Simptomele unei tiroide nederactive

definiție

Hipotiroidismul prezintă o deficiență a hormonilor tiroidieni tiroxină (T4) sau triiodotironina (T3). Această deficiență duce la încetinirea metabolismului cu scăderea performanței și oboseală. Din punct de vedere medical, tiroida nederactivă sau lipsa hormonilor tiroidieni este denumită hipotiroidism. Există multe cauze ale hipotiroidismului, tipice sunt bolile autoimune la femeile tinere, care sunt asociate cu o descompunere a țesutului tiroidian (de ex. Tiroidita lui Hashimoto).

Simptome de hipotiroidie

În funcție de faptul dacă organismul mai poate compensa deficiența de hormoni sau câți hormoni lipsesc, tabloul clinic și, astfel, simptomele unei tiroide nederactive fluctuează.

Simptomele hipotiroidismului dobândit:

Simptomele hipotiroidismului dobândit se dezvoltă lent:

• scăderea performanței, atât fizic, cât și psihic
• Lipsa de conducere
• oboseală persistentă
• Incetineste
• Pierderea poftei de mâncare
• Depresia și dezinteresul
• Sensibilitate la frig
• Creștere în greutate
• Constipație

Acest lucru poate fi explicat prin metabolismul redus.

De asemenea, apar următoarele:

• pielea uscată și plină de flăcări
• păr fragil
• voce ragusita
• scăderea frecvenței cardiace (Bradicardie)
• inimă mărită
• Tulburări ale ciclului menstrual la femei
• Probleme de erecție la bărbați
• infertilitate

Simptomele hipotiroidismului congenital:

La naștere nu există simptome ale unei tiroide nederactive la început, deoarece copilul este încă furnizat cu hormoni din sângele mamei. Odată cu descompunerea hormonilor materni, apar simptome precum o limbă mărită, lenea de a bea, constipația și icterul neonatal prelungit. Copiii sunt foarte adormiți și au mușchi slabi. Dacă boala nu este recunoscută, vor apărea simptome suplimentare sub formă de dimensiuni reduse ale corpului și informații reduse. Copiii dezvoltă tulburări de vorbire, slăbiciune musculară, deficit de atenție și creșterea ochilor încrucișați.

Simptome ale tractului digestiv

Creștere în greutate

La mulți pacienți cu hipotiroidism pronunțat (hipotiroidismul) fără modificarea obiceiurilor alimentare, există creștere continuă în greutate. Acest lucru se datorează faptului că concentrația redusă de hormoni tiroidieni (T3 / T4) în sânge are ca rezultat o reducere a cifrei de energie în corpul uman.

Hormonii tiroidieni influențează consumul de oxigen din celule și reglează diverse procese metabolice. Ca urmare a nivelului scăzut de hormoni tiroidieni din sânge, diferitele căi metabolice sunt încetinite și mai puține carbohidrați și grăsimi sunt defalcate. Componentele suplimentare alimentare care apar cu obiceiurile alimentare normale, prin urmare, nu sunt descompuse și se acumulează în țesut. În plus, nivelul lipidelor din sânge (în special colesterolul) poate crește.

Creșterea în greutate variază de la pacient la pacient. Depinde, printre altele, de obiceiurile alimentare respective și de activitățile sportive. Pacienții mai tineri, în special, tind să aibă simptome mai severe. Adesea, creșterea în greutate nu este atribuită unei tiroide nederactive. Chiar și la începutul terapiei, greutatea poate crește inițial ușor până la găsirea dozei individuale corecte.

Citiți mai multe despre subiect aici: Pierdeți greutatea cu o tiroidă nederactivă

greaţă

O tiroidă nederactivă duce la un tract gastrointestinal lent, printre altele. Prin urmare, greața poate apărea și în acest context.

Greața poate fi mai mult sau mai puțin pronunțată și de obicei nu are legătură cu aportul alimentar. Deci greața apare și între mese. Este adesea asociată cu constipație și balonare, iar în cazuri grave este însoțită de vărsături. La unii pacienți, această greață apare în asociere cu amețeli.

De cele mai multe ori, greața nu este în prim plan cu o tiroidă nederactivă, dar poate crea, de asemenea, un nivel semnificativ de suferință.

Citiți mai multe despre subiect aici: Amețeli și tiroidă - Care sunt relațiile?

