Medicina Interna

Simptomele hepatitei C

introducere

Hepatita C se poate manifesta prin diferite simptome. Unii suferinzi simt o presiune în abdomenul superior drept, iar alții, pielea devine gălbuie (icter). Unele persoane care au contractat hepatita C chiar rămân asimptomatice. Următorul articol oferă o imagine de ansamblu a celor mai frecvente simptome ale hepatitei C.

Frecvența simptomelor în hepatita C.

În cele mai frecvente cazuri de hepatită C nu există simptome și 25% dintre cei infectați prezintă simptome ușoare până la mai severe de hepatită virală acută. La 50-80% dintre bolnavi, există un curs cronic de hepatită C. Prin definiție, hepatita C cronică este atunci când simptomele persistă cu detectarea virusului timp de 6 luni. La 20% dintre toți cei afectați, această infecție cronică, mai devreme sau mai târziu, duce la ciroza hepatică (remodelarea țesutului conjunctiv al ficatului cu afectarea funcțiilor hepatice).

Simptomele hepatitei acute C.

Iterice (icter: îngălbenire a pielii și ochilor)
mâncărime
Senzatia de rau (oboseala, oboseala, febra)
Vărsături, greață, dureri abdominale, diaree
Pierderea poftei de mâncare
Durere în mușchi și articulații
Simțul presiunii în abdomenul superior drept
Pierdere în greutate
Insuficiență hepatică bruscă (foarte rar)

Dacă este suspectată o infecție cu hepatită C, medicul trebuie să vă contacteze Testul hepatitei C fii intrebat.

Simptomele hepatitei cronice

Simptomele nespecifice, în special, sunt tipice pentru hepatita C. Acestea includ:

Epuizare, oboseală
Scăderea eficienței
Limitări cognitive (limitări ale capacității de gândire)
Pierdere în greutate
Senzație de presiune sau durere în abdomenul superior drept

Icterul ca simptom al hepatitei C

Icterul se mai numește icter în jargonul medical. Aceasta este o îngălbenire a pielii, a mucoasei și a sclerei (partea albă a ochilor). Colorarea se produce deoarece așa-numita bilirubină este depusă acolo.

Ficatul este un organ important în metabolismul corpului uman. Printre altele, ficatul este folosit pentru detoxifiere și eliminarea deșeurilor. Cu ajutorul bilirubinei, substanțele grase sunt eliminate din organism. Dacă există o boală a ficatului, cum ar fi hepatita C, acest proces de detoxifiere este perturbat. Bilirubina este încă produsă, dar nu mai poate fi excretată. De aceea este depus în corp după o anumită perioadă de timp. În sclera, culoarea galbenă se observă de obicei dintr-o cantitate de 2 mg / dl, la nivelul pielii este necesară o valoare de bilirubină de peste 3 mg / dl.

Icterul este adesea însoțit de mâncărime severă. În plus, urina se întunecă odată cu decolorarea simultană a scaunului. Acest lucru se datorează faptului că bilirubina nu poate fi excretată în scaun. În schimb, părțile trebuie spălate din corp prin urină.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Icter

Durere abdominală superioară dreaptă cu hepatită C.

Ficatul se află în abdomenul din dreapta sus. Acolo se află imediat în spatele coastelor. Această structură osoasă o protejează bine împotriva influențelor mecanice din afara corpului. În plus, ficatul este înglobat într-o capsulă solidă. Pe de o parte, aceasta servește pentru a proteja organul, pe de altă parte, ficatul este conectat la organele și structurile înconjurătoare prin intermediul acestei capsule.

Hepatita C este o inflamație acută sau cronică a ficatului. Datorită proceselor inflamatorii, ficatul se mărește inițial pe măsură ce se păstrează apa (Edem hepatic). Modificările în ficat în sine nu pot fi percepute prin durere, deoarece nu există fibre nervoase corespunzătoare acolo. Durerea apare numai atunci când capsula hepatică este întinsă. Capsula este conectată la fibre nervoase care conduc durerea și poate declanșa senzația de durere în creier. În majoritatea cazurilor, această durere nu poate fi atribuită unui anumit punct, ci durerea este resimțită în întregul abdomen superior drept.

Citiți subiectul nostru conex: Dureri abdominale superioare în partea dreaptă

Pierderea performanței în hepatita C.

Pierderea performanței se referă în primul rând la scăderea performanței fizice. În hepatita C, aceasta se datorează în principal performanței metabolice reduse a ficatului.

În primul rând, alimentele pe care persoana le ingerează nu sunt metabolizate corespunzător. Aceasta înseamnă că în organism semnificativ mai puține substanțe nutritive. Deci, la un moment dat, va exista o lipsă cronică de energie. De asemenea, există de obicei mult glicogen în ficat. Glicogenul este forma de depozitare a carbohidraților. Dacă, de exemplu, ai nevoie de energie în timpul efortului fizic, glicogenul poate fi descompus din ficat și pus la dispoziția organismului. Acest mecanism este perturbat în hepatita C, astfel încât există o lipsă de rezerve de energie.

Oboseală / epuizare cu hepatită C.

Oboseala și epuizarea cauzate de hepatita C sunt denumite oboseală organică.În acest caz, cauza acestei epuizări nu este lipsa somnului. În schimb, o boală duce la ca organismul să aibă nevoie de mai multă odihnă. Cursul simptomului poate fi foarte diferit. Unii sunt inițial ușor obosiți și epuizați. Aceasta devine mai puternică și mai puternică pe măsură ce boala progresează. Pentru alți suferinzi, oboseala apare brusc. Ambele variante pot duce la slăbiciune fizică permanentă și oboseală.

