Colon

Sinonime în sens mai larg

Colon, interstitium grassum, colon, rect, rect (rect), apendice (caecum), apendice (Appenedix vermiformis)

Engleză: colon

definiție

Ca ultimă secțiune a tractului digestiv, intestinul gros se conectează la intestinul subțire și, cu lungimea sa de 1,5 metri, încadrează intestinul subțire pe aproape toate părțile. Sarcina principală a intestinului gros este de a elimina (absorbi) fluidul și diferitele minerale (electroliți) din alimente din conținutul intestinal și, astfel, îngroșarea scaunului. Intestinul gros este populat cu bacterii (microflora) care îndeplinesc funcții importante pentru intestinul gros și, astfel, pentru organism.

Informații suplimentare despre anatomia cavității abdominale pot fi găsite aici: Cavitatea abdominală

Figura intestinului gros

1. Colon, partea ascendentă -
   Colon ascendent
2. Anexă - Cecum
3. Anexă -
   Anexa vermiformis
4. Îndoirea colonului drept -
   Flexura coli dextra
5. Intestin gros, parte transversală -
   Colon transvers
6. Stânga Colon Bend -
   Flexura coli sinistra
7. Colon, partea descendentă -
   Colonul descendent
8. Intestin gros, parte în formă de s -
   Colon sigmoid
9. Rectum - Rect
10. Bulges de
    Zidul Colonului -
    Haustra coli
11. Ficat - Hepar
12. Stomac - Oaspete
13. Splina - Chiuvetă
14. Vezica biliara -
    Vesica biliaris
15. Intestinul subtire -
    Intestine tenue
16. Esofag -
    Esofag

Puteți găsi o prezentare generală a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

Structura și lungimea intestinului gros

Colonul începe în spatele Clapeta Bauhinschen (Valva ileocecală), care protejează intestinul subțire de colonul colonizat de bacterii. În spatele ei se află apendice (Cecum, Cecum), care, după cum sugerează și numele, se termină orbește în abdomen. Apendicele are aproximativ 7 cm lungime și are un apendice, care datorită aspectului său Anexa vermiformis se numește. Anexa are în medie 9 cm lungime, dar este supusă unor fluctuații individuale puternice în ceea ce privește lungimea. Poziția apendicelui este foarte variabilă, motiv pentru care durerea apendectică nu apare întotdeauna imediat.
Lungimea întregului colon variază, de asemenea.

exemplu

Nu de puține ori, însă, durerea este proiectată în așa-numitul „Apendicita” (apendicită) până la un punct de pe peretele abdominal inferior drept, den McBurney Punct. Acest punct se află între coloana iliacă anterioară dreaptă superioară (spina iliacă anterioară superioară) și buric.

Lungimea colonului variază de la persoană la persoană. De exemplu, vârsta, sexul, predispoziția genetică și dimensiunea corpului joacă un rol. Aproximativ, totuși, se poate spune că un colon uman normal este între 1,20 și 1,50 metri este lung.
Secțiunile individuale diferă, de asemenea, prin lungimea lor: în jumătatea dreaptă a abdomenului, are o lungime de aproximativ 20-25cm Colon ascendent (colon ascendent). La înălțimea dintre a 12-a vertebră toracică și a 2-a vertebră lombară, lungimea de aproximativ 40cm se desfășoară orizontal spre partea stângă Colon transvers (colon orizontal). Se închide cu 20-25cm care Colonul descendent (colon descendent), care se află în Colon sigmoid (Intestin gros în formă de S) cu o lungime de aproximativ 40 cm. În acest fel, intestinul gros formează un cadru în jurul celui mult mai lung Intestinul subtire (aproximativ 3.75m). Mai mult, contează atât cele mici apendice cu apendicele, precum și cel de aproximativ 15-20 cm lungime rect la colon.

