Care sunt simptomele care pot fi utilizate pentru a recunoaște o hernie diafragmatică?

introducere

Herniile diafragmatice pot fi împărțite în forme congenitale și dobândite. În timp ce hernia diafragmatică dobândită nu prezintă simptome drastice sau poate trece chiar neobservată, hernia diafragmatică congenitală la sugari este o imagine clinică serioasă care se observă imediat după naștere.

Ce simptome pot indica o hernie diafragmatică?

Cel mai frecvent complex simptom al herniei diafragmatice dobândite la adulți este arsurile la stomac după mâncare și balonarea excesivă, inclusiv durerile de stomac. Există factori de risc pentru o hernie diafragmatică, cum ar fi Obezitatea, sarcina sau o dietă cu conținut scăzut de fibre sugerează suspiciunea. Diagnosticul este confirmat prin gastroscopie. În ea pot fi determinate părți ale stomacului în piept. O hernie diafragmatică poate fi observată și pe razele X, dar razele X sunt rareori utilizate pentru diagnostic. În cazul unei deplasări complete a stomacului în piept, pot apărea, de asemenea, simptome ale sistemului cardiovascular, în special după mâncare. Deplasarea inimii și a plămânilor duce la aritmii, creșterea ritmului cardiac și scurtarea respirației.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Hernie diafragmatică

Următoarele simptome pot indica o hernie diafragmatică la copil

La bebeluși, hernia diafragmatică apare la nivelul uterului din cauza unei malformații, motiv pentru care această malformație este adesea detectată folosind ultrasunete în timpul examinărilor preventive din timpul sarcinii. În cea mai comună formă de hernie congenitală (Hernia Bochdalek) organele au alunecat printr-un gol în partea din spate a diafragmei din abdomen în piept și împiedică plămânii să se dezvolte acolo. După nașterea copilului, o echipă de specialiști de chirurgi pediatri este disponibilă pentru îngrijirea nou-născutului.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Verificări în timpul sarcinii

Cu toate acestea, în cazul în care o hernie diafragmatică congenitală va trece neobservată, copilul va fi observat imediat după naștere cu simptome ale lipsei de oxigen din cauza plămânilor subdezvoltați. Copiii au o respirație scurtă și sunt adesea cianotici („albastru deschis” din cauza lipsei de oxigen) ca semn al insuficienței respiratorii. Cu hernii diafragmatice care sunt mai puțin mari sau rare, simptomele pot fi foarte diverse. Apare scuipat imediat după mâncare, țipete din cauza durerii sau întârzierea creșterii, dar acestea nu indică neapărat o hernie diafragmatică. Cu simptome de acest gen, trebuie consultat întotdeauna un pediatru pentru a exclude alte malformații.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Dificultate de respirație la copil

Există și hernii diafragmatice care nu provoacă simptome?

Cea mai frecventă formă de hernie diafragmatică, hernie hiatală dobândită, este lipsită de simptome în majoritatea cazurilor. Severitatea herniei este adesea minoră, doar punctul îngust de la joncțiunea esofagului (Esofag) la stomac este oarecum extins. Frecvent, o gastroscopie efectuată din cauza altor reclamații relevă o ușoară hernie hiatală ca o constatare incidentală. O astfel de constatare, însă, nu are consecințe atâta timp cât nu există simptome care pot fi atribuite herniei. Măsura terapiei depinde întotdeauna de reclamațiile pacientului.

Puteți afla mai multe despre acest tip de hernie pe pagina noastră Hernia hiatală axială

arsură

Simptomul clasic al herniei diafragmatice dobândite (Hernie hiatală) este arsuri la stomac, numită și reflux. Datorită extinderii diafragmei la trecerea prin esofag, constricția din fața intrării stomacului lipsește, iar acidul stomacului revine în esofag. Acest lucru provoacă o senzație de arsură și inconfortabil în spatele pieptului sânului și poate fi însoțit de ecuarea frecventă. Cu toate acestea, refluxul pe termen lung poate duce la ulcere esofagiene și chiar modificări maligne. Cu toate acestea, acest lucru poate fi prevenit, de obicei, luând zilnic așa-numiții inhibitori ai pompei de protoni (IPP, de exemplu pantoprazol).

Citiți mai multe despre acest subiect la: arsură

scurtarea respirației

Scurtarea respirației ca simptom al unei hernii diafragmatice la adulți este destul de rară și este un indiciu că există deja foarte mult organ abdominal în piept și care deplasează plămânii. Scurtarea respirației nu apare brusc, ci se dezvoltă în timp. De obicei este asociat cu arsuri la stomac și senzație de plinătate și uneori se înrăutățește după mâncare. În caz de scurtă durată și persistentă a respirației fără simptome din tractul gastro-intestinal, trebuie consultat de urgență un medic, deoarece poate fi vorba despre o embolie pulmonară sau un atac de cord. Cu toate acestea, la bebeluși, scurtarea respirației după naștere este tipică unei hernii diafragmatice congenitale și trebuie examinată imediat și tratată chirurgical.

Citiți mai multe despre acest subiect la:

  • Scurtă respirație
  • Dificultate de respirație la copil

Sângerare

Dacă stomacul se află parțial în piept și parțial în cavitatea abdominală, constricția stomacului în golul diafragmatic poate duce la iritarea cronică a membranei mucoase din aceste zone. Această iritație se dezvoltă în ulcere de-a lungul timpului, care poate sângera și. Reziduurile acestei sângerări pot fi observate sub formă de fulgi întunecați ca niște motive de cafea atunci când vomită. Sângerare care poate pune viața în viață și insaciabilă în stomac este extrem de rară cu hernii diafragmatice. A lua IPP ajută și aici, dar tratamentul chirurgical ar trebui luat în considerare într-o astfel de etapă.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Sângerare gastrointestinală

Anemie

Sângerarea crescândă în ulcerele mucoasei gastrice și esofagiene poate duce la anemie pe o perioadă lungă de timp. Ulcerele sângerează din nou și din nou și aceasta duce nu numai la o anumită pierdere de sânge, ci și o deficiență de fier, care la rândul său provoacă anemie. Acest lucru poate fi clar determinat în numărul de sânge, deoarece anemia cauzată de deficiența de fier se caracterizează prin mici globule roșii care sunt sărace în hemoglobină.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Anemie

Prinderea părților stomacului

Este foarte rar ca organele abdominale să rămână prinse într-o hernie diafragmatică. În timp, organele sunt înconjurate de o acoperire de țesut conjunctiv în noua lor locație și astfel cresc ferm. Cu toate acestea, atracția, fie ea din stomac sau din părți ale intestinului, în hernia hiatală este cunoscută și reprezintă un tablou clinic grav.Un atac este exprimat prin dureri abdominale în creștere rapidă și persistentă, care pot deveni insuportabile. Alimentarea cu sânge a organului ciupit este întreruptă, oxigenul nu mai ajunge și țesutul amenință cu moartea. Îngrijirea chirurgicală rapidă este esențială.