Senzație de arsură în esofag
Iniţiere
Boli ale esofag au dreptate des. Aproape toată lumea simte o senzație de arsură mai mult sau mai puțin intensă în esofag, cel puțin o dată în cursul vieții. Acest lucru se poate datora unei varietăți de boli diferite. În cele mai multe cazuri, afecțiunile care provoacă o senzație de arsură în esofag pot fi tratate bine cu remedii simple la domiciliu. Persoanele care au o senzație de arsură la esofag pentru o lungă perioadă de timp, ar trebui să consulte în continuare un specialist. Dacă problema de bază nu este diagnosticată în timp util și se instituie un tratament adecvat, un esofag arzător poate duce la complicații grave. De obicei, o arsură a esofagului este cauzată de deteriorarea esofagului Mucoasa esofagiană cauzate. O astfel de deteriorare a mucoasei poate fi la rândul ei indusă de diverse mecanisme. Factorii de risc tipici pentru dezvoltarea bolilor esofagului sunt consumul regulat de Medicamente și consumul frecvent alimente acide și băuturi.
Anatomia esofagului
Esofagul (termen tehnic: Esofag) este aproximativ 20 până la 30 cm structură tubulară lungă care leagă cavitatea bucală cu stomac se conectează. Pornind de la partea din spate a cavității bucale și a gâtului, esofagul se îndreaptă către un sfincter în formă de inel (sfincterul esofagian superior și inferior) care marchează tranziția la stomac. În timpul înghițirii, mușchiul sfincterului superior poate fi tensionat după bunul plac. Restul mușchilor din jurul esofagului, în schimb, eludează influența voluntară și devin Involuntar controlate. Sarcina principală a esofagului este de a transporta alimentele din cavitatea bucală în zona stomac a garanta. Transportul real al alimentelor se întâmplă prin contracția descendentă, în formă de inel, a mușchilor esofagieni. Trecerea alimentelor prin esofag durează doar o perioadă de timp 5 - 10 secunde. Ploaie chiar în timp ce mâncarea este înghițită neuronii relaxarea sfincterului esofagian inferior. Din acest motiv, trecerea alimentelor din cavitatea bucală la stomac este de obicei continuă. Imediat după ce alimentul a trecut, sfincterul esofagian inferior este din nou închis. În plus, sfincterul esofagian inferior are o funcție de protecție. Mușchiul în formă de inel este responsabil pentru asta Crescând a sucului gastric acid în esofag (de reflux) este prevenit.
Simptome
Majoritatea bolilor esofagului se observă prin simptome similare. De regulă, pacienții afectați se simt mai des la început arsură (Arde esofagul). Într-un timp foarte scurt, există o senzație de arsură din ce în ce mai dureroasă imediat în spatele Sternum este localizat. Un esofag arzător apare în majoritatea cazurilor la puțin timp după mâncare. Simptomele pot dura minute până la ore și pot pune o mulțime de eforturi asupra pacientului afectat. În plus, bolile esofagului cauzează adesea pe cei afectați epuizarea acru trebuie să. În cazuri deosebit de pronunțate, acest lucru poate duce la creșterea acidului stomacal în cavitatea bucală. De acolo poate intra în vânt și să-și distrugă țesutul. Din acest motiv, bolile esofagiene avansate sunt adesea însoțite de o tuse puternică și răgușeală. Aceste simptome sunt cele mai evidente în timpul nopții și imediat după mâncare.
cauze
O senzație de arsură în esofag poate avea mai multe cauze. Dacă arsurile la stomac apar doar ocazional, de obicei nu este un motiv de îngrijorare. Cu toate acestea, pacienții care suferă de arsuri frecvente la stomac trebuie să consulte cu siguranță un specialist. Cele mai frecvente afecțiuni care duc la o senzație de arsură în esofag sunt:
- Inflamarea pescărușului (esofagită)
- Boala de reflux (esofagita de reflux)
- Cancerul esofagian
- Hernie diafragmatică (hernie hiatală)
- Ahalazia (mușchiul sfincterului esofagian înghesuit)
Inflamarea pescărușului (esofagită)
Esofagita apare atunci când procesele inflamatorii se răspândesc în mucoasa esofagului. În general, există două tipuri de esofagită: acut și cronic Forma progresivă. La majoritatea pacienților afectați, treimea inferioară a esofagului este afectată imediat acolo unde întâlnește stomacul. De obicei, mucoasa esofagului este acoperită într-o substanță vâscoasă. Acest lucru asigură că chimia poate fi transmisă mai ușor. În plus, secreția esofagului oferă o anumită protecție împotriva creșterii acidului din stomac.
Principala cauză a dezvoltării esofagitei sunt greșite Obiceiurile alimentare. În plus, inflamația esofagului, care determină arderea esofagului, este cauzată în multe cazuri stres iar din stomac acizi ascendenți declanșat. La pacienții cu sfincter esofagian inferior slab, membrana mucoasă delicată a esofagului poate fi enorm deteriorată. În plus, pronunțat obezitatea (obezitatea) si modificarile hormonale din timpul sarcinii favorizeaza procesele inflamatorii din zona mucoasei esofagiene. Esofagita se face simțită în majoritatea cazurilor dificultăți de înghițire și mormăit râgâit vizibil. În plus, de obicei, pacienții afectați au senzația că esofagul este pe foc. În cazuri foarte pronunțate, o esofagită poate duce și la scurtarea respirației.
Aceste simptome tipice oferă deja o primă indicație a prezenței unei esofagite. Diagnosticul suplimentar are loc după o discuție extinsă medic-pacient (anamneză) de către așa-numita "gastroscopy“. Această procedură folosește a furtun mobil Introdus în esofag prin cavitatea bucală. Starea esofagului poate fi examinată cu ajutorul unei camere foto la capătul acestui tub. În plus, probele de țesut pot fi prelevate de la un pacient care simte că esofagul arde. În timpul gastroscopiei, o sondă este de obicei trecută prin nas introdus. Această sondă poate fi utilizată pentru a măsura aciditatea din partea inferioară a esofagului. Un pacient care simte că esofagul arde poate avea de obicei un esofag semnificativ redus valoare PH (pH <7) poate fi detectat.
Tratamentul esofagitei se bazează întotdeauna pe problema de bază. Majoritatea pacienților pot beneficia de o schimbare țintită a obiceiurilor alimentare. În special, consumul de alimente și băuturi acide, cafea neagră și alcool trebuie redus drastic în prezența esofagitei. În plus, aportul alimentar trebuie oprit imediat înainte de culcare.Tratamentul medicamentos al esofagitei se face de obicei prin administrare Inhibitori ai pompei de protoni. Acestea reduc acidul gastric produs de mucoasa gastrică și împiedică astfel acidul să crească esofagul. Pacienții afectați, de obicei, simt după câteva zile că esofagul arde mai puțin.
Citiți mai multe despre acest subiect la: esofagita (Esofagita)
Boala de reflux (esofagita de reflux)
Termenul de „boală de reflux” înseamnă una inflamator Modificări ale mucoasei esofagului, care se remarcă sub formă de eructe acide, tuse uscată și răgușeală. În plus, pacienții afectați au adesea senzația că esofagul arde chiar în spatele sternului (arsură). Esofagita de reflux este o boală răspândită care este urgentă tratament medical cerinţă. Numai în acest fel se pot evita daune grave. În țările industrializate, se presupune că cel puțin 20 la sută din populație suferă de arsuri la stomac recurente. Cauza directă a dezvoltării bolii de reflux este o slăbiciune a mușchiului sfincterului esofagian inferior. Deoarece sfincterul poate sigila doar inadecvat accesul la stomac, crește suc gastric acid în esofag. Membrana mucoasă a secțiunilor inferioare ale esofagului nu poate rezista la această secreție acidă pe termen lung și este deteriorată. Ca urmare, procesele inflamatorii se răspândesc și pacientul afectat are impresia că esofagul arde.
Inflamația pe scară largă poate provoca a Ruptura esofagului condiție astfel încât să existe o trecere la piept și să poată fi contaminată.
Boala de reflux cronic poate afecta țesutul esofagian în așa fel încât risc pentru crearea Cancerul esofagian crește semnificativ. Riscul de a dezvolta boala de reflux cu o senzație de arsură în esofag este crescut de diverși factori. Factorii cei mai importanți în acest context includ: nicotină, alcool, obezitatea, utilizarea frecventă a medicamentelor, stres. În plus, boala de reflux apare adesea în timpul sarcinii. Motivul pentru aceasta este faptul că bebelușul în creștere apasă pe stomac din abdomen.