Diaree și constipație

Apariția diareei în contextul unei tiroide nederactive este destul de rară. De obicei, diareea severă apare atunci când glanda tiroidă este hiperactivă. Dimpotrivă, o tiroidă nederactivă duce adesea la constipație severă (constipație). Însoțind acest lucru, pacienții pot prezenta uneori flatulență severă, dureri abdominale și greață. Ocazional, pacienții raportează că constipația severă alternează cu diaree scurtă (așa-numitele. mai paradoxal Diaree)

Pentru informații despre înfundare, consultați Constipație - Ce poți face despre asta?

Alte simptome interne

Ritm cardiac

În contextul unei tiroide nederactive (hipotiroidismul) cheltuiala redusă de energie și o inhibare directă a activității cardiace conduc de obicei la o scădere a ritmului cardiac (așa-numita bradicardie). Pe de altă parte, o inimă de cursă este mai probabil să fie observată cu o tiroidă hiperactivă.
Din cauza scăderii bătăilor inimii, există riscul de hipotiroidism ca sângele să se întoarcă în fața inimii și să apară simptomele insuficienței cardiace. În general, inima apare mărită. În plus, pacienții cu o tiroidă nederactivă au adesea tensiune arterială scăzută.

Vă rugăm să citiți și articolul nostru despre acest lucru Consecințele aritmiilor cardiace.

Tremura

Tremururile crescute apar mai ales atunci când glanda tiroidă este hiperactivă (hipertiroidie). În plus, pacienții sunt caracterizați de neliniște psihomotorie și iritabilitate crescută. Scuturarea (tremurul) crește de obicei atunci când apucă sau când mâna se apropie de o țintă. O apariție cu o tiroidă nederactivă este destul de netipică și apare doar în cazuri foarte rare.

furnica

Un alt simptom rar al unei tiroide nederactive este o senzație de furnicături pe suprafața pielii, pe care cei afectați o găsesc adesea inconfortabili. Aceasta apare mai frecvent la nivelul brațelor și picioarelor. De asemenea, mulți pacienți raportează o creștere a simptomelor în timpul nopții. Uneori, furnicăturile alternează cu o senzație de amorțeală în zona pielii afectate. Pe lângă senzația de furnicături, sunt posibile și alte senzații anormale.

Hipoglicemia

După cum au arătat numeroase studii din ultimii ani, există o legătură între o tiroidă nederactivă și diabetul zaharat (diabetul zaharat). Conform acestui fapt, a existat o tendință semnificativ crescută la hipoglicemie la pacienții cu hipotiroidie. Acest lucru se datorează faptului că hormonii tiroidieni (T3 / T4) sunt responsabili, printre altele, de eliberarea zahărului din proviziile de stocare pe diverse căi metabolice. Prin urmare, lipsa hormonilor tiroidieni duce la o concentrație redusă de glucoză în sânge și, în același timp, crește riscul de hipoglicemie. Prin urmare, este necesară urgent o normalizare terapeutică a funcției tiroidiene la pacienții cu diabet zaharat.

Pentru mai multe informații despre acest subiect, consultați Hipoglicemia.

Retentie de apa

Adesea, ca parte a unei tiroide nederactive, apa este depozitată în corp. Procesele metabolice tulburate scot apa din vase și se acumulează în diferite țesuturi. Pacienții prezintă umflături (Edem) în locuri caracteristice ale corpului. Acestea se manifestă în primul rând pe pleoape, mâini și picioare, precum și pe buze și limbă.
În cazuri rare, limba se schimbă datorită umflarea corzilor vocale. Pacienții ies în evidență cu o voce răgușită și vorbire lentă și muncitoare (Vezi si: Corzile vocale umflate). În plus, în cazuri foarte rare, este posibilă implicarea inimii. Umflarea inimii poate provoca complicații grave.

Puteți găsi o imagine de ansamblu asupra edemului și cauzele sale aici: Cauzele edemului

Scăderea setei

Pacienții cu o tiroidă nederactivă raportează adesea o sete redusă semnificativ. Drept urmare, pacientul nu poate păstra cantitatea recomandată de 2 litri pe zi.
Tiroida nederactivă determină reținerea apei în corpul uman. Ca urmare, umflarea (edem) apare în primul rând pe față, pleoape, brațe și picioare. Datorită acumulării de apă în organism, persoana afectată are o senzație redusă de sete.

Simptomele capului și minții

o durere de cap

Majoritatea pacienților cu o tiroidă nederactivă raportează cefalee pe măsură ce boala progresează. Pe lângă durerile de cap, pacienții adesea raportează oboseală crescută, epuizare rapidă și încetinire semnificativă în activitățile de zi cu zi. În cazuri rare, poate apărea o migrenă cauzată de o tiroidă nederactivă. În plus, durerile de cap existente pot fi agravate de o boală tiroidiană.

