Test de sange

introducere

Face parte din afacerile cotidiene pentru medic, dar poate face pacientul să transpire: un test de sânge. Reprezintă adesea o parte a programului de bază al activității medicale, dar de ce este efectuat un test de sânge atât de des și cu diferite ocazii? Ce se află în spatele valorilor de sânge examinate? Când este determinată ce valoare a sângelui și ce concluzii poate trage medicul din ea? Articolul următor este destinat să ofere câteva răspunsuri la aceste întrebări.

Ocazii

Ocazii pentru un Test de sange poate sa deue cel mai divers fi. Uneori, valorile de sânge sunt determinate să diagnosticarea unei boli livra.

Ocazii comune pentru diagnostic Analize de sange sunt suspectati infecţii, Disfuncție tiroidiană, Rinichi-, ficat- și Boli metabolice sau suspiciunea de Schimbări în Hemoleucograma, asa de în celulele sanguine.

Testele de sânge vor fi continuate să se efectueze pe parcursul acestor boli pentru a determina modul în care acestea se dezvoltă și modul în care acestea răspund Măsuri terapeutice a controla. Verificările de urmărire sunt, de asemenea, importante, în special atunci când se face anumite Medicamenta cărei concentrație în sânge trebuie menținută în limite înguste, astfel încât să funcționeze, dar nu pot provoca reacții adverse grave dacă este posibil.

Test de sânge în timpul sarcinii

A sarcină reprezintă o situație specială pentru organism deoarece Modificări în cele mai diverse procese ale corpului predare.

Prin urmare, nu este surprinzător faptul că există una Modificarea valorilor sângelui poate sa vina. Pentru unele valori de sânge sunt Abateri de la intervalul normal cunoscut în sarcină.

Prin urmare, medicul trebuie să țină cont de acest lucru atunci când interpretează rezultatele de sânge. Ca exemple Modificări ale numărului de globule albe, concentrația de calciu, de lipide din sânge și valorile de coagulare numit.

Anumite analize de sânge pot avea mai mult sens în timpul sarcinii. Aceasta include, printre altele, examinarea numărului de sânge pentru a detecta lipsa pigmentului roșu (hemoglobină) și a globulelor roșii (eritrocite) a recunoaște.

Precum Anemie Această situație apare adesea în timpul sarcinii prin a Deficiență de fier pe. Pentru a determina acest lucru, așa-numitul Feritina, transferinei si Saturația transferinei a fi determinat.

Determinarea stării de sănătate a pacientului joacă un rol important în examinările preventive în timpul sarcinii Grupa de sânge a femeii însărcinate, deoarece în anumite condiții pot apărea probleme din cauza grupului sanguin matern.

În cursul de consulturi un examen pentru a hepatita virala de tip B (Hepatita B) efectuat de mamă, așa cum se întâmplă și acest lucru Copilul infect poate sa. De asemenea, este recomandabil să aveți una cel târziu, dar de preferință înainte de sarcină Test HIV să fi efectuat. Alte teste pentru agenți patogeni care pot cauza probleme în timpul sarcinii sunt efectuate de rutină sau în cazul în care se suspectează o infecție. Aici va fi anticorp în sânge a examinat mama. Examenele preventive obișnuite includ, de exemplu testarea imunității la virusul rubeolei.

Dacă aveți întrebări speciale tot din cordonul ombilical Sângele poate fi extras. Aici este sub Controlul ultrasunetelor cordonul ombilical prin pielea gravidei punctat. Câștigat sânge a nenăscutului poate, de exemplu asupra modificărilor cromozomilor (la Sindromul în jos si altii tulburări genetice), dacă se suspectează infecții anticorpsau chiar pe un suspect Anemie pentru copii pentru a fi examinat. Din fericire, această procedură este rar necesară.

În viitor, testul de sânge al mamei va câștiga, de asemenea, importanță atunci când vine vorba de detectarea boli genetice ale copilului merge. În prezent, aceasta este adesea consumată de timp și plină de complicații Investigații Necesar: doar cu testul de sânge al mamei, se pot dispune metodele costisitoare corespunzătoare.

