Medicina Interna

Cancerul de palat - lucruri de care trebuie să fii atent

Ce este cancerul de palat?

Cancerul de palat este clinic unul dintre tumorile cavității bucale, cunoscut și sub numele de carcinom al cavității bucale.

În Germania, aproximativ 10.000 de persoane dezvoltă cancer de cavitatea bucală și de gât în fiecare an. Acest lucru înseamnă că cancerul cavității bucale și al gâtului este al 7-lea cel mai frecvent cancer din Germania. Bărbații sunt afectați de două ori mai mult decât femeile. Există mai mulți factori de risc cunoscuți pentru dezvoltarea cancerului cavității bucale și a gâtului. Vârful de incidență la bărbați este între 55 și 65 de ani, la femei între 50 și 75 de ani.

Ați dori să știți cum este structurat palatul înainte de a citi articolul? Așadar, citiți mai întâi pentru informații generale despre palat: Palatul - ar trebui să știi asta

Cum recunosc cancerul palatal?

Semnele de cavitate bucală sau cancerul palatului sunt modificări ale mucoasei bucale. Aceasta poate fi întărirea sau decolorarea membranei mucoase, precum și creșterea membranei mucoase.

Adesea la începutul unui cancer în zona cavității orale există o anumită etapă precanceroasă (precanceroză) care se numește leucoplazia în jargonul medical. Acestea sunt pete de culoare alb-gălbui sau acoperiri în zona mucoasei bucale care nu pot fi șterse.

Este important de știut că schimbările inițiale care pot indica dezvoltarea cancerului sunt inițial nedureroase în majoritatea cazurilor. Prin urmare, de multe ori nici măcar nu sunt observați de cei afectați la început.

Zonele de cancer noi, ușor sângerare ale membranei mucoase din zona gurii, umflături, o senzație de corp străin în zona gurii, tulburări de înghițire, respirație crescută semnificativ și dureri în cavitatea bucală sunt semne ale cancerului. Dacă apare unul dintre aceste semne, medicul curant trebuie consultat cât mai curând posibil.

Auziți pentru prima dată termenul de leucoplakia și nu puteți asocia nimic cu acesta? Leucoplakia este foarte importantă în cancerul palatului. Pentru a studia în detaliu subiectul, citiți și: Leukoplakia - Care sunt pericolele?

Însoțirea simptomelor în cancerul palatal

Pe lângă posibilele modificări menționate mai sus în zona cavității orale, care pot fi semne ale cancerului sau ale unei stadii precanceroase, există și alte simptome care pot indica prezența cancerului palatal. Cu toate acestea, multe dintre aceste simptome nu sunt specifice. Aceasta înseamnă că pot apărea și în multe alte boli - uneori complet inofensive -.

Acestea includ umflarea ganglionilor limfatici din zona gâtului, în spatele urechilor sau deasupra claviculei, oboseală crescută, pierderea poftei de mâncare, deteriorarea stării generale, cu senzație de oboseală, pierdere în greutate, transpirație nocturnă crescută și durere în zona capului și a gâtului.

Durerea apare de obicei doar ca un simptom în stadii avansate ale bolii.

Simptome precum tulburări de înghițire sau tulburări de vorbire sunt prezente de obicei numai în etapele ulterioare.

Dacă unul dintre simptomele menționate apare și persistă o perioadă mai lungă de timp, trebuie consultat medicul curant. El poate decide cu privire la diagnosticul suplimentar necesar și, dacă este necesar, vă poate consulta la un specialist (medicul urechii, nasului și gâtului).

Subiectul „B-Simptome” conține informații importante despre simptomele generale ale cancerului. Pentru a afla mai multe despre acest subiect și pentru a compara eventualele simptome cu acestea, citiți și: Care sunt simptomele B? - Ar trebui să acorde o atenție deosebită!

Posibilități de leac pentru cancerul palatal

Șansele de recuperare a cancerului palatal depind în mare măsură de stadiul în care cancerul este detectat și tratat.

