Cursul unui glioblastom

introducere

Glioblastomele sunt cancere maligne care apar în creier din propriile celule, așa-numitele astrocite. Adesea sunt foarte agresivi și în creștere rapidă și vin de obicei cu un prognostic slab. Acest lucru se poate vedea și din faptul că au fost clasificate ca nivel IV în clasificarea OMS a tumorii, ceea ce corespunde celui mai înalt nivel.

Cum este cursul normal?

Majoritatea pacienților care suferă de glioblastom se îmbolnăvesc între 50 și 65 de ani. Cu toate acestea, copiii și tinerii pot fi, de asemenea, afectați. Femeile și bărbații sunt afectați la fel de des.

Deoarece tumora crește foarte repede, simptomele apar adesea într-un timp foarte scurt. Acestea se exprimă multiform: pot apărea crize, pacienții raportând adesea dureri de cap. În plus, schimbările de personalitate, amețeli sau tulburări de vedere nu sunt mai puțin frecvente. În anumite circumstanțe, însă, tumora poate fi detectată ca o constatare incidentală, fără simptome.

Dacă este lăsată netratată, tumora duce la moarte în câteva săptămâni până la luni, motiv pentru care tratamentul este indicat cât mai curând posibil. Aceasta constă, de obicei, în îndepărtarea chirurgicală a țesutului bolnav. Radiația și / sau chimioterapia au loc adesea după aceea.

În general, însă, nu este posibilă o vindecare completă, măsurile luate nu fac decât să întârzie boala și să îmbunătățească calitatea vieții pacientului. Există, de asemenea, deseori recurențe, care apoi trebuie reevaluate și eventual eliminate din nou.

Citiți mai multe despre acest subiect la: glioblastomul

Care este cursul unui glioblastom de gradul 4

Glioblastomele sunt clasificate ca astrocitom de gradul IV în clasificarea tumorilor cerebrale. Această clasificare spune ceva despre prognostic. În cazul tumorilor cerebrale de gradul al patrulea, aceasta variază de la câteva luni la câțiva ani, în funcție de tumoră și de terapia disponibilă. Glioblastomul poate fi rareori îndepărtat complet, deoarece se răspândește rapid și difuz și adesea aduce multe metastaze în creier. Singura terapie disponibilă până acum vizează în principal ameliorarea simptomelor. În plus, rata de recurență este foarte mare aici, ceea ce înseamnă că este posibil ca tumora să reapară.

Pentru mai multe informații, consultați: Glioblastom de gradul 4

Care este speranța de viață?

Speranța medie de viață cu un glioblastom este de numai aproximativ zece-cincisprezece luni după diagnostic. Motivul pentru aceasta constă în malignitatea și agresivitatea tumorii.
După cum s-a descris mai sus, rezecțiile complete nu sunt de obicei posibile și, de obicei, tumora revine într-un an în ciuda radiațiilor și chimioterapiei. Deoarece fiecare operație este asociată cu pierderea țesutului cerebral, maximul terapiei este atins destul de curând.

În cazuri individuale, există întotdeauna supraviețuitori pe termen lung care supraviețuiesc ani de zile cu efecte secundare relativ puține și sub terapie. Cu toate acestea, acestea sunt o excepție absolută, în prezent oamenii de știință se confruntă încă cu un mare mister din cauza supraviețuirii lor.

Citiți mai multe despre acest aspect Speranța de viață cu un glioblastom

Ce are un efect pozitiv asupra cursului?

Diagnosticul de glioblastom este întotdeauna unul fatal: aproape fiecare pacient moare mai devreme sau mai târziu de cancerul său. Cu toate acestea, există unii factori care au un efect pozitiv asupra rezultatului terapiei, care constă în chirurgie și radiații, inclusiv chimioterapie.

Vârsta este un factor decisiv pentru supraviețuirea unui pacient: cu cât o persoană este mai tânără și mai sănătoasă (adică mai puține comorbidități), cu atât terapia primară va reuși și cu atât mai mult va supraviețui pacientul. În general, se poate spune că pacienții care primesc terapie au, în general, o rată de supraviețuire mai bună decât cei care o refuză sau nu o pot percepe din alte motive.

Natura celulară a tumorii are, de asemenea, un impact asupra cursului: există așa-numitele glioblastoame cu celule mari și mici. Celulele mari sunt prevăzute cu un prognostic puțin mai pozitiv.
O componentă genetică pare, de asemenea, să aibă un impact asupra supraviețuirii, așa-numita metilare a promotorului MGMT. Acest lucru poate îmbunătăți răspunsul la chimioterapie. Cu toate acestea, întrucât acest lucru nu este întotdeauna cazul, în prezent este cercetat în continuare pentru a clarifica implicațiile sale pentru tratament.

Citiți mai multe despre acest subiect: Prognoza unui glioblastom

Care sunt semnele unui rezultat negativ?

Semnele unui curs negativ al bolii sunt în primul rând bătrâneții. La pacienții cu vârsta peste 50 de ani, prognosticul este mai rău decât la cei sub 50 de ani. Mărimea tumorii și, mai ales, „comportamentul” ei sunt, de asemenea, importante: Dacă un așa-numit edem, o acumulare de lichid în jurul tumorii, apasă pe țesutul înconjurător și dăunează. Cu cât edemul este mai pronunțat, cu atât simptomele sunt mai severe.

Dacă operația este complicată sau nu reușește, prognosticul este de asemenea slab. Din păcate, pacienții care continuă să sufere de plângeri neurologice după operație sunt adesea grav afectați.

Starea bolii pacientului are, de asemenea, un efect negativ asupra rezultatului terapiei: Dacă multe boli secundare sunt cunoscute și / sau dacă este într-o stare generală precară, rezultatul este probabil să fie slab. Același lucru este valabil și pentru starea nutrițională. Deoarece mulți pacienți pierd multă greutate în timpul terapiei, pacienții săraci sau subnutriți sunt aici dezavantajați.

De unde știi că s-a ajuns la etapa finală?

Dacă sunteți diagnosticat cu glioblastom, trebuie întotdeauna să vă întrebați dacă este operabil sau nu. Diferiți factori joacă un rol aici. Mărimea și localizarea tumorii sunt foarte importante. De exemplu, dacă este localizat în apropierea structurilor vitale sau dacă este dificil sau imposibil să-l delimitați de ele, acesta este menționat ca nefuncțional. De asemenea, este întotdeauna important dacă operațiunea poate fi de așteptat să îmbunătățească situația de viață a pacientului. Uneori, tumora este în creier, în așa fel încât intervențiile chirurgicale fie nu ameliorează simptomele, fie le înrăutățesc; în acest caz nici unul nu ar funcționa.

În cazul în care glioblastomul este declarat nefuncțional, de obicei, rațiunile și chimioterapia rămân doar opțiuni de tratament. Totuși, acestea nu sunt vindecătoare, ci sunt destinate doar să facă pacientul mai suportabil până la urmă. Dacă funcțiile vitale ale pacientului (respirație, circulație, metabolism) se deteriorează, dacă conștiința lui devine lent tulbure (somnolență, confuzie sau chiar comă) și / sau dacă suferă de durere severă, acestea sunt adesea semne că pacientul nu va fi lung trebuie să trăiască. Tumora nu este ea însăși partea critică, dar eșecurile neurologice, pe care le determină prin deplasarea țesutului creierului, agravează starea. Insuficiența organică apare adesea la sfârșit, caz în care pacientul moare în câteva zile.

Pentru mai multe informații, consultați: Glioblastom în stadiu final