Anatomie-Lexicon

Calcitonină

educaţie

Formarea calcitoninei:

Calcitonina hormonului tiroidian constă din proteine și, prin urmare, este un hormon peptidic. Spre deosebire de hormonul T3 - T4, acest hormon este produs în celulele C ale tiroidei (celulele parafoliculare) educat. Efectul acestui hormon se desfășoară asupra oaselor, în care celulele care degradează osul (Osteoclaste) sunt inhibate. În plus, mai mult calciu este încorporat în oase.

regulament

Reglarea calcitoninei:

Nivelul hormonului este determinat de conținutul de calciu din sânge. Dacă aveți niveluri ridicate de calciu în sânge (Hipercalcemie) o sa hormon eliberat astfel încât să poată fi absorbit și încorporat în os. Unii hormoni gastrointestinali cresc, de asemenea, eliberarea de calcitonină, astfel încât calciul ingerat cu alimente poate fi depozitat direct în oase sub influența hormonului.

funcţie

Hormonul calcitonină este legat de Echilibrul calciuluipe care o reglează. Antagonistul aici este hormonul paratiroidian format în glandele paratiroide.

Mod de acțiune

Calcitonină aparține Hormoni cele din glanda tiroida să fie produs. Mai precis, este din Celulele C ("C" pentru calcitonină) sintetizat de glanda tiroidă.

distribuție acest hormon are loc în funcție de Concentrația ionilor de calciu în sânge. Este aceasta elevatașa va Calcitonină turnat la Activitatea osteoclastelor la inhiba. Sarcina principală a osteoclastelor este resorbția substanței osoase. Dacă activitatea lor este inhibată, la fel ca în cazul hormonului calcitonină, calciul nu mai este eliberat din oase în sânge. În plus, prin Calcitonină De asemenea excreţie de Calciu, fosfat, magneziu, potasiu și sodiu prin rinichi elevatcare, totuși, joacă un rol subordonat în comparație cu inhibarea activității osteoclastelor. În cele din urmă, calcitonina reduce și absorbția calciului în intestin, pe lângă concentrația ionilor de calciu, poate hormoni gastrointestinali Cum Pentagastrin Eliberare de calcitonină stimula. Este important ca administrarea de calcitonină în cazul normocalcemiei, adică o concentrație de calciu în sânge în intervalul normal, să nu conducă la o concentrație de calciu în sânge care este prea mică, așa cum s-ar putea aștepta de fapt.

Pregătiri și aplicare

Pentru scopuri terapeutice devine sintetic Calcitonină umană și sintetic Calcitonină de somon folosit.

Calcitonina umană dispare din sânge mai repede și nu este la fel de eficientă ca calcitonina somonului. Din moment ce Hormonul calcitoninei în jurul unei proteină (o polipeptidă mai precis), nu poate fi administrată pe cale orală, adică prin gură. Trebuie parenteral, ceea ce înseamnă literalmente ocolirea intestinului, pentru a fi hrănit. Opțiunile de aplicare sunt, prin urmare, injectare subcutanată (dat sub piele) cine injecție intramusculară (administrat într-un mușchi scheletic) și injectare intravenoasă (dat într-o venă). Până în 2012 a fost sub forma unui pentru anumite boli Sprayuri nazale aplicat.

zona de operare

Calcitonină este folosit și astăzi pentru pacienții care au o Boala Paget (Boala sistemului osos cu remodelare osoasă crescută și dezorganizată) și care nu răspund la alte opțiuni de tratament sau nu sunt adecvate pentru alternativele de tratament. Un motiv pentru care un alt tratament nu ar fi o opțiune ar fi, de exemplu insuficiență renală severă. Aici ar trebui tratament cu calcitonină numai pentru trei luni să fie efectuat. În plus, calcitonina a fost găsită și într-una Hipercalcemie, deci unul concentrație prea mare de ioni de calciuca urmare a unei boli maligne. În cele din urmă, calcitonina poate fi, de asemenea, administrată la pierderea în continuare a masei osoase la pacienții care au experimentat imobilizarea bruscă (imobilizarea temporară a părților corpului sau a întregului corp) din cauza unui os rupt împiedica. În acest caz, tratament doar pentru maximum două până la patru săptămâni să fie efectuat.

De când este înăuntru Studii Dovezile au indicat faptul că prin utilizarea terapeutică a calcitoninei a risc crescut Pentru boli maligne sprayul nazal cu calcitonină nu mai trebuie utilizat pentru tratarea osteoporozei postmenopauzale, deoarece riscul este mai mare decât beneficiul tratamentului (raport nefavorabil risc-beneficiu). Dacă tratamentul cu un astfel de preparat se efectuează cu diagnosticul „osteoporoză postmenopauză”, acest lucru trebuie schimbat la următoarea vizită la medic. Datorită acestui fapt, spray-ul nazal cu calcitonină a fost retras de pe piață. De acum înainte, calcitonina va fi disponibilă doar sub formă de soluții perfuzabile și injectabile.

Când vin bolile de mai sus Calcitonină continuă să fie utilizat, deoarece studiile au arătat că beneficiile tratamentului pe termen scurt depășesc riscurile. În ciuda acestui fapt, ar trebui, dacă este posibil doză scăzută fi ales și Perioada de tratament la mic de statura pe cat posibil.

Efecte adverse ale medicamentelor

cel mai frecvent efect secundar când dăruiești Calcitonină este o sechestru care se produce Spălarea feței. Aceasta se mai numește „culoare"desemnat. Alte reacții adverse frecvente la medicamente sunt a senzație de furnicătură sau Senzație de căldură în extremități. greaţă, Vomit și Diaree poate impune întreruperea tratamentului. De asemenea, unul Urticarie (Urticaria) cu sângerări ale pielii poate apărea ca efect nedorit al medicamentului. Efectul utilizării terapeutice a calcitoninei scade în cursul terapiei prelungite. În plus elevat A Terapia pe termen lung cu calcitonină care Riscul de cancer.

Riscul de cancer cu utilizarea pe termen lung

Agenția Europeană pentru Medicamente (EMA) avertizează împotriva utilizării pe termen lung a Pulverizări nazale cu calcitonină la un osteoporoză postmenopauză, deoarece are doar o eficiență limitată și, aparent, încă asta risc unu Cancer a crescut cu până la 2,4% comparativ cu placebo (medicament inactiv fără medicament). Ca urmare, s-a decis retragerea preparatelor intranazale (spray nazal) de pe piață în 2012. Karil® și Miacalcic®, de exemplu, au fost retrase de pe piață. Încă din 2004, controlul preparatelor a fost solicitat, deoarece două studii au dat rezultatul că un preparat oral, care nici măcar nu a fost aprobat, riscul unei Cancer de prostată crescuse. Între timp, s-a arătat în studii ulterioare că nu numai utilizarea pe termen lung a preparatului oral crește riscul de cancer de prostată, ci și spray-urile nazale. Acest lucru nu numai că crește riscul de cancer de prostată, ci și al altora boli maligne. Pregătirile pentru Dă în venă rămân pe piață, totuși, ca aici Raportul risc-beneficiu mai ieftin trebuie evaluat.