În timp ce rata de supraviețuire de 5 ani în primele stadii tumorale 1 și 2 este de aproximativ 70%, este doar în jur de 43% în stadiile 3 și 4 tumorii avansate. Analizând toate etapele împreună, rata de supraviețuire de 5 ani este de aproximativ 50%.

Prognoza cancerului la palat

Aproximativ a cincea persoană cu cancer oral are o recidivă, astfel încât cancerul reapare după un tratament de succes.

Aproximativ 75% din recurențe apar în primii doi ani după terapia de succes. Prin urmare, la fel ca în cazul oricărui cancer, îngrijirea periodică de urmărire joacă un rol esențial.

În primii 2 ani, verificările trebuie efectuate la fiecare 3 luni, care includ diagnostice regulate de imagistică a gurii și gâtului folosind tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică.

În perioada a 3-a a 5-a după terapie, examenele de urmărire trebuie efectuate la fiecare 6 luni.

Rata de supraviețuire de 5 ani a cancerului oral este încă destul de slabă la 50%.

Tratamentul cancerului palatal

Tipul terapiei depinde de diverși factori: mărimea tumorii, amploarea tumorii, dacă ganglionii limfatici sunt afectați și dacă cancerul s-a răspândit deja (metastaze).

De asemenea, starea generală și vârsta pacientului joacă un rol important în planificarea terapiei.

Există două strategii principale de tratament pentru fiecare boală de cancer: terapia curativă, cu scopul de a vindeca pacientul și terapia paliativă, cu scopul de a atenua cât mai bine simptomele, fără a face eforturi pentru o vindecare.

Terapia paliativă este întotdeauna folosită atunci când o vindecare completă nu mai este posibilă în cazul cancerului sau atunci când circumstanțele externe, de exemplu o altă boală gravă care stă la baza pacientului sau o vârstă foarte veche, interzic terapia „vindecării”.

Există trei piloni principali ai tratamentului cancerului oral: chirurgia, radioterapia și chimioterapia.

Aceste trei metode sunt adesea combinate între ele.

Dacă cancerul nu s-a răspândit încă, în cele mai multe cazuri, eliminarea chirurgicală cea mai radicală este punctul de plecare.

Terapia chirurgicală are loc întotdeauna sub anestezie generală. În primul rând, țesutul tumoral este îndepărtat chirurgical cât se poate de complet și cu o marjă de siguranță suficientă. În funcție de zona în care s-a localizat tumora, poate fi necesar ceea ce este cunoscut ca intervenție reconstructivă. O astfel de reconstrucție este necesară dacă forma inițială a cavității orale sau anumite funcții ale cavității orale au fost afectate de procedură.

Dacă cancerul oral s-a răspândit deja în zonele ganglionare vecine, poate fi necesară îndepărtarea regiunilor ganglionare afectate din zona gâtului. În jargonul tehnic, se vorbește despre un disecția gâtului.

În funcție de stadiul tumorii și de rezultatul operației, radioterapia și / sau chimioterapia pot fi de asemenea necesare după operație.

Problema cu cavitatea bucală este că există multe structuri care trebuie cruțate cât mai mult. Din acest motiv, radioterapia poate fi de asemenea folosită în cavitatea bucală ca fiind prima alegere pentru a proteja structurile esențiale ale corpului. Conform studiilor actuale, radiațiile pot fi de asemenea folosite pentru a vindeca complet anumite stadii tumorale.

Înainte de a trata cancerul palatal, este important să cercetăm în detaliu metodele individuale. Pentru a afla mai multe detalii despre metodele de tratament individuale, citiți:

Ce se înțelege prin chimioterapie?
Tratamentul cu radioterapie

Iradierea cancerului palatal

Pe lângă terapia chirurgicală, radiațiile joacă și un rol foarte important în tratamentul tumorilor cavității bucale.

Terapia cu radiații izolate poate obține, de asemenea, o vindecare completă pentru cancerul palatal (terapia curativă).

