Zoster pe gât

introducere

Zosterul sau herpesul zoster medical este o boală virală care se manifestă în erupții veziculare, dureroase, într-o zonă strict limitată a corpului. Cauza este virusul varicelei zoster (VZV). Virusul varicelei zoster aparține grupului de virusuri herpetice, adică acelor viruși care Herpes labialis, deci declanșează durerea rece.

Dacă aruncați o privire mai atentă la zona zoster, veți găsi asemănări cu răni, cel puțin extern. Zoster au primit numele din cauza aspectului în formă de centură din jurul corpului. Uneori erupțiile sunt exprimate sub forma unei „panglici” pe jumătate, deci nu trebuie neapărat să înconjoare complet corpul.O treime bună dintr-un milion de oameni din Germania dezvoltă zona zoster în fiecare an. Două treimi din bolnavi au peste 50 de ani.
Aceasta arată corelația dintre vârsta și debutul bolii. În timp ce sistemul imunitar poate suprima cu succes un focar de virus varicelă în anii mai tineri, este adesea prea slab la bătrânețe pentru a lua măsuri eficiente. În plus, un bun 98% din populație se infectează cu virusul varicelei zoster (VZV) până la vârsta de 40 de ani, astfel încât un focar ulterior este foarte probabil. La pacienții cu vârsta peste 85 de ani, riscul de a dezvolta zona zoster este chiar peste 50%.

Cauza zonei zoster

Un focar de zona zoster este rezultatul unei reactivări a virusurilor varicelelor care există deja în organism. Stresul, deficiența imunitară și vârsta sunt în special responsabile de un nou focar.
Zona zoster este strict limitată la o zonă, de exemplu gâtul. Acest lucru se datorează faptului că virușii sunt în Ganglionii spinali fixare în măduva spinării. A Ganglionul spinal este un complex de fibre nervoase care este localizat în perechi la dreapta și la stânga unui corp vertebral și care apare din măduva spinării. Virusurile varicelei se pot stabili acum în acest ganglion spinal și pot intra în hibernare, ca să zic așa.

În mod normal, ele sunt ținute sub control de sistemul nostru imunitar, dar atunci când acest lucru este altfel ocupat, virusurile varicelei, ca să zic așa, își simt șansa și sunt distribuite de-a lungul fibrelor nervoase ale ganglionului spinal.

Deoarece un ganglion spinal este întotdeauna responsabil pentru o zonă precis circumscrisă, zona zoster nu apare pe întregul corp, ci doar pe un anumit segment, de exemplu gâtul. În acest fel, se poate urmări direct pe gâtul de la care a provenit corpul vertebral virusul: respectiv segmentul C3 (corpul vertebral numărul 3).

Segmentul care este servit de ganglionul spinal sau corpul vertebral se mai numește dermatom. Un dermatom este ca proiecția unui corp vertebral și a fibrelor nervoase pe o anumită zonă a pielii. În cazul zonei zosterului, este afectat dermatomul real al ganglionului spinal, precum și de obicei unul sau doi dermatomi adiacenți. Numai în cazul unei insuficiențe imune foarte severe poate apărea un atac fizic complet.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Cauzele zona zosterului

Simptome

Simptomele zosterului sunt destul de tipice. La început pacientul prezintă o ușoară senzație de boală, cu dureri de cap, dureri de membre și o ușoară febră. Rigiditatea gâtului poate apărea și în unele cazuri.
Ca urmare, durerea apare în zona de aprovizionare (dermatom) a ganglionului spinal. Există dureri de tragere, înjunghiere și uneori plictisitoare. Este destul de rar ca această fază să treacă fără durere, dar poate fi și cazul.

Există o tranziție lină către faza ulterioară, în care furnicături și senzații anormale în segmentul de piele corespunzător domină simptomele. Acestea sunt uneori descrise de pacienți drept durere, alteori ca furnicături.

