Îndepărtarea cariilor dentare

introducere

Pentru a putea îndepărta cariile dentare, stomatologul tratant trebuie să fie sigur cât de profundă și extinsă este infestarea dintelui. Pentru aceasta sunt disponibile diverse opțiuni. Pe de o parte, se folosesc detectoare de carii, adică lichide care își schimbă culoarea atunci când intră în contact cu zone diverse.

Citiți mai multe despre acest subiect: Cum recunoști cariile dentare?

Imaginile cu privire la raze X (OPG) sau imagini mici cu dinți individuali (film dentar) permit evaluarea precisă a profunzimii cariei. Deoarece razele X sunt în general asociate cu expunerea la radiații, o imagine nu este întotdeauna luată în cazul cariilor. De îndată ce a fost descoperit un „dinte putred”, începe curățarea cariilor. Tratamentul pentru cariile dentare diferă în funcție de stadiul bolii.

Figurați cariile dinților

Figurați simptomele cariilor: vedere secțională a dinților sănătoși (stânga) și stadiile bolii (A - F)

Carița dinților
proces chimic parazitar

  1. Smalț dentar -
    Enamelum
  2. Dentină (= dentină) -
    Dentinum
  3. Pulpa de dinți în cavitatea dintelui -
    Pulpe dentis în Cavitas dentis
  4. Gume -
    gingie
  5. Ciment -
    cementum
  6. Osul alveolar
    (partea care poartă dinții
    mandibula) -
    Pars alveolaris
    (Procesul alveolar)
  7. Fibrele nervoase și vasele de sânge
    Stadiul bolii:
    Procesul de descalcare (A + B + C)
    Mineralele se dizolvă din
    Smalț dentar -
    (fara dureri de dinti)
    Cariile dentare progresive (D)
    Cariul ajunge la dentină -
    (durere palpitantă ocazională)
    Defecțiuni ale cariilor foarte adânci (E + F)
    care ajung la pulpă -
    (durere puternică, înjunghiere)
    distrugerea tot mai mare
    din fibre nervoase poate deveni un
    Provoca intoxicații cu sânge

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

Unu "adevarata cariune a dintilor"În orice caz, este posibil un proces de decalcifiere în zona Smalț înainte (Carii inițiale). Aceste decalcificări sunt arătate ca mici pete albe, așa-numitele "Pete albe" pe Suprafața dinților vizibil și rapid cu mijloace simple.
Se recomandă utilizarea paste de dinți cu fluorcare remineralizează dintele și îl întărește din exterior. Acest lucru împiedică cariile să se răspândească în continuare și să vindece dintele.

Când utilizați astfel de paste de dinți care conțin fluor, este esențial să urmați instrucțiunile medicului stomatolog (folosesc mai ales o dată pe săptămână), deoarece o supradoză duce rapid la depozite in fluide inestetice.

Va infestarea în acest lucru etapă Dacă nu este îndepărtat, cariile dentare se vor răspândi în adâncimea dintelui. De îndată ce nu numai smalțul, ci și asta dentina (Dentină) este afectat, se vorbește despre carii dentinei. Aceasta provoacă caracteristica "gaură într-un dinte„Și trebuie îndepărtat mai pe larg.

În acest caz, stomatologul va îndepărta zonele carioase și o parte minimă din substanța sănătoasă a dinților (foraj). Cantitatea de substanță dinte încă nedeteriorată este îndepărtată pentru a crea un nou defect de carie sub cea ulterioară Plomba (Carii secundare) a evita. După ce s-a uscat gaura fără carii, stomatologul o umple cu material de umplere. O distincție de bază se face între materialele de umplere rigide și cele din plastic.

Înlăturarea cariilor este dureroasă?

Este dintele Carie cu siguranță ar trebui să atacați acest lucru de către dentist elimina altfel riscul de răspândire a cariilor crește enorm și, în cel mai rău caz, dintele este complet infectat. Cariile dentare pot fi înlăturate, de obicei, doar cu unul Burghiu.

