Terapia pentru durerile de spate cronice - ce funcționează cel mai bine?

• Căldură și frig
• Chiropractic (îndreptare)
• odihna la pat
• masaj
• Programe de pregătire standardizate (școala din spate)
• fizioterapie

introducere

Durerile de spate trebuie tratate precoce și suficient pentru a evita cronizarea. Pentru durerile de spate cronice, calmantele obișnuite nu mai sunt adesea eficiente pentru că s-a dezvoltat o amintire a durerii, adică. durerile de spate au devenit independente în psihicul persoanei afectate. Terapia pentru durerile de spate este atunci mult mai dificilă. O abordare interdisciplinară a ortopedilor, anestezistilor, neurologilor, psihologilor și fizioterapeuților în contextul terapiei multimodale a durerii este adesea indicată în terapia durerilor de spate.

Citiți mai multe despre acest subiect la: boala cronica

Mai multe informații despre utilizarea terapiei durerii în tratamentul durerilor de spate pot fi găsite la: Terapia durerii pentru spate

Opțiuni de terapie

Mișcare adecvată:

Cea mai bună metodă de prevenire și tratament Dureri de spate este cea potrivită MIȘCARE. În viața de zi cu zi, folosiți scările în locul liftului sau lăsați-o pe mașina parcată pentru activități care se află în apropiere.

O întâlnire cu un specialist în spate?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Coloana vertebrală este dificil de tratat. Pe de o parte este expus la sarcini mecanice mari, pe de altă parte are o mare mobilitate.

Prin urmare, tratamentul coloanei vertebrale (de exemplu, hernie de disc, sindrom de fațetă, stenoză de foramen etc.) necesită multă experiență.
Mă concentrez pe o mare varietate de boli ale coloanei vertebrale.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Odată ce a apărut durerea de spate, același lucru se aplică și durerilor de spate simple: Mișcare! În orice caz, trebuie evitat repausul la pat lung. Reconsiderați-vă obiceiurile de exercițiu pentru a vă potrivi (din nou). În funcție de nivelul dvs. individual de performanță, se aplică prin ceea ce trebuie Antrenament la spate, Mușchii spatelui pentru a consolida. Mai ales sportul de tendință de mers sau Mersul nordic poate ajuta. Și asta înot și / sau ciclismul sunt considerate sporturi potrivite pentru întărirea mușchilor spatelui.

Deoarece este dificil să te ridici pentru a te mișca, în special în fazele acute ale durerii, poate fi administrată inițial un medicament pentru durere. Încărcarea atletică vizată asigură o mai bună relație musculară și mobilitate. Întreaga coloană vertebrală este ușurat în mod semnificativ de structura corsetului de susținere al corpului.

Analgezic

Așa cum am menționat mai sus, mobilizarea pacientului are cea mai mare importanță în terapia durerilor de spate. Totuși, stările dureroase acute vă tentează să „o luați mai ușor” mai mult decât este necesar. Pentru a scurta această „stare de sănătate” posibilă și mai îndelungată și a face ca pacientul să se miște din nou cât mai repede, durerile de spate severe pot fi ameliorate temporar cu calmante.

Este important de menționat, însă, că calmantele reduc doar durerea, dar nu tratează sau elimină cauza durerii. Ei ar trebui să servească într-adevăr doar pentru ca pacientul să nu facă dureri cât mai repede posibil, astfel încât să se poată deplasa din nou.

Medicul curant ar trebui să determine aportul de medicamente pentru durere ca parte a terapiei corecte. El poate decide individual pe site care medicamente și ce doză par sensibile.

Pe lângă medicamentele pentru calmarea durerii (de exemplu, paracetamol, Aspirin®, Diclofenac, Ibuprofen, relaxante musculare (medicamente relaxante musculare), cum ar fi Sirdalud®, pot fi administrate.

Vă rugăm să citiți și articolul nostru despre acest lucru: Relaxante musculare

Trebuie menționat întotdeauna că medicamentele nu au doar efecte, ci și efecte secundare. Unele dintre calmante pot provoca sângerare stomacală. Un prim indiciu este: scaun negru. În astfel de cazuri, trebuie să consultați imediat un medic și să nu mai luați alte medicamente deocamdată. Nu în ultimul rând, din cauza efectelor secundare, nu este recomandată utilizarea terapeutică pe termen lung a medicamentelor pentru durere. Acestea sunt destinate doar să ajute pacientul „să se întoarcă pe picioare” cât mai repede posibil.