Valorile sângelui selectate: valoarea CRP

La diagnostic și controlul proceselor a reacțiilor inflamatorii Valoarea CRP a căpătat o importanță deosebită. CRP înseamnă proteina C-reactiva. Acest nume provine din proprietatea pe care acest corp o are proteină (proteină), la așa-numitele Polizaharidă C de un anume Bacterie . se leagă Apoi declanșează activarea unui număr de Procese imune din asta pentru combaterea intrusilor bacterii a conduce. CRP se face prin multe lucruri bacterii, ciuperci și Componente activate ale celulelor canceroase. Cu toate acestea, virușii, de obicei, nu duc la activare. Din acest motiv, printre altele, CRP prezintă un interes deosebit pentru medici.

Analiza nivelului de CRP în sânge este potrivită pentru o infecție între a bacteriene și unul virale Distingeți cauza. În acest fel, de exemplu, prin utilizarea de antibiotice a fi decis. În timp ce infecțiile bacteriene, în funcție de agentul patogen și de severitate, duc la creșteri uneori masive ale valorilor CRP infecții virale de obicei Nusau doar mici creșteri ale CRP.

Un special avantaj Valoarea CRP în comparație cu alte valori ale inflamației este că se află într-o infecție bacteriană extrem de rapid și puternic crește. Datorită acestei proprietăți, CRP devine așa-numita Proteine ​​în fază acută numărate.

Un CRP pe termen lung și moderat crescut poate indica a Boala de bază, de exemplu, o tumoare sau o boală autoimună.

Este important, totuși, că o creștere a CRP nu trebuie să fie întotdeauna o indicație specifică a inflamației sau a unei boli maligne. De exemplu, poate trece și leziuni suferite (de asemenea, în timpul unei operații).

Valorile sângelui selectate: diagnostice tiroidiene

Următoarele trei valori sunt importante în diagnosticul standard al glandei tiroide: hormonii tiroidieni triiodotironină (T3 pentru scurt) și tiroxină (T4 pe scurt), precum și hormonul de stimulare a tiroidei (TSH). T3 și T4 sunt mai mult de 99 la sută legați de proteine ​​din sânge. Dacă este determinată proporția mică de liber, adică nelimitat, T3 și T4, valorile sunt denumite fT3 și fT4. Determinarea acestor hormoni nelimitați oferă informații mai bune despre funcția glandei tiroide decât valorile totale corespunzătoare.

În timp ce T3 și T4 sunt făcute în tiroidă, TSH se face într-o zonă specială a creierului numită glandă hipofizară. Slujba sa în organism este de a controla eliberarea de hormoni tiroidieni. Următoarea buclă de control există la persoanele sănătoase: Când T3 și T4 sunt coborâți, se eliberează mai mult TSH. TSH crește eliberarea de T3 și T4 din tiroidă: crește T3 și T4. La rândul său, reduce eliberarea TSH. Acest mecanism înseamnă că organismul are întotdeauna exact cantitatea de hormoni disponibili de care are nevoie.

Totuși, din diverse motive, concentrația hormonilor tiroidieni în sânge poate fi prea mare (tiroidă hiperactivă, hipertiroidie) sau prea mică (tiroidă nederactivă, hipotiroidie). Determinând (f) T3, (f) T4 și TSH, medicul poate apoi să identifice întinderea tulburării și, de asemenea, frecvent cauzele posibile ale acesteia. În practică, uneori este determinată doar valoarea TSH, deoarece în majoritatea cazurilor poate da deja o bună indicație a unei funcții tiroidiene perturbate.

Cauzele comune ale hiper- și hipotrozei sunt două boli autoimune: hipotiroidism autoimun (tiroidita lui Hashimoto) pentru hipertiroidism nederactiv și autoimun (boala Graves) pentru hiperactiv. Aceste boli implică adesea anticorpi împotriva structurilor proprii ale organismului care pot fi detectate în sânge. În tiroidita lui Hashimoto, aceștia sunt anticorpi împotriva enzimei tiroxid de peroxidază (TPO-AK) și a proteinei tiroglobulină. În boala Graves, sunt de asemenea determinați TPO-AK și așa-numitele anticorpi receptori TSH (TRAK). Alte valori speciale ale tiroidei sunt utilizate pentru diagnosticarea și controlul tumorilor maligne ale tiroidei și, prin urmare, sunt denumite markeri tumori. Pentru tiroidă, în funcție de tipul tumorii, acestea sunt caltitonina și tiroglobulina.

