Fluid lacrimal
introducere
Lichidul lacrimal este un fluid corporal care este format și secretat în mod continuu la om de către glandele lacrimale care sunt situate pe laturile de deasupra celor două colțuri exterioare ale ochiului. Prin clipirea regulată, lichidul lacrimal este distribuit și astfel protejează ochiul de uscare.
Componentele lichidului lacrimal
Filmul lacrimal care se depune pe cornee este format din trei straturi. Stratul mucos este situat direct pe cornee și conține, printre altele, substanța mucină mucină și glicoproteine. Acest strat asigură faptul că secreția lacrimală poate fi distribuită uniform pe întregul ochi.Acesta este urmat de un strat apos, care este lichidul lacrimal propriu-zis. Un strat de grăsime se alătură aerului; are o consistență uleioasă și ajută la protejarea corneei.
Lichidul lacrimal este format în principal din apă. Alte componente importante sunt sarea de masă (motiv pentru care lacrimile au gust sărat), diverse proteine (de exemplu lizozima antibacteriană și anticorpii), zahărul (glucoza), unele substanțe anorganice și substanțe azotate. Valoarea pH-ului lacrimilor este de aproximativ 7,35.
Producție și ieșire
Majoritatea lichidului lacrimal este produs în glanda lacrimală (Glandula lacrimalis), care este situat deasupra ochiului. De acolo este trecut prin 6 până la 12 conducte în ochi, unde se poate răspândi pe întreaga cornee clipind.
Cât de mult lichid lacrimal se produce pe zi nu este atât de ușor de spus. Valorile din literatură variază între 1 și 500 de mililitri pe zi. Dificultatea apare din faptul că cantitatea de lacrimi produse depinde de un număr mare de factori diferiți. Pe de o parte, variază în funcție de vârstă: copiii și adolescenții produc mai mult lichid lacrimal decât adulții.
Există, de asemenea, unii stimuli externi care stimulează producerea de lacrimi, inclusiv corpuri străine, frig și emoții extreme, cum ar fi râsul și plânsul. În plus, producția de lacrimi scade brusc în timpul nopții, este nevoie de mult mai mult lichid lacrimal pentru a fi treaz în timpul zilei, motiv pentru care mulți oameni au și o secreție crescută de lacrimi atunci când căscă.
Lichidul lacrimal care se formează curge prin două puncte mici în colțul interior al ochiului (unul deasupra, unul dedesubt) prin două tuburi subțiri în sacul lacrimal, care este situat în partea podului nasului. De acolo, fluidul pătrunde în canalul lacrimal, care curge în cele din urmă în cavitatea nazală, unde secreția poate curge apoi.
Cu ajutorul așa-numitului test Schirmer, un medic poate evalua dacă producția de lichid lacrimal are loc într-o măsură adecvată. În acest scop, o bandă specială de hârtie este agățată în pleoapa inferioară a pacientului. După 5 minute, acesta este îndepărtat din nou și măsurat în ce măsură s-a umezit. Valorile în jurul valorii de 15 mm sunt normale, totul sub 5 mm este considerat a fi patologic și ar trebui clarificat în continuare.
Cum poate fi stimulat să producă lichidul lacrimal?
Lipsa lichidului lacrimal poate provoca uscarea ochilor iritați, care sunt adesea inconfortabili. Pentru a preveni acest lucru este importantă producția suficientă de lichid lacrimal. Pentru a se produce suficient lichid lacrimal, trebuie să existe suficient lichid în corp. Prin urmare, se recomandă să beți 1,5-2 l pe zi. Acest lucru nu se aplică persoanelor cu anumite boli, cum ar fi o slăbiciune a rinichilor (insuficiență renală) sau a inimii (insuficiență cardiacă). Dacă nu sunteți sigur cu privire la cantitatea optimă de băut, discutați cu un medic despre aceasta.
Fumul, curenții de aer sau aerul uscat pot reduce, de asemenea, producția de lichid lacrimal. Evitați curenții de aer și aerul condiționat și asigurați-vă că există umiditate suficientă în camerele în care stați. În plus, munca prelungită pe computer poate duce la reducerea producției, deci este mai bine să faceți o pauză de aproximativ 10 minute în fiecare oră.
Masajul ușor al ochiului poate stimula, de asemenea, producția. Pentru a face acest lucru, una după alta poate mângâia pleoapele superioare și inferioare din nas spre exterior. Nu trebuie frecat cu putere, deoarece acest lucru vindecă și ochii. Există o serie de medicamente (de exemplu, anticolinergice) care au un efect secundar al scăderii producției lacrimale. Aici ajută oprirea acestor medicamente. Cu toate acestea, o astfel de măsură trebuie efectuată numai în consultare cu un medic.
Funcțiile fluidului lacrimal
Lichidul lacrimal îndeplinește câteva funcții importante. Cel mai important este că servește la protejarea corneei. Curăță sacul conjunctival: prin umezire și clipire, corpurile străine mai mici pot fi îndepărtate din ochi, substanțe precum lizozima sau lipocalina împiedică pătrunderea agenților patogeni în ochi și pot fi îndepărtate celulele epiteliale moarte, descuamate. În plus, filmul lacrimal asigură că pleoapele pot aluneca de-a lungul corneei fără frecare mare și, astfel, nu declanșează nicio iritare. Deoarece corneea în sine nu este alimentată de vase de sânge și, prin urmare, nu este alimentată cu nutrienți, corneea este hrănită cu ajutorul lichidului lacrimal care curge în jurul ei. Nu în ultimul rând, putem folosi desigur și lichidul lacrimal pentru a exprima stări emoționale prin plâns.