Cât de adânc și cât de mult trebuie forat depinde de carii și cât de mult s-a răspândit în dinte. Cu cât este mai adâncă pătrunderea dinților, cu atât cariile dentare vor fi înlăturate.
Toată lumea este are unul percepția individuală a durerii. În consecință, nu este în totalitate clar dacă îndepărtarea provoacă durere sau nu. Posibilitatea ca Durere crescută apar și sunt percepute ca neplăcute de către pacient, crește cu adâncimea a cariilor dentare, întrucât unul este din ce în ce mai mult pulpă aproximative, în care sunt localizați nervii transmisori de stimul.
Cariile dentare sunt numai în strat superficial de smalt este disponibil, de obicei, forajul nu este necesar. Dar dacă sunt îndepărtate prin forare, acestea sunt Durere foarte slabă până când nu sunt disponibile. Cu toate acestea, cu atât mai departe mergi Dentină avansuri în care Tubule dentare culcat cu fibrele, cu atât durerea poate fi mai mare.

de asemenea poti fi interesat de: Durerea de dinți după forare

Pentru a evita durerea, trebuie să consultați cu siguranță medicul stomatolog cu privire la o posibilă Anestezie locala vorbi. Dacă sunteți unul dintre cei mai sensibili, aceasta este o opțiune bună pentru a reduce sau elimina durerea. Dacă asigurarea de sănătate va acoperi costurile trebuie clarificată în prealabil cu medicul stomatolog.
A Relația de încredere între Dentist și pacient este adesea foarte util. În cel mai bun caz, stomatologul va explica în prealabil procedura și durerea asociată cu acesta, oferind astfel pacientului un sentiment de securitate, care are adesea un efect pozitiv asupra fricii sale de frică.

Toate tratamente de carii mai aprofundate, care sunt de obicei deja prezente atunci când dentina este afectată sau, de asemenea, tratamentele canalului rădăcină, pot fi găsite în sec Anestezie în schimb, deoarece acestea sunt adesea asociate cu durerea. În ciuda anestezicului, unele persoane consideră că tratamentul la stomatolog este extrem de incomod din cauza zgomotului de fond și a presiunii din maxilar.

Cum puteți îndepărta cariile dentare fără să găuriți?

Caria poate fi îndepărtată de mici defecte ocluzale (pe suprafața de mestecat) cu ajutorul unui așa-numit excavator. Acest instrument cu margini ascuțite este înclinat pe ambele părți și are la capăt o mică lărgire asemănătoare cu lopata. Acest lucru funcționează deosebit de bine în zona dinților mai moale (dentină sau dentină). Defectele mai mari pot fi îndepărtate și cu ajutorul unui laser, prin care lipsește acum „zgomotul de foraj”, care este adesea perceput ca enervant. Totuși, această procedură nu este complet lipsită de senzație. Pacienții raportează o ușoară senzație de furnicături la nivelul dintelui tratat. O altă posibilitate este așa-numita infiltrare a unor zone mici dificil de accesat Aici, suprafața dintelui este pregătită cu ajutorul unui gel special, dezinfectat cu laserul și apoi defectul apărut este sigilat cu material special de umplere. În cazul unor defecte mai mari, burghiul cu diamante trebuie să-și facă din nou treaba, deoarece atunci trebuie aduse forme speciale în dinte pentru a asigura o aderență bună pentru umpluturi.

Citiți mai multe despre acest subiect: Tratamentul de descompunere a dinților

Îndepărtarea cariilor cu laser

De ceva timp, laserele au fost folosite în stomatologie pentru a îndepărta cariile din dinți. Utilizarea lor silențioasă asigură un climat plăcut în avans. Lumina încorporată încă nu este complet tăcută. Se pot auzi zgomote mici, scurte, ușor de înțepător, dar nu de la distanță scrâșnitul strident al burghiului de care un pacient îi este atât de frică. Pe lângă posibilitatea de a îndepărta cariile cu laserul, există și lasere care diferă ca intensitate și manipulare. Pot fi folosite, de exemplu, pentru curățarea suprafeței radiculare a dinților cu boală parodontală.

Îndepărtarea cariilor în interstiții

La îndepărtarea cariilor în spațiul interdental, de exemplu, un burghiu cu diamante este utilizat pentru a accesa zona posterioară de pe suprafața de mestecat. În cazul dinților anteriori, în general, este preferat accesul la palat sau limbă. Pentru acest lucru poate fi folosit un așa-numit detector de carii. Acesta este un lichid care se aplică la locul potrivit în dinte și se clătește cu apă după un timp scurt de expunere (secunde). Lasă în urmă o dentină reală mai mult sau mai puțin decolorată (smalțul dinților dure). O matrice cu bandă (piesă mulată pentru umplere) din metal, care poate fi folosită și aici pentru a proteja dinții vecini sau pentru a introduce mai bine materialul de umplere, servește de asemenea ca barieră pentru gelul de infiltrare atunci când îndepărtați cariile fără un burghiu.

Îndepărtarea cariilor sub coroană

Din păcate, cariile dinților nu pot fi îndepărtate sub o coroană. Pentru a face acest lucru, trebuie să deschideți coroana cu de ex. scoateți un așa-numitul personal al ciobanului. Dar acest lucru este posibil numai dacă este cimentat, adică. cu, de exemplu, coroana atașată de ciment fosfat. Coroanele care au fost introduse cu plastic lichid adesea nu permit acest lucru, deoarece au o forță mare de adeziv sau chiar se rup atunci când se aplică personalul ciobanului (instrument de agățare sub marginea coroanei). Dacă această metodă nu reușește, stomatologul nu poate tăia decât coroana în lateral și pe suprafața de mestecat și apoi să o scoată prin îndoirea în sus, doar atunci cariile de dedesubt pot fi îndepărtate complet. Coroana va fi distrusă și de obicei nu poate fi folosită după această procedură.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Durerea de dinți sub coroană

Poți îndepărta cariile dinților prin periere?

Din păcate, nu este posibil să obțineți din nou fără carii prin spălarea dinților. Dezvoltarea cariilor este un eveniment multifactorial, ceea ce înseamnă că la început toți factorii trebuie să se alăture, astfel încât cariile să se poată dezvolta. Dacă schimbi unii dintre acești factori, iar acesta include și periajul corect al dinților, în special curățarea dintre dinți, de asemenea, împiedici dezvoltarea cariilor. Cu toate acestea, leziunile carioase existente pe dinți sunt destul de capabile să infecteze dinții rămași care încă nu au fost afectați, deoarece cariile sunt înțelese ca o boală infecțioasă.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Cum se dezvoltă cariile dentare?

Remedii casnice pentru cariile dentare

Acum există mai multe modalități de a îndepărta cariile dentare decât de a găuri. Cu toate acestea, niciuna dintre aceste alte opțiuni nu sunt așa-numitele remedii la domiciliu. Deoarece, după cum sugerează și numele, acest lucru ar necesita utilizarea în condiții casnice. Pe lângă foraj, cariile pot fi îndepărtate sau oprite folosind un laser sau o infiltrare. Cu toate acestea, dacă remediile menajere trebuie să fie înțelese ca remedii convenționale, prima prioritate este aici săparea (forajul cariilor) cu un burghiu cu diamant și metal dur. Cea mai recentă dezvoltare a fost burghiele ceramice, care funcționează mai ușor decât exercițiile convenționale, deoarece această metodă deschide mai rar spațiul pulpei (cavitatea nervului dintelui) și, în cele din urmă, împiedică dinții să moară înainte.

Citiți mai multe despre acest subiect: Cum puteți vindeca cariile dentare?