Valorile sângelui selectate: valorile ficatului

Printre așa-numitele Valorile ficatului poate sa diverse analize de sânge fi rezumat. Într-un sens mai restrâns, valorile ficatului sunt două enzime cu nume lungi: Aspartat aminotransferaza (AST, ASAT sau denumită GOT pentru transaminază de oxalacetat de glutamat) și Alanina aminotransferază (ALT, ALAT, sau denumit GPT pentru transutaminază cu glutamat piruvat). AST și VECHI vor fi, de asemenea, scurte împreună rezumat ca transaminaze și de obicei în același timp cu siguranță. Ambele enzime se găsesc în toate celulele din corp, dar sunt cel mai concentrat în ficat. În acest fapt constă importanța de diagnostic a Transamniases justificate. La un deteriora Enzimele corespunzătoare intră în celulele ficatului sânge peste și poate fi determinat din aceasta. A crește transamniile pot fi o indicație a Afectarea ficatului da. Avantajul este că valorile cresc adesea chiar cu leziuni minore ale ficatului și, astfel, au o greutate mare de diagnostic.

Cauze comune pentru valori hepatice crescute sunteți consum mare de alcool sau luând medicamente. Alte cauze importante sunt inflamația ficatului (hepatită), de exemplu prin viruşi poate fi cauzat, dar și boli ereditare, ca și așa-numitul Hemocromatoza sau Boala Wilsoncare devin a Deteriorarea țesutului hepatic a conduce. Chiar și cu unul Ciroza ficatului iar la Cancer de ficat poate sa creșterea transaminazelor Găsi. Cu toate acestea, trebuie menționat că în ciroza hepatică, transaminazele sunt adesea aproape în intervalul normal, sau chiar pot să cadă sub acest aspect, dacă o mare parte a țesutului hepatic a fost deja distrusă și țesut conjunctiv a fost înlocuit.

De asemenea, este important să menționăm că creșterile AST și ALT se datorează foarte des problemelor din ficat sunt cauzate, dar acest lucru nu trebuie să fie întotdeauna cazul. Factorii perturbatori poate de exemplu activitate fizică viguroasă, muşchi- sau de asemenea Boala de inima ceea ce poate duce și la o creștere a valorilor.

Vitamina D (calcitriol)

Vitamina D poate în etapele sale preliminare din mâncare înregistrate și apoi în ficat și rinichi prin modificări chimice în vitamina D activă (calcitriol) fiind transformat. O mare parte provine și dintr-un înaintaș de colesterol în om piele sub Expunerea la lumina UV.

Vitamina D activă are funcția de a în organism Substanța mesagerului (hormon), ceea ce este crucial pentru Reglarea echilibrului propriu de calciu al organismului este implicat. Concentrația crește de vitamina D în sânge, creșteri de asemenea concentrația de calciu. Acest lucru poate fi explicat prin faptul că calcitriolul crește absorbția (absorbția) din Calciu din alimente în intestin. Promovează asta Structura substanței osoase.

Determinarea calcitriolului aparține mai putin comun s-au efectuat analize de sânge. Utilizarea este limitată la câteva ocazii sensibile. Aceasta este întotdeauna despre boli care afectează Bilanțul de calciu a afecta. Este o chestiune de os- sau Boală de rinichi și Tulburări paratiroide. Ambii Boala osoasă este problema unui posibil cauzal Deficitul de vitamina D în prim-plan.

Calcitriolul joacă un rol în bolile renale din cauza acesteia educaţie chiar de la Funcția rinichilor este dependent. La un afectarea funcției renale (Insuficiența renală) sunt astfel reduse Niveluri de calcitriol. Importanța vitaminei D atunci când este suspectată o boală a glandelor paratiroide se datorează faptului că așa-numita Hormonul paratiroidian este format. Deoarece hormonul paratiroidian are și o Influența asupra concentrației de calcitriol în sânge Determinarea calcitriolului poate fi utilizată diagnostic în anumite boli ale glandelor paratiroide are sens fi.