Artroză la încheietura mâinii

definiție

Osteoartrita este uzura cartilajului dintre structurile articulare. De asemenea, poate afecta încheietura mâinii și poate avea o varietate de cauze. Cea mai frecventă formă de la încheietura mâinii este artroza articulară a șezii (rizartroza).
artroza de la încheietura mâinii se mai numește Artroză radiocarpială desemnează și descrie a schimbare degenerativă de Încheietura.
Osteoartrita încheietura mâinii este comparată cu alte modificări articulare foarte rarcu toate acestea, conduce cu expresie masivă la un foarte restricție funcțională severă până la pierderea completă a funcției a încheieturii.
De regulă, femeile sunt mai susceptibile să sufere de artroză la încheietura mâinii.

Clasificare

Există în principiu două forme diferite de artroză la încheietura mâinii:

• Osteoartrită idiopatică / primară la încheietura mâinii
  Artroza radiocarpala primara este a Boala de sine a articulației Recepționat.
  Se ajunge la unul inferioritatea genetică a cartilajului articulara cărei cauză nu este cunoscută.
• Artroză simptomatică / secundară la încheietura mâinii
  Cu toate acestea, apare artroza secundară la încheietura mâinii după boli anterioare pe. Tipic pentru acest lucru sunt Fracțiunile (Fracturi), permanent Încărcări incorecte, unu Artrita reumatoida sau înnăscut malformaţiile a articulației (luxație congenitală).

cauza de bază

Există diferite cauze ale osteoartritei la încheietura mâinii:

1. niste Pacienții sunt predispuși la modificări degenerative ale articulațiilor și poate dezvolta artroză la încheietura mâinii fără o cauză explicabilă.
2. În alte cazuri, artroza este cauzată de supraîncărcări masive,
3. post-traumatic sau
4. inflamabile.
5. Mai ales Fracturi de scafoizi sau Spițe rupte poate provoca ulterior artroză.
6. În cazuri mai rare există precedente Ligamentul sfâșiat al încheieturii Cauza osteoartritei la încheietura mâinii.

Intalnire cu un specialist de mana?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Pentru a putea trata cu succes în ortopedie, este necesară o examinare minuțioasă, diagnostic și antecedente medicale.
În special, chiar în lumea noastră economică, nu există suficient timp pentru a înțelege în profunzime bolile complexe ale ortopediei și pentru a iniția astfel un tratament țintit.
Nu vreau să mă alătur rândurilor „spălătorilor cu cuțit rapid”.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi la:

• Lumedis - ortopedie
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, programările pot fi făcute doar la asigurătorii privați de sănătate. Cer intelegere!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Simptome

Remodelarea osului duce la:

• Durere,
• umflătură și
• Restricții la mișcare a mâinii.
• În plus, după un timp Deformități articulare a deveni vizibil.

De regulă, durerea este deosebit de pronunțată la început în timpul exercițiului fizic, dar în timp există și durere în repaus.
Mai mult se poate inflamația articulară recidivă apar din cauza proceselor de remodelare. Acestea merg cu Umflarea, roșeața și căldura a încheieturii afectate. Osteoartrita la incheietura mainii poate aparea pe o singura mana sau pe ambele parti.
Deși osteoartrita la încheietura mâinii este relativ rară, aceasta duce la apariția unuia în cursul bolii restricție masivă a mobilității. Dacă osteoartrita nu este oprită în progresia sa, funcția încheieturii poate fi complet pierdută.

diagnostic

Diagnosticul de artroză la încheietura mâinii se face în primul rând cu o radiografie convențională în două niveluri. Iată unul în special Îngustarea spațiului comun și a scleroza subcondrală de recunoscut. Formarea distrugerii chistice poate fi recunoscută și în imaginea cu raze X. În cazul osteoartritei acute și active, încheietura încheie și anomalii clinice:

• supraîncălzi,
• difuz Umflarea țesuturilor moi,
• Roşeaţă și
• corespunzătoare Durere la mișcare sau în repaus.
• De asemenea agilitate a încheieturii este în unele cazuri degradat.

terapie

Terapia osteoartritei la încheietura mâinii trebuie inițial conservatoare respectiv. A interventie chirurgicala este considerat ultima soluție.

