Medicina Interna

Prognoza cancerului pancreatic

Prognoze în Oncologie

În prezent, prognozele sunt date doar statistic.
Pacienții care întreabă speranța de viață cu un anumit tip de cancer nu ar trebui să mai primească un răspuns în număr de la medici, deoarece este vorba de informații pur statistice și nu de numere individuale absolute.
Cu toate acestea, prin registrul național al cancerului și prin evaluarea numerelor, este posibil să corectați retrospectiv numerele.

În oncologie se folosește așa-numita rată de supraviețuire de 5 ani. Deci, se consideră pacienții care mai sunt în viață la 5 ani de la diagnostic.

Numărul se bazează exclusiv pe supraviețuire și nu oferă nicio informație despre calitatea vieții pacientului.
Un pacient bolnav de pat grav afectat de o boală oncologică gravă ar fi de asemenea în 5 ani de supraviețuire cad în ea.

Cunoscut și sub numele de cancer pancreatic Cancer pancreatic este o boală foarte gravă și care poate pune viața în pericol, care necesită un tratament prompt pentru a obține o îmbunătățire corespunzătoare a prognosticului.
Împreună cu Carcinomul bronșic cancerul pancreatic este una dintre cele mai grave boli cunoscute.

O problemă majoră este că primele simptome ale cancerului pancreatic apar relativ târziu, astfel încât un diagnostic în stadiile incipiente se face fie din întâmplare, fie diagnosticul poate fi făcut numai la începutul simptomelor.
În acest moment cancer în mare parte bine avansate și asta Cancer pancreatic în stadiu final atins. Mai ales când cancerul are părți mari din pancreas s-a infectat și s-a răspândit deja la alte organe, trebuie cântărite măsurile terapeutice care sunt încă disponibile.

Așa-numita punere în scenă are o importanță crucială (deci clasificarea tumorii). Clasificarea include cât de mult s-a răspândit deja tumora și, mai ales, dacă tumora s-a metastazat deja.
Se vorbește și despre ceea ce este cunoscut sub numele de metastaze la distanță. Metastaza la distanță poate afecta și organele mai departe.
De asemenea, este deosebit de important să aflăm dacă asta Sistem limfatic este afectat.
Așa-numitele canale limfatice întind întregul corp și servesc la prevenirea agenților patogeni invadatori. Înainte ca un agent patogen să pătrundă în fluxul sanguin al corpului, unde acesta pune viața în pericol Intoxicații cu sânge îl poate provoca, trebuie să treacă mai întâi bariera din sistemul limfatic.
Pentru filtrare sunt la intervale regulate în sistemul limfatic nodul pornit, care filtrează lichidul limfatic și poate umfla și durere în caz de infecții.

Oricât de avantajos este eliminarea agenților patogeni, este dezavantajoasă o infestare corespunzătoare cu celule maligne.
Deoarece sistemul limfatic străbate întregul corp, celulele maligne modificate care au intrat în circulație se pot răspândi foarte ușor.
Sistem limfatic este conectat direct la sistemul sanguin. Celulele maligne care se află în sânge pot intra la un moment dat în sistemul limfatic și invers. Celulele maligne ajung rapid la nivelul ganglionilor limfatici prin sistemul limfatic, pe care îl pot ataca apoi.
Implicarea ganglionilor limfatici înseamnă implicarea malignă a sistemului limfatic și reprezintă o problemă gravă în ceea ce privește prognosticul.

Clasificarea tumorii pancreas se numește I. înseamnă când tumora este limitată la pancreas.
Dacă țesuturile adiacente sunt de asemenea afectate, tumora este clasificată în categorie II alocate.
Sunt regionale Noduli limfatici tumora afectată intră în grup III.
Dacă există metastaze îndepărtate, tumora este numită IV-treptat.

Prognoza pentru cancerul pancreatic care nu este operat

Dacă cei afectați sunt foarte bătrâni sau au multe comorbidități, va fi mai avansat Cancer pancreatic, care a afectat deja părți mari ale organelor din jur și a stabilit, de asemenea, metastaze îndepărtate, precum și asta Sistem limfatic infestat a ales o abordare paliativă.

Tratamentul paliativ nu este înțeles ca fiind o procedură curativă, adică vindecare, ci o procedură care poate ameliora simptomele și, dacă este posibil, prelungirea vieții.
Dacă ați decis asupra unei astfel de proceduri, nu se mai efectuează operațiuni. De obicei nu există chimioterapie a început mai mult.
Această strategie de tratament se concentrează pe gestionarea durerii și ameliorarea simptomelor. De exemplu. prin introducerea unui tub mic, canalul pancreatic poate fi ținut deschis și astfel o trecere liberă pentru blocaj Acizi biliari fi creat.