Remedii naturale / Gheara diavolului

Remedii naturale, special este Gheara diavolului a apela. Gheara diavolului poate fi folosită singură pentru dureri ușoare și pentru a susține terapia existentă pentru dureri mai severe. Se presupune că gheara diavolului Simptomele durerilor de spate Reduce.
Mai multe informații sunt disponibile la adresa: Dureri cronice de spate și homeopatie.

Căldură și frig

În timp ce în stadiile inițiale acute, rece este încă percepută ca benefică, după sfârșitul stadiului inițial, căldura este de obicei preferată în terapia durerilor de spate.

În general, căldura este foarte bună pentru afecțiuni dureroase. Căldura poate fi obținută permanent prin îmbrăcăminte adecvată, cum ar fi purtarea unui hanorac sau o îmbrăcăminte rezistentă la vânt și caldă!

Măsuri care au un efect extern asupra zonelor, precum scăldatul, saunele, ambalajele de noroi, lumina roșie sau medicamentele care promovează circulația sângelui (ABC - tencuieli, unguente generatoare de căldură) poate genera căldură.

Măsurile descrise (îmbrăcăminte adecvată, măsuri externe, medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui) sunt adesea combinate între ele, nu în ultimul rând deoarece eficiența căldurii asupra durerilor de spate existente a fost de asemenea confirmată științific.

Vă rugăm să acordați atenție posibilelor reacții adverse în toate formele de cerere. Când se folosesc unguente reumatoide și tencuieli ABC, au apărut în mod repetat reacții alergice ale pielii. În special, arsurile pot apărea de la lumina roșie, de exemplu.

Există și alte măsuri terapeutice care sunt enumerate mai jos la „Alte măsuri”.

Citiți mai multe despre acest subiect: ThermaCare - patch-uri de încălzire

Alte măsuri pentru durerile de spate

Chiropractic (îndreptare)

Chiropractica este o metodă de vindecare a terapiei de spate recunoscută de medicina convențională, care se bazează pe diverse tehnici de handgrip. Chiroterapie (Tratamentul manipulării; terapie manuală) poate ajusta capturarea provocată de deplasarea vertebrelor. Întrucât forma de tratament nu este lipsită de risc, ar trebui să fie efectuată doar de terapeuți cu experiență (chiropractici instruiți sau medici cu denumirea suplimentară „chiropractică sau terapie manuală”). Pentru durerile de spate necomplicate care nu ating piciorul sau degetele de la picioare, terapia chiropractică se realizează de obicei în primele 6 săptămâni.

Citiți mai multe despre acest subiect: Reglați vertebrele

odihna la pat

Odihna de pat sub formă de odihnă absolută nu este un tratament adecvat pentru spatele tău. Prin urmare, ar trebui să fie luate în considerare numai în cazuri excepționale și chiar atunci trebuie să vă străduiți să vă mobilizați în următoarele două zile. După cum am menționat mai sus, un medicament pentru durere poate ajuta.

În orice caz, obiectivul ar trebui să fie mișcarea la fel de activ sau mai activ ca înainte de a începe durerea.

Dacă cantitatea dvs. de mișcare a fost redusă la minimum înainte de boală, este timpul să vă gândiți la (noi) activități sportive. Reproiectați-vă comportamentul în viața de zi cu zi, astfel încât să deveniți mai activ voi înșivă. Nu uitați: reținerea fizică este întotdeauna asociată cu o scădere a mușchilor, care trebuie prevenită.

masaj

Chiar dacă un masaj calmant este foarte popular la pacienții cu dureri de spate, eficacitatea sa de durată sub formă de calmare a durerii nu a fost dovedită.
Tot aici, trebuie menționat din nou: tratamentul pasiv nu poate fi înlocuit cu inițiativă sub formă de mișcare!

Programe de pregătire standardizate (școala din spate)

O „școală din spate” este învățarea exercițiilor pentru a construi mușchi în zona spatelui. În plus, veți fi informați despre structura și funcția spatelui.

În această terapie pentru durerile de spate, se acordă o atenție specială diferitelor situații stresante pentru a se asigura că postura pacientului este corectată în mod conștient. Acolo înveți tehnici pentru ameliorarea coloanei vertebrale, inclusiv în situații extreme în care pacientul trebuie să transporte sarcini grele. De exemplu, veți afla cum sunt sarcinile grele (Cutii cu apă) ridicat de pe sol etc.