După cum au arătat rezultatele studiului individual în ultimii ani, durerile de cap cronice pot, de asemenea, să crească invers riscul de boală tiroidiană.

Tulburări vizuale

În cazuri rare, o tiroidă nederactivă implică și ochii. Tiroidita Hashimoto este adesea cauza.
Tulburările vizuale pot apărea în principal din cauza unei perturbări a funcției mușchilor oculari. De multe ori, pacienții raportează inițial vedere dublă. În plus, ochii apoși, pleoapele umflate sau închiderea insuficientă a pleoapelor pot duce la diverse tulburări de vedere. În cazuri foarte rare, poate afecta și nervul optic, care afectează grav vederea.

Informație despre Tiroidita lui Hashimoto crezi ...? Găsiți aici.

depresiune

Simptomele tiroidei nederactive pot fi, în multe cazuri, similare cu cele ale depresiei. Tipic de depresie sunt scăderea condusului, lipsa de listă și indolența. Aceste simptome pot fi observate și în hipotiroidism netratat. Prin urmare, dacă suspectați depresie, este important să vă verificați nivelul tiroidei la început.

Clinic, depresia se poate distinge de hipotiroidism prin verificarea prezenței celorlalte simptome. În schimb, hipotiroidismul cronic poate încuraja, în unele cazuri, dezvoltarea adevăratei depresii. Cu toate acestea, de cele mai multe ori, simptomele depresive dispar după ce se începe tratamentul hipotiroidismului.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Simptomele depresiei

Atacuri de panica

În cazuri rare, o tiroidă nederactivă (hipotiroidism) se manifestă și prin simptome psihologice. Pacienții sunt caracterizați de o anxietate pronunțată. De asemenea, sunt foarte nervoși și săritori. În cazuri extreme, acești pacienți prezintă atacuri de panică. Simptomele mentale nu trebuie interpretate greșit ca expresie a unei tulburări mentale. De regulă, ajustarea nivelului hormonilor tiroidieni duce la o îmbunătățire semnificativă a simptomelor.

Puteți găsi informații detaliate despre tabloul clinic la Atac de panică.

Apariții externe

Simptome pe piele

În aproape toate cazurile, hipotiroidismul provoacă simptome pe piele:

• Umflarea: umflarea pielii, care este cauzată de o tiroidă nederactivă este numită myxedema de către medici. Acest edem diferă de retenția de apă, deoarece nu au mai rămas picături după ce a fost apăsat.
• piele rece și palidă
• Crăpături și pete uscate și pline
• transpirație redusă (Hypohidrosis)

cearcăne

În cazuri rare, o glandă tiroidiană nederactivă (hipotiroidism) se manifestă și în ochii pacientului. Cauza este adesea o boală inflamatorie a glandei tiroide, care duce la o producție redusă de hormoni tiroidieni, tiroidita lui Hashimoto. În plus, hipertiroidismul ca parte a unei inflamații a glandei tiroide (boala Graves) poate duce la numeroase simptome la nivelul ochilor.
Majoritatea pacienților raportează tendința spre cercuri întunecate și uneori foarte puternice sub ochi. Acestea nu apar numai cu oboseala crescută, ci și în viața de zi cu zi. În plus, pleoapele pot fi de asemenea pufoase și trase în sus. Pacienții se plâng adesea de ochi apoși, o senzație de arsură în ochi, sensibilitate crescută la lumină și senzație de corpuri străine. În plus, ochii apar adesea oarecum proeminente din priza ochilor (așa-numitele. exophthalmos) și, prin urmare, o închidere a pleoapelor este uneori posibilă doar într-o măsură limitată. Tulburările din mușchii ochilor pot provoca, de asemenea, dubla vedere și alte tulburări vizuale la pacient.

Vă rugăm să citiți și articolul nostru despre acest lucru Cauzele cercurilor întunecate.

Pierderea parului

Un alt simptom comun al glandei tiroide nederactive (hipotiroidismul) reprezintă căderea părului.Bolile tiroidiene sunt una dintre cele mai frecvente cauze ale căderii părului în Germania. Trebuie avut în vedere faptul că atât hipotiroidismul, cât și hipertiroidismul pot duce la pierderea părului.

În timp ce formele mai ușoare de hipotiroidism adesea au ca rezultat doar părul fragil și foarte uscat, apar și forme mai pronunțate de cădere a părului (pierderea semnificativ a mai mult de 100 de păr pe zi). Scalpul pare de asemenea uscat și aspru. Alte fire de corp pot fi, de asemenea, afectate de o tiroidă nederactivă (de exemplu, sprâncene).

