Dureri ale genunchiului frontal din cauza slăbiciunii musculare a mușchilor locali ai coapsei
În plus față de cauzele non-musculare menționate mai sus, slăbiciunile musculare ale mușchilor coapsei pot fi, de asemenea, responsabile pentru o funcție modificată a articulației între genunchi și coapse. O abilitate redusă de a stabiliza articulația genunchiului în diferitele faze ale mersului (lipsa de orientare musculară) reduce absorbția de șoc în articulația genunchiului.
Sistemul muscular local în articulația genunchiului
Similar cu coloană vertebrală există și articulația la genunchi local și a global Sistem muscular.
Unul și doar unul local Stabilizatorul pe genunchi este acela Vastus medialis obliquus muscular (VMO), partea interioară a M. quadriceps (extensor coapsa). Funcția sa este de a trage în mod activ genunchiul spre interior / în sus și când Sindromul durerii patello-femurale pentru a compensa tragerile existente către exterior.
Examinarea fizioterapeutică a sistemului muscular local
A slăbiciune selectivă a părților musculare interioare (vastus medialis) Cauza durerii anterioare a genunchiului nu poate fi investigată și dovedită cu precizie și nici nu poate fi antrenată complet izolată fără implicarea celorlalte părți ale cvadricepsului.
Cu toate acestea, atunci când începeți să antrenați mușchii coapsei, este logic să puneți un accent deosebit pe percepția de antrenament și să puneți accent pe tensiunea din mușchii interni ai coapsei, adică. Instruirea merge de la local la global.
Utilizarea unuia este favorabilă Dispozitiv biofeedback (dispozitiv electronic cu care tensiunea și relaxarea unui mușchi pot fi făcute vizibile), astfel încât pacientul să poată percepe mai bine activarea nervoasă conștientă și tensiunea VMO.
Tehnica fizioterapeutică: formarea percepției și educarea OMV
Modalități de exercițiu
repetări:
3 serii de 10 repetări și 10 sec. Timp de menținere / zilnic. pe o perioadă de 3 luni, după care frecvența de exercițiu poate fi redusă
Utilizarea forței:
doar aproximativ 20-30% din forța musculară, deoarece sistemul muscular local are o funcție de mișcare mică, dar în principal funcții de stabilizare și rezistență.
Aș fi fericit să vă sfătuiesc!
Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)
Articulația genunchiului este una dintre articulațiile cu cel mai mare stres.
Prin urmare, tratamentul articulației genunchiului (de exemplu, ruperea meniscului, deteriorarea cartilajului, deteriorarea ligamentului cruciat, genunchiul alergătorului etc.) necesită multă experiență.
Tratez o mare varietate de boli ale genunchiului într-un mod conservator.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.
Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.
Mă puteți găsi în:
- Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert
1. Exemplu de exercițiu
Poziția de pornire
Stai pe podea cu picioarele lungi, manșeta de greutate sau sacul de nisip deasupra piciorului, sulul genunchiului sub piciorul afectat, piciorul afectat este întors spre exterior, uitându-se la articulația genunchiului
Execuție exercițiu
Golul genunchiului este presat pe sulul genunchiului, piciorul este întins în diagonală în sus, spre colțul interior al tavanului.
2. Exemplu de exercițiu
Poziția de pornire
ca în cazul 1. fără sarcină
Execuție exercițiu
aceeași tensiune controlată a VMO fără ridicarea călcâiului
Important: tensiunea trebuie efectuată sub control ocular și tactil.
3. Exemplu de exercițiu
Poziția de pornire
Stand, paseste cu piciorul afectat in fata si usor indoit
Execuție exercițiu
călcâiul este împins înainte în pământ și ținut pe loc.