Când hepatita C devine cronică, organismul trebuie să lupte constant împotriva inflamației. Aceasta necesită o cheltuială sporită de energie și performanță și asta poate duce la oboseală crescută. În același timp, ficatul nu-și mai poate îndeplini complet sarcinile metabolice. Drept urmare, organismului îi lipsește nutrienții necesari pentru producerea de energie. În plus, substanțe potențial toxice se acumulează în organism. Ambele pun eforturi suplimentare pe corp și provoacă oboseală. În stadiile avansate ale hepatitei C, toxinele pot fi depuse direct în creier. Acolo perturbă direct funcția creierului și poate provoca oboseală sau confuzie mentală (encefalopatie) declanșare.

Erupție de hepatită C.

Multe boli hepatice sunt asociate cu simptome foarte nespecifice, astfel încât acestea sunt adesea dificil de diagnosticat, în special la început. Prin urmare, ar trebui să fim atenți chiar și la semne mici. Aceste semne includ în special așa-numitele semne ale pielii hepatice. Acestea nu pot fi atribuite în mod specific unei singure boli hepatice, ci ridică suspiciunea generală de boală hepatică.
Semnele pielii hepatice pot fi simțite în diferite părți ale corpului. De obicei, anomaliile vaselor mici sunt frecvente pe cap și trunchi. Vasele de sânge superficiale, foarte mici, sunt întinse astfel încât structurile roșii, reticulate, să poată fi văzute pe suprafața pielii. Cea mai comună caracteristică sunt așa-numitele Spider naevi. În cazul leziunilor hepatice foarte avansate, pot fi afectate și vase mai mari, mai adânci. Aceștia formează un așa-numit „caput medusae” în jurul buricului.
Există, de asemenea, semne speciale ale pielii hepatice pe mâini și picioare. Unghiile se pot mări, de obicei sunt mai rotunjite și se îmbulzesc spre exterior. Acest fenomen este cunoscut sub numele de cuie de sticlă de ceas. În plus, erupții roșii apar pe palmele și tălpile picioarelor.

Mâncărime în hepatită C.

Cu hepatita C, la fel ca în multe alte boli ale ficatului, poate apărea mâncărime severă (numită și prurit). Originea exactă a acestei mâncărimi nu a fost încă clarificată, dar se presupune că este puternic legată de depunerea acizilor biliari la nivelul pielii.

Ficatul are nevoie de acizi biliari pentru a elimina substanțele grase. Dacă ficatul este deteriorat, acizii biliari nu mai pot fi îndepărtați. Rămân în corp și sunt depuse în piele. Acolo probabil irită terminațiile nervoase și duc la mâncărime. Deoarece excreția acizilor biliari și a bilirubinei funcționează într-un mod similar, apare mâncărime (Depozitarea acizilor biliari) și icter (Depozitarea bilirubinei) mai ales împreună.

Ciroza ficatului în hepatita C.

Ciroza hepatică este o boală secundară a hepatitei C. Deteriorarea cronică a ficatului duce la distrugerea celulelor hepatice. În același timp, țesutul hepatic este remodelat astfel încât sunt create tot mai multe structuri fibroase. Această remodelare înseamnă că o mulțime de țesut conjunctiv este creat în ficat în loc de celule hepatice reale. Funcția ficatului suferă din cauza scăderii celulelor hepatice. Funcțiile metabolice sunt restricționate. Pe de o parte, acest lucru duce la deșeurile de produse rămase în organism și care provoacă icter și / sau mâncărime.

Pe de altă parte, materialele necesare de urgență nu mai sunt produse suficient. Acest lucru poate afecta coagularea sângelui, de exemplu. Factorii de coagulare provin în principal din ficat. Prin urmare, ciroza ficatului poate duce la tendințe de sângerare. Ciroza ficatului poate provoca, de asemenea, o perturbare a circulației sângelui. Deoarece vasele hepatice sunt, de asemenea, remodelate cu țesut conjunctiv, hipertensiunea arterială apare în special în ficat. Drept urmare, sângele dă înapoi în organele din fața ei: splina se mărește și apa poate fi reținută în abdomen (= ascita) vino.

Ciroza hepatică este în cele din urmă ireversibilă (ireversibil) și duce inevitabil la insuficiență hepatică. În plus, riscul de a dezvolta cancer la ficat în ciroză este semnificativ mai mare. În cazuri individuale rare (aproximativ 1%), poate exista o distrugere hepatică fulminantă cu risc hepatic, care poate fi ajutată doar de un transplant de ficat. Un astfel de curs sever este observat în special la pacienții care au deja un sistem imunitar care suprima (imunosupresor) Au boală.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Simptomele cirozei ficatului

Cancerul hepatic asociat cu hepatita C.

Cancerul hepatic este o boală care apare de obicei din ciroza hepatică sau hepatită. În cazul hepatitei C, ficatul este inițial inflamat. Procesele inflamatorii duc în cele din urmă la ciroza hepatică, din care se dezvoltă carcinomul hepatocelular (cancer hepatic). Un co-factor important în dezvoltarea cirozei hepatice și a cancerului hepatic este dependența de alcool (Abuzul de alcool) și o a doua infecție cu virusul hepatitei B.

Simptomele cancerului hepatic sunt aceleași ca și în ciroza hepatică. Până în prezent, numai îndepărtarea chirurgicală a zonei afectate a ficatului s-a dovedit a fi o terapie eficientă. Dacă acest lucru nu este posibil, un transplant de ficat poate fi luat în considerare și în anumite circumstanțe. Radioterapia și injecția locală de agenți chimioterapeutici sunt, de asemenea, uneori utilizate.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Simptomele cancerului hepatic