Curs de zona zoster

introducere

Cursul zosterului se caracterizează prin diferite faze. După un fel de „perioadă de incubație” de zeci de ani, zona zoster se desfășoară în două faze.
Prima fază se caracterizează prin simptome generale. În această fază, nu se observă simptome ale pielii. În funcție de ce părți ale corpului se manifestă zona zoster, această fază poate duce la diverse reclamații greșit interpretate.
În a doua fază apare erupția caracteristică. Cursul erupției este din nou împărțit în trei sub-faze. În condiții nefavorabile, o a treia fază se dezvoltă după ce boala s-a încheiat. Această fază este cronică și este asociată cu durerea cronică.

perioadă incubație

Deoarece zona zoster nu este o infecție nouă, nu este posibil să se identifice un timp de incubație „corect” în sensul clasic. Dar dacă definiți perioada în care virusii au fost deja în organism ca perioada de incubație, zona zoster are o perioadă de incubație foarte lungă. Acest lucru poate dura zeci de ani

Motivul pentru aceasta este legătura cu varicela. Aceiași viruși sunt aceiași boli. După supraviețuirea varicelei, așa-numitele virusuri varicelo-zoster sunt stocate într-un fel de punct de colectare a corpurilor celulare nervoase. Aceste puncte de colectare se numesc ganglioni. Sunt localizate în măduva spinării și în nucleele nervilor cranieni. De obicei, virușii stau adormiți acolo de zeci de ani și, dacă sistemul imunitar este intact, pe viață. Cu toate acestea, atunci când sistemul imunitar este puternic slăbit, aceste virusuri pot fi reactivate. Ei părăsesc ganglionii și migrează de-a lungul cordului nervos afectat. Acestea vin în contact cu pielea și pot declanșa zona zoster.

Citiți mai multe despre subiect: Perioada de incubație a zosterului.

Care sunt semnele zosterului?

Primele semne sunt foarte nespecifice. Simptomele generale și durerea într-o anumită zonă a corpului se manifestă inițial fără modificări vizibile ale pielii. De exemplu. Durerea toracică este interpretată ca o problemă cardiacă sau se suspectează o hernie de disc dacă există dureri de spate.
Durerea abdominală poate fi, de asemenea, interpretată greșit ca probleme gastro-intestinale. În plus, pot apărea simptome asemănătoare gripei cu dureri de membre și dureri de cap. În unele cazuri, apare o febră. Pacienții afectați adesea raportează o puternică senzație de boală, epuizare și oboseală.
După câteva zile, semne vizibile de zona zoster apar sub forma unei erupții cutanate mai ales pe jumătate.

În ce ordine vin simptomele?

Ordinea simptomelor sunt de obicei foarte similare. De multe ori, durerea apare în partea afectată a corpului fără modificări vizibile ale pielii. Deci există durere în dermatomul afectat. Aceasta înseamnă că zona pielii furnizate de cordonul nervos afectat doare.
Unele persoane afectate, de asemenea, raportează senzații anormale. Deseori primele simptome sunt oboseala, epuizarea, simptomele asemănătoare gripei și febră. De asemenea, pot apărea greață și dureri de stomac
Unii oameni experimentează dureri de dinți, dureri de spate sau alte dureri înainte de erupția cutanată. Doar câteva zile mai târziu apar pete roșii discrete în segmentul nervului afectat. De obicei, veziculele se formează în următoarele 12-24 de ore.
După alte câteva zile, blisterele se contopesc și pot deveni tulbure. Se umplu cu lichid limfatic. Acesta este un lichid care conține proteine ​​în corpul nostru, ceea ce duce la culoarea tulbure a conținutului veziculei. Pot exista dureri și mâncărime. În următoarele zile, de obicei, izbucnirile de blistere. Scoarțele galben-maro apoi se formează în decurs de una până la două săptămâni.
Dacă sistemul imunitar este bun, schimbările pielii și simptomele se vor vindeca complet după 3-4 săptămâni, fără consecințe.

Nervii pot fi deteriorați la persoanele imunocompromise. Ulterior sau cu întârziere la câteva săptămâni de la boala finalizată poate fi numită a postherpetică apărea. În acest context, zona zoster se poate transforma în durere cronică.

Această durere este descrisă ca durere neuropatică. Ele apar din cauza afectării unuia sau mai multor nervi. Durerea care apare în această fază este adesea descrisă ca arsă, electrizantă și foarte intensă.
Dacă veziculele s-au zgâriat în timpul bolii, pot apărea cicatrici ireversibile și tulburări de pigment și rămân după ce boala s-a vindecat. În unele cazuri, erupția poate să nu apară deloc. Aici se vorbește despre unul nevralgie post-terapeutică, în care durerea și disconfortul sunt în prim plan.

Curs de durere

Durerea este adesea severă încă de la început. Pentru unii, senzația de durere crește pe măsură ce apare erupția. Deseori durerea din timpul bolii este descrisă ca plictisitoare, pulsantă și ascuțită.
O durere menționată poate apărea. Aceasta înseamnă că durerea depășește zona afectată de erupții cutanate.

De regulă, severitatea durerii se corelează cu severitatea declanșatorului. Când sistemul imunitar și medicamentele combat virusurile și numărul de viruși scade, durerea scade și ea. Dacă nevralgia postherpetică se dezvoltă după ce erupția s-a vindecat, se poate dezvolta durere neuropatică. Această durere apare din afectarea unui nerv periferic sau central. În acest caz, se vorbește despre afectarea nervilor periferici, deoarece un anumit nerv este afectat într-o parte a corpului și nu în creier. Când un nerv din creier a fost deteriorat, se numește tulburare centrală.
În ambele cazuri, sistemul de percepție a durerii este hiperactiv. Canalele de sodiu sunt din ce în ce mai încorporate în creier. Aceasta duce la o percepție a durerii mai sensibilă și mai rapidă. Această durere neuropatică este cronică. Este independent de declanșator. Este adesea descris ca „furnicături” și foarte puternic și incomod.

Puteți citi și articolul nostru Durere de zoster.

Durată

„Perioada de incubație” durează zeci de ani. Timpul înainte de apariția erupției cutanate este de obicei de câteva zile. Apariția reclamațiilor generale este evidentă în acest timp. Primele semne ale pielii apar ca roșeață și rămân câteva zile.
Când primele schimbări ale pielii sunt vizibile, formarea blisterelor pe piele durează de obicei o jumătate de zi până la o zi întreagă. Este nevoie de cel puțin încă o zi pentru ca blisterele să se topească și să devină tulbure. Dar, de asemenea, poate dura 2 - 7 zile până când conținutul veziculelor devine tulbure, galben purulent. În acest timp, roșeața pielii scade. Izbucnirea bulelor se întâmplă în următoarele zile și durează câteva zile.
Formații de scoarță brună-gălbui și formațiuni de scoarță apar în 7-14 zile.

Dacă nu contați perioada de incubație, zona zoster durează 14-28 de zile fără complicații. În cursul cronic, durerea persistă.
Dacă zonele afectate ale pielii sunt zgâriate, pigmentul se schimbă permanent și se pot dezvolta cicatrici. În special, dacă apar inflamații necrotizante și infecții secundare, pot apărea leziuni permanente ale pielii.

Mai multe informații despre acest subiect pot fi găsite aici Durata zonei zoster.

Curs de HIV

Deoarece sistemul imunitar este puternic slăbit ca parte a unei infecții cu HIV, zona zoster durează adesea mai mult și mai sever. Durerea cronică se dezvoltă adesea. În același timp, zona zoster poate deteriora sistemul imunitar. Tratamentul controlat este necesar aici.

Puteți citi mai multe informații despre HIV aici.