Structura stratului și structurile peretelui colonului

Există anumite structuri care caracterizează intestinul gros. Vizibilul macroscopic, specific colonului Taenien, sunt trei benzi longitudinale de aproximativ 1 cm lățime, pe care mușchii longitudinali sunt oarecum comprimați. Asa numitul Ușile casei sunt, de asemenea, tipice aspectului macroscopic al intestinului gros. Acestea sunt cauzate de contracții periodice ale mușchilor circulari, astfel încât constricțiile pot fi separate de umflături la intervale de câțiva centimetri. Ele sunt, de asemenea, tipice pentru intestinul gros (colon) Anexe grase (Anexe epiploicae) agățat de tenii. Pentru mărirea suprafeței, există o distanță strânsă de 0,5 cm adâncime în intestinul gros Cripte (Glandulae inetstinales). În schimb, vilozitățile care sunt necesare pentru absorbția alimentelor și tipice intestinului subțire nu mai sunt necesare în intestinul gros. De asemenea, colonul este caracterizat de multe celule calciforme și mai ales lung Microvillicare reprezintă microrelieful membranei mucoase.

Structura peretelui membranei mucoase a intestinului gros corespunde în mare măsură cu cea a celorlalte secțiuni ale tractului digestiv.

• Din interior, peretele intestinului gros este căptușit cu membrană mucoasă (Tunica mucoasa), care sunt împărțite în trei substraturi. Stratul superior este o țesătură de acoperire (Lamina epithelialis mucosae, epiteliu). În țesutul de acoperire al intestinului gros, se depozitează un număr deosebit de mare de celule care sunt umplute cu mucus, pe care le eliberează periodic în interiorul intestinului, asigurându-se astfel că conținutul intestinal poate aluneca. Aceasta se numește celule calciforme. Următorul substrat este un strat care se deplasează (Lamina propria mucoasa), care conține un număr deosebit de mare de limfocite și foliculi limfatici pentru funcția imună a intestinului. Apoi, există un strat foarte îngust de auto-mușchi (Lamina muscularis mucosae), care poate modifica relieful membranei mucoase.
• Urmează un alt strat de schimbare liber (Tela submucosa), care constă din țesut conjunctiv și în care circulă o rețea de vase sanguine și limfatice, precum și un plex fibros nervos cunoscut sub numele de Plexul submucosal (Plexul lui Meissner) referit ca. Acest plex reprezintă așa-numitul Sistemul nervos enteric și inervează (reglarea activității intestinului) intestinului independent de Sistem nervos central (SNC).
• Următorul strat muscular de colon (Tunica muscularis) este împărțit în două substraturi, ale căror fibre se desfășoară în direcții diferite: În primul rând, un strat interior Stratul muscular spinal (Strat circular) cauzate de contracții periodice tipice intestinului gros Ușile casei (vezi mai sus) forme. Exterior Stratul muscular longitudinal (Stratul longitudinal) se află la așa-numitul Tenien (vezi mai sus) oarecum aglomerat. Între acest inel și stratul muscular longitudinal rulează o rețea de fibre nervoase, Plexul myenteric (Plexul Auerbach), care inervează aceste straturi musculare. Acești mușchi sunt responsabili de mișcarea în formă de undă a intestinului (Mișcare peristaltică).
• Urmează o altă schimbare de tura (Tela subserosa).
• Concluzia este o acoperire a peritoneului (peritoneu) care acoperă toate organele. Această acoperire se mai numește Tunica serosa.

Ilustrația „Organe interne”

1. Cartilaj tiroidian / laringe
2. Trahee (traheea)
3. Inima (cor)
4. Stomac (gaster)
5. Intestin gros (colon)
6. Rect
7. Intestin subțire (iliu, jejun)
8. Ficat (hepar)
9. plămân

Funcția și sarcinile

În intestinul gros, conținutul intestinal este în primul rând îngroșat și amestecat. În plus, intestinul gros este responsabil pentru nevoia de a defeca și a defeca.

