Inflamatii in os

introducere

Oasele umane sunt alcătuite dintr-una carcasă compactă exterioară (Compacta) și un poros interior Os os cancelloscare conține măduva osoasă.
In timpul inflamație izolată a externului Compacta la fel de osteita Dacă este implicată măduva osoasă, se vorbește despre un osteomielita. În viața de zi cu zi, termenii menționați sunt adesea folosiți în mod sinonim.

Inflamația în os este o afecțiune gravă, adesea cu simptome generale febră și slăbiciune merge mână în mână și mai ales unul tratament cu antibiotice face necesar.
Tratamentul este adesea lung, cu șanse de recuperare în funcție de agentul patogen, răspândirea inflamației și orice complicații.

Simptome

Simptomele inflamației în os sunt în primul rând Simptome cardinale ale oricărei inflamații.
Acestea includ pe lângă unul Roşeaţă și umflătură de asemenea Durere și Restricții funcționale, cum ar fi scăderea mobilității în articulație.
Simptomele menționate pot apărea și individual, iar ordinea în care apar este de asemenea variabilă.

De asemenea, poate duce la simptome sistemice, cum ar fi Febra si oboseala vin. În sânge poate niveluri crescute de inflamație Cum leucocitele sau CRP fi detectat.

Se face o distincție mai acut (adică mai limitat în timp) de la curs cronic.
Un curs cronic este frecvent la pacienții cu sistemul imunitar afectat (de exemplu, cu medicamente imunosupresive sau boli precum diabetul) și germeni multi-rezistenți observate.
Germenii multi-rezistenți sunt rezistenți la mai multe grupuri de antibiotice și apar adesea și se răspândesc în spitale.

Inflamația în os poate deveni o complicație Abcese și fistule (Conectarea coridoarelor). În unele cazuri, se poate distrugând și țesutul osos Oase rupte vin.

cauze

O inflamație în os poate apărea local și astfel poate fi limitată la o secțiune de os.
Acest lucru apare în principal prin fracturi osoase deschise, ceea ce înseamnă că osul are contact direct cu mediul și bacteriile, astfel încât acesta poate osteita sau poate apare osteomielita.

De asemenea, prin măsuri medicale, cum ar fi operațiuni pe oase, introducerea de materiale străine, cum ar fi șuruburi sau plăci sau prelevarea de probe (biopsie) poate apărea inflamația locală în os.

Agenții patogeni bacterieni, cum ar fi streptococii sau stafilococii, sunt cauzele cele mai frecvente ale inflamației în oase, virușii, paraziții și ciupercile sunt mai puțin frecvente.

Pe lângă o vătămare sau o măsură medicală, există și otrăvire de sânge (septicemie) cu răspândirea agentului patogen pe tot corpul ca cauză a inflamației osoase. Nu este neobișnuit ca mai multe oase să fie afectate de inflamație și cursul poate fi sever.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect:

• Inflamarea pielii osoase pe coccis
• Așa durează inflamația periostului

terapie

Terapia depinde de răspândirea inflamației și a agentului cauzal.

Dacă sunt afectate mai multe oase și țesuturile moi din jur sau dacă este prezent un germen multi-rezistent, prognosticul se deteriorează și sunt necesare măsuri terapeutice mai agresive.

Dacă inflamația osoasă este bacteriană, așa cum se întâmplă de obicei, cauza poate fi tratată cauzal cu antibiotice. Antibioticele pot fi administrate sub formă de tabletă sau sub formă de perfuzie pentru a ajunge la locul de acțiune. În mod optim, terapia cu antibiotice este vizată după identificarea bacteriei cauzatoare.

