Cauzele embolismului pulmonar

Cea mai frecventă cauză de embolie pulmonară

Embolia pulmonară se dezvoltă cel mai adesea pe baza trombozei venei profunde. Phlebothrombosis). Se dezvoltă adesea în venele profunde ale piciorului, în special la persoanele cu tulburări de coagulare sau la pacienții culcați de pat. Cu toate acestea, ele pot apărea și ca urmare a inflamației sau a traumelor sau când condițiile de curgere se schimbă ca urmare a insuficienței cardiace.

De asemenea poti fi interesat de: Care sunt șansele de supraviețuire cu o embolie pulmonară? și arzând în picioare

Dar deasemenea:

  • cateter venos central,
  • chimioterapia,
  • Terapii de substituție hormonală,
  • contracepție orală, în special în asociere cu nicotină,
  • sarcina sau
  • Se rupe în principal de șold / picior

poate crește semnificativ riscul de formare a cheagurilor.
Aceste cheaguri în venele profunde ale piciorului se pot dezlega prin efort fizic brusc, trezindu-vă dimineața sau în timpul unor acte de presiune, cum ar fi defecarea și sunt apoi transportate la plămâni de către sistemul venos al fluxului sanguin. Acest lucru se întâmplă de obicei după o lungă perioadă de odihnă, cum ar fi după ce te-ai culcat sau stai cu picioarele îndoite mult timp, de exemplu într-un autobuz sau un avion.

Citiți mai multe despre subiectul de mai jos: Detecta tromboza

Alte cauze, dar mai puțin frecvente, sunt embolia grasă, o grăsime de grăsime care obstrucționează o arteră pulmonară, care poate apărea după operație sau hernii deschise. Dar este posibilă și embolia aeriană, care este cauzată de obicei de către medic prin accidentare prin introducerea sau tragerea cateterelor venoase centrale.

Puteți găsi mai multe despre acest subiect: Tratamentul emboliei pulmonare

De îndată ce vasele sunt prea înguste pentru embolii se blochează și înfundă vasul. Dacă vasul este foarte mic, la început nu există simptome clinice. Cu toate acestea, dacă un vas mai mare este obstruat, plămânii nu mai pot fi furnizați eficient cu sânge în această secțiune și schimbul de gaze nu are loc.

În plus, se datorează debitului sanguin redus vasoconstricție marea arteră pulmonară (Contracția pulmonară). Aceasta crește Sarcina de presiune din dreapta inimă iar așa-numitele apar cord pulmonar. Prin diminuat Alimentare cu oxigen și o creștere Ventilarea spațiului mort (Ventilarea secțiunilor pulmonare neperfuzate) creează o acută Lipsă de oxigen, mai ales des Muschiul cardiac. Aceasta duce la reducerea funcției inimii și poate duce în cele din urmă la Șoc circulator cu o scădere a tensiunii arteriale și o creștere a ritmului cardiac. O scufundare a țesutului pulmonar (Infarct pulmonar) din cauza lipsei de oxigen apar numai în aproximativ 10% din toate cazurile.

Ca boală a tumorilor

La acest lucru pot contribui diverși factori Cheag de sânge a conduce. Sunt un factor boli malignecât de diferit tumori maligne. Cel mai adesea va fi un însoțitor Tromboza în tumorile pancreatice și bronșice observat, dar poate apărea în orice tip de cancer.

În cazul bolilor tumorale, așa-numita triadă a lui Virchow se schimbă, și anume compoziția sângelui, fluxul de sânge și peretele vascular. Modificările acestor componente ale sistemului vascular preced aproape întotdeauna o tromboză.

O embolie pulmonară poate apărea, de asemenea, într-o tumoră dacă tumora crește în sistemul vascular și un fragment al tumorii este apoi spălat în plămâni prin sistemul vascular. Cu toate acestea, unele tumori eliberează și anumite substanțe semnal care promovează coagularea sângelui. Acest lucru duce rapid la formarea unui cheag de sânge, care apoi se poate dizolva și poate provoca o embolie pulmonară.

Fumatul ca cauză

Fum reprezintă un factor de risc semnificativ pentru dezvoltarea a tromboză iar cea secundară Embolie pulmonară cea conținută în țigări nicotină are un efect restrictiv asupra vaselor de sânge și promovează în același timp Coagularea sângelui. Acest lucru reunește deja doi factori care promovează formarea unui cheag de sânge.

În plus, fumătorii se dezvoltă devreme Depozite pe pereții vasului (Plachete) la care Acumulează lipide din sânge și trombocite. Se ajunge la vasoconstricțiecă până la a Ocluzia vasculara poate conduce (boală arterială periferică). În cel mai rău caz, fumătorii pot scădea Pierde membrele (așa-zisul Piciorul fumătorului), dacă extremitățile inferioare sunt slab alimentate cu sânge din cauza vaselor îngustate sau trombozizate.