Studiile științifice au arătat că cele mai bune rezultate (schimbări de comportament) sunt obținute atunci când a fost finalizat așa-numitul program intens de trei până la cinci săptămâni. poate fi realizat.

Există diferite programe de instruire, care sunt oferite, de asemenea, de companii de asigurări de sănătate, printre altele. De regulă, aceste programe sunt potrivite pentru pacienții cu dureri de spate mai cronice, adică pentru pacienții care suferă de dureri de spate pe o perioadă mai lungă de timp (aproximativ 6 săptămâni).

fizioterapie

Ca parte a fizioterapiei (terapie de exercițiu, fizioterapie), similar cu școala din spate, se încearcă reducerea tiparelor de mișcare greșite. Sunt efectuate exerciții care reduc deteriorarea sistemului musculo-scheletic. Cel mai important lucru este că pacientul însuși învață diverse forme de exercițiu pentru terapie, pe care apoi le poate continua să facă singur de acasă. Este o utopie să credem că durerile de spate vor dispărea definitiv odată cu fizioterapia unică. Tot aici este necesară inițiativa pacientului.
Formele terapiei fizice includ exerciții pentru întindere, încordare, relaxare, ... În plus - ca și în contextul școlii din spate - trebuie repetate secvențele de mișcare zilnică pentru a obține protecția zilnică / cotidiană a spatelui.

Puteți conta pe ameliorarea durerii numai dacă VOI efectuați continuu aceste exerciții învățate acasă! Consolidarea mușchilor spatelui se bazează pe executarea constantă a exercițiilor.

De asemenea poti fi interesat de: Terapia durerii ghidată CT

Acupunctura pentru durerile de spate

În multe domenii medicale, acupunctura devine o alternativă la formele tradiționale de tratament. Sub acupunctura se înțelege o metodă chineză de tratament din China Medicină tradițională chinezească (TCM) bazat pe un concept filosofic.Conform acestui concept filosofic, fiecare boală a corpului uman se bazează pe un dezechilibru între cele două forțe opuse "Yin și yang“. Există diferite tehnici, cu toate tehnicile lipiți ace în adâncimi diferite ale așa-numitelor meridiane (=) este medie. Acest lucru este pentru a realiza că tulburările energetice din interiorul organismului sunt echilibrate.
Chiar dacă studiile efectuate până în prezent au fost efectuate în beneficiul acupunctura cu dureri de spate au fost fără rezultat, asta înseamnă: unele studii au dovedit eficacitatea, altele nu, majoritatea pacienților simt o îmbunătățire a simptomelor durerii.

Mai multe informații despre Terapia de acupunctură în Orthopedicum Frankfurt poate fi obținut și de la: acupunctura

Stimularea nervului electric transcutanat (TENS)

Sub Transkutane eelectric NconvingeS.programareTENS) se înțelege tratamentul tensiunii musculare prin a Tratamentul curentului de stimulare. Scopul este de a ameliora tensiunea musculară și de a obține astfel o mobilitate îmbunătățită. De obicei, TENS utilizat ca măsură de însoțire și deci în combinație cu alte măsuri terapeutice. În special pentru Tratamentul cronic al durerilor de spate (care durează mai mult de 6 săptămâni) Se folosește TENS.

Terapia comportamentală

Ca parte a terapiei de comportament, care este o formă de psihoterapie scopul este de a încerca să influențeze și să schimbe obiceiurile și atitudinile de lungă durată prin discuții și forme de exercițiu. Motivul utilizării unei astfel de proceduri constă în faptul că, deja descris mai sus, stresul fizic și mental stres apar adesea împreună.
Această formă de terapie este adesea luată în considerare la pacienții care au trecut deja prin diferite opțiuni de terapie fără o îmbunătățire profundă.

Operațiuni

tratament din durerile de spate are loc numai în cazuri excepționale operațional. Acesta este, de obicei, numai cazul în care trebuie să se presupună o procedură gravă a discului.