Tulburări de lichid lacrimal
Bolile care afectează lichidul lacrimal pot fi împărțite în hiperactiv și subactiv. De obicei, stimulii externi precum excitația emoțională, corpurile străine, stimulii chimici sau fizici duc la creșterea producției lacrimale, care declanșează reflexiv o producție crescută de lichid lacrimal, ceea ce duce la revărsarea lacrimilor, cunoscută și sub numele de lacrimi sau epiforă. În adevăratul sens al cuvântului, aceasta nu este o boală, ci un proces natural care ar trebui să protejeze ochiul. Cu toate acestea, în cazuri rare, lacrimile pot fi cauzate și de un blocaj al conductelor lacrimale de drenaj și trebuie apoi tratate.
Totuși, mai des, există o producție insuficientă de lichid lacrimal. Acest lucru poate apărea, pe de o parte, prin utilizarea anumitor medicamente sau prin factori externi, cum ar fi aerul rece, uscat, fum sau vânt. În plus, cantitatea este uneori limitată în condiții nespecifice, cum ar fi inflamația în zona ochiului. Se produce și inflamația glandelor lacrimale, dar este rară. Există, de asemenea, anumite boli asociate cu uscarea ochilor, dintre care cea mai importantă este așa-numitul sindrom Sjogren. Aceasta este o boală autoimună în care mai multe glande de la nivelul feței sunt incapabile să producă, motiv pentru care pacienții se plâng atât de ochii uscați, cât și de gura uscată. În unele cazuri, ochii uscați nu provoacă niciun disconfort, dar de cele mai multe ori ochii se simt iritați și, în cel mai rău caz, corneea poate fi deteriorată, motiv pentru care ochii uscați sunt tratați de obicei cu picături pentru ochi care pot fi cumpărate de la farmacie. . În afară de aceasta, trebuie ocolită întotdeauna cauza ochiului uscat și, dacă este necesar, trebuie tratată corespunzător o boală de bază.
Care este cauza dacă lichidul lacrimal nu se scurge?
Lichidul lacrimal are de obicei un traseu foarte specific. După formarea sa în glanda lacrimală (glandula lacrimalis) din partea superioară-exterioară a ochiului, acesta trece peste ochi spre nas. Apoi curge prin punctul lacrimal superior și inferior (punctum lacrimalis superior, punctum lacrimalis inferior) prin tubii lacrimali (canaliculi lacrimalis) în sacul lacrimal (saccus lacrimalis). De acolo fluidul lacrimal curge printr-un alt canal (ductus nasolacrimalis) în faringe, unde lacrimile sunt înghițite. Dacă acest drenaj este perturbat la un moment dat, lichidul lacrimal „se revarsă” și iese din ochi. Acest lucru este cunoscut sub numele de lacrimi (Epiphora).
Ocluzia unei structuri care duce la canalul lacrimal poate fi cauza. Aceste ocluzii pot fi congenitale, caz în care lacrimile apar de la naștere. Dar ele se pot dezvolta și pe parcursul vieții, de exemplu după inflamație sau ca un simplu proces de îmbătrânire. În cazuri foarte rare, o tumoare nou crescută poate provoca, de asemenea, blocajul. În plus, inflamația acută a canalelor lacrimale (de exemplu, canaliculită) poate duce la o obstrucție. În acest caz, apar de obicei efecte secundare precum roșeață, durere și umflături.
Aflați mai multe despre următoarele subiecte aici:
- Boala de drenaj lacrimal
- Canal lacrimal înfundat
Ce cauzează înțeparea lichidului lacrimal?
De obicei, sentimentul că lichidul lacrimal arde în ochi nu provine din lichidul lacrimal. Acesta este de obicei compus în așa fel încât să fie bine tolerat de ochi (de exemplu, mai puțin de aproximativ 1% sare). Cu toate acestea, în cazul ochilor uscați, ochiul poate deveni iritat dacă o cantitate „neașteptată” de lichid lacrimal îl udă. Este obișnuit să începi să arzi când plângi. Senzația de arsură ar trebui să se înmoaie pe măsură ce plânsul continuă. În acest caz, senzația de arsură trebuie tratată ca ochii uscați. Dacă simptomele persistă, trebuie consultat un medic.
Citiți mai multe despre subiect: Arsură în ochi
Ce este lichidul lacrimal artificial?
Lichidul lacrimal artificial este termenul folosit pentru a se referi la agenți a căror compoziție corespunde aproximativ cu lichidul lacrimal al corpului și care sunt folosite pentru a înlocui lichidul lacrimal al corpului. Acest lucru poate fi necesar dacă lichidul lacrimal al organismului nu este disponibil în cantitate suficientă pentru a-și îndeplini sarcinile. Apoi trebuie furnizate lacrimi artificiale pentru a proteja ochiul de infecții și pentru a evita iritarea.
Aceste produse sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de înlocuitori lacrimali. Ele conțin întotdeauna apă și grăsimi (lipide), care formează un fel de film protector și împiedică evaporarea imediată a apei. În plus, zahărul (glucoza), sărurile și proteinele sunt adesea găsite. În plus, multe lichide lacrimogene artificiale conțin acid hialuronic. Aceasta leagă apa și astfel asigură umezirea ochilor. Conservanții sunt un alt aditiv care se găsește adesea. Cu toate acestea, pot irita și mai mult ochii. Lichidul lacrimal artificial poate fi găsit sub diferite forme, de exemplu sub formă de spray-uri, picături sau geluri. Toate sunt aduse în ochi din exterior. Formularul de cerere cel mai potrivit depinde de frecvența de utilizare, dar și de preferințele individuale.
De asemenea, puteți afla mai multe despre subiect: boala canalelor lacrimale