Diagnosticul bolii de reflux se bazează, de obicei, pe simptomele tipice (arderea esofagului (arsuri la stomac), regurgitarea acidului, tuse, ecuarea). Diagnosticările ulterioare pot fi efectuate de obicei folosind o gastroscopie. Tratamentul bolii de reflux corespunde în mare parte tratamentului cu esofagita obișnuită. Formele cronice pot fi, de asemenea, tratate chirurgical (refacerea mecanismului de blocare a sfincterului esofagian inferior).
Citiți mai multe despre acest subiect la: Boala de reflux (Esofagita de reflux)
Senzație de arsură în esofag atunci când mănânci
Durerea de arsură a esofagului după mâncare este foarte frecventă și apare de obicei sucul gastric ascendent condiționat în esofag. Cu toate acestea, dacă durerea apare în timpul mâncării, aceasta poate fi așa-numită Boala de reflux nu fi motivul. Mai degrabă, ar trebui să ne gândim la modificările esofagului care provoacă durere la înghițire și la contactul cu alimentul mestecat. Vine un Inflamarea esofagului în cauză, deseori de către a refluxul cronic din Conținutul stomacului în esofag.
Citiți mai multe despre acest aspect sub subiect: Durere la nivelul esofagului
Infecțiile bacteriene sau virale trebuie luate în considerare la imunocompromis. O creștere a țesutului poate fi, de asemenea, cauza durerii. Acest lucru poate fi atât benign, cât și malign. În caz de simptome recurente sau persistente, cu siguranță trebuie consultat un medic, astfel încât să fie explicată cauza senzației de arsură în esofag.
Senzație de arsură în esofag după vărsături
Voma provoacă Membrana mucoasă a esofagului iritată. Acesta este în special în cazul vărsăturilor repetate. Există unul iritație mecanică, deoarece vărsăturile creează o presiune foarte mare în piept. Și asta poate Fisuri ale membranei mucoase a esofagului, în cel mai rău caz chiar la o ruptură a esofagului în zona inferioară. Aceasta este o urgență absolută și este însoțită de tuse și de o scurtă respirație severă. În plus, există și iritații din cauza creșterii pulpei alimentare și a acidului stomacal, care este efectuat din nou prin esofag. Vărsăturile repetate pot duce la inflamația esofagului. Atât iritarea, cât și inflamația care persistă după vărsături pot provoca dureri arzătoare în esofag.
Senzație de arsură în esofag după chimioterapie
Dupa o chimioterapie membranele mucoase sunt în special foarte iritate și predispuse la inflamații. Acest lucru se datorează medicamentelor agresive care nu numai ucid celulele tumorale, ci și alte celule din corp, precum celulele mucoasei. În multe cazuri, acest lucru afectează și esofagul.
Datorită iritării deja existente a membranei mucoase, înghițirea alimentelor și a băuturilor poate duce rapid la dureri arzătoare severe ale esofagului. O posibilă creștere a acidului din stomac determină rapid și inflamația membranei mucoase deteriorate anterior, care este însoțită de arsuri la stomac. Pacienții după chimioterapie sunt adesea foarte sensibili la temperatură, așa că adesea se plâng de durere atunci când mănâncă alimente și băuturi foarte calde și foarte reci
Senzație de arsură în esofag la înghițire
Dacă durerea arzătoare a esofagului apare în principal la înghițire, probabil că nu este arsuri la stomac datorită fluxului de conținut stomacal în esofag. Este mai probabil să existe o altă cauză, cum ar fi una virale sau infectie cu bacterii esofagul. Acest lucru apare în special la persoanele cu un sistem imunitar slăbit, de exemplu în Pacient infectat cu HIV. În plus, poate exista o deteriorare mecanică, de exemplu dacă pacientul a suferit anterior Tub nazogastric a fost. Iritarea chimică poate apărea, de asemenea, dacă au fost înghițite substanțe corozive sau dacă Terapie cu radiatii a luat loc. Luând tablete cu prea puțină apă poate duce, de asemenea, la iritarea locală a membranei mucoase, care se observă prin durere, în special la înghițire.