În aceste cazuri, există trei opțiuni pentru efectuarea procedurii chirurgicale:

• clasicul Îndepărtarea discului intervertebral, deci o operație deschisă pe coloana vertebrală,
• Eliminarea discului intervertebral folosind metode microscopice (endoscopica) printr-o incizie mică pe coloana vertebrală,
• sau Dizolvarea discului intervertebral cu ajutorul substanțelor chimice care sunt injectate în discul intervertebral.
  Dizolvarea chimică a discului intervertebral este mai blândă, dar nu la fel de eficientă ca operația clasică.
• ca o alternativă la îndepărtarea discului intervertebral, Proteza discului intervertebral în cauză. Proteza discului intervertebral oferă acum o alternativă pentru discurile intervertebrale deteriorate. Încă nu este clar ce rol va juca proteza discului intervertebral în viitor.
• Cateter Racz este un anestezist și terapeut al durerii din 1982 Prof. Gabor Racz procedură dezvoltată. Tehnica cateterului Racz este o procedură minim invazivă pentru tratamentul durerilor de spate cronice de diverse origini. Acesta este un cateter special (tub subțire) care, spre deosebire de cateterele convenționale, are un fir de ghidare metalic și poate fi direcționat cu exactitate către localizarea durerii, iar durerea poate fi tratată la fața locului.

Tratament corset (ortezie)

Sub unul singur Tratament corset (Curele lombare, orteze) unul le înțelege "Atelă" din spate cu scopul stabilizării. Această formă de stabilizare este, de asemenea, menită să reducă durerea. Un dezavantaj major este însă faptul că postura care ușurează reduce mușchii din zona spatelui, astfel încât o slăbire suplimentară a mușchilor spatelui poate duce la durere suplimentară. Pentru ca mușchii să nu fie permanent deteriorați, purtarea unui corset ar trebui să fie limitată la o perioadă de timp minimă.

Autoterapie / exerciții

Ce poți face tu?

Luați vechea zicală: „Mișcarea aduce binecuvântări” inimii voastre. Încercați să aflați din postura dvs. de ușurare. Aflați reguli de conduită importante pentru manipularea fizică a vieții de zi cu zi, de exemplu în școala din spate și desfășurați aceste exerciții în mod continuu acasă, deci pe cont propriu. Libertatea împotriva durerii din spate depinde în special de angajamentul tău.
Dacă ați fost unul dintre acei oameni înainte de durerile de spate care s-au mișcat foarte rar, atunci folosiți această „lovitură de avertizare” și deplasați-vă.

• Distanțele mai scurte pot fi parcurse pe jos sau cu bicicleta în loc de mașină.
• Mersul, înotul (sau aqua fitness) și ciclismul antrenează, de asemenea, mușchii fără a pune nicio încordare pe spate.
• Gândiți-vă la antrenamente direcționate înapoi
• Pentru a începe din nou, puteți lua un calmant inițial.

În special, trebuie să înveți să ai grijă de spatele tău în timpul activităților stresante (ridicarea și transportul greoi, ședința îndelungată, încordarea pe o singură parte ...)
Dacă sunteți unul dintre acei oameni care se ocupă de multe sarcini în timp ce stau în șezut, ar trebui să vă alinați întotdeauna spatele în diferite faze:

• Exercițiile de slăbit și întindere ajută la ameliorarea și relaxarea spatelui.
• Evitați încărcările pe o singură parte
• Purtați greutăți doar uniform, nu pe o parte
• Nu stați niciodată mai mult de 30 de minute. în aceeași poziție
• Nu purtați și nu ridicați cu spatele îndoit, ci cu spatele drept
• Reduceți orice exces de greutate, deoarece această greutate vă pune și o încordare pe spate.
• Exercițiu. Pe de o parte, sportul oferă posibilitatea construirii de mușchi, dar oferă și posibilitatea pierderii în greutate.

Figura dureri de spate

A - dureri de gât
B - dureri de spate superioare
C - durere la nivelul coloanei lombare
Lumbago (lumbago)
D - lumboglutealgia
(Radiind în fese)
E - Lumboischialgia
(Radiind în picior)

1. Prima vertebră cervicală (purtătoare) -
   Atlas
2. A șaptea vertebră cervicală -
   Vertebra proeminentă
3. Trapez -
   Mușchiul trapezului
4. Mușchiul spatelui larg -
   Muşchi dorsal mare
5. Prima vertebră lombară -
   Vertebra lumbalis I
6. A cincea vertebră lombară -
   Vertebra lumbalis V
7. Sacru - Sacru
8. Coada din spate - Soccygis
9. Creasta iliacă -
   Creasta iliacă
10. Gluteus Middle -
    Muşchi gluteus medius
11. Mușchiul Gluteu -
    Muşchi gluteus maximus
12. Big Dresser -
    Mușchi adulctor magnus
13. Hamstrings cu două capete -
    Mușchiul biceps femoris
    
    A - Prolapsul discului -
    Prolapsul Nucleus pulposus (de sus)
    b - fractură vertebrală
    (Fractură vertebrală)
    c - artroza spinală -
    (Uzura articulației)

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale