Terapia unei fracturi de scafoizi
terapie
Ca toate fracțiile, Fractura de scafoizi poate fi tratat conservator într-o distribuție sau prin operație.
Indicația pentru o abordare conservatoare sunt fracturile nedisplazite ale osului scafoid.
Datorită vindecării fracturilor foarte lente, durata terapiei cu ipsos este extrem de lungă.
Pentru primele 6 săptămâni ar trebui să fie o Brațul superior turnat cu includerea degetului mare fi creat. Dacă radiografia arată că osul s-a vindecat, acesta poate fi urmat de a Distribuția antebrațului cu includerea degetelor mari Schimbare.
De asemenea, se pot folosi calmante Durere în osul navicular a trata.
Razele X trebuie verificate după o zi, după o săptămână, apoi după săptămâna a 6-a și a 12-a.
În ciuda tratamentului de urmărire optimă, există cazuri în care fractura nu se vindecă conservator.
A îngrijire operativă trebuie utilizat pentru fracturi deplasate, în special fracturi oblice și fracturi transversale, deoarece probabilitatea ca această fractură să nu se vindece este mai mare aici.
Mai mult, terapia chirurgicală ar trebui să fie întreprinsă pentru cei care se tem că există capsule sau părți ale ligamentului în golul fracturii, care ar putea interfera cu vindecarea fracturii.
O altă indicație pentru terapia chirurgicală este eșecul vindecării fracturii după 12 săptămâni de terapie conservatoare sau tulburarea circulatorie în porțiunea osului de lângă încheietura mâinii (fragment proximal).
interventie chirurgicala
Sunt disponibile acum șuruburi speciale pentru tratamentul chirurgical inițial al fracturii de scafoid. În primul rând, ambele părți osoase sunt filetate cu o sârmă și reunite din nou într-o potrivire ideală (nedumerite împreună), apoi forate cu un șurub gol (șurub canulat) și ambele fragmente sunt presate împreună ca un șurub de întârziere. În unele cazuri, firul este distribuit în timpul funcționării și fragmentele sunt înșurubate direct (de exemplu, șurubul Herbert).
Intalnire cu un specialist de mana?Aș fi fericit să vă sfătuiesc!
Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)
Pentru a putea trata cu succes în ortopedie, este necesară o examinare minuțioasă, diagnostic și antecedente medicale.
În special, chiar în lumea noastră economică, nu există suficient timp pentru a înțelege în profunzime bolile complexe ale ortopediei și pentru a iniția astfel un tratament țintit.
Nu vreau să mă alătur rândurilor „spălătorilor cu cuțit rapid”.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.
Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.
Mă puteți găsi la:
- Lumedis - ortopedie
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, programările pot fi făcute doar la asigurătorii privați de sănătate. Cer intelegere!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert
Dupa ingrijire
Ca tratament de urmărire, totuși, acesta este urmat de o imobilizare de 4 până la 6 săptămâni într-o distribuție. O reziliență generală se realizează după aproximativ 10 săptămâni. O încărcătură sportivă maximă poate fi efectuată din nou numai după 4 - 6 luni.
După îndepărtarea tencuielii din Paris, fizioterapia și ergoterapie Tratamentul de urmărire poate fi început.
În cazul fracturilor vechi care nu s-au dezvoltat împreună de luni sau ani (așa-numita pseudartroză), înșurubarea nu mai este suficientă. În aceste cazuri, osul viu trebuie „împrumutat” din creasta iliacă a pacientului. Țesutul cicatricial vechi este îndepărtat de pe linia fracturii și un bloc proaspăt de os din Oase pelvine șuruburi. Tehnica chirurgicală se numește Matti-Russe după descrierea inițială, uneori numită și Matti-Russe-Plastik.
Pe lângă „riscurile clasice” ale terapiei chirurgicale precum infecția, tulburările de vindecare a rănilor, tromboza, embolia, surditatea și paralizia, boala Sudeck este temută în zona mâinilor. Puteți afla mai multe despre boala Sudeck la distrofie reflexă vegetativă.
prognoză
prognoză este favorabilă terapiei chirurgicale și conservatoare. Cu toate acestea, există erori ale terapiei în ambele forme de terapie, adică o fractură osoasă nu se vindecă.
O fractură scafoidă netratată se încheie în general într-o formare articulară falsă (pseudartroză), care poate fi lipsită de simptome și poate provoca probleme numai ani după cădere. Trebuie remarcat faptul că o proporție nesemnificativă a fracturilor de scafoizi sunt inițial invizibile și, prin urmare, pot fi trecute cu vederea.
Prognosticul este nefavorabil pentru fracturile oblice din partea de lângă încheietura mâinii (proximal). Aceste fracturi tind să nu se vindece chiar și sub terapie. Durerea la încheietura mâinii de pe degetul mare din cauza instabilității și a consecințelor pot rezulta artroza fi.
vindeca
Fractura scafoidă poate fi vindecată cu sau fără intervenție chirurgicală. Modul de tratare a fracturii depinde, în final, de tipul de fractură în sine.Fracturile din cele două treimi distale pot fi tratate conservator. A treia distală este imobilizată timp de aproximativ 6-8 săptămâni. Cea de-a treia mijlocie trebuie imobilizată timp de 10-12 săptămâni din cauza alimentării slabe. Intervenția chirurgicală este întotdeauna indicată pentru fracturi ale treimii proximale. O astfel de fractură de scafoidă trebuie întotdeauna înșurubată.