Eliminați cariile singuri

Aproape toată lumea se confruntă cu carița dinților la un moment dat în viața lor. Uneori mai mult sau mai puțin puternic, de multe ori trece neobservat de cei afectați. În unele cazuri, cariile se pot răspândi, ceea ce poate deteriora dintele și întregul sistem de susținere a dinților.
Chiar dacă protezele sunt foarte avansate astăzi, protezele trebuie evitate cât mai mult timp și dinții naturali trebuie păstrați. Pentru a face acest lucru, este necesar să eliminați cariile pentru a le prinde din timp și pentru a umple gaura cu o umplutură.

Cu toate acestea, cariile dinților sunt subestimate de multe persoane, ba chiar a merge la stomatolog este o perspectivă descurajantă pentru mulți, care este asociată cu disconfortul și durerea. Din acest motiv, sfaturi și trucuri despre cum puteți îndepărta cariile dentare sunt deseori găsite greșit pe Internet.
Acest lucru este corect și într-o anumită zonă mică, dar numai atunci când este vorba despre carii mici inițiale, o etapă preliminară a cariilor reale. Această decalcifiere a dintelui se observă sub formă de pete albe pe dinte, care cu greu pot fi recunoscute de un laic. Această decalcifiere poate fi tratată cu preparate de fluor (fluorizarea dinților), astfel încât să puteți trata „carii” practic de acasă.
Utilizarea acestor preparate trebuie să fie discutată în orice caz cu medicul stomatolog, deoarece acestea nu trebuie supradozate pentru a evita decolorarea inestetică. De obicei este recomandat să-l utilizați o dată pe săptămână.

Orice alt tip de carii care depășește acest stadiu, poate chiar atins adâncimea dentinei, nu poate fi tratat de unul singur, ci necesită tratament de către un dentist.
În primul rând, nu este posibil ca un laic să diagnostice cu exactitate cariile dentare și să-i evalueze amploarea. Acest lucru necesită experiență și un ochi antrenat.
Cariile dinților pot apărea într-o mare varietate de locuri care nu pot fi recunoscute cu o oglindă pe care o țineți în gură. Pentru examinare ulterioară, sunt necesare instrumente speciale, care trebuie utilizate cu atenție, de exemplu, pentru a nu „agita” cariile și a pune în pericol agravarea din cauza deschiderii pulpei etc. În niciun caz nu trebuie să „trageți” cariile cu o sondă sau alt obiect ascuțit.
Este necesară o burghie pentru îndepărtarea cariilor și sunt necesare diferite materiale de umplere pentru un tratament suplimentar.
Doar stomatologul în practica sa cu echipamentul necesar poate asigura o îndepărtare completă și sigură cu umplerea ulterioară.

Încercarea de a face acest lucru este periculoasă pentru sănătatea dentară și poate înrăutăți situația.
Cu toate acestea, ceea ce trebuie făcut acasă și de fiecare pacient pentru a preveni cariile dentare este îngrijirea dentară minuțioasă și o dietă sănătoasă.
Trebuie să vă spălați pe dinți cel puțin de două ori pe zi pentru a îndepărta placa. Spălările bucale, răzuitoarele de limbă și ața dentară pot fi de asemenea folosite pentru a prinde zone dificile de pe dinte.
Verificările periodice efectuate de medicul dentist și de curățarea profesională a dinților, care trebuie efectuate în jur de două ori pe an, reduc semnificativ riscul de carii profunde. Folosiți numai alimente zaharoase și acide în cantități mici, deoarece atacă dintele și influențează activ dezvoltarea cariilor.

Remediile casnice, cum ar fi consumul de ceai verde sau utilizarea alimentelor alcaline sunt destinate să contracareze dezvoltarea cariilor. Cercetările sunt acum efectuate pe mai multe metode diferite care ar trebui să facă posibilă îndepărtarea cariilor la stomatolog fără să găuriți.

Cât costă eliminarea cariilor dentare?

