Tensiunea arterială sistolică este prea mare

introducere

Dacă valoarea tensiunii arteriale a fost măsurată pentru prima dată, trebuie efectuate examinări suplimentare cât mai curând posibil pentru a determina dacă tensiunea arterială ridicată este permanentă sau dacă valoarea măsurată a tensiunii arteriale a fost doar în cazuri excepționale prea mare. În primii câțiva ani, tensiunea arterială permanentă (cronică) cauzează simptome doar la foarte puțini dintre cei afectați, motiv pentru care este de obicei descoperită doar întâmplător printr-o măsurare de control. Este important să luați în serios valoarea tensiunii arteriale prea mare, în ciuda lipsei simptomelor, și să o examinați în continuare - devine periculoasă dacă boala persistă mult timp. De-a lungul multor ani, hipertensiunea arterială dăunează vaselor de sânge din tot corpul și lasă urme în special pe inimă, creier, rinichi și ochi.

Citiți și subiectul nostru: Sistol, sistol prea mare și Sisteza inferioară

Cauzele sistolei crescute

Dacă tensiunea arterială este prea mare pentru prima dată, poate fi un indiciu că tensiunea arterială crescută este persistentă. Pe de altă parte, cauza poate fi, de asemenea, complet inofensivă: tensiunea arterială crește și la persoanele sănătoase în diferite situații, dar după câteva minute de odihnă scade sub valoarea limită de 140/90 mmHg. O creștere a tensiunii arteriale este tipică în timpul efortului fizic, în dureri acute sau cronice sau în situații de stres pur psihologic. Acesta este un mecanism complet normal al corpului care apare în faze cu o nevoie crescută de oxigen și substanțe nutritive în mușchi, plămâni și creier - cum ar fi în timpul exercițiului (Vezi si: Tensiune arterială crescută și exerciții fizice) - pentru a asigura un transport suficient de sânge în circulația corpului.

Diferă de la persoană la persoană cât de mult se modifică tensiunea arterială în situațiile de stres respective - pentru mulți, doar o mică emoție poate provoca fluctuații ale tensiunii arteriale de 30 mmHg. Chiar și o vizită la medic poate declanșa o anumită cantitate de emoție, care se reflectă în măsurarea tensiunii arteriale ca tensiune arterială excesiv de mare. Acest fenomen se numește „hipertensiune arterială albă”. Dacă tensiunea arterială este prea mare, deși a fost luată o anumită perioadă de odihnă înainte de măsurare, acest lucru este mai indicativ pentru o tensiune arterială crescută permanent care necesită tratament.

La aproximativ 90% dintre cei afectați, nu se găsește niciodată o cauză directă. Medicii se referă la aceasta drept „hipertensiune arterială primară” sau „hipertensiune arterială esențială”. De ce atât de mulți oameni suferă de hipertensiune arterială primară încă nu se știe exact și este adesea subiectul cercetării. Se știe că anumite condiții cresc riscul tensiunii arteriale primare. Aceasta include, de exemplu, o predispoziție genetică nefavorabilă: dacă părinții sau bunicii au tensiune arterială crescută, crește și riscul de a o dezvolta. Vârsta joacă, de asemenea, un rol - hipertensiunea arterială este mult mai frecventă la bătrânețe și apare foarte rar sub 30 de ani. Factorii importanți care promovează tensiunea arterială crescută și, în același timp, pot fi influențați de pacient sunt:

• Obezitate și lipsă de exercițiu

• o dietă nesănătoasă și sărată

• Fumând și consumând prea mult alcool

• stres persistent

În plus, diferite boli preexistente pot declanșa tensiunea arterială crescută - acestea includ sindromul de apnee în somn, diverse boli de rinichi, arterioscleroză, boli hormonale și multe altele.

diagnostic

Pentru a face diferența clară între o singură dată tensiunea arterială crescută și una manifestă tensiune arterială crescută un medic poate folosi diferite metode. De regulă, pacientului i se cere pentru a vă măsura tensiunea arterială de mai multe ori pe parcursul mai multor zile. Este important să stați sau să vă întindeți câteva minute înainte de a lua măsurarea. Manometrele pentru braț sunt mai precise decât manometrele. O altă posibilitate este aceea Măsurarea tensiunii arteriale 24 de ore, în care se pune o manșetă de tensiune arterială la medic, care măsoară tensiunea arterială la anumite intervale pe parcursul a 24 de ore și așa mai departe profil precis al tensiunii arteriale creat de pacient. Acest profil permite un Evaluarea tensiunii arteriale medii la fel de bine ca Dezvoltarea tensiunii arteriale peste zi și noapte. Pentru a exclude posibilitatea unei artere înguste într-un braț, tensiunea arterială trebuie măsurată pe ambele brațe prima dată. În plus, dacă se determină tensiunea arterială ridicată, sângele trebuie prelevat și examinat pentru indicații ale bolilor descrise mai sus care pot fi secundare tensiunii arteriale crescute.