1. Motilitate
Medicul înțelege motilitatea ca fiind totalitatea Mișcări a colonului. Acestea servesc pentru a amesteca bine alimentele, dar și pentru a transporta conținutul intestinal către rect:

a) Mișcări de amestecare
Acestea ocupă cea mai mare parte a mișcărilor din colon și sunt la o frecvență maximă de 15 mișcări / minut destul de încet. La un adult normal și sănătos, pulpa alimentară persistă între ele 20 și 35 de ore în colon. Cu toate acestea, acest timp fluctuează considerabil, astfel încât, în funcție de componentele alimentare și de starea mentală, durata șederii poate crește până la 70 de ore! Amestecul puternic al conținutului intestinal asigură o reluare suficientă (absorbţie) substanțe nutritive importante și apă.

b) Mișcări de transport
Mișcările de transport în intestinul gros sunt destul de rare. În schimb, ele apar după mese ca așa-numitele „Mișcări de masă" pe. Acestea transportă conținutul intestinal în rect și sunt asociate cu dorința de a defeca dacă intestinul este suficient de plin. Aceasta este adesea urmată de defecare cu o cantitate totală zilnică de scaun de aproximativ 100-150g pe zi.

2. Reluare
Practic, intestinul gros joacă un rol destul de important în reabsorbția nutrienților și a apei subordonat Rol. O mare parte din acest lucru se întâmplă în intestinul subțire, astfel încât fecalele sunt doar în cele din urmă îngroșate și acoperite cu un strat alunecos de mucus.

3. flora intestinală
Intestinul nostru gros găzduiește în mod natural o multitudine de aceștia bacteriicare îndeplinesc funcții indispensabile în digestie.Se estimează că există în jur de 1011-1012 bacterii pe mililitru de conținut intestinal! Acestea descompun fibrele vegetale nedigerate (de exemplu celuloza) și produc substanțe nutritive importante, cum ar fi Biotina (Vitamina B7) sau vitamina K.

Reflex de scaun (reflex de defecare)

Când fiola rectală se umple cu fecale, peretele intestinal este întins în acest moment și nivelul de umplere este măsurat de receptori (palpatori). Receptorii de întindere trimite semnale către sistemele de interconectare din Măduva spinării și creier. Când scaunul este „permis” de către creier, este trimis un semnal către Relaxarea sfincterului anal extern trimise și scaunul (defecația) inițiat.

Durerea de colon

Durerea de colon poate avea cauze diferite. Cele mai frecvente sunt:

Apendicită (Apendicită)
În mod popular inflamația este Apendice (Latină: appendix vermiformis) cunoscută și sub numele de apendicită. Cu toate acestea, strict vorbind, acest termen este incorect, deoarece nu este apendice (Latină: Caecum), dar numai apendicele său este inflamat! La începutul bolii, cei afectați simt de obicei o durere plictisitoare, non-localizabilă în Abdomenul mijlociu sau superior. În primele 8-12 ore, durerea migrează către abdomenul inferior drept. Acolo crește în intensitate în timp, astfel încât pacienții suferă de dureri severe, adesea arzătoare. Punctul Mc-Burney și punctul Lanz sunt deosebit de sensibile la durere.

Diverticulita
Diverticulele sunt înțelese a fi Protuberanțe peretele colonului spre exterior. De regulă, acestea nu provoacă nicio durere și, prin urmare, deseori trec neobservate pentru o lungă perioadă de timp. Acum se știe că riscul de cancer de colon crește odată cu dimensiunea. Membrana mucoasă a diverticulului poate fi deteriorată din diferite cauze, de exemplu componente alimentare care sunt greu de digerat. Așa intră și provoacă germenii Inflamaţie. În cel mai rău caz, poate fi un diverticul inflamat a plecat (perforați) și unul atât de periculos Peritonită (Latină: peritonită) cauză. În peste 90% din cazuri, diverticulul se găsește în Colon sigmoid. Prin urmare, bolnavii experimentează diverticulită stânga Durere la nivelul abdomenului inferior.

