TERAPIA PENTRU TULBURAREA DE STRES POSTTRAUMATIC (PTSD)

terapie

Există multe abordări diferite care pot fi utilizate pentru a trata tulburările de stres posttraumatic.

Transmiterea modelului de tulburare: Scopul de aici este de a face mai inteligibili factorii care înfricoșă pentru pacient. Explicând pacientului tulburarea și simptomele tipice ale acesteia, terapeutul creează simultan o înțelegere a abordărilor terapeutice suplimentare
Exemplu:
În experiența noastră, de exemplu, „imaginea garderobei” s-a dovedit a fi destul de utilă. Dacă memoria unei persoane este un dulap, atunci gândurile ar putea fi numite haine. De obicei hainele sunt pliate bine și depozitate în rafturi și compartimente specifice. Ori de câte ori căutați o anumită memorie, de obicei știți foarte bine unde o puteți găsi.
Modelul bolii PTSD înțelege, de asemenea, trauma ca o amintire care se află în acest dulap. Deoarece de multe ori se simte ceea ce a fost experimentat și amintit a fi atât de ciudat și teribil și, în plus, s-a întâmplat atât de neașteptat, această amintire nu este pliată și călcată. Doar o „aruncați” în dulap așa cum este și trânti ușa. Problema cu astfel de dulapuri este însă că, atunci când nu sunt redactate, uneori își dezvăluie conținutul fără a fi întrebați, de ex. doriți un compartiment complet diferit în dulap. Pentru persoana bolnavă, aceasta înseamnă că amintirile se pot rupe fără intenție asupra lui. Pentru a vă proteja de acest lucru, este esențial să curățați dulapul mai devreme decât mai târziu. Pentru a face acest lucru, trebuie să scoți toate piesele vestimentare individuale (așchii și fragmente de amintiri ale traumei), să te uiți la tine, să le pliezi și să le pui în dulap.

Reluarea temeinică a traumei: opiniile anterioare au considerat că amintirile sau abordarea evenimentelor traumatice pot duce la agravarea întregii tulburări. Această opinie nu mai este valabilă astăzi (cu câteva excepții). Reluarea terapeutică a traumatismului este o modalitate foarte intensă, dar și promițătoare de a aduce îmbunătățiri, dacă este realizată de un terapeut cu experiență în terapia traumei și câteva reguli importante sunt respectate atât de pacient, cât și de terapeut.

Ordinea evenimentelor imaginate (prezentate) trebuie să corespundă cu ordinea evenimentelor reale.
Evenimentele descrise sunt relatate în „prima persoană” și în „prezent”.
În descrierea evenimentelor, sentimentele, gândurile și alte impresii ar trebui să fie transmise.
Sentimentele nu trebuie suprimate.
Pacientul are întotdeauna control asupra vitezei cu care se experimentează și se descrie

Terapeutul are grijă de pacient în timpul retrăind susținător și mai ales după întâlnire discută despre cele descrise.
Scopul acestei etape de terapie este așa-numita deprindere, dar și prelucrarea traumei, precum și stocarea corectă în memorie. Aceasta înseamnă că întregul eveniment este pus într-un context pentru propria persoană și astfel devine unul permanent în cursul evenimentului Scade în anxietate vine. Trauma devine parte din trecut. Pot fi, de asemenea, găsite și procesate stimuli specifici traumei (mirosuri, culori etc.).

Tratarea traumatismului la fața locului (expunere in vivo):
Scopul acestei metode este ca pacientul să învețe să accepte trauma ca parte a trecutului său. Pentru a face acest lucru, terapeutul și pacientul dvs. vizitează scena evenimentului. Această etapă de terapie va lămuri, pe de o parte, perspectiva dintre „acum, în momentul de față” și „apoi în timpul traumei”, iar pe de altă parte, va fi posibil să se lucreze la înțelegerea propriei „vinovății” (de exemplu, accidentul nu ar fi putut fi prevenit deloc aici ). De asemenea, pacientul poate experimenta că dezastrul nu se va repeta dacă se află în același loc (de exemplu, trece pe lângă un loc de accident sau se oprește acolo).

Restructurarea cognitivă:
La fel ca în multe alte tulburări mentale, PTSD implică o schimbare a gândirii. Adesea, oamenii care au experimentat traume se simt izolați de ceilalți, își schimbă viziunea asupra lumii sau a lor înșiși sau uneori chiar simt că trauma nu mai este viabilă. Persoanele cu PTSD sunt, de asemenea, deseori predispuse la apariția pronunțată sau la focare puternice de furie. Prin urmare, schimbarea acestor modele de gândire și îmbunătățirea calității vieții pacientului trebuie să fie, de asemenea, obiectivul terapiei cu traume. Aici, de ex. din partea terapeutului pentru analiza logică a liniilor de gândire înrădăcinate sau pentru dezvoltarea liniilor alternative ale gândirii. (de exemplu, gânduri precum „Lumea este periculoasă”, „Nu mai poți avea încredere în nimeni” sau „Sunt întotdeauna ghinionist”)

Instruire în managementul stresului: Acest termen include de ex. Metode de relaxare (relaxare musculară progresivă, antrenament autogenic etc.), tehnici de respirație, antrenament de încredere în sine, antrenament „stoping gând”. Aceste proceduri ar trebui să fie pe lângă cele de mai sus folosit pentru a măsura starea generală a excitației (insomnieNervozitate sau nervozitate)

Hipnoterapia: Hipnoza permite accesul la „inconștient” și este astfel o cale către părțile nerecunoscute ale traumei. Cu toate acestea, există riscul disocierii.
Disociere:
Disocierea descrie o schimbare a propriei percepții, a propriei gândiri, dar și a propriei mișcări controlate. Adesea, pacienții fără declanșator specific ajung în această stare, care este percepută ca fiind foarte ciudată de mediu. Nu sunteți „complet în lume” aici. Ești de ex. nerespunzător și incapabil să se miște. După un timp, aceste simptome dispar și adesea pacienții nu își pot aminti ce s-a întâmplat.

Desensibilizarea mișcării ochilor / EMDR: Aceasta este o metodă destul de nouă de terapie cu traumatisme. În timpul terapiei, ochii pacientului urmăresc degetul terapeutului care stă în fața lui. Pacientului i se cere să reamintească diverse situații relevante pentru traume, inclusiv gândurile și sentimentele asociate cu acestea. Deși mecanismul propriu-zis este încă neclar, mișcările ochilor care sunt efectuate în același timp cu gândurile traumatice duc la o prelucrare îmbunătățită a experienței.
Nota autorului: Totul sună cam ca „Voodoo”, dar autorul acestor rânduri a câștigat de fapt o experiență personală și, prin urmare, trebuie să spun că funcționează. Trauma își poate pierde groaza.

Medicament: În zilele noastre, antidepresivele (ISRS sau triciclicele) sunt utilizate în mod obișnuit în terapia de traumă de susținere (vezi și antidepresive). Benzodiazepinele (Valium ®, Tavor ®, oxazepam) aparțin în cel mai bun timp tratamentului internat în cel mai bun timp.În niciun caz nu trebuie utilizate în ambulatoriu, deoarece există un risc crescut de dependență.