Cât de severă durerea variază de la o persoană la alta și, de asemenea, depinde de gravitatea infecției. În unele cazuri, însă, durerea poate fi extrem de severă, ceea ce face ca terapia cu calmante să fie absolut necesară.

În orice caz, se vor forma vezicule mici, tipice, care au aproximativ dimensiunea unui cap de ac. Au formă de boabe de orez și se așază deasupra erupției roșiatice. Se formează câmpuri reale ale acestor vezicule, care sunt aranjate în asociații și, la rândul lor, sunt limitate strict la segmentul pielii afectate. Acest lucru poate fi deosebit de enervant pe gât, deoarece textilele, cum ar fi gulerele de cămașă, eșarfe sau cravate se freacă în special împotriva erupției.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Curs de zona zoster

Durerea de zona zoster

Zoster pe gât cauzează adesea dureri foarte severe. Virusul varicelei zoster atacă în mod specific nervii. Această durere nervoasă este simțită a fi deosebit de excitantă. Prin urmare, este important să luați doze mari de calmante. În afară de calmante clasice, pot fi utilizate de asemenea calmante nervoase speciale (de exemplu, medicamente precum antidepresive). Din păcate, fără o terapie adecvată a durerii, se întâmplă relativ des că durerea persistă chiar și după ce boala s-a vindecat. Apoi se vorbește despre unul Nevralgii post-zoster. Acestea sunt dureri nervoase care apar după zona zosterului propriu-zis (Herpes zoster) apar.

Informații suplimentare pot fi găsite aici: Durerea de zona zoster

Există zona zoster pe gât fără durere?

De cele mai multe ori, zona zoster este o afecțiune foarte dureroasă. Cei afectați adesea trebuie să ia calmante foarte puternice, astfel încât durerea să nu devină cronică. Din păcate, acest pericol există întotdeauna, în special în cazul durerilor nervoase.
Desigur, poate fi posibil și faptul că zona zoster începe cu o durere relativ mică în fazele incipiente. Dacă descoperiți schimbările asemănătoare cu blisterul pe piele timpuriu și le tratați rapid și constant, atunci este foarte posibil ca zona zoster să procedeze în mare parte fără durere. Un astfel de curs este destul de neobișnuit.

Zâncărime mâncărime

Erupția tipică în zona zoster constă din mici blistere pline cu lichid. Aceste zone afectate ale pielii mănâncă grozav. Cu toate acestea, este important să nu se zgârie în ciuda mâncărimii. Acest lucru permite veziculelor să se deschidă înainte să devină încrustate și conținutul foarte infecțios poate scăpa și o a doua infecție cu virusul poate apărea într-o altă parte a corpului. În plus, zgârierea duce adesea la cicatrici. Pentru a ameliora mâncărimea, se pot aplica unguente sau creme speciale pe pustule.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Medicația pentru zona zoster

Ganglionii limfatici umflați pe gât

Sistemul limfatic protejează organismul de agenți patogeni. Prin urmare, zona zoster a gâtului poate duce, de asemenea, la umflarea ganglionilor cervicali. Acest virus este responsabil pentru varicela zoster. Se atașează de sine ganglionii (= Acumularea corpurilor celulare nervoase) și duce la inflamația nervului corespunzător și a regiunii pielii care este furnizat în mod sensibil de către acesta.

Alături de această erupție caracteristică, ganglionii limfatici cervicali umflați sunt un semn clasic al zonei zoster. Desigur, umflarea ganglionilor limfatici din gât poate avea, de asemenea, multe alte cauze.

