Boala hepatică (chirurgie)
În cele ce urmează, veți găsi informații despre bolile ficatului care sunt tratate chirurgical.
Sinonime într-un sens mai larg
Medical: hepar
Lobii hepatici, celulele hepatice, cancerul hepatic, ciroza hepatică, ficatul gras
Engleză: liver
Boli chirurgicale ale ficatului
În cele ce urmează, puteți vizualiza lista tuturor subiectelor care au apărut deja pe bolile ficatului care pot fi atribuite în domeniul medical de intervenție:
Definiție liver
Ficatul este organul metabolic central la om. Sarcinile lor includ depozitarea dependentă de alimente, transformarea și eliberarea de zaharuri și grăsimi, descompunerea și excreția toxinelor endogene și medicinale, formarea majorității proteinelor din sânge și a vezicii biliare și numeroase alte sarcini.
Ilustrația „organe interne”
.jpg)
- Cartilaj tiroidian / laringe
- Windpipe (trahee)
- Inimă (cor)
- Stomac (gaster)
- Intestinul gros (colon)
- Rect
- Intestinul subțire (ileum, jejunum)
- Ficat (hepar)
- Plămânii sau plămânii
Funcția și anatomia ficatului
Ficatul este la om în abdomenul superior drept direct sub diafragmă și proeminente cu vârful lobului hepatic stâng până la mijlocul abdomenului superior.
La adulți, ficatul cântărește aproximativ 1400 - 1800 g și este împărțit în patru lobi mari: Dexter Lobus hepatis - Lobus hepatis sinistru - Lob pătrat - Lobul caudat. Ficatul poate fi și în segmente structurate. Există 8 segmente de ficat care sunt de o importanță deosebită în îndepărtarea chirurgicală. Segmentul 1 corespunde Lobul caudat. Segmentele 2-4 corespund lobului stâng al ficatului. Segmentele 5-8 sunt atribuite lobului drept.
Puteți afla mai multe despre funcția și anatomia ficatului sub subiectul nostru:
- Ficat de anatomie
Ficat ilustrativ
_2.jpg)
- Lobul drept al ficatului -
Dexter Lobus hepatis - Conductă vezicală -
Canalul chistic - Vezica biliara -
Vesica biliaris - Conductă biliară principală -
Conductă biliară comună - Venă portal -
Vena portae hepatis - Artera hepatică -
Artera hepatică proprie - Bandă rotundă hepatică -
Ligamentum produce hepatis - Uzual
Conductă biliară hepatică -
Canalul hepatic comun - Ligamentul bolnav al ficatului
Ligament falciform - Lobul stâng al ficatului -
Lobus hepatis sinistru - Venele hepatice -
Venele hepatice - Vena cava inferioară -
Vena cava inferioara - Diafragmă - Diafragmă
Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale
Boală de ficat
Următoarele boli sunt explicate mai jos, care au adesea o intervenție chirurgicală nevoie:
1. Tumorile hepatice
2. Abces hepatic
3. Echinococoza
4. Calculii biliari
5. Insuficiență hepatică acută
Toate bolile ficatului din zona Medicina interna poate fi găsit sub următorul link: Ficatul - medicament intern.
_3.jpg)
Tumorile hepatice
Ca în tumorile în alte organe există ambele în ficat benign precum și creșteri maligne.
Următoarele tipuri de tumori sunt tumori benigne la ficat:
- hemangiom(Burete de sânge în ficat)
- Adenom hepatic (neoplasm benign / acumularea de celule hepatice)
- Hiperplazie nodulară focală (neoplasm benign al ficatului, canalului biliar și celulelor țesutului conjunctiv).
Trebuie să nu neapărat îndepărtat chirurgical deveni. Aceste tumori trebuie îndepărtate chirurgical numai dacă simptomele sunt clare și dacă au dimensiuni crescute.
Loviti pentru aproximativ 10 persoane Chisturi hepatice (cavități pline de lichid). Sunt inofensivi și apar la nivelul uterului în timpul dezvoltării organului a fătului. Dacă nu provoacă nicio reclamație, nu au nevoie de niciun tratament. În caz de disconfort abdominal superior, balonare sau alte simptome, chisturile hepatice pot fi îndepărtate prin intervenție chirurgicală.
Ambii tumori maligne hepatice este între Carcinom hepatocelular (HCC) și Carcinom colangiocelular (CCC) diferențiat. Primul (HCC) este creat în ficat în sine, iar celălalt (CCC) este un cancer malign în canalele biliare. Numărul persoanelor afectate de carcinom hepatocelular sau carcinom colangiocelular a crescut semnificativ în ultimii ani. Motivele acestui lucru sunt virale Inflamarea ficatului și speranța de viață în creștere a populației.
În plus, poți Tumori fiice (metastazele) de la alte tumori maligne la implant în ficat. Adesea acestea sunt relocări ale Cancer de colon sau rectal.
Sunt tumori hepatice deosebit de trădătoaredeoarece dezvoltă simptome foarte târziu și sunt astfel descoperite. Acestea includ Icter, greaţă, Pierdere în greutate, Burta de apă, Durere în abdomenul superior. Depistarea precoce și îndepărtarea chirurgicală au o importanță deosebită pentru probabilitatea supraviețuirii. În plus, a chimioterapie crește șansele de recuperare.
Abces hepatic
A abces este un Acumularea puroiuluicauzate de procesele inflamatorii la Topirea țesuturilor conduce și formează astfel o cavitate de puroi. Abcesul hepatic se transformă în curs primar și secundar clasificate.