Vă rugăm să citiți și articolul nostru despre acest lucru: Tensiunea arterială - cum să măsurați corect

Cât de periculos este

O tensiune arterială măsurată doar o dată prea mare nu ar trebui să îi facă pe cei afectați să se îngrijoreze - este complet inofensivă și apare în mod regulat la persoanele sănătoase în contextul efortului fizic, durerii sau stresului psihologic. Cu toate acestea, se recomandă verificarea tensiunii arteriale la intervale regulate de, de exemplu, 1-2 ani. Dimpotrivă, hipertensiunea arterială cronică de lungă durată fără tratament adecvat este foarte periculoasă: în lumea occidentală este una dintre cele mai frecvente cauze de accidente vasculare cerebrale, atacuri de cord și leziuni renale. Cu cât persistă mai mult hipertensiunea arterială, cu atât este mai mare deteriorarea vaselor de sânge ale celor afectați.

Rezultatul este grăsimea și întărirea vaselor, cunoscută sub numele de „arterioscleroză”. Ateroscleroza poate afecta toate organele și duce la o varietate de probleme. După cum sa menționat deja, se manifestă adesea ca un accident vascular cerebral sau un atac de cord, dar poate duce, de asemenea, la o vedere slabă din cauza deteriorării ochilor sau a insuficienței renale datorată deteriorării rinichilor.

Mai mult, o tensiune arterială ridicată de lungă durată poate deteriora organele direct și astfel poate provoca, de exemplu, o inimă slabă sau hemoragie cerebrală. După câțiva ani, cei afectați dezvoltă adesea o „boală ocluzivă arterială” a picioarelor, care poate duce la durere la mers, afectarea vindecării rănilor și, în cel mai rău caz, amputarea piciorului sau piciorului. Leziunile vasculare apar mult mai devreme dacă, pe lângă tensiunea arterială crescută, există și alte boli vătămătoare, cum ar fi diabetul sau obezitatea sau dacă persoana în cauză fumează.

Este relativ rar ca o tensiune arterială crescută existentă să deraieze până la valori foarte mari, de obicei peste 230/130 mmHg. O astfel de „criză a hipertensiunii arteriale” poate provoca apoi dureri de cap, hemoragii cerebrale sau atacuri de cord.

În funcție de nivelul tensiunii arteriale, practic toți cei care suferă suferă daune după ani de zile fără tratament adecvat. Prin urmare, tratamentul adecvat este important pentru toți cei implicați.

Citiți mai multe despre acest sub: Aritmie și hipertensiune arterială

Când trebuie să fiu tratat pentru sistola crescută?

O tensiune arterială măsurată odată prea mare nu necesită nicio terapie. Terapia trebuie inițiată numai atunci când un medic a identificat în mod clar hipertensiunea arterială cronică și cauza asociată. Cu cele mai multe forme de hipertensiune arterială - în special hipertensiune arterială primară - de la valori de 140/90 mmHg, trebuie făcute încercări de reducere a tensiunii arteriale în starea de repaus (dacă este posibil sub valoarea depășită). Această valoare țintă se aplică în special tinerilor, la care se așteaptă ca boala să persiste mulți ani și, ca urmare, poate provoca daune mai mari. La persoanele care au deja arterioscleroză sau alte boli care pot deteriora vasele de sânge, terapia trebuie urmată foarte strict.

Persoanele cu boli anterioare multiple, cum ar fi insuficiența funcției renale, diabetul zaharat sau infarctul ar trebui, dacă este prescris de medicul lor, să atingă chiar valori sub 135/85 sau 130/80. Cu toate acestea, la pacienții vârstnici, medicul poate stabili valorile țintă puțin mai mari, deoarece medicamentele pentru tensiunea arterială sunt mai susceptibile de a provoca stări de rău și tensiune arterială scăzută la persoanele în vârstă și, datorită utilizării frecvente a mai multor medicamente, declanșează alte efecte nedorite. mai des decât la persoanele mai tinere.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Medicamente pentru hipertensiune arterială și Dieta pentru hipertensiune arterială

A doua valoare a tensiunii arteriale este, de asemenea, prea mare

Chiar și a doua valoare a tensiunii arteriale măsurată prea mare poate fi doar un indiciu că o permanentă tensiune arterială crescută constă. Examinările descrise mai sus trebuie efectuate pentru a clarifica cauza cu precizie, deoarece bDoar măsurătorile repetate în condiții de odihnă sau de zi cu zi sunt indicative ale tensiunii arteriale crescute care necesită tratament. În special, dacă prima sau a doua măsurare a relevat valori crescute ale tensiunii arteriale în repaus sau fără stres anterior, ar trebui căutată o cauză împreună cu un medic - indiferent de vârsta persoanei afectate. Hipertensiunea arterială netratată poate scurta semnificativ viața și reduce sever calitatea vieții, în special la bătrânețe. O terapie eficientă inițiată devreme previne în mod eficient bolile secundare și este de obicei bine tolerată. Prin urmare, valorile crescute ale tensiunii arteriale trebuie luate în serios și, în caz de boală, terapia trebuie respectată cu strictețe, în ciuda lipsei de simptome.