Informații suplimentare pot fi găsite aici: Umflarea nodului limfatic în gât

Tratamentul zona zoster pe gât

Zosterul este de obicei autolimitat, ceea ce înseamnă că se vindecă de unul singur. Totuși, acest lucru poate dura câteva zile. Tratamentul în acest timp este necesar numai în cazul durerii severe.Acestea sunt apoi tratate cu calmante care nu sunt opioide disponibile, precum ibuprofen sau paracetamol. Opioidele ar fi utilizate numai dacă durerea este foarte severă.
De asemenea, este important să împiedicați zona zoster să se răspândească de la gât la alte segmente. O generalizare a zonei zosterului ar fi în primul rând asociată cu aceleași simptome, dar în cele din urmă ar duce la o slăbire semnificativă a sistemului imunitar și a complicațiilor asociate (mai mult în acest sens la „Complicații”).

Citiți mai multe despre acest subiect: Curs de zona zoster

Tratamentul se bazează pe doi piloni: pe de o parte, tratamentul pielii se schimbă, adică roșeața și blisterele.
Pe de altă parte, tratamentul bolii în sine.
Prima este tratată cu comprese sau unguente de răcire. Tratamentul depinde și de stadiul bolii. În timp ce răcirea este, de obicei, prescrisă în caz de blistere, o loțiune de unguent de zinc este mai utilă dacă vindecarea a început deja.

Terapia antivirală se realizează prin administrarea de antivirale. Antivirale sunt anumite medicamente care împiedică răspândirea virusurilor și combate virusurile (vă rugăm să consultați: Medicamente antivirus). Antiviralele nu trebuie neapărat luate, deoarece, așa cum am menționat deja, zona zoster se vindecă singură după câteva zile. Cu toate acestea, acestea accelerează vindecarea și, în anumite cazuri, poate fi necesar pentru a preveni răspândirea suplimentară a zonei zoster de la gât la alte părți ale corpului.

Factorii de risc pentru o astfel de răspândire includ starea imună slabă, vârsta peste 50 de ani, tratament simultan cu corticosteroizi, forme deosebit de severe pe trunchi sau zona zoster generală în zona capului și a gâtului.

Zosterul gâtului în sine sugerează un tratament cu antivirale - indiferent de vârstă, în timp ce zona zoster lejeră a piciorului la pacienții tineri poate fi, de asemenea, tratată fără antivirale.

Antivirale tipice în acest caz sunt: ​​aciclovir, valaciclovir și birvudină. Similar cu antibioticele, medicamentele trebuie luate pentru o perioadă de cel puțin șapte zile. Cu toate acestea, la pacienții imunosupresați, poate fi necesară programarea unei perioade mai lungi de tratament. La urma urmei, acestea sunt în special în pericol.

Unele dintre aceste medicamente sunt de asemenea utilizate pentru a trata zona zosterului capului.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Zoster pe cap - cu siguranță ar trebui să acordați atenție acestui lucru!

În cazuri excepționale, imunoglobuline și interferoni pot fi, de asemenea, luate pe lângă antivirale. Aceste „biologice” au, de obicei, foarte puține efecte secundare, deoarece sunt aproape identice cu proteinele și enzimele proprii ale organismului. Acestea trebuie produse artificial și foarte laborios folosind procese biotehnologice și, de aceea, sunt adesea foarte scumpe. Cu toate acestea, acestea reprezintă o zonă de afaceri în creștere în industria farmaceutică și sunt adesea denumite următoarea generație de medicamente.

De asemenea, puteți găsi mai multe informații despre tratarea zosterului în articolul nostru Medicația pentru zona zoster

Cât de periculos poate fi zona zoster pe gât?

Zoster pe cap - ceea ce ar trebui să fiți conștienți de zona zoster este o boală virală. O infecție cu Virus varicella zoster declanșează boala.
Boala este deosebit de periculoasă pentru persoanele în vârstă. În principiu, boala poate apărea oriunde pe corp, dar în cele mai multe cazuri doar pe o parte a corpului.

Zoster se poate dezvolta și pe gât. Complicațiile sunt întotdeauna superinfecții. Bacteriile se pot stabili pe pielea rănită.
Mai mult, trebuie respectată distanța spațială specială față. Virusul poate afecta nervii faciali sau ochiul. Acest lucru poate duce la consecințe grave pentru pacient. Prin urmare, zona zoster pe gât trebuie tratată cât mai curând posibil.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Zoster pe cap - ar trebui să fiți atenți la acest aspect

Zoster este contagioasă?