4. Exemplu de exercițiu
Poziția de pornire
Stai pe piciorul afectat
Execuție exercițiu
mâinile sunt îndoite și brațele sunt deplasate spre tavan, urmează ochii
Exemplu de exercițiu 5
Poziția de pornire: Stai pe piciorul afectat
Execuția exercițiului: mâinile sunt îndoite și brațele sunt mișcate de la dreapta la stânga, ochii urmează
Crește: suprafață instabilă (Utilizați dispozitive de terapie, cum ar fi tampoane de aer sau perne cu balansoar, la domiciliu este suficientă o pernă de spumă).
Antrenamentul de echilibru cu un picior poate fi ușor integrat în viața de zi cu zi! (Spălați dinții, discutați la telefon, curățați cartofii).
Peștera: o poziție cu un picior nu trebuie să fie mai lungă de jumătate de minut pe un picior!
Dureri la genunchiul din față datorită slăbiciunii musculaturii globale ale coapsei
Sistemul muscular global în articulația genunchiului
Sistemul muscular global al articulației genunchiului include extensorul coapsei cu patru capete (cvadriceps) și mușchii hamstring (mușchii ischiocrurali).
Funcția lor este de a extinde sau flexa articulația genunchiului în timpul
- Merge
- A alerga
- Așezați-vă
și - Scoală-te
- Coborând scările - și în sus
și pentru a stabiliza articulația genunchiului în diferitele faze de flexie.
Examinatori fizioterapeutici extensori de coapsă slăbiciune musculară
Fizioterapeutul examinează poziția și mișcarea patelară (poziția genunchiului și mișcarea ei în timp ce extensorul coapsei se tensionează) în timp ce mușchiul cvadriceps este încordat. În plus, starea de forță și funcționalitatea extensorului coapsei și a flexorului coapsei sunt verificate, deoarece echilibrul muscular (echilibrul muscular) este crucial pentru stabilizarea articulației genunchiului. Consecința unui dezechilibru muscular (dezechilibru muscular) cauzat de slăbiciunea cvadricepsului - legătura - este o instabilitate a articulației genunchiului, care la rândul său poate duce la deteriorarea prematură a cartilajului.
Exemplu de testare M. quadriceps
Fizioterapeutul permite pacientului să facă ușoare ghemuite pe piciorul afectat, acordând atenție execuției și respectării axei piciorului (de exemplu, articulația genunchiului se abate în poziția piciorului x). Apoi ea / el testează exercițiul pe piciorul de sunet. Așa-numita excentrică (forța musculară de frânare, de exemplu la coborârea scărilor) funcționează cvadricepsul este testat în comparație.
Dacă durerea apare în timpul testului, poziția trunchiului sau axa piciorului este modificată în timpul ghemuitului. Dacă acest lucru duce la o modificare a simptomelor (de exemplu, reducerea durerii), examinatorul poate trage concluzii despre o instabilitate de ghidare a coloanei și să modifice exercițiile de întărire.
Tehnica terapeutică: întărirea musculară a extensorului coapsei
Antrenamentul mușchiului cvadricepsului are loc în zone cu unghi de genunchi securizat, în care articulația patellofemorală este expusă la forțele de forfecare și de compresie mai mici.
Exercițiile din așa-numitul lanț închis (piciorul este ferm, corpul mișcat) sunt preferabile exercițiilor din lanțul deschis (corpul este ferm, piciorul este mișcat), deoarece sunt mai funcționale și oferă un stimulent mai bun pentru structura cartilajului.
În lanțul închis, articulația genunchiului trebuie încărcată numai de la aproximativ 45 ° de flexie până la extensia completă în timpul exercițiului de forță.
Vă rugăm să rețineți
În nici un caz agentul de diagnostic „propriu” nu înlocuiește o vizită la medicul de încredere! De asemenea, nu facem nicio pretenție asupra completitudinii diagnosticelor diferențiale prezentate (cauze alternative). Nu ne asumăm nicio răspundere pentru corectitudinea autodiagnosticului pe care l-ați făcut! Respingem cu strictețe orice formă de auto-terapie fără a vă consulta medicul!
.jpg)