Dacă osul sau țesutul moale s-au stins (necroză), exfolierea chirurgicală poate fi necesară pentru a preveni răspândirea și deteriorarea ulterioară.
În timpul unei astfel de operații, zona afectată poate fi, de asemenea, clătită cu soluții antibacteriene și de sterilizare și poate fi creată o scurgere pentru a scurge puroi.
În plus, se pot folosi bureți înmuiați în antibiotice, care se dizolvă singuri și nu trebuie eliminați. În acest fel, concentrații mari de antibiotice pot fi obținute la fața locului. Ca urmare, pot fi necesare operații suplimentare pentru menținerea stabilității osului și, prin urmare, mobilitatea pacientului. Citiți mai multe despre acest subiect la: osteonecroză

Citiți mai multe despre subiectul de mai jos

• Oxigenoterapie hiperbarică
• Osteomielita terapie

Intalnire cu ?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Pentru a putea trata cu succes în ortopedie, este necesară o examinare minuțioasă, diagnostic și antecedente medicale.
În special, chiar în lumea noastră economică, nu există suficient timp pentru a înțelege în profunzime bolile complexe ale ortopediei și pentru a iniția astfel un tratament țintit.
Nu vreau să mă alătur rândurilor „spălătorilor cu cuțit rapid”.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă veți găsi:

• Lumedis - chirurgi ortopedici
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Puteți face o programare aici.
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Pentru mai multe informații despre mine, consultați Lumedis - Ortopedi.

diagnostic

Diagnosticul de inflamație în oase poate fi făcut clinic, folosind metode de laborator și folosind imagistica.

Tipic simptome clinice sunt roșeață, umflare și durere severă Umflarea ganglionilor limfatici în zona afectată. De obicei, există o deficiență funcțională, precum și febră și oboseală. De asemenea fistulă- și Formarea abcesului sunt posibile.

La un Test de sange sunt parametri de inflamație, cum ar fi ESR (rata de sedimentare) sau Numărul globulelor albe elevat.

Proceduri imagistice Cum Roentgen, RMN și CT poate arăta cât de mult s-a răspândit inflamația și cât de grav a fost deteriorat osul.

În cele din urmă, a biopsie, adică o îndepărtare a țesutului, exclude diagnostice diferențiale suplimentare (de exemplu, tumoră osoasă).

Inflamarea osului în maxilar

Inflamarea osului în maxilar nu este neobișnuită și poate fi frecventă porniți din sistemul dintilor (infecție odontogenă). Infecțiile la nivelul gurii sau sinusurile paranazale se pot răspândi în oase. Agenții cauzali comuni ai inflamației osoase la nivelul maxilarului sunt Staphylococcus aureus și streptococi. În general, maxilarul inferior este afectat de multe ori mai des decât maxilarul superior, deoarece aportul său de sânge este mai puțin organizat.
Infecții, cum ar fi cariile dinților, Inflamarea parodontiului (Boala parodontala), unu purulent Infecțiile sinusale sau cele cauzate de o fractură a maxilarului superior sau inferior se pot răspândi la nivelul maxilarului și pot declanșa inflamația acolo. În plus, puteți Chisturi și abcese să fie cauza inflamației coloanei maxilare în cavitatea bucală.
A Răspândirea bacteriilor din cavitatea bucală peste răni Pana la os Tragerea unui dinte (Extracție dentară) se întâmplă. De asemenea unul Transmiterea bacteriilor prin fluxul sanguin până la nivelul maxilarului poate fi, în cazuri rare, cauza unei inflamații la nivelul maxilarului.

Dacă severitatea inflamației permite, mai întâi ar trebui să se facă o încercare de a face față inflamației antibiotice de a gestiona. Terapia ar trebui să fie aici cel puțin trei-patru săptămâni să fie efectuate în mod consecvent.
Dacă tratamentul medicamentos nu are succes, inflamația trebuie operațional fi clarificat. Poate fi necesar să îndepărtați dinții individuali. În cazul extrem, coloana maxilară afectată este îndepărtată și a grefă folosit la locul său.
Scopul principal al terapiei este însă păstrarea osului și a funcției sale.

Diagnosticul inflamației maxilarului

diagnostic Medicul curant poate descoperi adesea o inflamație a maxilarului tablou clinic a pune.
Următor → Roșeață și umflare apare uneori și în zona maxilarului afectat dureri severe. Nu este neobișnuit fistulele (Conectarea coridoarelor) sau abcesele. Uneori umflarea poate fi deja văzută din exterior ca un „obraz gros”. De asemenea unul Umflarea ganglionilor limfatici din zona gâtului (vă rugăm să consultați: Umflarea nodului limfatic în gât) este de conceput. Uneori, cei afectați se plâng respiratie puternica proasta. Mai mult, poate duce la febră și la creșterea parametrilor inflamatori, cum ar fi Rata de sedimentare (ESR) sau Numărul globulelor albe intra in sange.

