Tratamente pentru afectarea meniscului
Prezentare generală a tratamentului
Un menisc grav deteriorat trebuie tratat cât mai rapid pentru a păstra țesutul încă sănătos și boli secundare, cum ar fi
- Efuzii comune sau
- Preveniți prinderea.
Dacă, pe de altă parte, există doar un ușor semn de uzură pe un menisc sau lacrimi minime (așa-numitele microtraume), care nu provoacă niciun disconfort pacientului, se poate aștepta un tratament, deoarece acest lucru se recuperează de multe ori pe cont propriu și genunchiul revine relativ rapid fără intervenție medicală devine pe deplin operațional.
Dacă un tratament este util sau nu depinde de o parte
- Extensia bolii și pe de altă parte a
- dorințele individuale și
- Viața unei persoane afectate.
Prin urmare, avantajele și dezavantajele unui tratament ar trebui întotdeauna să fie cântărite cu atenție unele de altele cu un medic, prin care decizia finală revine pacientului.
Ilustrația meniscului
- Meniscus interior -
Meniscus medialis - Nod articular interior
(Shinb.) -
Condiliu medial - Ligament transvers al articulației genunchiului -
Lig. Genul Transversum - Ligament Kneecap -
Ligamentum patellae - Bursa - Bursa
- Meniscus exterior -
Menisc lateral - Noduli ai articulației exterioare
(Shinb.) -
Condil lateral - Ligament cruciat anterior -
Lig. Cruciatum anterius - Ligament cruciat posterior -
Ligamentum cruciatum posterius - Femur - Femur
- Shin - tibia
- Kneecap - tipsie
Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale
Meniscus OP
În principiu există Două diferite opțiuni chirurgicale pentru tratarea unei leziuni mai grave a meniscului:
- Oricare reparat dauna sau
- partea frântă a meniscului este scoasă și apoi posibil printr-o Implant pentru a înlocui din nou.
Restaurarea meniscului este posibilă numai dacă ruperea sau o altă vătămare nu este prea mare. Pentru această variantă, fisura ar trebui să fie, de asemenea, în zona de lângă margine. Motivul pentru aceasta este că această parte a discului cartilaj este încă furnizată de nave și, prin urmare, se poate vindeca de obicei bine după o operație.
Reparația se face fie folosind
- şuruburi,
- special stilouri sau
- Săgeți,
- uneori treaba poate fi simplă cusute deveni.
Această opțiune trebuie întotdeauna căutată inițial. Cu toate acestea, dacă acest lucru nu este posibil, este mai mare interventie chirurgicala apar. Dacă o parte din menisc este de fapt ruptă, trebuie să fie departe în funcție de tipul de daune care poate deveni Distanța parțială dintr-o bucată mică, în cazuri rele menisc întreg fii scos. În funcție de cât de mare este piesa îndepărtată și de cât rămâne după procedura chirurgicală Funcționalitate de Articulatia genunchiului este evaluat, poate fi necesar să existe unul Implant a folosi. În cazuri extreme, există și opțiunea utilizării a Transplant de menisc care urmează să fie efectuat, ceea ce este potrivit în special pentru pacienții mai tineri.
Tratamentul cu menisc fără intervenție chirurgicală
majoritatea leziunilor de menisc vor fi operat pe. Acestea sunt mai ales leziuni traumaticeceea ce s-a întâmplat în timpul sportului. Sporturile care sunt foarte pretențioase în genunchi sunt în special deseori cauza unor astfel de rupturi de menisc. Acestea sunt sporturi precum fotbal sau schi. Este o chestiune de Răsucirea și căderea rănilor.
Dar deasemenea procese degenerative poate sa Daune cartilaj meniscdeci în cele din urmă a Uzură legată de vârstă sau de muncă rezultate. În tilere, de exemplu, meniscopatia este recunoscută ca o boală profesională.
Acum, însă, trebuie nu este operat cu forță pentru fiecare boală sau vătămarea menișului deveni.
Practic poți toate leziunile minore, Care greu sau complet lipsit de simptome sunteți, conservator a fi tratat.
Este un fizioterapie Cu Exerciții pentru stabilizarea genunchiului și Promovați mobilitatea.
De asemenea poate Pansamentele pentru unguente inflamatoare și de calmare a durerii Alinați disconfortul
La fisuri mai mici sau uzură degenerativă în zona exterioară operația nu este întotdeauna necesară pe menisc. Zona exterioară a meniscului este bine alimentat cu sânge și, prin urmare, are o șansă bună de a vindeca chiar și cu un tratament conservator pentru daune minore, în timp ce zona interioară, care nu este bine alimentată cu sânge, are un prognostic mai rău. Componentele tratamentului conservator sunt alături Fizioterapie și fizioterapie, Protecţie, răcire adecvată, Medicamente pentru durere si Injecția preparatelor cortizonice. Acestea din urmă au efect antiinflamator. Pe lângă preparatele cu cortizon, există și așa-numitele NMedicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Este vorba despre medicamente non-cortizonice cu efecte antiinflamatorii. De asemenea, sunt utilizate pentru tratament.
Este foarte important în tratamentul conservator că Pentru a proteja suficient articulația genunchiului iar într-una mod adecvat de durere fără durereastfel încât mobilitatea să fie promovată pas cu pas. Mai ales cu uzura articulară, osteoartrita, este important să alinați articulațiile. Pacient supraponderal i se recomandă Pentru a reduce greutatea, deoarece este supraponderal pune efort suplimentar pe articulații.
fizioterapie
Necesită leziuni meniscale de orice fel post- sau parțial și preoperator fizioterapie sau tratament de fizioterapie.
Exercițiile de fizioterapie variază în funcție de tipul de leziune implicată. Următoarele sunt o scurtă prezentare generală a secvenței și tipului de exerciții de fizioterapie după leziunile cu menisc. Cu toate acestea, acestea pot diferi desigur de tratamentul individual la fizioterapeut și sunt doar un exemplu de posibilități care există.
ţintă fizioterapia este aceea Restaurați mobilitatea articulației genunchiului cât mai liber și unul mișcarea fluidelor pentru a face din nou posibil pacientul. Terapia este continuă treptat iar complexitatea sa crește odată cu creșterea mobilității genunchiului afectat.
Pacienții care au doar unul Contuzie menisc sau cei care au avut doar o rezecție parțială a meniscului deteriorat pot începe fizioterapia cât mai curând posibil. Cu toate acestea, dacă a fost necesară o intervenție chirurgicală majoră, cum ar fi un implant de menisc sintetic sau biologic, fizioterapia poate fi amânată luni de zile după procedură.
Sunt abordări diferite ale mișcăriicare promovează mobilitatea și stabilizarea articulației genunchiului. Urmează câteva exemple cu explicații.
1. Antrenament la cvadriceps:
Dintre Mușchiul quadriceps femoris este mușchiul cel mare pe Fața coapsei. În detaliu sunt patru mușchicare într-un tendon terminal comun la rotula aplica. Quadriceps femoris este a Extensor în articulația genunchiului si este important pentru îndreptarea corpului de la un ghemuș. de asemenea acesta stabilizează genunchiul. Exercițiile de forță ajută la stabilizarea genunchiului și la promovarea mobilității. De exemplu, în timp ce stai culcat, poți tensiona alternativ o parte din față a coapsei și apoi cealaltă timp de câteva secunde. Procesul se repetă de mai multe ori.
2. Mobilizarea pasivă a coloanei:
În timp ce stă, genunchiul este prins cu grijă, cu ambele mâini, cu picioarele întinse și împinse ușor în lateral cu câțiva milimetri. Nu vă mișcați în sus sau în jos! Dacă există durere, exercițiul ar trebui oprit. Acest lucru promovează mobilitatea coloanei. 3. genuflexiuni:
Doar cu libertate de durere! Stai la distanță de șold și îndoiți genunchii cât poți de jos. Dacă acest lucru provoacă durere, opriți exercițiul fizic.
Este fundamental important ca, după menisc, leziunile la recuperare mult exercițiu este bun. Cu toate acestea, mișcarea nu trebuie să fie dureroasă sau stresantă. Dacă mersul este foarte dureros, puteți utiliza în continuare primele ajutoare pentru mers în primele zile după operație, de exemplu.
Durata tratamentului
Durata tratamentului depinde de Cauze și natura reclamațiilor.
Leziunile minore sau vânătăile la menisci pot fi lipsite de simptome după câteva zile. Astfel de răni nu sunt, de asemenea, un indiciu pentru o operație. Artroza articulară a genunchilor reprezintă semne cronice degenerative de uzură a cartilajului articular și de obicei trebuie tratate ani de zile.
Rezecția meniscului:
Operații mai mici pe menisci, cum ar fi rezecția cu un menisc, necesită fizioterapie timp de câteva săptămâni ca aftercare care Cu toate acestea, capacitatea de a lucra este de obicei după 1 până la 2 săptămâni restaurat.
Sutura meniscului:
Situația este diferită cu meniscrefixarea (suturile meniscului). Iată unul tratament de urmărire mai lungă necesar. În primele săptămâni după operație, o pintenă de extensie este purtată pentru a menține genunchiul nemișcat. Despre după 3 săptămâni mișcarea este reluată. Libertatea deplină de mișcare în sport este dată după aproximativ 6 luni. Activitățile sportive mai ușoare pot fi deja începute după 2 luni.
Implantarea meniscului:
Timpul până la încărcarea parțială este ceva mai lung aici, cam așa Odihnește-te 5 până la 6 săptămâni trebuie respectat. În mod corespunzător, fizioterapia este redusă puțin înapoi, prin care libertatea de mișcare ar trebui să fie restaurată și după aproximativ jumătate de an.