Următoarele Căi de terapie Este acolo:

• Tratamentul osteoartritei la încheietura mâinii trebuie să fie inițial convențional. O astfel de terapie include fizioterapia cu aplicații la rece, fizioterapie sau stimulare electrică. Pentru a evita supraîncărcarea suplimentară a articulației, poate fi adaptată o manșetă (orteză) de susținere și de limitare a mișcării. Acest lucru ușurează, de asemenea, durerea, deoarece o face încheietura suporturi.
• În cazul în care aceste măsuri nu sunt suficiente, pot fi injectate direct în spațiul articulațiilor calmante sau antiinflamatoare. Acestea pot ameliora durerea în articulație și inhiba procesul de inflamație și, prin urmare, încetinesc evoluția bolii.
• În condiții de durere acută, medicamentele pentru durere pot fi, de asemenea, administrate pe cale orală și, astfel, eficiente sistemic pentru a face durerea acută mai suportabilă. Totuși, acest lucru trebuie făcut numai după Consultație cu un medic să fie luate în mod regulat și permanent.
• Dacă aceste măsuri nu sunt încă suficiente, nervul în sine poate fi amorțit, ceea ce înseamnă că durerea nu mai poate fi transmisă.
• Dacă durerea este permanent prea severă, un cateter de durere poate fi plasat în imediata apropiere a nervului care îl alimentează pentru o anumită perioadă de timp (10 până la 14 zile). Acest lucru este avansat către zona afectată printr-un cateter mic, astfel încât nu este necesară incizia. O doză mică poate fi aplicată continuu prin intermediul acestui cateter Anestezice locale fi injectat.
  Deoarece nervii care furnizează vasele de sânge sunt de asemenea amorțite, fluxul de sânge în zona afectată este crescut semnificativ. Acest lucru combate în special durerea cauzată de inflamație.
• Cu toate acestea, dacă măsurile terapeutice conservatoare nu oferă o ușurare satisfăcătoare de simptome, poate apărea osteoartrită la încheietura mâinii operațional a fi tratat. Există diferite moduri de a face acest lucru. Pentru unul, în timpul unei artroscopia discul cartilaginos între Cot (Ulna) și vorbit (Radius) poate fi corectat pentru a permite alunecarea din nou a suprafețelor articulare.
• În plus, țesutul muscular poate fi transplantat în articulație și înlocuind astfel cartilajul articular.
• Dacă aceste opțiuni nu sunt disponibile, încheietura poate fi înlocuită complet cu o articulație artificială. Întreruperea nervilor care furnizează încheieturii mâinii cu fibre dureroase sensibile (denervare) a fost abandonată din ce în ce mai mult. Motivul pentru aceasta este rigidizarea (artrodeza) de la încheietura mâinii. Articulația este complet îndepărtată și capetele osoase sunt înșurubate împreună.
  Deşi pierde încheietura mâinii agilitate, dar din cauza următoarelor Libertatea de durere mâna poate fi din nou folosită mult mai bine.

interventie chirurgicala

A tratamentul chirurgical al artrozei la încheietura mâinii urmărește întotdeauna să elibereze pacientul de disconfort și mai ales să mențină mobilitatea articulațiilor afectate.
O operație pentru osteoartrită la încheietura mâinii vine de obicei întotdeauna ultima sansa în cauză. Este indicată în special atunci când boala a progresat într-o asemenea măsură încât restricționează viața de zi cu zi și mai ales mișcarea. Există, de asemenea, cele insuportabile Dureri la încheietura mâiniicare poate fi atenuat și prin operație.

Există diferite metode în cauză:

• Ca parte a denervare (Tulburare de conducere nervoasă) Dacă transmiterea durerii poate fi întreruptă, durerea cauzată de osteoartrită va fi redusă.
  Această măsură este o ușurare imensă pentru mulți pacienți.
• Rigidizare parțială (Artrododeză parțială) a unei secțiuni a încheieturii, dacă osteoartrita nu afectează încă toate oasele încheieturii. Rămâne o mobilitate reziduală, care permite activitățile zilnice ale mâinii. Rigidizare completă (artrodeza) este posibil pe încheietura mâinii. Degetele rămân mobile.
  Cu toate acestea, această procedură ar trebui considerată ultima, deoarece operațiunea nu mai este reversibilă.
• Dacă încheietura mâinii a fost grav afectată de osteoartrită, este Implantarea unei proteze foarte util. În ciuda implantului, mâna își poate dezvolta toată puterea și poate fi stresată în consecință. De asemenea, mobilitatea este păstrată în mare parte după o scurtă perioadă de obișnuință cu ea, oferind pacientului o îmbunătățire semnificativă și chiar eliberarea de simptome.