Se vorbește despre un curs primar când abcesul are unul așezare bacteriană ascendentă în Vezica biliara iar conductele biliare apar. Motivele acestui lucru pot fi calculii biliari sau paraziții.
Gradienții secundari îi includ pe cei care rezultă din deja boala existenta derivă. Aceasta poate include operații asupra ficatului sau vezicii biliare, accidente, inflamații cronice, Diverticulita, Boala Crohn, Colită ulcerativă sau Apendicită fi.
Dintre lobul drept al ficatului este mult mai probabil să sufere de un abces hepatic decât cel stâng. În 40% din cazuri există câteva colecții mici de puroi în ficat. Semnele tipice de abcese hepatice sunt frisoane, febră, Tandrețe în abdomenul superior drept, greață, vărsătură. Sondajul medical, examenul fizic, numărul de sânge și imagistica la. Ficatul poate cu abces hepatic mărit și, prin urmare, palpabil fi. În plus, persoana în cauză exprimă durere atunci când apasă pe stomac. În Test de sange Nivelurile crescute de inflamație pot indica un abces hepatic. Procedurile imagistice de genul ecografie (Deci nu), Roentgen, Tomografie computerizata (CT) confirmă în cele din urmă suspiciunea de abces hepatic.
Un abces hepatic este tratat pentru prima dată antibiotice. Dacă medicamentul nu funcționează, un CT / Sono-controlat Puncție cu ac fin și o drenare externă a plăgilor care disipează duce la vindecare. Dacă terapia conservatoare nu reușește, a intervenție chirurgicală. Aici, abcesul singur sau un segment complet de ficat este îndepărtat, rana este irigată și se introduce drenajul plăgii (un tub care permite secreția să se scurgă spre exterior).
Echinococoza
Două tipuri de echinococcoză sunt cunoscute până în zilele noastre: echinococcoza alveolară si echinococcoza chistică. Cu alveolar ficatul este de Vulpe de tenă (Echinococ multilocularis) infestat. Purtătorii parazitului sunt vulpile, câinii și pisicile. Infecția trebuie tratată din timp, altfel va distruge întreaga structură a ficatului. Purtătorul echinococcozei chistice este Câine de ten (Echinococcus granulosus). După ingestie, paraziții pătrund în peretele intestinal și ajung la ficat prin vena portală.
Dacă este posibil, echinococoza trebuie îndepărtat chirurgical)deveni. Dacă este necesar, se elimină și țesutul hepatic sănătos (Rezecție parțială a ficatului), Pentru a-l juca în siguranță. În același timp, echinococcoza poate cu unul antiparazitare ( "Albendazolul").
Calculii biliari
Pietrele biliare sunt săruri precipitate ale bileicare se colectează în bucăți. Ele pot fi fie găsite în vezica biliară, iar boala este numită în consecință Cholecystolithiasis menționat sau în conductele biliare (Choleangiolithiasis). Există două tipuri de calculi biliari: pietre de colesterol (aprox. 90%) și pietre care conțin bilirubină (aproximativ 10%).
Factori de risccare favorizează calculii biliari sunt: sexul feminin, vârsta:> 40 de ani, supraponderal, vârsta fertilă, tipul de piele ușoară.
Simptome tipiceCauza biliară cauzată de dureri de stomac colos, greață, mișcări decolorate ale intestinului, durere în abdomenul drept și mijlociu superior care radiază la spate și la dreapta umăr, Îngălbenirea piele și mucoase, cu tractul biliar congestionat masiv.
La Diagnostic Pe de o parte, se folosește interogarea pacientului, care confirmă adesea simptomele menționate mai sus. A laborator crescut de inflamație poate oferi indicii pentru calculi biliari. Imagistica asigură în cele din urmă diagnosticul suspectat. O altă metodă de diagnostic este colangiopancreatografie retrogradă endoscopică (ERCP) Aici, un furtun cu o cameră foto la vârf este plasat peste stomac iar duodenul a avansat în canalul biliar. De acolo puteți examina dacă există o piatră biliară în ea.
Nu trebuie tratate calculii biliari care nu provoacă disconfort. Se pot folosi și pietre mici (<3 cm) pleacă de la sine. Trebuie să aibă pietre mari sau pietre mici care să fie prinse în conductele biliare îndepărtat chirurgical deveni. În zilele noastre, vezica biliară este îndepărtată cu ajutorul unei laparoscopii, o metodă minim invazivă.
A boala cronică a vezicii biliare duce la infecții recurente ale vezicii biliare. Un așa-numit Vezica biliară din porțelan poate apărea din ea. Denumirea este potrivită, deoarece calcifierea vezicii biliare o face să semene cu porțelanul din imaginea cu ultrasunete. Cu o vezică biliară din porțelan, riscul este degenerare malignă crescut, motiv pentru care persoanei afectate i se recomandă o îndepărtare chirurgicală precoce a vezicii biliare.
Insuficiență hepatică acută
După cum sugerează și numele, este o acut S-a întâmplat care netratat până la moarte Oportunitati. Funcția ficatului este perturbată brusc. Tabloul clinic este cauzat de virusuri sau toxine, de ex. din ciuperca tuberculoasă, Droguri sau alte substanțe chimice. Pacienții primesc simptome tipice de eșec Cum Icter, Tulburări de coagulare, somnolență și comă.
A economisirea instantanee a vieții Terapia trebuie inițiată. Dacă este posibil, cauza trebuie eliminată. Cu leziuni severe la ficat, singura cale de ieșire este una Transplant de ficat.