Sindromul colonului iritabil
Sindromul intestinului iritabil (numit și sindromul intestinului iritabil, sindromul intestinului iritabil sau problemele funcționale ale intestinului) este un termen colectiv pentru cronic Disconfort abdominal care nu poate fi explicat prin alte imagini clinice. Pacienții suferă de durere la nivelul întreg Zona abdominală, constipație, Diaree, gaze și balonare. Deoarece nu există daune organice permanente cu această boală, inițial nu este „periculoasă”. În schimb, s-a dovedit o strânsă legătură între disconfortul mental (stres, furie etc.) și sindromul intestinului iritabil. Cei afectați simt foarte des un nivel ridicat de suferință.

Simptome

Durere:
Durerea abdominală poate indica o boală a colonului. Se face o distincție în primul rând între dureri abdominale, în formă de crampă, înjunghiere, arsură, presare, colicky. Aplicațiile de căldură (de exemplu, sticla de apă caldă) pot oferi ușurare în multe cazuri.

Diaree:
Sub diaree (Diaree) se înțelege apariția repetată a scaunelor prea lichide și este Nu boală în sine, dar numai un simptom. De exemplu, poate fi observat adesea în inflamația intestinului gros. Cursurile necomplicate de obicei nu necesită terapie. Cu toate acestea, dacă diareea persistă pe o perioadă mai lungă de timp, pierderea puternică de lichide și minerale trebuie compensată (de exemplu, prin perfuzii).

Constipație:
constipație (Constipație) este una dintre bolile răspândite ale timpului nostru. Pe lângă, de exemplu, o alimentație deficitară, lipsa de lichide și exerciții fizice sau tulburări metabolice, aderențele, diverticulele sau tumorile din colon pot provoca constipație. Terapia depinde de cauza problemei. Creșterea aportului de lichide este întotdeauna recomandată.

Boala comuna

Pentru cele mai frecvente boli intestinale contează printre altele Inflamația sacilor în peretele intestinal, asa numitul. Diverticulita. Dacă o astfel de diverticulită apare mai des, se vorbește despre așa-numita. Diverticuloză. Se crede că această inflamație este cauzată de Scaun sau acumulare de alimente Puneți presiune pe peretele deja subțire al diverticulului. La fel se poate bacteriene Infecții în țesutul conjunctiv înconjurător și în acest mod una Peritonită declanșator. Cu 95% diverticulita apare la distanță cele mai frecvente la sigmoid pe - zona în formă de S a intestinului gros, care se află în bazin aleargă. Diverticulita se manifestă prin triada clasică de simptome a Durere în abdomenul inferior stâng, febră și unul număr crescut de celule albe din sânge. Terapia este de obicei conservatoare (adică fără intervenții chirurgicale), caracterizată prin administrarea de Antibiotice și unul strict dietă.

O altă condiție comună este aceea Apendicită, asa numitul. apendicită. Poate fi prin existență naturală Componente ale florei intestinale sau ale agenților patogenică peste bârlogul de sânge Intestinele ajunge, fii evocat. Simptomele apendicitei sunt mai ales difuză, adică nu poate fi atribuit în mod clar. Ea se exprimă prin greaţă, Vomit și Durere la nivelul abdomenului superior.