5 ani de supraviețuire dintre pacienții tratati paliativ este de 0%. Asta înseamnă că niciun pacient nu este doar simptomatic și nu trece chimioterapie sau este tratat prin operație după 5 ani inca in viata. În acest caz, se vorbește despre un prognostic slab.
În medie, pacienții care au primit terapie paliativă sunt încă în viață 6 luni. Calitatea vieții pacientului nu este luată în considerare și în aceste cifre.

În cazul unei infestări tumorale limitate la nivel regional, intervine un tratament adecvat, care este în general considerat a fi curativ.
Aceasta include atât chirurgia cât și chimioterapiecare se poate face fie înainte, fie după operație.
Există, de asemenea, stadii tumorale în care se efectuează doar chimioterapia și se dispune operația.
În funcție de ce abordare este aleasă, previziunile și 5 ani de supraviețuire.

Rata de supraviețuire după operație

Așa-numita operație Whipple este disponibilă ca măsură operațională, în care pancreas la fel de bine ca Duoden este îndepărtat și organele adiacente și în amonte sunt interconectate chirurgical.

Astăzi este preferată operația, în care duodenul, precum și cel pancreas cu exceptia stomac este lăsat să stea complet (în timpul operației Whipple, părțile din intrarea stomacului sunt, de asemenea, îndepărtate).

Deoarece rezultatele ambelor operații sunt aproape identice, de obicei optează pentru a doua operație oarecum mai blândă.
Dacă există o incidență limitată a tumorii în anumite părți ale pancreasului, în timp ce organele înconjurătoare și sistemul limfatic nu sunt tumorale și se utilizează metoda chirurgicală adecvată, 5 ani de supraviețuire 40 %.
Asta înseamnă că 40% dintre pacienții care urmează acest tratament după 5 ani inca in viata. Statisticile nu spun nimic despre câți pacienți după 7-10 ani Viaţă.

Rata de supraviețuire după intervenția chirurgicală combinată cu agenți chimioterapeutici

Uneori poate fi necesar să aveți unul înainte de operație Tratamentul cu un medicament pentru chimioterapie pentru a începe, ceea ce ar trebui să realizeze că tumora din pancreas este deja un pic mai mică.
Odată cu reducerea tumorii nu numai că pacientul este ușurat, deoarece de ex. conductele biliare congestionate sunt decomprimate, dar prin micșorarea tumorii, operația ulterioară este, de asemenea, mai ușor de efectuat, deoarece nu la fel de mult Țesut pancreatic trebuie înlăturat.
În general, procedura chirurgicală este mai blândă, chiar dacă tratamentul cu agenți chimioterapeutici este descris ca fiind mai stresant pentru pacient.

Combinația dintre chimioterapie și chirurgie se realizează în principal atunci când tumoarea este deja terminată pancreas s-a mutat.
Fără chimioterapia precedată, nu există nicio modalitate în care întreaga tumoră ar putea fi îndepărtată, chiar dacă pancreasul a fost îndepărtat.

chimioterapie poate fi efectuat și după o operație.
Considerăm aici că este posibil ca tumora principală din pancreas să fi fost îndepărtată, dar celule mici tumorale au intrat deja în țesutul din jur, fără a afecta în mod necesar alte organe.
Aici se folosește apoi tratamentul cu chimioterapie după o operație pentru a ucide orice celule maligne care ar fi putut scăpa.
După chimioterapie după operație, media este 5 ani de supraviețuire 30%.

Dacă se efectuează doar o operație fără chimioterapie, statistic vorbind, 15% dintre pacienți sunt încă după 5 anin viu.
Totuși, acestea sunt carcinoame care s-au răspândit deja sau s-au metastazat de la distanță, dar din diverse motive s-a luat o decizie împotriva chimioterapiei anterioare sau ulterioare.

Pe lângă ratele de supraviețuire de 5 ani, care se referă la anumite strategii de tratament, există, de asemenea, o medie pentru unele boli oncologice 5 ani de supraviețuireadică rata medie de supraviețuire absolută.
Deoarece toate tipurile de tratament sunt incluse în această medie, rezultatul este extrem de inexact, deoarece există și standarde individuale pentru fiecare persoană afectată (cum ar fi momentul diagnosticării tumorii, zonele afectate, metastaza îndepărtată și tratamentul utilizat) ar trebui să fie luate în considerare.
Media 5 ani de supraviețuirecare includ toate tipurile de tratament și toate etapele bolii ar trebui, prin urmare, utilizate numai în comparație cu alte boli oncologice și nu ar trebui să fie aplicate la individul afectat.

În cazul Cancer pancreatic este media 5 ani de supraviețuire incluzând toate metodele de tratament și toate etapele bolii în 5%. Aceasta înseamnă că, în medie, 5% dintre pacienți sunt încă după 5 ani Viaţă.
Dacă luați această valoare și o comparați cu valorile altor boli oncologice, devine clar că este Cancer pancreatic este unul dintre cele mai maligne cancere cu unul dintre cele mai grave prognoze.