Pintenul călcâiului

definiție

Un pinten de călcâie este o proeminență sau o extensie osoasă. Se poate face o distincție între un pinten superior și un talon inferior:
Pintenul superior sau dorsal al călcâiului (mai rar) este o extensie osoasă dureroasă la atașamentul osului călcâiului tendonului Achilei.
Spurul inferior al călcâiului (mai frecvent) este o extensie osoasă dureroasă pe corpul interior al calcaneului sub călcâi. Deci durerea este sub talpa piciorului.

Spura călcâiului apare mai des în combinație cu un așa-numit călcâi Haglund. Motivul combinației cu acest toc Haglund nu este în întregime clar.

Puteți găsi mai multe informații despre Fernsporn aici: Spur de călcâi - ce este ?.

Sinonime într-un sens mai larg

• Calcaneus spur
• Calcaneus spur
• pinten de talon inferior (plantar)
• spur de călcâi superior (orsal)
• Fasciită plantară / fasciită plantară

frecvență

La Spur de călcâi este o comună degenerativă (legate de uzură) Boală. Incidența bolii pintenului de călcâi crește, în consecință, odată cu vârsta. Vârsta medie a pacienților este cuprinsă între 40 și 60 de ani. În plus, stresurile din activități de muncă și de agrement par a fi mai mici, motiv pentru care unul Spur de călcâi rareori necesită terapie.

Femeile sunt afectate puțin mai des decât bărbații. Un burete cu toc poate fi detectat la aproximativ 50% dintre vârstnici. Nu orice pinten de călcâi are nevoie de terapie sau provoacă disconfort.

Figurați pintenul călcâiului

Spur de călcâi - pinten de calcaneu
(depășire osoasă)

1. Spur inferior de talon (plantar)
2. Spur de călcâi superior (dorsal)
3. Tuberozitatea calcanelor -
   Tuberozitate calcanală
4. Osul călcâiului - calcaneului
5. Tendonul lui Ahile -
   Tendo calcaneu
6. Mușchiul extern al gambei -
   M. gastrocnemius,
   Caput laterale
7. Shin - tibia
8. Fibula - Peroneu
9. Osul gleznei - talus
10. Osul scafoidului - Osul Navicular
11. Osul sfenoid extern -
    Os laterale cuneiforme
12. Os cuboid - Os cuboideum
13. Placă cu tendon -
    Aponevroza plantară
    
    A - imagine de călcâie cu una inferioară
    iar pintenul calcaneal superior
    B - piciorul stâng din exterior

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

Osul călcâiului (calcaneului) face parte din picior și este implicat în conturarea gleznei inferioare. La ea se atașează numeroase ligamente, tendoane și mușchi. Tendonul lui Achile se atașează de partea sa posterioară (dorsală). Prin tragerea tendonului lui Ahile, picior fii coborât și stai în picioare. Unii mușchi ai piciorului și fascia plantară (fascia plantară), care este responsabilă pentru tensiunea arcului longitudinal al piciorului, își au originea în partea inferioară a calcaneului.Oasul călcâiului este conectat la osul tarsal spre față și la osul gleznei (talus) deasupra prin articulația inferioară a gleznei.

O întâlnire cu un expert în pintenul calcaneal?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Sportivii (joggerii) sunt afectați în special de boala pintenului călcâiului. În multe cazuri, cauza inflamației pintenului călcâiului nu poate fi identificată la început. Prin urmare, tratamentul necesită multă experiență. Mă concentrez pe pintenul călcâiului.
Scopul fiecărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală, cu o recuperare completă a performanței.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Cauza și originea

Cauza dezvoltării pintenului de călcâie se bazează pe creșterea presiunii și tensiunii asupra atașamentelor tendonului de pe corpul calcaneului. Acest stimul determină procesele de remodelare a mișcărilor în fibrele tendonului, care duc la final la o nouă formare osoasă asemănătoare cu pintenul îndreptată către picior. Presiunea pe pintenul călcâiului poate duce la o reacție inflamatorie în țesutul înconjurător.