În general, chirurgia încheieturii ar trebui să fie luată în considerare foarte atent. În plus, alegerea procedurii depinde de vârsta persoanei afectate și de gravitatea bolii.

Exerciții pentru osteoartrită la încheietura mâinii

Osteoartrita este o boală progresivă care este în special asociată cu o evoluție progresivă (avansarea) Deteriorarea articulațiilor afectate.
Este cu atât mai important ca articulațiile să fie mișcate în mod regulat pentru a preveni progresarea restricției mișcării. Acest lucru reprezintă adesea o provocare specială pentru pacient, deoarece boala poate fi, de asemenea, dureroasă și intermitentă.

Dacă operațiunile au fost deja efectuate și articulațiile au fost înlocuite cu proteze, de exemplu pe încheietura mâinii, este cu atât mai important ca articulațiile și degetele rămase să fie active cu exerciții.
A poate fi de ajutor pentru astfel de exerciții bile mici de cauciuc sau un așa-numit nufăr. Degetele sunt trecute prin găuri și pacientul își închide în mod repetat pumnul de o ușoară rezistență. În acest fel degetele rămân foarte flexibile și mușchii sunt antrenați. Bile mici de cauciuc au același efect.
O minge de tenis poate fi de asemenea folosită pentru exerciții zilnice. De exemplu, poate fi înțeles cu vârful degetelor ambelor mâini. Acum mâna este mișcată la încheietura mâinii și degete ca la deschiderea și închiderea unei conserve. Acest exercițiu este, de asemenea, potrivit în special pentru exercitarea încheieturii.

Un alt exercițiu pentru mână este să încercuiești două bile mai mici în jurul celeilalte într-o mână. Promovează mobilitatea degetelor și întărește mușchii întregii mâini. Exerciții regulate, repetări multiple, pot încetini osteoartrita și previn uzura mai severă pe suprafețele articulare.

Tapote pentru artroză

În stadiile incipiente ale artrozei, dar și cu restricționarea progresivă a mișcării din cauza bolii, măsuri conservatoare, cum ar fi Banda Kinesio adeseori ameliorează durerea și sprijină mușchii.
Acest lucru ușurează articulațiile. Drept urmare, durerea este ameliorată, iar uzura pe suprafețele articulare este de asemenea redusă.

Benzile de bandă pot fi mai întâi atașate de un medic instruit sau de un kinetoterapeut. După ce ați învățat în sfârșit tehnica, puteți să vă atingeți singur de încheietura mâinii. Este important ca banda să fie așezată corect și să fie trasă suficient încât să își poată atinge efectele.
Benzile sunt adesea atașate lung pe spatele mâinii și pe interior, deasupra încheieturii, până aproape de mijlocul antebrațului. Aceasta este urmată de o bandă circulară în jurul încheieturii.
Pentru atașament pot fi utilizate diverse tehnici. Ceea ce este cel mai potrivit și, eventual, cel mai suportabil pentru pacient poate fi elaborat și aplicat în consultare cu medicul sau fizioterapeutul.

rezumat

Artroza încheieturii este o degenerare rară, dar foarte restrictivă a încheieturii. Ea merge cu tărie Durere, masiv mobilitate restrânsă, Roşeaţă, umflătură și inflamaţie mana in mana. Ambele mâini pot fi afectate în același timp, în unele cazuri.
Cauzele sunt foarte diferite, iar o parte din artroza încheieturii nu poate fi urmărită în urma unei boli cauzale. Artroza încheietura mâinii merge împreună cu ambele reclamații clinice tipice, precum și cu semne radiologice clasice și poate fi ușor recunoscut folosind diagnostice clinice și imagistice.
terapie poate inițial conservator și ameliorează simptomele foarte bine de ceva timp.
Cu toate acestea, dacă simptomele nu scad suficient, există posibilitatea unuia interventie chirurgicala. Mai presus de toate, Intarirea incheieturii (Artrodeza) a luat o prioritate mare, deoarece readuce atât libertatea de durere, cât și funcția mâinii într-o anumită măsură.