În special în risc pentru Tromboză iar embolia pulmonară sunt femei care Fum și în același timp Contraceptive ia (vezi: Risc de tromboză a pilulelor). Hormonii conținuți funcționează de asemenea promovarea coagulării sângelui iar în asociere cu fumatul crește din nou considerabil riscul de tromboză. Fumătorii ar trebui să fie informați cu siguranță despre acest risc.

Ca tromboză a venei profunde

Tromboza venei profunde este cauza tipică a emboliei pulmonare. Acest lucru creează un cheag de sânge într-o venă la nivelul piciorului. Motivul pentru aceasta constă în schimbarea vitezei fluxului sanguin, modificări ale peretelui vasului și modificarea sistemului de coagulare. Trombozele mici pot continua fără simptome, cu tromboze mai mari piciorul de pe partea afectată este umflat și piciorul afectat se supraîncălzește. O embolie pulmonară apare atunci când cheagul se dizolvă, este pompat înapoi prin vase în inimă și de acolo în plămâni. În plămâni, înfundă vasele de sânge și poate declanșa o embolie care pune în pericol viața.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Tromboză venoasă profundă

Ca tromboză a venei pelvine

Tromboza venei pelvine este un cheag de sânge care se formează într-o venă (vasul care transportă sânge spre inimă). Se observă ca durere bruscă în zona inghinală și durere și umflare la picior pe partea afectată. Cauzele posibile sunt o coagulabilitate crescută a sângelui și modificări ale peretelui vascular. Ca și în cazul trombozei venei profunde, cheagul de sânge se poate desface. Acesta este transportat în inimă cu fluxul sanguin și de acolo este pompat în plămâni, înfundă vasele pulmonare și declanșează astfel o embolie pulmonară.

Funcționarea unei proteze de șold / proteză la genunchi ca cauză

După operația unei proteze de șold sau genunchi, persoanele afectate sunt de obicei imobile pentru o lungă perioadă de timp. În special, partea operată nu trebuie încărcată deloc sau doar ușor la început. Sângele, care este pompat din inimă prin arterele în picioare, normal curge înapoi la inimă împotriva gravitației prin vene. Acțiunea musculară ajută cu fiecare pas de a pompa sângele înainte un pic. Din acest motiv, neexpunerea duce la schimbarea condițiilor de curgere în vene și, prin urmare, promovează dezvoltarea trombozelor (cheaguri de sânge). Acestea se pot dezlega și pot fi pompate în plămâni, unde provoacă o embolie.

Embolie grasă datorată unei fracturi

O embolie grasă este similară cu o embolie „normală”, cu excepția faptului că în loc de un cheag de sânge, o picătură de grăsime spălată este responsabilă de închiderea unui vas de sânge. O astfel de picătură de grăsime poate provoca din interiorul unui os, de exemplu. Un număr mare de astfel de picături de grăsime intră în fluxul sanguin, mai ales dacă un os se rupe. Unele dintre ele pot fi pompate în plămâni și blocarea vaselor de sânge de acolo. Complicații ale unei astfel de embolii grase apar atunci când picăturile devin încurcate în sistemul vascular al altui organ. De asemenea, fluxul sanguin perturbat poate deteriora grav organul.

Utilizarea pilulei ca cauză

Pilula este extrem de rară ca unică cauză a emboliei pulmonare.

Luând pilula poate încuraja embolia pulmonară alti factori a fi adaugat. Utilizarea dvs. ca a singura cauză embolie pulmonară sau tromboză (un cheag de sânge într-o venă) este relativă improbabil. Cu toate acestea, în ultimii ani, tromboza a apărut mai frecvent la administrare Mini pastilecare conțin un progestin (un hormon sexual) ca singur ingredient activ.

Din acest motiv, ar trebui să se acorde o atenție specială riscului crescut de tromboză sau să se prescrie un preparat diferit dacă sunt cunoscuți alți factori de risc pentru tromboză. Există și alți factori de risc pentru tromboză în plus față de a lua pilula, cum ar fi Fum, o cunoștință Tulburări de sângerare sau mai mult imobilitate prin călătorie sau operație, poate provoca embolie pulmonară.

Mai multe despre acest subiect puteți găsi: Tromboză în timp ce luați pilula

Alcoolul ca cauză

Alcoolul și fumatul sunt bine cunoscute Factori de risccare poate provoca embolie pulmonară. Pe de o parte, acest lucru se datorează faptului că alcoolul din sânge duce la așa-numita INR crește. Această valoare descrie cât de rapid se formează cheaguri de sânge și dacă valoarea crește, înseamnă că sângele se coagulează mai repede. Acest lucru afectează în principal persoanele care beau alcool în mod regulat. Dacă consumul este oprit, valoarea se normalizează din nou.

Un alt motiv pentru care alcoolul promovează embolia pulmonară este faptul că alcoolul se află în ficat este demontat. Acesta poate fi Limitați efectul diluantelor sângeluicare funcționează și în ficat. Acest lucru se aplică medicamentului, de exemplu Marcumar ®, pe care mulți pacienți trebuie să-l ia din cauza unei tromboze anterioare sau a unei aritmii cardiace. De asemenea, alcoolul cauzează Producție de urină la rinichi este crescut și trebuie să urinezi mai frecvent. Aceasta a crescut deshidratare la rândul său duce la o îngroșare a sângelui, care poate promova tromboza sau embolie pulmonară.

Drogurile drept cauză

Embolia pulmonară poate apărea din diferite motive atunci când utilizați medicamente. Când aplicați medicamente stimulante, Cum cocaină sau Extaz, există o creștere a ritmului cardiac și a Tensiune arteriala. Acest lucru poate duce la faptul că un tromb, adică un cheag de sânge care este deja prezent, se desprinde de peretele venei și este spălat în circulația pulmonară și obstrucționează acolo o arteră pulmonară. În plus, utilizarea acestor medicamente crește puternic sudoare din și în combinație cu cantitatea adesea insuficientă de apă pe care o beți, sângele se îngroașă și o tromboză poate apărea mai ușor. Un alt mecanism de acțiune al medicamentelor este unul Îngustarea vaselor de sângecare poate promova un atac de cord și poate pune viața în pericol cu ​​o tromboză existentă.

Obține un medicament printr-o venă injectat, asta înseamnă întotdeauna unul iritație vena, pe de o parte de ingredientele chimice ale medicamentului, pe de altă parte prin înțepături cu un ac. Dacă această venă este folosită frecvent, poate deveni flebita cronică ceea ce poate duce la un cheag venos de sânge în vasul afectat. Acest cheag de sânge poate provoca embolie pulmonară dacă intră în plămâni prin fluxul sanguin.

Sarcina ca cauză

În timpul sarcinii, femeile sunt în special predispuse la embolie pulmonară. Sistemul de coagulare este, de asemenea, afectat de numeroasele modificări hormonale care se întâmplă în organism. Pentru a vă proteja împotriva pierderilor excesive de sânge în timpul nașterii, sângele este ușor ușor de coagulat. În plus, sângele din vene curge înapoi la inimă mult mai lent. Ambele modificări favorizează dezvoltarea trombozelor (cheaguri de sânge) în vene. Cheagurile se pot separa de venă și pot călători în inimă în fluxul sanguin. De acolo, sunt pompați direct în plămâni, blochează vasele de acolo și provoacă o embolie.

De ce uneori nu poate fi găsită nici o cauză pentru o embolie pulmonară?

Cauza unei embolii pulmonare nu este întotdeauna o tromboză evidentă, adică blocarea unei vene la un picior cu un cheag de sânge. De asemenea, emboli pot din lichidul amniotic în timpul nașterii a fi declanșat.

De asemenea unul Embolie aeriană poate fi un declanșator, dar este mai dificil să-l demonstrezi, deoarece poate fi detectat doar prin imagistica adecvată, adică a Tomografie computerizata ar trebui să fie dovedit dacă se găsește deloc.

Embolia pulmonară este o imagine clinică serioasă care, dacă nu este recunoscută la timp, poate duce la moarte. Nu orice membru al familiei își dorește unul după pierderea unui membru al familiei autopsie și astfel cauza emboliei pulmonare poate să nu fie găsită. Diferit Analize de sange Nu poate fi efectuat după moarte, deoarece proprietățile sângelui se schimbă atunci când o persoană a murit.

Există mai multe cauze cunoscute ale emboliei pulmonare și de cele mai multe ori este una Combinarea diferitelor cauze. Cu toate acestea, în unele cazuri, persoana în cauză nu poate să-și amintească alte cauze care, în combinație, au declanșat embolia pulmonară, cum ar fi imobilitatea prelungită de la ședere sau culcare pentru perioade lungi de timp sau de a lua diferite medicamente care permit sângelui să se coaguleze mai rapid. Prezența cancerului sau a intervenției chirurgicale poate duce și la embolie pulmonară.

Atenția tratamentului este întotdeauna embolia pulmonară în sine și nu cauza acesteia, deoarece este atât de periculos.