Senzație de arsură în esofag după consumul de alcool
Mulți oameni se plâng de arsuri la stomac, în special după consumul de alcool. Pe de o parte, acest lucru se datorează faptului că alcoolul cauzează în general Tonusului muscular (Tensiunea în mușchi) degradat devine. Acest lucru este valabil și pentru Sfincterul dintre esofag și stomac. Dacă nu se închide în mod corespunzător, acidul stomacal va deplasa esofagul, provocând arsuri la stomac. Pe de altă parte, alcoolul este el însuși un lichid acid și, prin urmare, irită mucoasa esofagului. Acest lucru poate provoca o durere arzătoare. Acest lucru se aplică nu numai băuturilor cu un conținut ridicat de alcool, precum schnapps și lichioruri, dar și berii, vinului spumant și vinului. Fiecare organism reacționează diferit la alcool. Pentru unii, jumătate de pahar de bere este suficient pentru a declanșa arsurile la stomac.
Dacă durerea arzătoare este în mod clar legată de consumul de alcool, acest lucru trebuie evitat permanent
Senzație de arsură în esofag atunci când consumi băuturi calde
Arsura la stomac se exprimă diferit în fiecare persoană și poate fi declanșată de diverși factori. Unii pacienți consideră că băuturile calde sunt dureroase și incomode, în timp ce alții beau un pahar de lapte cald pentru ameliorarea simptomelor atunci când apar arsuri la stomac. Este important să evitați băuturile foarte calde, deoarece pot irita membrana mucoasă esofagiană și pot duce la durere. Deoarece limita de toleranță la durere variază mult de la o persoană la alta, unele persoane găsesc chiar și băuturi calde dureroase. Acest lucru este mai ales în cazul în care mucoasa esofagiană este deja iritată
Senzație de arsură în esofag în timpul sarcinii
O senzație recurentă de arsură a esofagului poate apărea în timpul sarcinii, deși până acum aceasta nu era o problemă. Adesea un așa-numit Esofagita de reflux cauza acesteia. Acestea sunt modificări inflamatorii ale mucoasei esofagului cauzate de creșterea acidului stomacal.
Tranziția de la esofag la stomac este formată de un mușchi sfincterian, așa-numitul sfincter esofagian. Acest lucru împiedică sucul gastric și alimentele să crească din nou de la stomac. La o femeie însărcinată, copilul în creștere crește presiunea abdomenului inferior pe stomac. Acest lucru poate duce la sfincterul să nu poată ține strâns și acidul stomacului care revin în esofag. Mâncarea multor mese mai mici pe zi și evitarea anumitor alimente, cum ar fi mâncăruri picante și acre, cafea și mentă poate de obicei ameliora simptomele. Dacă acest lucru nu ajută, medicamentele pot fi luate așa Inhibați producția de acid gastric (Inhibitori ai pompei de protoni).
Senzație de arsură în esofag după administrarea comprimatelor
Dacă durerea arzătoare apare la nivelul esofagului după administrarea comprimatelor, acest lucru se datorează de obicei Tableta luată cu prea puțin lichid a fost. Tableta aderă acum la mucoasa esofagului și duce la reacții inflamatorii locale. Acest lucru se poate manifesta prin dureri arzătoare. Cei afectați deseori se simt ca și cum tableta ar fi „blocat în gât”. Tableta se va bloca și dacă persoana se întinde direct după ce o ia. Reacțiile inflamatorii ale mucoasei sunt în special de antibiotice sau Analgezicele evocate.
Măsuri împotriva senzației de arsură în esofag
Adesea apare arsură după ce a mâncat foarte mult alimente grase pornit și oprit de la sine. Dacă se cunoaște acest lucru, la fel și aceste alimente Scutit sau consumul acestora ar trebui restricționat.
Dacă durerea arzătoare a esofagului apare frecvent, un medic trebuie clarificat de către medic. Cea mai frecventă cauză este a Refluxul de acid gastric în esofag, care irită membrana mucoasă. Acesta este cazul când sfincterul nu se închide corect.
