației, adică atât capetele osoase, cât și lichidul sinovial sau tendoanele care se extind peste ele, pot fi inflamate.

Indiferent de structura afectată, durerea apare întotdeauna. Acestea devin mai puternice atunci când articulația este deplasată. Durerea este cea mai severă atunci când articulația este supusă unor sarcini grele, cum ar fi în articulația genunchiului drept în timp ce sări pe piciorul drept. Pe măsură ce sarcoidul progresează, țesuturile moi din jur sunt adesea afectate, ceea ce restricționează tot mai mult mobilitatea articulației.

Sarcoidul acut poate provoca așa-numita poliartrită, ceea ce înseamnă că mai multe articulații diferite sunt inflamate. Poliartrita apare și în sindromul Löfgren, iar articulațiile gleznei sunt afectate în special. Dar sarcoidul cronic afectează adesea articulațiile.

Simptome în jurul ochilor

Ochii sunt afectați în 25-60% din toate cazurile cu sarcoid. Orice structură a ochiului poate fi afectată. Ambele părți sunt adesea afectate, de aceea ambele ochi sunt de obicei afectate. Având în vedere că implicarea ochilor trece adesea neobservată, o examinare oftalmologică ar trebui să aibă loc întotdeauna în momentul diagnosticării sarcoidului.

Cea mai frecventă manifestare a sarcoidului în ochi este așa-numita uveită, adică inflamația pielii medii a ochiului. În cazul uveitei anterioare, apar frecvent dureri și înroșirea ochiului afectat. Mai mult, adesea, cei afectați reacționează mai sensibil la lumină. Uveita posterioară tinde să aibă câteva simptome.

Dar irisul, adică irisul, poate fi afectat și de sarcoid. Acest lucru duce, de asemenea, la durere și sensibilitate crescută la lumină. Dacă infestarea ochilor trece neobservată, nervul optic poate fi afectat și cu tulburări vizuale permanente, motiv pentru care este foarte important să vezi un oftalmolog într-un stadiu incipient.

Simptome cardiace

În forma cronică, sarcoidoza poate afecta și inima, deși aceasta rămâne adesea fără simptome. Cu toate acestea, dacă apar simptome, acestea pot fi foarte diverse. Dacă țesutul inflamator sarcoid se formează pe nervii inimii, pot apărea aritmii cardiace, care pot varia în severitate.

Poate apărea și efuziune pericardică, adică o acumulare de lichid în pericard, ceea ce poate duce la scurtarea respirației, în special sub stres.

Vă interesează mai mult acest subiect? Citiți următorul nostru articol de mai jos: Aritmii cardiace

Simptomele rinichiului

Principalele simptome ale bolii sarcoide ale rinichilor sunt excreția crescută de calciu. Aceasta este cunoscută și sub denumirea de hipercalciurie. Întrucât rinichii nu sunt orientați să secrete atât de mult calciu și, prin urmare, să încurce echilibrul electrolitic, acest lucru poate avea consecințe grave.

Cu boala sarcoidă avansată, poate apare chiar insuficiență renală, iar rinichiul nu mai este capabil să își îndeplinească funcția. Acest lucru poate, de exemplu, duce la o acumulare crescută de apă în organism.

Simptomele sindromului sarcoid tipic Löfgren

Sindromul Löfgren este o formă de sarcoid acut care este asociat cu o combinație tipică de simptome și apare în principal la femei. Este o boală foarte acută care trebuie tratată rapid.

Clasica așa-numită triadă a simptomelor include eritem nodos, artrită și limfadenopatie bihilială. Eritemul nodos este un anumit tip de erupție cutanată cu o înroșire nodulară a țesutului gras sub piele. Apare mai ales pe picioarele inferioare și este foarte dureros pentru persoanele afectate atunci când este apăsat.

Artrita, adică inflamația articulațiilor, apare în sindromul Löfgren în principal pe glezne, dar poate afecta și genunchii sau coatele.

Limfadenopatia biiliană este schimbarea patologică a ganglionilor limfatici de pe ambele rădăcini ale plămânilor, adică atât de plămânul drept, cât și de cel stâng.

Mai mult, pot apărea simptome mai generale în sindromul Löfgren. Acestea includ febră, senzație de oboseală și oboseală. De asemenea, pot apărea dureri musculare și tuse.

În acest moment puteți citi și pagina noastră principală despre sindromul Löfgren: Sindromul Löfgren - ce se află în spatele lui?

Tipuri de sarcoide

În caz contrar, forma cronică a sarcoidului se strecoară adesea în timp foarte lent peste luni, iar primele simptome precum oboseala, lipsa respirației în timpul efortului, pierderea în greutate și tusea pot apărea înainte ca boala să se manifeste în diferite organe sau chiar într-un singur organ.

La peste 90% dintre pacienții cu sarcoid, plămânii sunt afectați; diferite tipuri de boli pot fi distinse pe baza unei radiografii:

  • Tip 1: o mărire difuză a rădăcinii pulmonare pe ambele părți (Navele, bronhiile și ganglionii se întâlnesc la rădăcina plămânului);
  • Tipul 2: o mărire difuză a rădăcinii pulmonare pe ambele părți și, de asemenea, modificări în țesutul pulmonar, de ex. nodulare;
  • Tip 3: modificări ale țesutului pulmonar fără mărirea rădăcinii pulmonare;
  • Tip 4: modificări cronice ale țesutului pulmonar care durează mai mult de 2 ani cu remodelarea țesutului conjunctiv (Se pot forma șuvițe, cicatrici, chisturi și blistere);

rezumat

Simptomele sarcoidului pot fi foarte diverse, deoarece sarcoidul este o boală sistemică care afectează întregul corp și poate afecta orice organ. Cel mai cunoscut și cel mai frecvent afectat organ este plămânii, care de obicei îi face pe oameni respirație, tuse și dureri în piept.

Sarcoidul cronic, în special, afectează și alte organe, cum ar fi pielea, care se poate manifesta în diferite tipuri de erupții cutanate. O umflare a ganglionilor limfatici, adesea în zona inghinală sau în axilă, este de asemenea tipică. Există, de asemenea, câteva sindroame speciale, cum ar fi Sindromul lui Löfgren, care se manifestă într-o constelație clasică a câtorva simptome.