Chiar dacă zona zoster poate părea foarte contagioasă, este doar în anumite condiții: în primul rând, un bun 98% din populație poartă deja virusul zoster (virusul varicelei). Până la 40 de ani, tocmai acest procent a cunoscut deja virusul - sub formă de varicelă. Oricine a avut varicelă în tinerețe sau a fost vaccinat împotriva varicelei nu are nimic de teamă, deoarece sunt deja infectate cu virusul. Varicela, însă, este extrem de contagioasă și se transmite prin aer. Întrucât o infecție cu varicela este mult mai puțin severă în adolescență decât la vârsta adultă, era obișnuit să aducă copii neinfectați în contact cu copiii care trec doar printr-o infecție cu varicela, astfel încât copilul neinfectat să poată fi infectat și el.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest lucru: Vaccinarea împotriva anti-zosterului Zostavax®

Ceea ce sună relativ barbar în zilele noastre, a avut avantajul că ambii copii au trecut prin infecția cu varicela și nu au putut reveni - pentru că: puteți obține varicela o singură dată în viață. În timp ce varicela se răspândește prin aer sub formă de infecții cu picături, zona zoster este mult mai puțin contagioasă. Doar conținutul veziculelor de dimensiuni din boabe de orez este contagios - dar numai pentru persoanele care nu au avut niciodată infecție cu varicela. Fundalul este că atât varicela, cât și zona zoster sunt declanșate de varicella vrius.

Dar de ce nu avem cu toții zona zoster pe corpul nostru când 98% dintre oameni au deja virusul? Acest lucru se datorează faptului că sistemul nostru imunitar poate suprima în mod normal virusurile cu ușurință. Abia atunci când sistemul nostru imunitar este expus la stres sever, virusurile varicelelor își simt șansa și se răspândesc, determinând apariția zosterului. Stresul asupra sistemului nostru imunitar apare din cauza stresului, terapiei imunosupresive, răcelilor sau după transplanturi. Zosterul se desprinde într-adevăr în aceste cazuri. În plus, dacă nu poartă virusul în corpul său, mai întâi ar trebui să intre în contact direct cu conținutul veziculelor unei persoane bolnave. În rezumat, riscul de infecție este foarte mic.

Citiți mai multe despre acest subiect: Zoster este contagioasă?

Zoster pe gât la copii

Cu copii infecția cu zona zoster rulează adesea mult mai inofensivdecât la adulți. Luați-le efectele - ca și în cazul varicelă - numai cu vârsta în creștere. În acest sens, oricine are deja o infecție se poate considera norocos în copilărie a trece prin. În timp ce varicela este o boală tipică a copilăriei, zona zoster apare de obicei mai întâi la bătrânețe pe. Infecția cu zona zosterului este comună copiilor sub 10 ani relativ atipice. Simptomele sunt aproximativ aceleași ca la adulți: după o perioadă scurtă de utilizare febră, și Durere de cap, apoi vine la un focar cu formarea vezicule sticloase, și unul relativ clar limitat, erupție roșiatică.

Zosterul se manifestă de obicei la copiii sub 10 ani în zona pieptului, doar odată cu creșterea vârstei sunt zone precum gât și cap afectat. sistemul imunitar al copilului este până la 10 vârstă nu complet dezvoltat, încă se învață în acest timp. Prin urmare, se poate întâmpla ca organismul copilului să nu facă față infecției, precum și cu cea a unui adult. Dacă zona zoster apare și în Zona capului pe, poate deveni un Implicarea ochilor, și a creierului vin. De asemenea, având în vedere faptul că zona zoster este destul de rară la copii, este necesară o clarificare pediatrică cel târziu.