Pe de o parte, ridicarea corpului superior ajută, mai ales după mese. Deci, culcat trebuie evitat. Dacă simptomele sunt foarte pronunțate și apar și noaptea, este indicat să ridicați puțin capul. Apoi, sucul gastric curge mai ușor înapoi în stomac datorită forței gravitației, în loc să crească esofagul. Dacă aceste măsuri nu ajută, medicul poate prescrie medicamente care inhibă producerea de acid gastric. Aceștia sunt așa-numiții inhibitori ai pompei de protoni. Așa se face că majoritatea pacienților își iau arsurile la stomac sub control
Cancerul esofagian
La Cancerul esofagian (Carcinomul esofagian) este o creștere malignă în zona esofagului. Cancerul esofagian face ca mulți dintre pacienții afectați să simtă că esofagul arde. În general, însă, este o formă destul de rară de cancer care poate fi observată mai ales la persoanele de peste 60 de ani. În plus, bărbații suferă aproximativ de 3 ori mai probabil să dezvolte cancer esofagian decât femeile de aceeași grupă de vârstă. Principalele cauze ale dezvoltării cancerului esofagian sunt consumul excesiv de nicotină și sau alcool. De asemenea, joacă unul nesănătos nutriție (în special mâncarea bogată în grăsimi și prea caldă) joacă un rol decisiv în dezvoltarea tumorilor esofagiene. În plus, în practica clinică de zi cu zi se poate observa că pacienții care au suferit de așa-numita boală de reflux pe o perioadă lungă de timp au un risc semnificativ crescut de a dezvolta cancer esofagian.
Dificultățile de înghițire, pierderea în greutate inexplicabilă, dureri în piept și senzația că esofagul arde (arsurile la stomac) sunt simptome tipice ale cancerului esofagian. În cele mai multe cazuri, diagnosticul poate fi făcut folosind o esofagoscopia (Endoscopie). În timpul acestei proceduri va fi Probele de țesut preluat din zonele vizibile și apoi examinat în laborator. În unele cazuri, tumora poate fi chiar îndepărtată în timpul esofagoscopiei.
Tratamentul tumorii esofagiene cu senzația că esofagul arde depinde de stadiul determinat la pacientul respectiv. Cele mai bune perspective pentru o vindecare sunt pacienții care pot elimina complet tumora. În plus, se pune problema dacă există deja pete ale tumorii (metastazele) s-au format în alte organe joacă un rol decisiv în prognostic. În multe cazuri, însă, îndepărtarea chirurgicală a tumorilor trebuie să fie completată de radiații sau chimioterapie.
Citiți mai multe despre acest subiect la: Cancerul esofagian
Hernie diafragmatică
Termenul Hernie diafragmatică descrie eversiunea părților stomacului prin diafragmă în zona punctului de trecere a esofagului (esofag hiatus).
În general, Hernie diafragmatică împărțit în diferite forme. In caz de hernia glisantă axială hernia se răspândește de-a lungul esofagului. Cauza dezvoltării unei hernii diafragmatice este de obicei o slăbire pronunțată a țesutului conjunctiv diafragmatic în zona de tranziție.
Această boală, care face ca pacienții afectați să simtă că esofagul arde, poate fi observată mai ales la persoanele cu vârsta peste 50 de ani. În plus, piese puternice obezitatea (Obezitatea) joacă un rol vital în determinarea a Hernie hiatală. Simptomele tipice ale herniei diafragmatice includ arsurile la stomac (arsură în esofag), Durere în spatele sternului, Greata si etanșeitatea pieptului. Clasic, aceste simptome apar mai ales după mâncare.
O complicație foarte rară, dar amenințătoare a herniei diafragmatice este prinderea o parte a stomacului. Pacienții afectați se simt apoi pronunțați Reflexul gag și dureri severe în groapa stomacului. Diagnosticul de Hernie diafragmatică de cele mai multe ori realizate cu ajutorul Esofag- și gastroscopy (Gastroscopie). De asemenea, unele forme de hernie diafragmatică pot duce la un esofag care se arde prin radiologice Procedura (așa-numita înghițire a mediului de contrast) este făcută vizibilă. O hernie diafragmatică este de obicei tratată numai dacă este asociată cu boala de reflux sau provoacă disconfort la pacientul afectat. Scopul tratamentului este întotdeauna eliminarea simptomelor tipice de reflux (arderea esofagului (arsuri la stomac), eructarea acidului, tuse, ecuarea). Pentru mulți dintre cei afectați, acest obiectiv poate fi atins prin luarea Inhibitori ai pompei de protoni (de exemplu pantoprazol) se poate realiza. În plus, tratamentul chirurgical al herniei diafragmatice este necesar în unele cazuri.