Despre fiecare al doilea pacient cu un hipotiroidism manifest este afectat de căderea părului. Căderea părului se dezvoltă adesea lent și rămâne nedetectată mult timp.

Citiți mai multe despre următoarele articole aici:

• Căderea părului din glanda tiroidă
• Căderea părului în urma unei afecțiuni tiroidiene

Dezvoltarea unui gâscă

O deficiență de iod poate duce la o tiroidă nederactivă. Organismul încearcă să compenseze scăderea producției de hormoni tiroidieni (T3 / T4) prin stimularea creșterii glandei tiroide. Drept urmare, glanda tiroidă devine din ce în ce mai mărită, cunoscută sub numele de gâscă (gâscă). Acest lucru poate lua uneori dimensiuni dimensiunea unei mingi de tenis și, în cazul unei deficiențe cauzale de iod, poate fi tratată prin înlocuirea iodului. În cazuri rare, poate fi necesară îndepărtarea chirurgicală a gâștelui.

Informații detaliate pot fi găsite aici: Goiter (Guşă)

Simptome la bărbați

O tiroidă nederactivă determină o serie de simptome tipice la bărbați. În funcție de cât de pronunțat este hipotiroidismul, simptomele pot varia și la bărbați.

O tiroidă nederactivă trece adesea printr-o primă oboseală pronunțată și performanțe slabe pe. Acest lucru poate apărea, de asemenea, ca listă. Aceste simptome la bărbați se exprimă de ex. datorită performanței reduse în sport, dar și la locul de muncă. Nevoia de somn crește și ea. Nu este neobișnuit ca alte persoane să aibă mai multe șanse să observe aceste simptome. Persoana afectată apare nenormal de lent.

Alte simptome privesc percepția temperaturii. Acest lucru se observă în special la bărbați Intoleranță la frig. Aceasta înseamnă că înghețați mai des și în mod normal percepeți temperaturi plăcute ca fiind prea reci. În plus, o tiroidă nederactivă la bărbați este adesea asociată cu una Creștere în greutate. Trebuie menționat că creșterea în greutate este nedorită și nu poate fi explicată prin consumul excesiv de alimente sau prin lipsa exercițiilor fizice.

În continuare sunt simptome ale unei tiroide nederactive la bărbați Schimbări de voce a apela. Acest lucru poate fi explicat printr-o umflare a corzilor vocale. Există o răgușeală pronunțată. Alte simptome la bărbați includ o voce aspră și posibil vorbirea lentă. De asemenea, provoacă o tiroidă nederactivă Simptome pe piele. Acest lucru va fi rece și palid. Uneori apar umflături pe străluciri.

În unele cazuri, o tiroidă nederactivă la bărbați se manifestă în primul rând prin simptome care afectează sexualitatea. Va fi o Pierderea libidoului, adică de dorință sexuală și putere descris. De exemplu, unii bărbați cu hipotiroidism netratat le este greu să obțină o erecție.
Măsura în care simptomele menționate apar la bărbați este variabilă. Nu orice hipotiroidism trebuie să aibă toate simptomele.

Simptomele la femei

De asemenea, la femei, hipotiroidismul se manifestă printr-o serie de simptome caracteristice. Ca și în cazul bărbaților, tiroida nederactivă este formată din simptome precum: Oboseală, slăbiciune și scădere vizibil. Percepția incorectă a temperaturii reglementată este mai evidentă la femei decât la bărbați. Acest Intoleranță la frig este foarte pronunțată la femei.

Există și unul creștere semnificativă în greutate. În plus, simptomele tiroidei nederactive, în special la femei, afectează pielea, părul și unghiile. Devine aluat Umflarea pielii. Stilurile și pleoapele sunt în special afectate. Alte simptome la femei sunt unul pielea uscată și fragilăcare persistă în ciuda mai multor creme. Corzile vocale sunt, de asemenea, ocupate într-un mod similar cu bărbații, astfel încât se poate observa o voce nefiresc de profundă, aspră.

Simptome în sarcină

În timpul sarcinii, există diverse modificări ale proceselor metabolice. O tiroidă nederactivă duce, de asemenea, la o serie de simptome diferite în timpul sarcinii. Pe de o parte, există simptome generale ale deficitului de hormoni în cazul hipotiroidismului în timpul sarcinii. Acestea includ oboseala, tulburările pielii, părul și unghiile, precum și creșterea în greutate și senzația de răceală.