O altă boală comună a colonului este Polipi. Sunt creșteri îngroșate cel mai interior Căptușeala intestinalăcare ies în lumenul intestinal. Polipii sunt tumori benigne și, astfel inofensiv în sineCu toate acestea, pe termen lung există un risc crescut de asemenea Ulcere de cancer de colon degenerat.
O boală gravă a intestinului care nu la fel de des la fel ca cele de mai sus este Boala Crohn (numit după gastroenterologul american Burril Crohn). Boala Crohn este una boală inflamatorie a tractului gastro-intestinal, mai exact toate straturile de perete ale intestinului, atât în ​​intestinul gros, cât și în Intestinul subtire pot aparea. Poate fi folosit și pentru Formarea ulcerului, Blocaje în interiorul intestinului și așa-numitele Fistule (Conectarea coridoarelor cu alte organe). Tipice pentru boala Crohn sunt, pe de o parte, așa-numitele. tipare de infestare segmentară, adică secțiunile intestinale bolnave alternează cu cele sănătoase și că apar în rafale. Deci, persoanele care suferă de boala Crohn pot fără simptome pentru o lungă perioadă de timp fi.
Cum exact asta Boala apare, este și astăzi încă nu clarificat în cele din urmă. Cu toate acestea, se crede că mai mulți factori ca unul predispozitie genetica, rău Obiceiurile alimentare și a Răspunsul inflamator, în care organismul produce anticorpi împotriva celulelor din intestin, sunt implicați. Se pare că o boală a bolii Crohn este favorizată Să fumezi țigări și luând pilula.
La pacienții cu boala Crohn, boala se manifestă de obicei prin simptome nespecifice Cum Pierdere în greutate, oboseală, Durere la nivelul abdomenului inferior drept și (în cea mai mare parte fără sânge) Diaree. Mai mult, va Fisuri anale sau Ulcere și afte în cavitatea bucală descris. În starea actuală, boala Crohn este incurabil. Terapia constă din Ameliorarea atacurilor și frecvența lor, prin administrarea de medicamente care sistem imunitar umezi.

O altă boală gravă a intestinului este așa-numita. Colită ulcerativă, o boală cronică inflamatorie intestinală care de asemenea, pe loturi apare. Ea se răspândește continuu de la anus spre cavitatea bucală off, cu ceea ce este cunoscut sub numele de Ulcerație, adică defecte ale mucoasei intestinale. De obicei apare colita ulcerativă între 20 și 40 de ani pe.
Mecanismul care declanșează boala este similar cu cel al bolii Crohn, nu clarificat în cele din urmă și probabil, de asemenea, un amestec de componente, cum ar fi genetică, infecții și dietă. Boala intestinală colita ulcerativă se manifestă de obicei prin diaree sângeroasăcare poate apărea și noaptea. Acestea merg împreună cu așa-numitele. Tenesmen împreună cu ceea ce este unul nevoie dureroasă de scaun sau urinare înțelege. Uneori se plâng și persoanele afectate Pierderea în greutate, febră și uneori dureri abdominale severe.
Colita ulcerativă se datorează unei îndepărtarea chirurgicală completă a colonului vindecabil.

Printre bolile intestinului gros este și așa-numitul. Sindromul colonului iritabil de multe ori. Sindromul intestinului iritabil este unul Boala nu este clar definită a intestinului, care este pus la pacienții care au trecut diferite afecțiuni abdominale plângerea și în care alte boli organice ale tractului gastro-intestinal au fost deja excluse. Sindromul de colon iritabil nu este neobișnuit boli psihosomatice atribuit. femei sunt despre afectat de două ori mai des ca bărbații. Deoarece plângerile sunt foarte diferite și cauzele nu pot fi identificate în mod clar, terapia variază considerabil.

Un alt boala inflamatorie a colonului este așa-numitul Colita pseudomembranoasăasta uneori și asupra celor de fapt săraci în bacterii Sari peste intestinul subțire poate sa. Această afecțiune urmează de obicei una antibioterapie prelungită. Aceasta include, de asemenea, părți din bacterii intestinale naturale ucis, astfel încât mai ales Germenii intestinali se înmulțesc nestingheriți rezistent la antibioticele pe care le luați. In mod deosebit Bacteriile speciei Clostridium difficile înmulțiți-vă aici mai intens. Acestea produc toxine în cantități mari Declanșează reacțiile inflamatorii. În cursul acestei boli, pereții intestinali devin una O substanță numită fibrină în afară, care atunci când te uiți la im Ca parte a colonoscopiei apare totuși ca o acoperire (o membrană) dezbrăcat este (de aici prefixul „pseudo”). Terapia la alegere este aceasta Administrarea de antibioticecare poate ucide aceste tulpini de bacterii.

