CLONIDINA

introducere

Clonidina este un medicament care este utilizat în principal în medicina de terapie intensivă. În plus față de tensiunea arterială ridicată, în special valori de presiune arterială foarte mari, periculoase, clonidina este folosită și pentru neliniște. Utilizarea sa în tratamentul sindroamelor de retragere, precum opioidul sau retragerea alcoolului, este o specialitate.

Mod de acțiune

clonidina afectează asta sistem nervos autonom. Sistemul nervos autonom este format din două părți. Dintre Simpatic este partea revigorantă, care este deosebit de activă în timpul emoției, stresului și luptei. Opus acestui lucru este Sistem nervos parasimpaticcare în multe cazuri are sarcini exact opuse și de ex. este activ în timpul repausului, somnului și digestiei. Reglarea tensiunii arteriale este o sarcină esențială a sistemului nervos autonom. De obicei, există un echilibru între aceste două proporții. În situații speciale, cu toate acestea, pot exista schimbări de echilibru. Acest sistem are o frână pentru a preveni sau suprima o suprasolicitare a componentei simpatice. clonidina amplifică această frână prin menținerea acelorași receptori (2 receptori) activat. Ca așa-numitele? 2 mimetice (de asemenea? 2 agonist) suprimă eliberarea anumitor substanțe de mesagerie interesante (Neurotransmițătorii sau catecolamine precum noradrenalina), care sunt esențiale pentru reglarea tensiunii arteriale. - 2- Receptorii sunt astfel frânarea receptorilor și, de asemenea, implicați în transmiterea stimulilor durerii, ceea ce explică efectul de calmare a durerii clonidinei.

cerere

clonidina Astăzi este greu relevant pentru terapia obișnuită a hipertensiunii arteriale, deoarece efectele secundare pentru pacient sunt considerabile. Principalul punct de atac al clonidinei constă în sistemul nervos, care este de mare importanță pentru ameliorarea simptomelor în terapia de retragere, inclusiv Retragerea alcoolului sau a opioidelor este. La un retragere apar probleme care sunt cauzate de o inundație de substanțe de mesagerie excitante (Revărsare de catecololamină), care reduce clonidina prin activarea receptorilor inhibitori, ceea ce duce apoi la eliberarea substanțelor excitante (în special. norepinefrina) redus. Clonidina intră cu ușurință în sistemul nervos. În Terapie intensivă poate clonidină pentru calmare postoperatorie (sedare) si Terapia durerii (ca coanalgezic) poate fi utilizat. Utilizarea la creștere severă a tensiunii arterialecare este asociat cu valori ale tensiunii arteriale care pot pune viața în pericol (Criza hipertensivă). Reglarea tensiunii arteriale este de asemenea Reflexul baroreceptor important. Acești receptori sensibili la presiune, care sunt localizați în anumite puncte ale sistemului vascular arterial, reacționează mai sensibil la modificările tensiunii arteriale datorate clonidinei. Se ajunge la bătăi lente ale inimii cu volum redus de evacuare a sângelui și extinderea vaselor (vasodilatația). Drept urmare, Tensiune arteriala. Se administrează de obicei sub formă de perfuzie prin vene (intravenoasă, i.v.). Clonidina este, de asemenea, disponibilă sub formă de injecție în cadrul piele este disponibil (subcutanat, s.c.).

Efecte secundare

Efecte secundare ale clonidinei poate fi explicat prin localizarea receptorilor α2. Receptorii α2 nu se găsesc numai în partea simpatică a sistemului nervos autonom, ci și, de exemplu, pe Vase de sânge. Acest lucru poate duce la probleme circulatorii, în special atunci când schimbați poziția corpului de la culcare la picioare (disfuncție ortostatică) cu o scădere a tensiunii arteriale. Acest lucru nu poate fi doar rezultatul activării receptorilor pe vase, ci și rezultatul activității reduse a sistemului nervos simpatic, care duce apoi la o relativă predominanță a adversarului simpatic, deoarece componenta parasimpatică nu este influențată. Acest aspect duce, de asemenea, la efecte nedorite, cum ar fi Gură uscată. Pot apărea mai multe reacții adverse oboseală și scăderea performanței fi. Întreruperea bruscă a clonidinei poate duce la o reacție excesivă cu efect opus (Fenomenul recuperării).