Simptomele unei tiroide nederactive în timpul sarcinii pot fi mascate sau crescute de celelalte modificări ale organismului. O femeie însărcinată câștigă în greutate chiar și cu o tiroidă sănătoasă. Retenția de apă este agravată de un hipotiroidism simultan în timpul sarcinii. O tiroidă nederactivă are o importanță deosebită în timpul sarcinii pentru copilul nenăscut. Aceasta este furnizată de mamă cu hormoni tiroidieni. Dacă acest lucru nu este posibil, copilul poate fi grav deteriorat. Acestea includ tulburări de dezvoltare psihică și fizică. Prin urmare, controlul tiroidian este extrem de important în timpul sarcinii.

Citiți mai multe despre acest lucru la: Hipotiroidism în sarcină

Simptome la copil

Hipotiroidismul netratat la copii poate avea consecințe extrem de grave, deoarece hormonii tiroidieni sunt esențiali pentru dezvoltarea fizică și psihică a copilului. Hipotiroidismul congenital este deosebit de periculos aici.

În pântece, copilul nenăscut este furnizat de hormoni tiroidieni de către mamă. Acest lucru nu se aplică după livrare. Imediat după naștere, bebelușii ies în evidență din cauza slăbiciunii, lenea de a bea și indiferența. Dacă hipotiroidismul persistă, simptomele semnificative se vor dezvolta în timp. Eșecul poate prospera, care se manifestă ca o statură scurtă. O limbă prea mare se observă adesea la copil. În plus, la copil pot fi observate simptome generale ale unei tiroide nederactive, cum ar fi constipația, părul și unghiile fragile și pielea uscată și uscată. Performanța redusă și lipsa de acțiune vorbesc și pentru o tiroidă nederactivă la copil.

Dezvoltarea mentală este, de asemenea, afectată de lipsa hormonilor tiroidieni. Scăderea tulburărilor de inteligență, concentrare și memorie pot fi simptome. În cel mai rău caz, există un retard mental considerabil la copil. Acest lucru este cunoscut și sub denumirea de cretinism.

Dacă tiroida nederactivă apare relativ târziu la copii, adică spre adolescență, simptome similare cu cele la adulți sunt în prim plan. Tulburările fizice și psihice apar în principal în copilăria timpurie în faza de dezvoltare.

Diagnostic

Nivelurile de hormoni tiroidieni din sânge sunt determinate.

În cazul unui latent (subclinice = fără simptome) hipotiroidismul sunt hormonii tiroidieni liberi T3 și T4 normal în sânge, dar hormonul creierului care crește TSH.

În cazul unui manifest (cu simptome) hipotiroidismul una se diferențiază, în funcție de locația cauzei. Acest lucru este în glanda tiroida în sine, atunci hormonii tiroidieni sunt scăzuți, dar hormonii creierului sunt crescuți. Dacă cauza se află în glanda hipofizară, atât creierul, cât și hormonii tiroidieni sunt scăzute.

În Tiroidita autoimună anticorpii pot fi detectați în sânge.

În hipotiroidism congenital sunt determinate și tiroglobina din sânge și iodul în urină.

Mai departe devine a cu ultrasunete făcută din tiroidă. În cazuri neclare, poate fi utilă o scintigrafie.

Terapia hipotiroidismului

În înnăscut hipotiroidismul este aportul pe tot parcursul vieții Hormonii tiroidieni (sintetice T4 = L-tiroxină) și verificările nivelului sanguin sunt necesare. Același lucru este valabil și pentru hipotiroidismul manifest. Terapia de substituție trebuie inițiată încet și încet.Doza finală depinde individual de starea de bine a pacientului și de valorile TSH. Aceasta ar trebui să se încadreze în intervalul normal între 0,5 - 2,0 mU / l.

Hipofuncția latentă trebuie tratată și cu hormoni la pacienții cu vârsta mai mică de 70 de ani și dacă doresc să aibă copii, deoarece există un risc crescut de calcificare a vaselor (=ateroscleroza precoce) constă.

complicaţie

O complicație poate fi a Coma Myxedema apar, ceea ce este foarte rar astăzi! Aceasta are o letalitate ridicată și necesită supraveghere medicală intensivă. respiraţie trebuie susținute, funcțiile vitale sunt asigurate. Glucocorticoizii și glucoza sunt atașate ca perfuzii, echilibrul de apă și electroliți trebuie monitorizat. Tiroxina este injectată imediat în vene. Temperatura corpului este normalizată lent, de obicei hipotermie.

profilaxie

Acolo unul hipotiroidismul de Deficiență de iod aportul de iod prin alimente ar trebui să fie suficient. Cantitatea recomandată de iod pentru adulți este 200 pg / zi. Femeile însărcinate au nevoie de aproximativ 300 ug / zi. Alimentele care conțin iod sunt în special Pește de mare, somon și sare de masă iodată.