Costul îndepărtării cariilor dentare este suportat de asigurarea de sănătate în cazul pacienților cu asigurare legală de sănătate. Deoarece sunt necesare mai multe etape, această singură eliminare nu poate fi numită cost. Nu toate aceste etape trebuie urmate pentru fiecare pacient. Din motive de completare, totuși, fiecare articol care este supus unei taxe este menționat aici: test de vitalitate (dintele este încă viu?), Posibil o radiografie, anestezie (amorțire), săpături (îndepărtarea cariilor), măsuri speciale atunci când așezați umplutura care depășește măsura obișnuită, Protecția pulpei dentare cu leziuni mai profunde, gravură a dentinei dure și a smalțului dinților, așa-numita lipire, introducerea și întărirea materialului de umplere și finisarea suprafeței. Toate numerele de facturare de la asigurările legale de sănătate și asigurările private includ întotdeauna plasarea unei completări în combinație cu introducerea materialului de etanșare. Cu toate acestea, atunci când utilizați un laser, asigurătorii de sănătate nu plătesc nimic, întrucât acest serviciu nu este ancorat în catalogul legal al serviciilor și, potrivit GKV, depășește, așadar, nivelul normal, suficient și trebuie să fie taxat ca serviciu privat. Prin urmare, există costuri suplimentare, care, în funcție de dentist, se ridică între 40 și 70 € pentru o umplutură mică.

Materialele de umplere pentru cariile dinților

In timp ce materiale plastice (Compozite /plastic și amalgam) sunt introduse direct în dinte și modelate acolo, materiale de umplere rigide (de ex. Inlay) în afara gurii.

Informează-te aici despre diferitele materiale pentru umplerea dintilor.

Rar sunt utilizate pentru mici defecte carioase din cauza prețului ridicat, dar sunt mai stabile decât materialele de umplere din plastic. Înlăturarea cariilor este în general acoperită de asigurările legale de sănătate, dar ambele sunt necesare Umpluturi din plastic, precum și tratamentul cu materiale rigide la un cost suplimentar din partea pacientului.
Pacienți cu consacrați Insuficiență renală fac excepție, deoarece în aceste cazuri, compania de asigurări de sănătate trebuie să acopere costurile complete pentru fiecare umplutură din plastic.

La un carii dentare profunde (carii profunda), în care mai mult de 2/3 din dentină este afectată, pe lângă îndepărtarea efectivă a cariilor, "Nervul dentar“ (pulpă) pentru a proteja. Din acest motiv, umplutura trebuie să fie precedată de ceea ce este cunoscut sub denumirea de subumplere. A care conține hidroxid de calciu Medicamentul, care se presupune că stimulează replica dentinei în adâncimea găurii, este introdus în partea inferioară a găurii.
Numai atunci realul Plomba executat. În caz de infestare cu carii și / sau înlăturarea cariilor ("burghiu„) Peretele exterior al dintelui a fost deteriorat, așa-numitele matrice sunt utilizate pentru modelarea.

Dacă nu se tratează cariile profunde, apare așa-numita carii penetrante Carii dentare (carii penetrans). Defectul trece prin dentină în cavitatea pulpei (Cavitatea pulpei), astfel pulpa este în contact direct cu bacteriile care provoacă cariile dentare.
Aceste bacterii duc la inflamații, deteriorează pulpa dentară și fibrele nervoase din ea. Dacă stomatologul dorește să înlăture această carie și să păstreze dintele, el nu mai poate face acest lucru cu o umplere a dinților, inclusiv subumplere, ci mai degrabă trebuie să șterge întreaga pulpă a dinților și fibrele nervoase situate în ea (Tratamentul canalului radicular).

Peștera rezultată în Rădăcina dinților trebuie să fie umplute cu materiale compatibile cu corpul (Umplerea canalului radicular) și dintele închis. În cazul defectelor cariilor foarte adânci, tratamentul canalului rădăcinilor este cel mai important mod de a păstra dintele afectat. În cazul defectelor cariilor foarte extinse, a Coroana dentară devin necesari.