Factorii declanșatori pentru dezvoltarea unui pinten de călcâi sunt:

• Vârstă
• Exces de greutate (obezitate)
• încălțăminte proastă
• Supraîncărcări (ocupație)
• Malformații ale piciorului cu alungirea arcului longitudinal al piciorului (adesea: picioare plate arcuite, uneori splayfoot).

Simptome / reclamații

Pacient cu durere (simptomatic) pintenii cu talia inferioară raportează dureri dependente de stres în zona călcâiului. În funcție de stadiul bolii, durerea poate apărea numai după expunerea prelungită sau poate fi permanentă. Tipic al pintenului de călcâi este, de asemenea, durerea de început de dimineață sub călcâie, care se îmbunătățește inițial pe măsură ce ziua progresează.

Caracterul durerii este descris în cea mai mare parte drept înjunghiere, ocazional și ca arsură. O radiație de durere la nivelul piciorului, precum și la nivelul piciorului inferior este posibilă. Pentru a calma zona dureroasă, pacienții trec uneori peste exteriorul piciorului.

Spurul superior al călcâiului provoacă, de asemenea, durere dependentă de stres în zona atașamentului tendonului lui Ahile și mai ales în timpul conducerii.

Ambele forme de pinten de călcâi pot duce la o reducere semnificativă a nivelului de activitate.

Citiți mult mai multe despre acest subiect la: Simptomele pintenului de călcâi

Diagnostic

Istoricul medical (anamnese) pacientului dă indicația decisivă a bolii de bază a pintenului călcâiului, deoarece durerea este de obicei indicată foarte selectiv. Durerea descrisă poate fi provocată de presiune puțin pe interiorul călcâiului pe talpa piciorului.

Diagnosticul suspectat făcut în acest fel este prezentat în radiografia calcaneului lateral (calcaneului) confirmat mai ales. Există, de asemenea, posibilitatea ca plângerile clasice ale pintenului de călcâi să anunțe mai întâi începutul formării pintenului, iar imaginea cu raze X să fie inițial inconștientă.
Un RMN al piciorului și sonografia sunt inutile pentru diagnosticul bolii pintenului de călcâi și sunt mai importante în diagnosticul altor boli. Din cauza simptomelor clare ale plângerii, diagnosticul diferențial are o importanță redusă.

Călcâiul se încolăcește și când face jogging

Mai ales Alergator la distanță mare sunt adesea afectate de un pinten calcaneal. Aceasta poate fi cauzată de stresul ridicat al călcâiului. Dar alergătorii care nu aleargă foarte intens pot fi, de asemenea, afectați. Acest lucru se aplică în principal pentru Persoanele în vârstăpentru că asta Tampoane grase, care se află sub călcâie, dispare odată cu vârsta și, prin urmare, nu mai are un efect absorbant de șocuri.

Dacă primele simptome ale unui pinten de călcâi apar în timpul jogging-ului, trebuie avut grijă să se abțină de la jogging în stadiul acut până când durerea scade. Trebuie să se acorde îngrijire de lungă durată pentru a asigura un posibil îmbrăcarea încălțămintei a purta. Când cumpărați încălțăminte de alergare, ar trebui să vă asigurați că pot avea o căptușeală specială pentru călcâi. Persoanele care fac parte din grupul de risc al unui pinten calcaneal ar trebui să acorde atenție acestei căptușeli și amortizare ca măsură preventivă atunci când cumpără încălțămintea.

Simptomele unui pinten de călcâi se îmbunătățesc, de obicei, la jogger-uri atunci când se deschid sol moale a alerga. Dacă întâmpinați durere atunci când faceți alergare pe asfalt, poate fi semnificativ mai puțin sau nu este prezent atunci când alergați pe podeaua pădurii. Faceți suficiente întinderi pentru a vă încălzi înainte de a începe să alergați. Acest lucru este valabil mai ales pentru alergătorii cu un pinten de călcâi. Mai ales mușchii gambei trebuie întinși intens.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Pintenii de călcâi.

Opțiunile de terapie pentru un pinten calcaneal

Tavați pintenul călcâiului

Un pinten de călcâi poate provoca a bandă specială, adică un bandaj adeziv, ajută la ameliorarea simptomelor. Banda trebuie să fie blocată într-un anumit mod pentru a avea un efect pozitiv, motiv pentru care este de la Medicii sau fizioterapeuţii ar trebui creată. Dacă banda este atașată incorect, poate înrăutăți efectiv simptomele.Pentru înregistrarea unuia Spur de călcâi sunt necesare două benzi de bandă kinesio. Primul este așezat la mijloc sub talpa piciorului și de-a lungul piciorului extins Tendonul lui Ahile Lipit până la jumătate de vițel. Cea de-a doua bandă începe pe partea exterioară a tălpii piciorului și este lipită peste glezna interioară până la jumătatea gambei.

Scopul acestei înregistrări este acela că Placă de tendoncare este sub picior nu poate fi întins prea departe. Acest lucru evită iritarea constantă a atașamentului tendonului, ceea ce poate duce la dezvoltarea și exacerbarea unui pinten de călcâi. În plus, tragerea blândă continuă pe piele favorizează circulația sângelui și poate ajuta, de asemenea, la ameliorarea simptomelor.

Puteți găsi informații suplimentare sub subiectul nostru: Atingerea unui pinten de călcâie

Remedii casnice pentru pintenii de călcâi

Cel mai simplu remediu la domiciliu care poate fi utilizat pentru buline de călcâi este răcirea. Pentru aceasta se pot folosi fie comprese de răcire, fie cuburi de gheață, cu ajutorul cărora se poate efectua un masaj de gheață al piciorului. Când folosiți comprese de răcire, trebuie să aveți grijă ca acestea să nu se întindă direct pe piele, deoarece acest lucru poate provoca îngheț. Este mai bine să le înfășurați înainte cu o cârpă. Pe lângă răcire, bineînțeles, piciorul trebuie ușurat.

Utilizarea tampoanelor de gel sub călcâi în pantofi poate îmbunătăți simptomele în timpul alergării. Totuși, aceasta nu este o soluție permanentă, deoarece poate duce la poziționarea incorectă a piciorului. Talpurile speciale trebuie adaptate permanent la piciorul individual.

În plus, exercițiile de întindere pot fi luate în considerare și printre remediile casnice. Acestea întăresc mușchii și reduc simptomele pe termen lung. De exemplu, o cârpă poate fi plasată în jurul tălpii piciorului în timp ce stai, care este ținută cu mâinile. Mușchii sunt întinși trăgând ușor. A ridica o cârpă cu picioarele de pe podea întărește și mușchii.

Remediile homeopate pot fi, de asemenea, utilizate în mod suportiv sau singur, în terapia pintenilor de călcâi. Aici Hekla Lava s-a dovedit a fi eficientă. Hekla Lava este un remediu care este extras din cenușa unui vulcan. Ar trebui să facă corpul să lupte împotriva inflamației de unul singur.
Hekla Lava poate fi folosit ca globule (globulele) poate fi luat.
Citiți mai multe despre aportul și doza de sub: Lava Hekla

Puterile de auto-vindecare ale corpului pot fi susținute și de terapia cu câmp magnetic. Acupunctura poate atenua și simptomele unui pinten de călcâi.

Un alt remediu la domiciliu este grăsimea de marmotă. Aceasta este conținută în diverse unguente și are un efect pozitiv asupra mușchilor și articulațiilor. Este considerată o alternativă la cortizon. Unguentul constă în grăsimea marmotelor, care este foarte bogată în vitamine. Pentru a avea o influență pozitivă asupra pintenului călcâiului, unguentul trebuie utilizat de două ori pe zi, pe o perioadă mai lungă de timp. Se spune că unguentul cu rododendron aduce o îmbunătățire rapidă a simptomelor atunci când este utilizat de mai multe ori pe zi.

