Actrapid®

introducere

Actrapid® este un preparat cu insulină normală cu acțiune scurtă, care este administrat ca o soluție injectabilă.

Denumiri comerciale

• Actrapid FlexPen®, 100 UI / ml soluție injectabilă într-un stilou preumplut,
  Producător: Novo Nordisk
• Soluție injectabilă Actrapid InnoLet® 100 UI / ml într-un stilou preumplut,
  Producător: Novo Nordisk
• Actrapid Penfill®, 100 UI / ml soluție injectabilă într-un cartuș,
  Producător: Novo Nordisk

Domenii de aplicare

Actrapid® este utilizat în terapia diabetului zaharat mellitus insulino-dependent tip 1 sau tip 2, fie ca administrare pură de insulină scurtă, fie ca parte a terapiei cu insulină intensificată, ca parte a preparatului mixt insulinic.
Datorită debutului rapid al efectului său, este deosebit de adecvat pentru intervenția pe termen scurt în tulburările metabolice și pentru prima dată la stabilirea diabeticilor.

Mai multe despre acest subiect: Terapia diabetului

Cum se folosește

Actrapid® este injectat subcutanat (sub piele) cu 30 de minute înainte de a mânca. Pielea de pe peretele abdominal, fesele și coapsele din față este ideală pentru acest lucru. Pentru a preveni îngroșarea pielii în aceste zone, locul de injectare trebuie să fie cât mai variat.

Actrapid® se administrează fie ca soluție injectabilă în flacoane, din care este elaborat cu seringi de insulină înainte de utilizare, fie ca un stilou gata de utilizare (stilou injectabil) pe care este setată doza respectivă. De asemenea, poate fi administrat intravenos de către cadrele medicale.

Citiți și articolul nostru: Insulina

Schema de aplicare

Diabetul zaharat boala perturba echilibrul de insulina din organism.
Pentru ca celulele organismului să absoarbă zahărul ca sursă de energie, este necesară o anumită cantitate de insulină. În mod normal, acest regulament este preluat de organism. Cu toate acestea, este tulburat sau deloc prezent la pacienții cu diabet zaharat. Prin urmare, în funcție de alimentele consumate, trebuie injectată cantitatea corespunzătoare de insulină.
Pentru a oferi cantitatea potrivită de insulină, există o schemă specială pentru fiecare tip de insulină, care indică cantitatea necesară în funcție de mesele consumate. Actrapid este o insulină cu acțiune scurtă. Se injectează cu fiecare masă, în funcție de nivelul de zahăr din sânge și de cantitatea de carbohidrați din masă. Aplicarea are loc cu 30 de minute înainte de masă, astfel încât insulina este deja în sânge în timp ce masa se consumă.
Pe lângă insulina cu acțiune scurtă, o insulină cu acțiune lungă este de obicei injectată o dată sau de două ori pe zi. Aceasta ar trebui să acopere cerința de bază a zilei, indiferent de carbohidrații consumați.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Medicamente pentru diabetul zaharat

Diferitele produse Actrapid

Actrapid® FlexPen

Actrapid® FlexPen este un sistem care este utilizat pentru a injecta insulină.
Este format dintr-o seringă deja umplută cu Actrapid®, așa-numitul FlexPen. Un ac trebuie doar atașat la acest lucru, cu care Actrapid® poate fi injectat sub piele. Prin contractarea unui pli de piele înainte de a străpunge cu acul Flexrap Actrapid®, vă puteți asigura că ingredientul activ nu este injectat prea adânc, adică în mușchi. Trebuie utilizate acele ace de unică folosință NovoFine® sau NovoTwist®. Acele trebuie schimbate după fiecare utilizare și aruncate cu atenție.
Actrapid® FlexPen conține 100 de unități internaționale de insulină per mililitru de conținut. Doza de Actrapid trebuie întotdeauna ajustată la nevoile individuale ale pacientului, iar glicemia trebuie verificată în mod regulat. Dacă Actrapid® din FlexPen a fost completat, nu poate fi reumplut. Trebuie folosit un FlexPen complet nou. Avantajul FlexPen este că nu trebuie introduse cartușe noi.

Ace Actrapid® FlexPen

Există ace speciale de unică folosință pentru FlexPen Actrapid®. După cum sugerează și numele, acestea sunt folosite o singură dată și apoi eliminate cu atenție.
Acele de unică folosință NovoFine® sau NovoTwist® sunt destinate Actrapid® FlexPen. Acestea au o lungime de 8 mm. Deci pătrund exact sub piele, fără a intra prea adânc în mușchi sau țesutul adipos.

Acul este înșurubat mai întâi pe stilou și ambele capace de protecție sunt îndepărtate. După injectarea Actrapidului, capacul exterior de protecție mai mare este pus din nou pe ac. Apoi acul și capacul de protecție sunt deșurubate și eliminate. Avantajul principal al utilizării ace FlexPen o dată este că sunt foarte igienice. În plus, ace ar deveni contur dacă ar fi folosit de mai multe ori. Le-ar fi mai greu să străpungă pielea. Pentru a face acest lucru, ar trebui să se exercite o presiune mai mare asupra pielii, ceea ce ar deteriora-o din ce în ce mai mult.

Actrapid® InnoLet

Principiul Actrapid® InnoLet funcționează ca acela al sistemului FlexPen Actrapid®. Acesta este, de asemenea, un sistem de injecție de insulină care constă dintr-o seringă, stiloul preumplut, deja umplut cu Actrapid®. Diferența este că Actrapid® InnoLet oferă ceva mai puține unități decât Actrapid® FlexPen.
Ace de unică folosință NovoFine® sau NovoTwist® sunt potrivite pentru Actrapid® InnoLet ca ace care sunt atașate la stiloul preumplut. Acestea trebuie schimbate după fiecare utilizare. În plus, trebuie selectat un loc diferit de puncție de fiecare dată când este utilizat Actrapid® InnoLet, pentru a menține deteriorarea țesutului cât mai scăzută posibil.
Doza de Actrapids® depinde întotdeauna de metabolismul individual al pacientului și trebuie discutat cu medicul. Atunci când conținutul stiloul preumplut Actrapid® InnoLet este folosit, întregul stilou este eliminat. Nu poate fi reumplut, ci va fi înlocuit cu un stilou preumplut nou.
Actrapid® InnoLet trebuie păstrat la frigider înainte de utilizare. După ce este gata de utilizare, poate fi păstrat la temperatura camerei până la șase săptămâni.

Actrapid® Penfill

Actrapid® penfill este un sistem de injecție de insulină în care insulina este injectată sub piele printr-o seringă, adică stiloul. Pentru a face acest lucru, stiloul este încărcat cu un cartuș umplut cu Actrapid®. Un ac adecvat este apoi atașat pe partea din față a stiloului cu care puteți străpunge pielea și injecta Actrapid®. Un cartuș al sistemului penfill conține de obicei 3 ml Actrapid®, care corespunde la 300 de unități internaționale de insulină. Aceasta trebuie dozată individual în funcție de nevoile pacientului. Când cartușul este folosit, acesta poate fi înlocuit cu unul nou, fără a fi nevoie să păstreze o seringă complet nouă. Aceasta este cea mai mare diferență față de celelalte sisteme de livrare. Nu trebuie reumplute cartușele goale. În plus, trebuie utilizate întotdeauna sisteme de injecție separate atunci când utilizați diferite insuline.
În cel mai bun caz, acul trebuie schimbat și cu acest sistem după fiecare utilizare a sistemului de umplere a stiloului. Cu toate acestea, este posibil să folosiți acul de mai multe ori aici. Acul trebuie să fie întotdeauna prevăzut cu capacul mare de protecție exterior și trebuie schimbat cel puțin o dată pe zi. Accesoriile adecvate trebuie utilizate pentru a utiliza Actrapid. Este vorba despre sistemul de injecție de insulină NovoNordisk® și ace NovoFine® sau NovoTwist®.

dozare

Doza de Actrapid® depinde de mărimea, vârsta, greutatea și metabolismul individual al pacientului.
Puterea efectului unui medicament insulinic este exprimată în unități internaționale. Când vine vorba de dozarea de Actrapids®, depinde dacă este utilizată singură sau în același timp ca insulină cu acțiune lungă. În general, este necesară o medie de 0,3 până la 1,0 unități internaționale de insulină pe kilogram din greutatea corporală a pacientului pe zi. Doza care trebuie ajustată individual trebuie să fie discutată întotdeauna cu medicul.
Doza se poate schimba cu o activitate fizică viguroasă sau cu o modificare a obiceiurilor alimentare. Odată cu vârsta, metabolismul se schimbă și, prin urmare, și nevoia de insulină. Din acest motiv, glicemia trebuie întotdeauna monitorizată îndeaproape la pacienții cu vârsta peste 65 de ani. În cele mai multe cazuri, doza de Actrapids® trebuie reajustată odată cu vârsta. Mai mult, bolile rinichilor și ficatului pot influența nevoia organismului de insulină. Tot aici, glicemia trebuie monitorizată cu atenție și doza de Actrapids®, dacă este necesar, ajustată. Pentru a preveni Actrapids® să aibă prea mult efect și pentru a preveni hipoglicemia, trebuie consumată o masă care conține carbohidrați la 30 de minute după utilizare. Mărimea trebuie selectată în funcție de doza injectată.

Efecte secundare

Se numesc relative am cel mai comun apar reacții adverse, dar nu există nicio pretenție de completitate. Informații detaliate pot fi găsite în foaie volantă.

Există riscul hipoglicemia (Hipoglicemia), motiv pentru care regula generală este de maximum o jumătate de oră după ce a luat una glucide bogate Mâncare pentru a mânca și mai departe Mese laterale a fi atent. Deoarece capacitatea de concentrare suferă de hipoglicemie, capacitatea de a Funcționarea unui vehicul sau o mașină în acest caz limitat fi. Un alt efect secundar posibil a avut loc ocazional Tulburări vizuale pe. Schimbările de piele pot apărea la locul injecției, dar acest lucru este atenuat de variația frecventă a locului de injecție.

Puteți, de asemenea, temporar Dureri nervoase (neuropatia) și în primul rând la începutul terapiei cu insulină Retentie de apa apar în articulații cu umflături.

Din a interacţiune cu drogul Pioglitazona în cazuri rare a Insuficienta cardiaca.

interacţiuni

Dintre Necesarul de insulină organismul poate fi afectat prin luarea următoarelor medicamente:

• Medicamente antidiabetice orale,
• Inhibitori ai monoaminoxidazei (inhibitori MAO),
• Beta-blocante,
• Enzime care transformă angiotensina (Inhibitori ACE),
• Acid acetilsalicilic,
• steroizi anabolizanți,
• sulfonamide,
• contraceptive orale,
• Tiazidele,
• Glucocorticoizii,
• Hormonii tiroidieni,
• Beta simpatomimetice,
• Hormon de creștere,
• danazol,
• Octreotidă sau Lanreotidă

În terapie paralelă cu Pioglitazona (medicament antidabetic oral pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2) este rar utilizat la pacienții cu diabet zaharat tip 2 de lungă durată și cu antecedente de Strokes dezvoltarea a Insuficienta cardiaca a venit.

Contraindicații

Actrapid® nu trebuie luată dacă alergii sau reacții crescute împotriva acestei insuline sau a unuia dintre celelalte componente ale preparatului, de ex. metacrezol sunt cunoscute.

Cu unul existent niveluri scăzute ale glicemiei riscul de hipoglicemie este mare. Aceasta se anunță în sine i.a. în timp

• tremur,
• gălbejeală și Inima de cursă

și dacă există un deficit masiv de zahăr în creier, se poate termina în inconștiență. Riscul de a Hipoglicemia crește și el Consumul de alcool. Un alt criteriu de excludere pentru administrarea Actrapid® este o tulburare funcțională

• din Rinichi,
• din ficat,
• din Glandele suprarenale,
• din Apendice- sau glanda tiroida.

De la administrarea Actrapid® dependente de greutate se efectuează, se recomandă prudență și cu pierderea rapidă în greutate.

Mod de acțiune

În cazul diabetului zaharat (diabet), nu se produce insulină (tip I) sau prea puțină (tip 2).
În loc să fie absorbit în celulele corpului, glucoza din zahăr se acumulează în sânge. Actrapid imită efectele insulinei proprii a organismului prin legarea la receptorii din celulele grase și musculare, permițând absorbția glucozei în celulă. Acest lucru are nevoie de glucoză pentru a-și acoperi nevoile de energie și pentru a furniza energie pentru alte țesuturi.

Ca insulină normală, Actrapid corespunde structurii insulinei proprii a organismului. Cu toate acestea, este produs de o drojdie în care a fost introdusă gena responsabilă cu producerea insulinei. Ca și insulina eliberată de pancreas, Actrapid începe să funcționeze după 15-30 de minute și se menține între patru și șase ore. Își atinge efectul maxim după aproximativ două ore. Avantajul unei insuline cu acțiune scurtă este adecvarea sa pentru intervenția pe termen scurt în tulburările metabolice. Totuși, acest lucru este asociat și cu riscul de hipoglicemie (glicemie scăzută).