Sindromul coloanei cervicale cronice
definiție
Un sindrom de coloană vertebrală cronică descrie o imagine clinică în care există simptome constante sau recurente pe o perioadă lungă de timp, care au originea în zona gâtului și a umerilor.
Pe lângă durere și mobilitate restrânsă, iritarea nervilor poate provoca o mare varietate de simptome.
Sindromul coloanei cervicale poate avea cauze diferite, iar plângerile individuale nu sunt la fel.
În sindromul cronic al coloanei cervicale, adesea nu se mai poate realiza o cură completă.
Prin urmare, scopul tratamentului este de obicei de a ameliora simptomele și de a face față cât mai bine cu boala.
Cauzele sindromului coloanei cervicale cronice
Sindromul cronic al coloanei vertebrale cervicale este un complex nu bine definit al diferitelor simptome care pot apărea în diferite constelații și forme.
Datorită diferitelor cauze posibile ale sindromului coloanei vertebrale cervicale cronice, există, de asemenea, diverse opțiuni pentru medic pentru a codifica imaginea clinică actuală conform catalogului ICD-10 de boli.
Dacă medicul suspectează semne de îmbătrânire sau dacă acestea sunt dovedite prin imagistică, diagnosticul este clasificat în categoria M47 drept un așa-numit sindrom degenerativ al coloanei cervicale.
În multe cazuri, însă, o tensiune musculară este cauza, astfel încât poate avea loc codarea în conformitate cu M62 ca miogeloză în zona coloanei vertebrale cervicale.
Codificarea categoriei S13 este potrivită pentru entorse sau tulpini ale articulațiilor și ligamentelor din zona gâtului, ca urmare a sindromului coloanei cervicale cronice.
Dacă nu se poate identifica o cauză clară, dar există simptome adecvate ale sindromului, se poate face un diagnostic conform M53 ca o altă boală a coloanei vertebrale.
O întâlnire cu un specialist în spate?
Aș fi fericit să vă sfătuiesc!
Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)
Coloana vertebrală este dificil de tratat. Pe de o parte este expus la sarcini mecanice mari, pe de altă parte are o mare mobilitate.
Prin urmare, tratamentul coloanei vertebrale (de exemplu, hernie de disc, sindrom de fațetă, stenoză de foramen etc.) necesită multă experiență.
Mă concentrez pe o mare varietate de boli ale coloanei vertebrale.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.
Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.
Mă puteți găsi în:
- Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert
Simptomele sindromului coloanei cervicale cronice
Deoarece sindromul coloanei cervicale cronice este un complex de boală inconsecvent, cu cauze și conexiuni parțial foarte diferite, simptomele posibile sunt diverse.
Majoritatea oamenilor au doar unele dintre simptome, dar pot apărea altele noi, iar altele pot să sublinieze pe măsură ce boala progresează.
Majoritatea persoanelor cu sindrom de coloană vertebrală cronică au dureri frecvente în zona gâtului sau a umerilor.
Acestea pot radia, prin care acestea sunt adesea percepute în partea din spate a capului. În plus, mulți suferinzi suferă de o mișcare restrânsă a coloanei vertebrale cervicale din cauza tensiunii musculare și a posturii precare.
Deoarece este de fapt cea mai flexibilă parte a coloanei vertebrale, restricțiile pot afecta întregul sistem musculo-scheletic.
Prin urmare, unele persoane care suferă de sindromul coloanei vertebrale cervicale cronice raportează, de asemenea, o mers nesigură.
Alte simptome comune sunt
- Ameţeală,
- Greaţă,
- Tulburări vizuale și
- Somnolenţă
- Mai mult, unele persoane suferă de disconfort la brațe sau mâini. N
- poate apărea furnicături sau amorțeală.
- În unele cazuri există chiar slăbiciune musculară la nivelul brațelor.
Cu toate acestea, din moment ce astfel de simptome pot indica și alte cauze, cum ar fi o hernie de disc la nivelul coloanei cervicale, astfel de simptome recent apărute ar trebui clarificate prin vizita unui medic.
Simptome radiculare
Simptomele radiculare sunt
- Durere,
- Amorţeală,
- Tingling sau
- Simptomele paraliziei,
care poate fi urmărit în urma afectării unui anumit nerv sau a unei rădăcini nervoase.
Fibrele nervoase părăsesc măduva spinării în perechi între corpurile vertebrale și furnizează corpul în segmente. În plus, tracturile nervoase se combină pentru a forma cordoane nervoase, fiecare dintre ele fiind responsabilă pentru anumite zone ale pielii în ceea ce privește senzațiile (sensibilitatea) și mișcările datorate tensiunii musculare (abilități motorii).
Dacă simptomele sunt în mod clar radiculare, se suspectează că există un disc herniat, care provoacă detașarea unei rădăcini nervoase
Brutalitate
Brachialgia este durere la nivelul brațului care este declanșată de iritarea plexului nervos (plexul brahial) din care provin nervii brațului.
Într-un sindrom cronic de coloană vertebrală cervicală, acest plex poate deveni iritat din cauza tensiunii în mușchii gâtului, de exemplu.
Pe lângă durerile de braț (brahialgia), pot exista și senzații anormale la nivelul brațelor sau mâinilor, cum ar fi amorțeli sau furnicături.
Brahialgia în sindromul coloanei cervicale cronice apare de obicei pe o parte, dar poate exista și pe ambele părți dacă plexul este iritat pe ambele părți ale corpului
diagnostic
Diagnosticul unui sindrom de coloană vertebrală cronică poate fi făcut dacă persoana în cauză suferă în mod repetat de simptomele tipice ale sindromului coloanei cervicale pe o perioadă lungă de câteva luni sau ani.
În plus, nu trebuie să existe dovezi ale altor cauze care pot fi tratate ale simptomelor, cum ar fi inflamația sau o vătămare osoasă.
Gravitatea durerii și a tensiunii poate fi uneori mai puternică și alteori mai puțin pronunțată sau chiar absentă în unele zile.
Pentru a diagnostica un sindrom de coloană vertebrală cervicală cronică, nu sunt de obicei necesare alte examene în afară de examinarea fizică vizată și un consult medical.
În unele cazuri, un diagnostic folosind o probă de sânge sau o procedură imagistică cum ar fi o radiografie a coloanei vertebrale cervicale este util pentru a exclude alte cauze posibile ale simptomelor
Tratamentul
Ca și în cazul sindromului coloanei vertebrale acute, măsurile de exercițiu activ sunt principalul obiectiv al tratamentului în forma cronică.
Deoarece sindromul coloanei cervicale cronice nu este adesea vindecat complet, obiectivele de tratament sunt de obicei cel mai bun mod posibil de a face față simptomelor și de a atenua simptomele.
Persoana în cauză ar trebui să integreze activitatea fizică regulată în viața de zi cu zi. Sunt potrivite diverse sporturi, precum înotul, mersul nordic sau yoga.
Consolidarea mușchilor prin frecventarea școlii din spate are, de asemenea, un efect pozitiv.
Învățarea tehnicilor de relaxare este de asemenea foarte recomandată.
De asemenea, excepția medicamentului de durere sau tensiune ar trebui să fie o excepție.
Folosirea îndelungată a calmantelor prezintă multe pericole și poate provoca chiar durerea.
În cazul unei afecțiuni cronice, cum ar fi sindromul coloanei vertebrale cervicale, nu trebuie luate în considerare doar aspectele pur biologice ale plângerilor.
Atât factorii psihologici cât și cei sociali au o influență importantă asupra dezvoltării și percepției simptomelor.
Când se tratează sindromul coloanei vertebrale cervicale cronice, sprijinul în aceste zone poate fi important. Problemele sau stresul în zona psihologică sau socială trebuie recunoscute și abordate într-o etapă timpurie și, dacă este posibil, abordate.
Durata sindromului coloanei cervicale cronice
Se face o distincție între sindromul coloanei vertebrale acute și cronice, prin care acutul se poate schimba și în forma cronică.
Spre deosebire de multe alte boli, nu există o definiție uniformă a duratei de la care se vorbește despre sindromul coloanei cervicale cronice.
În cazul durerilor de spate în general, simptomele mai mari de doisprezece săptămâni sunt considerate cronice.
Dacă durata este cuprinsă între patru și doisprezece, există o formă intermediară care este denumită subacută. Cu un sindrom cronic de coloană vertebrală cervicală, adesea nu se mai poate realiza o cură. Obiectivul tratamentului este, de obicei, de a ameliora și controla simptomele și de a îmbunătăți calitatea vieții.
Gradul de handicap (GdB)
În cazul sindromului coloanei cervicale cronice, nu se poate determina un grad general de dizabilitate.
Gradul este în primul rând erect
- amploarea mobilității restrânse,
- orice deformare vertebrală sau instabilitate care poate fi prezentă
- precum și din numărul de secțiuni ale coloanei vertebrale afectate.
Dacă nu există nici mobilitate restrânsă, nici instabilitate, gradul de dizabilitate în sindromul coloanei vertebrale cervicale este zero.
În cazul limitărilor funcționale minore, este de obicei specificat un grad maxim de dizabilitate de zece. Valoarea maximă de 100 este de obicei disponibilă numai în caz de incapacitate de a merge sau de a sta, ceea ce de obicei nu este cauzat doar de sindromul coloanei vertebrale cervicale.
În principiu, toate gradările sunt posibile între aceste extreme.
Poate fi vindecat sindromul coloanei cervicale cronice?
Odată ce sindromul coloanei cervicale a devenit cronic, de multe ori nu se poate realiza o vindecare completă, iar persoana afectată suferă de simptome uneori mai mult și alteori mai puțin.
Obiectivul în tratamentul sindromului cronic al coloanei vertebrale cervicale este, prin urmare, nu mai este vindecător, ci mai degrabă cel mai bun relief posibil și controlul simptomelor.
Acest lucru se realizează prin diverși factori, cum ar fi
- învățarea tehnicilor de relaxare,
- activitate fizică regulată și
- utilizarea ocazională a calmantilor.
În cazul reclamațiilor cronice, factorii de influență socială și psihologică au adesea o influență majoră asupra dezvoltării și percepției reclamațiilor, astfel încât cea mai bună manipulare posibilă a simptomelor este căutată prin sprijinirea acestor aspecte.
În unele cazuri, după un timp, simptomele pot fi eliminate și se poate realiza o cură.
Concediu medical
În cazul sindromului coloanei cervicale, medicul eliberează adesea un certificat de incapacitate de muncă („concediu medical”) timp de câteva zile.
Acest lucru este necesar dacă cauza plângerilor poate fi identificată la locul de muncă sau dacă se presupune că simptomele se vor agrava ca urmare a lucrărilor ulterioare.
Cu toate acestea, concediul medical trebuie să fie utilizat cu siguranță pentru a contribui în mod specific la combaterea cauzelor sindromului coloanei vertebrale prin activitatea fizică.
În niciun caz nu trebuie să-l iei ușor pe corp într-un astfel de caz. Concediile de boală frecvente și de lungă durată cu sindromul coloanei cervicale ar trebui în general să fie evitate, deoarece acest lucru tinde să facă simptomele cronice.
Puteți citi mai multe despre concediul medical sub: sindromul coloanei cervicale - efecte și consecințe
Incapacitate de muncă și pensionare anticipată
Un sindrom cronic de coloană vertebrală și alte boli ale coloanei vertebrale sunt printre cele mai frecvente cauze ale pensionării timpurii.
Cu toate acestea, majoritatea cererilor de reducere a capacității de câștig din cauza problemelor de spate sunt respinse inițial de asigurarea germană de pensii.
Adesea, trebuie efectuate mai multe măsuri de reabilitare și trebuie efectuate evaluări medicale îndelungate. Chiar și în cazul sindromului coloanei vertebrale cervicale, este recomandat să luați măsuri active într-un stadiu incipient pentru a preveni incapacitatea de a lucra pe termen lung.
Un aspect important este implementarea periodică a unui program de exerciții de echilibrare a carierei și adecvat individual.
O cerere de pensionare anticipată ar trebui luată în considerare numai dacă, în ciuda tuturor eforturilor și a celui mai bun sprijin social și psihologic posibil, nu există nicio perspectivă de menținere a capacității de muncă.
De obicei, primiți sprijin de la medicul de familie.
Continuarea subiectului poate fi găsită aici: Sindromul coloanei vertebrale cervicale - Efecte și consecințe
Simptome pseudoradiculare
Simptomele pseudoradiculare în sindromul coloanei vertebrale cervicale cronice sunt denumite dureri radiante sau senzații anormale, cum ar fi furnicături sau amorțeală la nivelul umerilor sau brațelor, care nu pot fi atribuite în mod clar zonei de aprovizionare a nervilor sau segmentelor individuale în modelul lor de distribuție.
Spre deosebire de simptomele radiculare, simptomele pseudoradiculare nu apar din afectarea localizată a unui nerv individual sau a unei fibre nervoase, ci mai degrabă din iritarea nespecifică a nervilor, de exemplu prin tensiunea musculară la nivelul gâtului.
Complicații ale sindromului coloanei cervicale pot fi găsite la: Sindromul coloanei cervicale - Efecte și consecințe