Branțuri pentru un pinten calcaneal

În primele etape ale unui pinten de călcâie, ajută adesea să puneți tampoane de gel în pantofi sub călcâie sau să purtați talpi. Totuși, aceasta nu este o soluție permanentă, deoarece una Spur de călcâi este adesea cauzată de o aliniere greșită a piciorului care trebuie corectată.

Având tălpile făcute este unul dintre abordări terapeutice conservatoare cu un pinten calcaneal. Acestea pot fi adaptate individual la picioare de către tehnicianul ortoped și conțin adesea adâncituri sau garnituri din cauciuc spumos în zona călcâiului, în funcție de sarcina pe călcâie.

Adesea se află a Piciorul cataramei sau a Picioare arcuite și este, în cele mai multe cazuri, responsabil și de pintenul călcâiului. Talpile ar trebui, pe de o parte, să optimizeze încărcarea pe călcâie și, pe de altă parte, să contracareze malpoziția piciorului. Talpile sunt modelate astfel încât să sprijine arcul piciorului și să îi ofere sprijin. Acest lucru va face asta Arcul piciorului îndreptat și, de asemenea, ușurează călcâiul.

Talpurile realizate pot fi puse în pantofi diferite și astfel purtate regulat. reclamațiica la purtarea piciorului să fie luate în considerare cauzele de pinten de călcâi Depozitele reduse la minimum după aproximativ 4 până la 6 săptămâni devin sau chiar dispar complet. Dacă acest lucru nu este cazul sau dacă se consideră că tălpile sunt incomode după purtarea îndelungată, pot fi, de asemenea, corectate. Aceasta nu este de obicei o problemă.
În cazurile în care pintenul călcâiului este foarte pronunțat și provoacă disconfort sever, se poate ca tălpile interioare să nu poată duce la o îmbunătățire suficientă. Apoi pantofii de sănătate ortopedici pot ajuta la ameliorarea simptomelor. Acestea ajută, de asemenea, la corectarea oricărei alinieri greșite a piciorului și la alinarea călcâiului.

Atât costul tălpilor personalizate, cât și costul încălțămintei de sănătate ortopedice vor fi de obicei acoperite de asigurări de sănătate statutare și private. Există doar o contribuție personală foarte mică pe care pacientul trebuie să o poarte pe sine.

Talpile și încălțămintea ortopedică de sănătate pot atenua simptomele și pot aduce o îmbunătățire, dar ar trebui, de asemenea Măsuri pentru întărirea mușchilor fii luat ca cam fizioterapie sau făcând exerciții independent.

Vă rugăm să citiți și: Branțuri în pintenul călcâiului

Când este necesară o operație?

Chirurgia pintenului calcaneal trebuie să fie numai în cazuri absolut excepționale fi efectuat. Acest lucru este foarte rar, deoarece în majoritatea cazurilor se poate realiza o îmbunătățire a simptomelor prin măsuri conservatoare. Chirurgia trebuie evitată ori de câte ori este posibil poate aduce multe complicații. Se efectuează numai în aproximativ 2% din cazurile de pinten de călcâi. În plus, operația este relativ complexă.

O operație poate fi efectuată numai pe un pinten de călcâi inferior, adică un pinten de călcâie care este situat sub talpa piciorului. În timpul operațiunii, mușchii picioarelor scurte se taie astfel încât placa tendonului de sub talpa piciorului să poată fi detașată de osul călcâiului. Acest lucru ameliorează tensiunea pe tendon și atenuează simptomele. În cazuri foarte grave, când există o inflamație severă, se poate întâmpla asta Țesutul osos eliminat trebuie să devină. O astfel de operație pe pintenul călcâiului nu este întotdeauna reușită. Se poate întâmpla ca simptomele să persiste chiar și după operație. În plus, în timpul unei operații trebuie să se aștepte consecințe nedorite. Nu numai anestezie prezintă un risc, dar vindecarea ulterioară a rănilor poate fi de asemenea perturbată și rana se poate infecta. De asemenea, se poate întâmpla ca în timpul operației să se piardă grăsimea naturală de grăsime, care se află sub călcâie și are un efect absorbant de șocuri.

Înainte de a decide cu privire la o operațiune, măsurile conservatoare ar trebui testate. Deși acestea sunt mult mai obositoare, sunt mai eficiente pe termen lung și implică mai puține efecte secundare și riscuri.

Cât durează terapia?

Durata terapiei pentru un pinten calcaneal este de individual diferit. Măsurile conservatoare sunt de obicei foarte obositoare, dar totuși de preferat, deoarece sunt mult mai puțin riscante și mai eficiente pe termen lung. Condițiile durerii acute pot fi evitate prin administrarea de medicamente pentru calmarea durerii fii luptat pe termen scurt. Cu toate acestea, trebuie luate măsuri permanente împotriva încărcării incorecte a călcâiului care a dus la impulsul călcâiului. efectuarea regulată a exercițiilor pentru întărirea mușchilor gambei trebuie utilizat câteva săptămâni sau chiar luni. Acesta este singurul mod de a consolida mușchii pe termen lung. Purtarea tălpilor la comandă necesită, de asemenea, răbdare. În unele cazuri, a Îmbunătățirea reclamațiilor deja după una până la două săptămâni apar, în alte cazuri este nevoie de timp până la 6 săptămâni. Deoarece pintenul călcâiului se bazează, de obicei, pe o aliniere greșită a piciorului, aceasta s-a dezvoltat de-a lungul mai multor ani. Regresia și combaterea simptomelor cauzate de aceasta sunt, de asemenea, destul de obositoare.

În majoritatea cazurilor, vindecarea completă a unui pinten calcaneal durează câțiva ani fără o terapie adecvată.

Puteți găsi mult mai multe informații despre durata vindecării sub subiectul nostru: Durata unui pinten calcaneal

prognoză

Prognosticul pentru un succes Tratamentul pintenului călcâiului este bun. Aproape intotdeauna (>90%) se obține o ușurare clară a simptomelor sau eliberarea de simptome. Succesul terapiei depinde, printre altele, de posibilitatea de odihnă fizică în perioada de tratament. Întrucât acest lucru este foarte rar posibil, apar deseori faze ale suferinței care durează de la câteva luni până la câțiva ani.

Tabloul clinic al Spur de călcâi de asemenea, tinde să Recidiva (reclamații reînnoite). Chiar dacă un conservator sau terapie operativă Simptome de recurență cu succes pot apărea în orice moment.
Citiți mai multe despre acest subiect Dispersele Voltaren la partenerul nostru.

Figura durerea gleznei

Dureri de picioare

1. Tendinita lui Ahile /
   Ruperea tendonului lui Ahile
2. Oase rupte - degetele de la picioare,
   Metatarsus, tars
   (aici fractură de gleznă exterioară)
3. Ligament întindere / ligament rupt
   la gleznă
4. Pinten de călcâi inferior și superior
   Calcaneus spur
5. Ciocanul și degetul de la gheară
   (Deformitățile oaselor degetelor de la picioare)
   Digitus malleus
6. Negi plantare
   Verrucae plantares
7. Hallux valgus -
   (Abaterea degetului mare
   în articulația de bază)
8. Hallux rigidus -
   (Uzura articulară a
   Articulația metatarsofangiană)
9. Unghiile inflamate / ciuperca unghiilor
10. Osteoartrita / artrita -
    schimbare degenerativă a
    Articulații / inflamații ale articulațiilor

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale