Testul Bragard

Definiție - Ce este un test Bragard?

Testul Bragard este un semn clinic care este examinat ca parte a examinărilor neurologice și ortopedice. A fost numit după ortopedul german Karl Bragard. În principiu, este o extensie a simbolului Lasègue.

Semnul Bragard este utilizat pentru a detecta deteriorarea rădăcinilor nervilor spinali L4 la S1 sau a nervului sciatic. În același timp, semnul este de obicei pozitiv pentru meningită, astfel încât poate fi utilizat pentru a exclude meningita.

Cum testezi marca Bragard?

Pentru a testa semnul lui Bragard, mai întâi faceți testul Lasègue până când durerea începe. Aceasta înseamnă că persoana în cauză stă întinsă pe spate pe un pat. Examinatorul ridică piciorul afectat în linie dreaptă. Piciorul este ridicat mai departe, întins, astfel încât să apară o flexie pasivă în articulația șoldului. Dacă semnul Lasègue este pozitiv, durerea se trage de obicei atunci când articulația șoldului este flexată 40 - 60 °.

După ce durerea se trage cu testul Lasègue, piciorul este coborât până când durerea tocmai a dispărut.Această poziție este deținută de examinator și piciorul piciorului afectat este adus rapid în dorsiflexie. Acest lucru înseamnă că degetele de la picioare sunt aduse către șiret. Dacă aceasta provoacă brusc dureri puternice să tragă din nou pe piciorul afectat, care se răspândește în zona de aprovizionare a rădăcinii nervoase afectate, există un semn pozitiv Bragard.

Sugerează sindromul de compresie rădăcină, iritarea sciatică sau iritarea meningelor. Cu un semn negativ Bragard, dorsiflexia rapidă a piciorului nu produce simptome.

Citiți mai multe despre acest subiect: Iritarea rădăcinilor nervoase

Cauzele unui test pozitiv Bragard

Testul Bragard este realizat cu semnul Lasègue pentru a exclude boli neurologice ale rădăcinilor nervilor spinali sau meningelor. Cauzele caracteristice pentru un test Bragard pozitiv sunt inflamația în zona rădăcinilor nervilor spinali L4 până la S1 și inflamația sau iritarea nervului sciatic.

Citiți mai multe despre acest subiect:

• Sindromul S1
• Sindromul L4 - Ar trebui să știi asta!

O cauză răspândită a unei astfel de inflamații este un prolaps de disc / hernie de disc. Radacina nervoasa a nervului sciatic este radacina nervoasa S1. Aceasta poate fi deteriorată direct în cazul unei hernii de disc. În același timp, nervul poate fi perturbat și în cursul său. Apoi, se vorbește despre un lumbago, numit și lumbago, sau sciatica / sciatica.

Citiți mai multe despre acest subiect:

• Cum poți recunoaște un disc herniat?
• Consecințele unei hernii de disc

O altă posibilă cauză a unui test Bragard pozitiv este iritarea meningelor, meningele. Dacă se suspectează meningită, medicii utilizează, de asemenea, semnul Lasègue și testul Bragard.

Cauzele unui test negativ Bragard

Testul Bragard este negativ dacă nu există o deteriorare a rădăcinilor nervilor spinali din rădăcinile nervului spinal L4 până la S1, nici o perturbare a nervului sciatic și meningele sunt sănătoase. Semnul Bragard poate fi negativ dacă persoana este complet sănătoasă. Cu toate acestea, poate fi negativ și dacă există un hernie de disc în care rădăcinile nervului spinal cu rezerve superioare sunt deteriorate, care nu sunt examinate de test.