A Raze X maxilarului poate furniza informații despre prezența și progresia inflamației în os. Adesea, însă, există o inflamație a maxilarului pe razele X să văd târziu, întrucât în ​​procese mai elaborate ca acesta CT, RMN sau o scintigrafie osoasă poate fi văzut mult mai devreme.

Cu toate acestea, un diagnostic fiabil poate fi făcut numai de către Proba de țesut (biopsie). cel mai important diagnostic diferențial, A Tumora osoasă în maxilar, să fie exclus. De asemenea, se face o distincție între o formă acută și una cronică, care, dacă este lăsată netratată, poate persista luni și ani.

Inflamarea osului la ureche

Infecții ale urechii medii sau infecții ale canalului urechii poate lucra pe oase adiacente așa Osul temporal ajunge dincolo și declanșează inflamația osoasă acolo.

În Otită malignă externă (se dezvoltă o formă severă de inflamație a canalului urechii) inflamație severă a canalului urechii externecă pe os și Nervii creierului suprapuneri. Agentul cauzal este adesea numit bacterie Pseudomonascare afectează în principal pacienții cu sistem imunitar slab (cum ar fi diabeticii).

În plus față de dureri severe, poate provoca Descărcarea secrețiilor iese din ureche. În plus, pacienții dezvoltă o puternică senzație de boală Febra si niveluri crescute de inflamatie in sange.

Medicul (de obicei medic ORL) primește informații inițiale de la un Reflectarea canalului urechii cu un dispozitiv special. Măsura inflamației poate fi evaluată prin imagini CT sau MRT, dar numai un eșantion poate furniza informații clare, care pot exclude, de asemenea, degenerarea malignă.
Dacă terapia cu antibiotice nu funcționează, țesutul inflamat trebuie îndepărtat chirurgical și, dacă este necesar, a Grefă osoasă poate fi folosit.

Inflamarea osului la picior

O inflamație în os în zona piciorului poate fi spălată prin fluxul sanguin sub formă de bacterii circulante (endogen) sau din exterior (exogenă) intra in oase din mediul inconjurator.
Acest lucru poate fi realizat de Infecții ale pielii și țesuturilor moi care se răspândește în os.
Tot prin fracturi deschise În extremitatea inferioară, bacteriile pot intra în oase și pot provoca inflamații. În cele din urmă, agenții patogeni pot trece Operațiuni și material străin folosit ca plăci sau șuruburi sau Prelevarea de probe intra in osul piciorului.

Simptome pot i.a. umflarea, durerea și roșeața la nivelul piciorului afectat și o senzație generală de boală și febră.

Medicul asigură diagnostic pe de o parte din tabloul clinic al pacientului său, precum și din parametrii de inflamație crescută în sânge și proceduri imagistice, precum radiografii, CT, RMN sau Procedura de scintigrafie.
În unele cazuri, este necesar să existe o probă pentru a le examina microscopic. Deci, cel mai important diagnostic diferențial, a Tumora osului, să fie exclus.

Odată ce medicul a făcut diagnosticul, acesta trebuie să fie cu unul Terapie cu antibiotice a fi pornit. Dacă acest lucru nu reduce inflamația, trebuie îndepărtat chirurgical.
Este inflamația osoasă materiale străine infectate ca șuruburile sau unghiile din corp, așa că acest lucru trebuie, în orice caz îndepărtat chirurgical pentru a permite vindecarea.
Dacă nu este tratată în mod adecvat, inflamația poate deveni cronică și poate persista luni întregi și poate duce la distrugerea treptată a țesutului osos.

Inflamarea osului la genunchi

Inflamarea osului la picior poate afecta și zona articulației genunchiului. Agenții patogeni pot fi spălați în oasele articulației prin fluxul sanguin sau pot intra în os printr-o vătămare externă.