Meridianul de colon

Observații asupra Meridianul colonului. În medicina tradițională chineză, meridianul este unul Canalul corpului umanprin care curge energia vieții, prin care fiecare meridian poate fi atribuit unui sistem de organe. Minciuna asupra acestor meridiane Acupointscă la Acupunctura cu ace, la Presopunctura prin aplicarea de presiune tratat cu degetul. Trebuie menționat că nu este nici pentru existența meridianelor, nici pentru eficacitatea largă a acupuncturii sau a acupuncturii. dovezi științifice solide dă.

Meridianul colonului indică 20 de puncte de acupunctură pe. Trece de la degetul arătător peste exteriorul brațului până la aripa laterală a nasului. Cu toate acestea, punctarea sau apăsarea punctelor de pe meridianul de colon ajută în niciun caz numai împotriva plângerilor intestinului gros, deci puncția poate fi locul unde os degetul arătător și degetul mare (care este considerat a fi cel mai important „punct anti-durere”) ar presupune, de asemenea, ameliorarea disconfortului febră și Sângerări nazale impact. Se spune, de asemenea, că are un efect antiinflamator.

În ceea ce privește meridianul colonului, vindecătorii iau în considerare ideile Medicină tradițională chinezească trata, la faptul că colonul este, de asemenea, puternic implicat în Formarea emoțiilor umane este implicat. (Sunt câștiguri recente în cunoștințe în farmacologie, care permit o astfel de concluzie.) Îi vorbiți în sensul unei interacțiuni între așa-numitele Creierul abdominal (vezi și enteric Sistem nervos) și Creierul cranian a recunoscut că a participat la făcând față trecutului contribuie. După această prezentare apare de exemplu plauzibilacel cineva care se luptă să-l găsească pe al său Eliberarea trecutului, are, de asemenea, un timp greu cu el, Dând drumul scaunului (în sensul plecării). Acest lucru explică, de exemplu, în medicina tradițională chineză constipație.

rezumat

La un adult, lungimea totală este de aproximativ 150 cm. Partea ascendentă a colonului urmează apendicele (Colon ascendent), urmată de ramura transversală a colonului (Colon transvers, Colon transvers). Apoi continuă cu partea descendentă a colonului (Colonul descendent), care se deplasează apoi în partea în formă de S a intestinului gros, Sigma (Colon sigmoid), se deschide. Ultima secțiune a tractului digestiv se află apoi în pelvisul mic Catarg- sau rect (rect), care servește ca rezervor pentru conținutul intestinal și prin Sfincterul anal (Sfincterul anal) este sigilat la exterior.

meridian
Conform ideilor medicinei tradiționale chineze (TCM) există 12 „canale” sau canale diferite pe suprafața corpului prin care curge energia vieții „Qi”. Fiecare dintre aceste meridiane este alocat unei zone de organe. Stimularea țintită a punctelor de pe ea, fie cu ace fine în acupunctură sau presiunea degetelor în presopunctură, poate stimula corpul să se vindece.
Meridianul intestinului gros începe la Vârful degetului arătător și aleargă spre degetul mare (lat.: radial) spre exteriorul cotului. De acolo trage peste brațul superior până la cel mai înalt punct al umărului până la a 7-a vertebră cervicală. Acum, meridianul intestinului gros trece în clavicula, de acolo până la plămâni și în cele din urmă în intestinul gros. Există, de asemenea, o linie de legătură între claviculă, gât și obraz. De acolo, înconjoară buza superioară și trage în partea opusă.