Rezistență la antibiotic

General

Rezistența se înțelege că înseamnă un răspuns redus sau fără un germen la un antibiotic, deși experiența științifică a arătat că acest antibiotic ar trebui să fie distrus.
La începutul epocii antibiotice, rezistența era în mare parte necunoscută. Aceasta deoarece majoritatea populației nu a mai intrat în contact cu un antibiotic înainte. Când bacteria și antibioticul au intrat în contact pentru prima dată, medicamentul a fost în stare să ucidă agentul patogen rapid și în mod sigur.
În zilele noastre, aproape că nu există o persoană care nu a luat un antibiotic cel puțin o dată. Majoritatea agenților patogeni au intrat în contact cu un antibiotic.

Dezvoltarea rezistenței

Multe tulpini bacteriene dezvoltă în continuare mecanisme care asigură că antibioticul dăunător nu le mai poate dăuna. Un mecanism este așa-numita mutație. Dacă un antibiotic funcționează, de exemplu, prin inhibarea unei enzime și dacă această enzimă este modificată (mutată) în mod adecvat de către bacterie la nivel genetic molecular, antibioticul nu mai poate funcționa suficient.
Antibioticele care au un singur punct de atac în bacterie (de exemplu, macrolide, cum ar fi eritromicina) sunt deosebit de susceptibile la rezistență.
Principala cauză a dezvoltării rezistenței este văzută, pe de o parte, în întreruperea timpurie a terapiei și, pe de altă parte, în utilizarea prematură a antibioticelor. Studiile raportează că fiecare al doilea medic prescrie antibiotice chiar dacă infecția nu este bacteriană, ci virală.
În țările în care antibioticele sunt disponibile gratuit în supermarketuri, rata de rezistență crește semnificativ. În Germania există o rezistență de 7-8% la penicilină. În țări precum Spania sau Taiwan, jumătate din germeni sunt deja rezistenți. Pericolul este că în anumite circumstanțe niciun medicament de rezervă nu este eficace (de exemplu, macrolide în cazul rezistenței la penicilină) și bolile care au nevoie urgentă de tratament nu mai pot fi tratate.
Germenii de E.coli sunt 30% rezistenți la doxiciclină și cotrimoxazol. 10% din pneumococurile periculoase și 50% din germenii de infecție ale tractului urinar E. coli sunt rezistenți la fostul medicament standard amoxicilină. Acesta este motivul pentru care există și produse combinate obținute din amoxicilină cu acid clavulanic. Aici acidul clavulanic asigură oprirea mecanismului de rezistență al bacteriei.

Dezvoltarea de noi medicamente

De ceva timp, pe piață au apărut noi grupuri de antibiotice, care sunt utilizate în principal în tratamentul germenilor care au devenit rezistenți.

ketolide (Telotromicina) au fost aprobate pentru tratamentul infecțiilor tractului respirator superior și inferior din 2001. Ele acționează prin inhibarea sintezei proteice a bacteriilor care sunt localizate pe așa-numitele ribozomi.

Oxalidinone acționează prin inhibarea sintezei proteice a bacteriilor într-un stadiu foarte timpuriu. Rezistența nu a fost încă descrisă. Domeniile de aplicare sunt mai presus de toate infectie la plamani, Infecții ale pielii și țesuturilor moi cu cursuri severe.