Inflamația din os se manifestă simptomatic ca umflarea, supraîncălzirea, roșeața și durerea asupra articulației afectate a genunchiului. De asemenea, mobilitatea poate fi restricționată.

Tot aici se face o distincție între o formă acută și cronică.
Diferența de bolile degenerative inflamatorii ale articulației genunchiului, cum ar fi artrita, este uneori dificilă.

O examinare a nivelului de inflamație în sânge, precum și proceduri de imagistică, cum ar fi CT sau RMN, pot oferi informații despre posibile inflamații.

Dacă medicul a pus diagnosticul inflamației osoase, terapia sub formă de antibiotice trebuie începută imediat. Dacă succesul dorit nu poate fi obținut cu ajutorul terapiei medicamentoase, trebuie luată în considerare îndepărtarea chirurgicală a inflamației.
În orice caz, cursul terapiei trebuie monitorizat îndeaproape, în caz contrar, distrugerea progresivă a oaselor și articulațiilor amenință. Poate rezulta pierderea mișcării și durerea cronică.

Citiți mai multe despre acest subiect la:

• Inflamatii la genunchi.
• Inflamația periostului pe genunchi

Inflamarea osului la nivelul piciorului

Inflamația oaselor din picior poate avea diferite cauze. O posibilitate este ca o rană care nu se vindecă pe picior să fie infectată și să pătrundă spre interior până când osul este infectat. Pe de altă parte, bacteriile din mediu pot intra în contact direct cu osul și măduva prin fracturi osoase deschise și astfel pot declanșa inflamații în oasele piciorului. Inflamarea oaselor din picior apare mai rar datorită bacteriilor transportate în sânge, care pot pătrunde prin vasele de sânge în oase și le pot infecta acolo.

Inflamația oaselor piciorului devine simptomatică prin înroșirea locală, durere și restricții funcționale. De exemplu, mișcarea în articulații poate fi restricționată.
De asemenea, pot apărea simptome sistemice, cum ar fi febra și oboseala.

Dacă se suspectează o inflamație a oaselor din picior, medicul inițiază terapia imediată. Aceasta constă, de obicei, în administrarea de antibiotice, deoarece astfel de inflamații sunt în majoritatea cazurilor bacteriene. Dacă terapia medicamentoasă nu are efectul dorit sau dacă inflamația se răspândește sistemic sau la țesuturile moi, poate fi necesară îndepărtarea chirurgicală a inflamației și, dacă este necesar, înlocuirea osului cu o proteză. Cu toate acestea, scopul oricărei terapii este de a păstra osul și funcția acestuia.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Inflamația piciorului sau a periostului călcâiului

Inflamația osului în vârful degetului

Inflamația în os poate apărea și pe unul sau mai multe degetele de la picioare. Un motiv comun pentru acest lucru este răni care nu se vindecă pe degetele de la picioare (Ulcer). Acestea sunt deosebit de frecvente diabetici de lungă durată sau Tulburări circulatorii ale picioarelor (PAD sau boală arterială periferică) pe.

Dacă rănile au persistat câteva săptămâni și sunt adânci și extinse, există riscul ca infecția să se răspândească în oase. În unele cazuri, rana este atât de adâncă, încât suprafața osoasă este deja vizibilă din exterior.

Dovada suplimentară a inflamației oaselor degetelor poate fi generală Roșeață, umflare și durere în degetele de la picioare fi. De asemenea, mobilitatea articulațiilor de la vârf poate fi restricționată.

Dacă este suspectată inflamația oaselor degetelor, medicul va face diagnosticul prin judecata clinica a degetului afectat și prin Parametri inflamatori în sânge.
De asemenea Razele X poate oferi informații despre inflamația și distrugerea oaselor. În orice caz, terapia adecvată trebuie inițiată imediat, care de obicei constă în administrarea de antibiotice. Dacă cursul este sever, a autorizare operativă a țesutului inflamat pentru a preveni răspândirea inflamației către țesutul înconjurător și oasele adiacente.