DURATA EFECTELOR SECUNDARE ȘI DUPĂ EFECTELE ANESTEZIEI

greaţă

Dacă nu se iau măsuri preventive, până la 30% din pacienții aflați în anestezie generală suferă de ceea ce este cunoscut sub numele de PONV.
Această prescurtare înseamnă termenul englezesc „greață și vărsături postoperatorii”, tradus în germană drept greață și vărsături postoperatorii.
PONV este cauzat de mai mulți factori. Acestea includ, printre altele, alegerea medicamentului anestezic, dispoziția personală, dar și stilul de viață al pacientului. Ca urmare, întinderea și durata acestui efect secundar mai neplăcut al anesteziei este foarte individuală.
Factorii de risc pentru dezvoltarea greaței postoperatorii includ sexul feminin și vârsta fragedă a pacientului (6 - 16 ani sunt afectate mai des semnificativ). Mai mult, probabilitatea de a dezvolta greață în timpul operațiilor îndelungate și o tendință de boală în mișcare este mai mare. Nefumătorii suferă de asemenea de PONV de aproximativ două ori mai des decât fumătorii.

Dacă este lăsată netratată, greața ca efect de afecțiune a unei operații durează de obicei câteva ore. Din fericire, sunt disponibile opțiuni de tratament bine dovedite pentru greață postoperatorie. Acestea includ antiemetice, care sunt medicamente împotriva greaței, cum ar fi Vomex sau metoclopramida.
Ceea ce este mai important, însă, este prevenirea adecvată, care poate reduce semnificativ riscul de greață după operație. Acest lucru trebuie făcut mai ales dacă există mai mulți factori de risc. Pentru profilaxie, dexametazona sau antiemetica menționată mai sus pot fi administrate la începutul operației.

Citiți mai multe despre acest subiect:

GVPO

În urma anesteziei generale

Uitare / confuzie

Pe lângă durere și greață, confuzia sau uitarea după anestezie este cea mai frecventă consecință a operațiilor îndelungate.

Stările ușoare de confuzie și uitarea crescută direct după trezire sunt inofensive și apar la aproape toți pacienții. Ele se datorează pur și simplu anestezicului rezidual care rămâne în organism, ceea ce va afecta funcționarea creierului de ceva timp. De obicei, însă, confuzia ar trebui să scadă după câteva minute până la ore. Cu toate acestea, nu este atât de rar că funcția creierului este afectată chiar și după o lungă perioadă de timp.
În grupul de vârstă între 18 și 59 de ani, aproximativ 30 la sută din toți pacienții suferă încă de tulburări cognitive chiar și după ce au fost eliberați din spital. Acest fenomen se numește „deficit cognitiv postoperator” (prescurtat POCD). Severitatea acestui deficit cognitiv poate varia foarte mult și poate varia de la ușoare tulburări de concentrare la dezorientare severă.
Durata confuziei este la fel de diferită. Un studiu a constatat că aproximativ cinci procente dintre pacienți sunt încă afectați după trei luni. La pacienții mai în vârstă, proporția celor care încă suferă de confuzie și uitare după trei luni este chiar mai mare la 12%. Din fericire, în aproape toate cazurile aceste simptome sunt autolimitate. O îmbunătățire se va observa treptat.

Cu oameni bătrâni

Efectele secundare ale anesteziei pot fi variate. Durerea postoperatorie, greața și vărsăturile după anestezie, precum și stările de confuzie sunt cele mai frecvente apariții.
Pacienții mai în vârstă, în special, suferă adesea de așa-numitul delir postoperator. Conform diferitelor studii, între 30 și 40 la sută dintre toți cei peste 60 de ani sunt afectați de acest fenomen, care este cunoscut și sub denumirea de sindrom de tranzit. Pacienții suferă de halucinații, adesea nu își recunosc rudele și suferă de dezorientare severă. Acest lucru creează anxietate mare la unii pacienți și poate duce la agresiune.
Momentul la care începe acest efect secundar, precum și durata acestuia, poate varia foarte mult. Mai presus de toate, joacă rolul duratei anesteziei, precum și a bolilor concomitente ale pacientului, precum diabetul sau hipertensiunea arterială.
În medie, aproximativ 40 la sută dintre persoanele cu vârsta peste 60 de ani suferă de un deficit cognitiv imediat după externarea lor din spital.Chiar și la trei luni de la operație, 12% dintre ei sunt încă afectați de stări de confuzie și de uitare mai mare. De regulă, aceste efecte secundare ale anesteziei nu sunt permanente. Doar în câteva cazuri, la pacienții mai în vârstă se produc leziuni pe termen lung la țesutul creierului. O legătură între delirul postoperator și dezvoltarea demenței este încă discutată.

Citiți mai multe despre acest subiect: delir postoperator.

În ochi

Unii pacienți descriu simptome ale ochilor după trezirea din anestezie. Aceasta include Pierderea câmpului vizual care sunt descriși mai ales de cei afectați ca fiind „negri în fața ochilor” sau ca fiind ușori Fulgere în câmpul vizual.
De fapt însă niciun efect direct al anesteziei cunoscute cu privire la funcția ochilor sau a nervilor și a zonelor creierului asociate acestora.
Înnegrirea din fața ochilor este mai degrabă pe una Scăderea tensiunii arteriale datorită medicației anestezice, care este pe termen scurt Fluxul de sânge redus către retină are consecința. Totuși, acest fenomen nu durează de obicei mai mult de câteva secunde și este inofensiv. Cu hidratare adecvată si in special odihna la pat, poate fi contracarat foarte bine.
O a doua consecință, foarte rar descrisă a anesteziei, apariția unor sclipiri strălucitoare în câmpul vizual, este adesea descrisă ca migrenă pentru ochi.
Motivul acestui nume constă în cauza sa suspectată, care este similară cu cea a unei migrene „reale”. Deci și aici este probabil să existe un spasm vascular, adică îngustarea spasmodică a vaselor de sânge. Arterele, în special, care furnizează cortexul vizual în secțiunea din spate a cerebrului, par să fie afectate. Acest fenomen este de asemenea comun Auto-limitare și dispare după un timp scurt. Nici o legătură cu anestezia nu a fost dovedită aici.