Radioterapia poate fi folosită în mod izolat, dar și în combinație cu chimioterapia sau ca supliment al terapiei chirurgicale.

În radioterapia, țesutul tumoral este distrus în cel mai bun mod posibil folosind radiografii cu energie mare.

Radioterapia este folosită în doze, astfel încât efectele asupra țesutului sănătos să nu fie prea puternice. Aceasta înseamnă că ședințele de radioterapie au loc de mai multe ori pe săptămână, repartizate pe câteva săptămâni.

În acest moment, vă recomandăm să vă uitați și la pagina principală pe tema "Radioterapie": Radioterapia - Cele mai importante informații

Chimioterapia pentru cancer palatal

Chimioterapia poate fi folosită și în tratamentul cancerului oral. În cele mai multe cazuri este o combinație de chimioterapie și radioterapie.

În chimioterapie, se folosește un medicament specific care se presupune că dăunează celulelor canceroase. Acest medicament este combinat cu sesiuni regulate de radiații.

În cancerul oral, chimioterapia este folosită doar în contextul terapiei paliative, adică atunci când simptomele trebuie ameliorate cât mai bine, dar nu mai este posibilă o vindecare.

Mai multe informații detaliate despre comportamentul și riscurile chimioterapiei găsiți mai jos:

Efectuarea chimioterapiei
Efecte secundare chimioterapice

Cauzele cancerului de palat

Există mai mulți factori de risc cunoscuți care favorizează dezvoltarea cancerului în palat sau cavitatea bucală. Cei mai importanți doi factori de risc sunt consumul cronic de tutun și consumul de alcool cronic.

În cazul consumului cronic de tutun, joacă un rol important atât țigara, cât și țigara și țigara. Utilizarea cronică a tutunului de mestecat pare, de asemenea, să aibă un risc crescut de cancer în cavitatea bucală.

Cu o combinație a ambilor factori de risc, adică consumul de alcool cronic și tutun, riscul de dezvoltare a cancerului oral crește cu un factor de 30.

Consumul izolat de produse din tutun sau alcool crește riscul de aproximativ 6 ori comparativ cu populația normală.

Un alt factor de risc cunoscut pentru cancerul palatal este infecția cu anumiți virusuri, virusurile HPV (Human Papilloma Virus 16).

Există, de asemenea, dovezi că o dietă foarte unilaterală, bogată în carne, poate fi un factor de risc pentru dezvoltarea cancerului oral.

Cu toate acestea, cei mai importanți doi factori de risc sunt consumul cronic de tutun și alcool.

Acești factori pot duce și la alte boli. Pentru informații detaliate despre consecințe, citiți:

Boli legate de fumat
Consecințele alcoolului

Diagnosticul cancerului palatal

Cancerul în zona cavității orale se observă inițial din cauza zonelor modificate ale membranei mucoase. Acesta poate fi cazul într-unul sau mai multe locuri.

Diagnosticul fără echivoc al cancerului palatal se face folosind un eșantion (biopsie). Eșantionul este prelevat din zona vizibilă a gurii, de obicei se administrează în prealabil un anestezic local cu o seringă, astfel încât eșantionarea să nu doară. Eșantionul prelevat este apoi examinat microscopic de către un patolog.

Odată ce diagnosticul este confirmat, testele suplimentare trebuie efectuate pentru a determina dacă cancerul s-a răspândit (metastazat) în alte părți ale corpului. În acest scop, un medic de ureche, nas și gât efectuează o examinare detaliată a gâtului, nasului și gurii, precum și a laringelui.

De regulă, se efectuează și o examinare cu raze X dentare, în care sunt arătați toți dinții, zona maxilarului, inclusiv articulațiile temporomandibulare și sinusurile maxilare.

De asemenea, trebuie efectuată o tomografie computerizată (CT) sau o rezonanță magnetică (IRM), examinarea gurii și gâtului. În funcție de stadiul cancerului palatin, poate fi necesară și o tomografie a plămânilor.