Anatomie-Lexicon

Vas deferens

anatomie

Canalul spermatic (lat. Deferens duct) reprezintă un tub lung de 35-40 cm, care se caracterizează printr-un strat gros de mușchi.

Mușchii netezi, care asigură transportul optim înainte al spermei, sunt împărțiți în trei straturi. Se face astfel o distincție între un strat longitudinal interior, un strat inelar mediu și stratul longitudinal exterior al mușchilor.

Canalele deferente sunt învelite de sânge și de vase limfatice ale testiculului, precum și de fibre musculare și nervoase care se înfășoară în jurul lui ca o rețea. Totalitatea tuturor structurilor se numește cordonul spermatic.

curs

Canalul spermatic se folosește în cursul său de la epididim la canalul de injecție (lat. Canalul ejaculator) diverse structuri proprii ale corpului ca șină de ghidare.

Începe la partea terminală a epididimului. Epididimul se sprijină pe testicul, astfel încât bărbații să poată simți ei înșiși începutul cordonului spermatic deasupra testiculului. În ceea ce privește consistența și forma, este comparabil cu „spaghetele fierte tare”, care, totuși, nu mai pot fi urmărite în direcția barei.

În cele ce urmează, conducta spermatică trece prin canalul inghinal; aceasta oferă protecție împotriva îndoirii excesive. Canalul spermatic se desfășoară inițial lateral spre flanc și apoi spre vezica urinară. Acesta traversează atât vasele de sânge, cât și ureterul pentru a ajunge în cele din urmă la prostată. Aici formează canalul de injecție cu canalul excretor al veziculei seminale, o altă glandă sexuală masculină. Aceasta conduce prin prostată și curge în uretra.

Funcția canalului deferent

Funcția canalului spermatic constă în Transportul spermei de la locul lor de producție, epididimul, la canalul de injecție în contextul a Ejaculare.

Transportul spermei se realizează prin încordarea ritmică și relaxarea secțiunilor individuale ale mușchilor canalului spermatic. Prin asta mișcare ondulantă lichidul seminal intră în conducta de ieșire a canalului de injecție.

Semnalul de plecare pentru activitatea musculară este dat de nervii care duc la Simpatic și astfel aparțin unei părți independente a sistemului nostru nervos. Stimularea mecanică în creștere din exterior duce la activarea acestor fibre nervoase, care la rândul lor determină contracția mușchilor netezi în canalele deferente.

Boli ale canalului spermatic

Vas deferensită

Inflamația canalului deferent este de obicei rezultatul unei infecții ascendente din uretra sau a unei inflamații care se extinde peste prostată datorită proximității sale anatomice.

Citiți mai multe despre acest subiect: Inflamația prostatei

Inflamația determină umflarea țesuturilor moi ale conductei spermatice; Fibrele nervoase devin excesiv de sensibilizate. Ca rezultat, procesul inflamator se poate răspândi de-a lungul canalului deferent spre testicule și se poate manifesta ca inflamație testiculară acolo.

Simptomele vaselor deferite variază foarte mult și variază de la durere la ganglioni limfatici umflați în zona inghinală până la o temperatură corporală crescută. Deoarece mușchii conductelor spermatice sunt tensionați, mai ales în timpul ejaculării, pot apărea dureri sau tracții inconfortabile în timpul orgasmului.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Durerea ductului spermatic și Desen în testicul

Cauza inflamației este cea mai mare parte a bacteriilor intestinale care pătrund în uretra datorită igienei genitale inadecvate și de acolo se ridică la nivelul canalului deferent. Membrana mucoasă a organelor urogenitale formează un bun teren de reproducere pentru bacterii, deoarece este umedă și caldă datorită circulației sanguine bune. Bacteriile care se transmit ca parte a bolilor cu transmitere sexuală pot declanșa, de asemenea, inflamația canalului deferent. Prin urmare, trebuie exclusă întotdeauna o infecție cu chlamydia sau agentul cauzal al sifilisului prin contact sexual neprotejat.

În general, o inflamație izolată a canalelor de spermă este extrem de puțin probabilă. Prin urmare, ar trebui să căutați întotdeauna declanșatorul, care poate fi atât în fața, cât și în spatele canalului deferent.

Puteți citi mai multe despre acest subiect la: Inflamația canalului deferent

Vase deferente umflate

Dacă conducta spermatică este umflată, aceasta poate avea în primul rând două cauze.

Pe de o parte, poate fi îngroșat ca parte a unei inflamații datorită retenției de lichide, pe de altă parte, poate apărea umflat din cauza unei inflamații a structurilor din jurul său. De exemplu, poate exista o acumulare de lichid în scrot, așa-numitul Hidrocele.

Citiți mai multe despre acest subiect: Hidrocele

În realitate, nu este întotdeauna posibil să se distingă clar dacă structurile strâns adiacente sunt afectate izolat de un proces patologic sau dacă aceasta afectează mai multe structuri. Deoarece conducta spermatică rulează în cordonul spermatic și este învelită aici de mușchi, vase de sânge, nervi și țesut conjunctiv, medicul evaluează întotdeauna toate structurile menționate.

Acest lucru explică de ce simptomele și localizarea lor respectivă sunt decisive pentru diagnosticarea de rutină. Simptomele sunt aceleași ca și în cazul inflamației canalului deferent și pot fi mai mult sau mai puțin intense în funcție de gradul de umflare. Dacă cavitatea interioară a canalului deferent este îngustată, concentrația spermei în ejaculat poate fi redusă și acest lucru poate duce la infertilitate.

Vase deferente înfundate

Dacă canalele deferente sunt blocate, sperma nu mai poate ajunge de la epididim la canalul de injecție, astfel încât un canal deferent blocat se manifestă clinic ca sterilitate masculină.

Citiți mai multe despre acest subiect: Infertilitatea la bărbați

O închidere izolată a canalului deferent nu este dureroasă și nu duce la anomalii funcționale în ceea ce privește sexualitatea bărbatului. Este un obstacol pur mecanic care împiedică transportul spermei.

Doar atunci când canalul de injecție este mutat, adică unirea canalului deferent cu conducta glandei veziculare, ejaculatul se acumulează. Această congestie de material seminal chiar înainte de a curge în uretra poate provoca dureri în zona pelviană. Acestea apar de obicei la scurt timp după orgasm, dar se pot manifesta și ca durere cronică în pelvisul inferior.

Citiți mai multe despre canalele deferente blocate

Conducte deferente răsucite

Când testiculul se rotește în jurul cordonului spermatic, se numește torsiune testiculară.

Această rotație îndoaie vasele de sânge care alimentează atât testiculele, cât și conductele deferente. Fluxul redus de sânge este de obicei exprimat prin cea mai puternică durere. Această durere ar trebui percepută ca un semnal de avertizare absolut, deoarece leziunile tisulare ale testiculului pot apărea într-un timp scurt. Datorită poziției sale în scrot, are doar o cantitate limitată de vase de sânge, care nu poate fi compensată în niciun alt mod.

Ca reacție la alimentarea insuficientă, testiculele se umflă și, în funcție de gradul de răsucire, pot lua o culoare roșu intens până la violet-albăstrui. Orice mișcare sau manipulare a testiculului este dureroasă și nu poate fi îmbunătățită prin schimbarea poziției testiculului.

O răsucire a cordonului spermatic trebuie corectată cu promptitudine printr-o intervenție operativă. Aici, structurile sunt răsucite și fixate din nou, astfel încât să se prevină o torsiune testiculară reînnoită.

Citiți mai multe despre acest subiect: Testicule răsucite - ce să faci?

Bucată pe conducta spermatică - ce ar putea fi în spatele ei?

Modificările nodulare ale canalului spermatic și ale cordonului spermatic pot avea diverse cauze.

Una dintre aceste cauze sunt așa-numitele granuloame ale spermei. Acestea se formează atunci când sperma pătrunde în țesutul înconjurător prin leziuni în canalul deferent, de exemplu cauzate de o vasectomie. Organismul reacționează la celulele recunoscute ca străine în acest mediu și apare o reacție inflamatorie.

Un granulom este în cele din urmă acumularea de celule inflamatorii în jurul spermei și încercarea organismului de a încapsula celulele din țesutul înconjurător și apoi de a le descompune. Granuloamele spermatozoizilor regresează de obicei singure după un timp, dar îndepărtarea chirurgicală poate fi necesară în unele cazuri.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Granuloame de spermă

O altă cauză a nodulilor palpabili pot fi calcificările în canalul deferent, care se pot dezvolta în contextul tuberculozei.

În zona inghinală există, de asemenea, o serie de ganglioni limfatici, care, de exemplu, sunt măriți în cazul inflamației și pot fi resimțiți din exterior. Acestea pot fi interpretate greșit ca noduri ale cordonului spermatic sau ale canalului deferent.

Dacă suspectați umflarea ganglionilor limfatici în zona inghinală și doriți să cunoașteți posibilele simptome, citiți mai multe despre acest subiect la: Umflarea ganglionilor limfatici în zona inghinală.

Metode de contracepție pentru bărbați

Vasectomie - tăierea canalelor deferente

O vasectomie este tăierea sau ligarea canalelor deferente ca parte a unei operații.

Scopul acestei proceduri este sterilitatea omului. Este vorba despre prevenirea evadării spermei în timpul ejaculării fără a face alte modificări funcționale.

Citiți mai multe despre acest subiect: sterilizare

După operație, erecția și ejacularea sunt încă posibile. Ejaculatul rămâne neschimbat în ceea ce privește cantitatea și consistența; se deosebește de ejaculatul anterior doar prin lipsa spermei.

Este important să știm că bărbatul are aceeași capacitate de a experimenta un orgasm după operație ca înainte și că sexualitatea sa nu este afectată de aceasta.

Formarea hormonului testosteron este, de asemenea, neschimbată, astfel încât să nu existe fluctuații hormonale după procedură. Vasectomia nu are ca rezultat modificări fizice vizibile din exterior. Doar mici cicatrici de la inciziile de pe scrot pot fi văzute.

În comparație cu alte metode contraceptive, tăierea canalului deferent este o metodă contraceptivă foarte sigură, pe care o dovedește indicele Pearl. Indicele Pearl este un parametru care arată fiabilitatea unei metode contraceptive. Indică câte dintr-o sută de femei rămân însărcinate în fiecare an, în ciuda utilizării unei metode de contracepție. Cu cât este mai mic indicele Pearl, cu atât metoda contraceptivă este mai sigură. Vasectomia are un indice Pearl aproape zero și, prin urmare, este mai sigură decât, de exemplu, pilula contraceptivă pentru femei.

Te interesează și alte metode contraceptive? Citiți mai multe despre acest lucru la: prevenirea

Un dezavantaj al acestei metode de contracepție pentru bărbați este că este posibilă inversarea procedurii (refertilizarea), dar succesul nu poate fi garantat. Prin urmare, planificarea familială ar trebui finalizată în siguranță înainte ca un bărbat să decidă să facă acest pas.

Nu în ultimul rând, bărbatul ar trebui să fie conștient de faptul că această operațiune nu va fi acoperită de asigurarea legală de sănătate dacă nu este nevoie medicală, ci este un serviciu de sănătate care trebuie plătit de el însuși.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Vasectomie - Sterilizarea omului

Ce este o supapă pentru conducta spermatică?

O valvă a canalului spermatic este o nouă metodă de contracepție. Când este închisă, supapa împiedică transportul spermei din testicule prin conducta spermatică în uretra și, astfel, în ejaculare. Cu un orgasm există încă o ejaculare, dar nu conține spermă, care exclude fertilizarea și sarcina.

Dispozitivul este implantat în canalele deferente de pe fiecare parte într-o operație efectuată sub anestezie locală. Efectele asupra libidoului sau alte efecte secundare nu sunt încă cunoscute, dar debutul, ca orice operație, implică anumite riscuri, precum sângerări sau infecții.

Se poate rupe un canal spermatic?

Canalul deferent este format din două straturi musculare puternice și un strat de țesut conjunctiv și astfel formează o structură foarte rezistentă. Dispunerea specială a mușchilor și a fibrelor țesutului conjunctiv permite, de asemenea, o reacție dinamică la condițiile de presiune în schimbare și face practic imposibilă ruperea canalului deferent.

Cu toate acestea, pot apărea leziuni ale canalului deferent. Aceasta este o posibilă complicație, în special în cazul intervențiilor chirurgicale asupra structurilor învecinate, dar este foarte rară. În plus, inflamația poate duce la răniri.

Dacă intervențiile anterioare, de exemplu, o vasectomie, au cauzat cicatrici pe canalul deferent, acest lucru poate influența comportamentul în condiții de presiune ridicată, de exemplu în timpul ejaculării și, ocazional, poate duce la durere. O ruptură a canalului spermatic rămâne foarte puțin probabil chiar și atunci.