Timp de vindecare a unei fracturi de gleznă externă

introducere

Fractura exterioară a malleolului (fractură distală fibulară = fractură a fibulei inferioare) este una dintre fracturile de gleznă care apar relativ frecvent la oameni, în special în contextul leziunilor sportive. În peste 80% din cazuri, o fractură de maleol extern apare ca urmare a unei leziuni traumatice sub formă de luxație (Subluxarea sau luxația) din osul gleznei de la furculița gleznei, cu care formează articulația gleznei. Aceasta este de obicei cauzată de o greșeală sau cădere, adică o vătămare a gleznei. În funcție de poziția piciorului în timpul accidentării și de forțele care acționează, pot apărea modele diferite de vătămare.

Cea mai frecventă este clasificarea Danis-Weber, care împarte fracturile în funcție de locația lor în raport cu sindroza. Sindroza este o articulație falsă, tibia (tibia) și fibula (Peroneu) ține împreună.

O fractură de maleol extern poate fi descrisă mai precis cu ajutorul clasificării comune AO ​​(Osteosinteza grupului de lucru), în care toate formele de fractură pot fi împărțite exact. Indiferent de tipul de fractură, prognosticul unei fracturi de malleolus lateral este constant bun. Premisa este însă ca părțile osoase să fie întoarse cu exactitate la poziția lor anatomică, fiziologică (Reducere).

Terapie conservatoare

În principiu, atât un conservator (neoperaționale), precum și tratament chirurgical. Cu toate acestea, tratamentul conservator nu poate fi oferit decât în ​​măsura în care pauza nu s-a mișcat (dislocat) este iar sindroza nevătămată au stat. Acest lucru este, de exemplu, cu simplu Fracturi exterioare ale gleznei sub sindroză sau fracturi ale gleznei externe nedezlocate la nivelul sindrozei, fără a răni la fel. Terapia constă, de obicei, din șase săptămâni de purtare a unei piese de ipsos. Timpul necesar pentru vindecarea completă variază de la pacient la pacient. Cât de grav afectat picior După îndepărtarea gipsului, aceasta depinde în mare măsură de procesul individual de vindecare prin care trece medicul Razele X controlate. De regulă, însă, după aproximativ 3 - 6 luni De asemenea, sporturile puternic stresante, cum ar fi tenisul sau alergarea, pot fi de asemenea efectuate din nou.

Chiar și în cazul terapiei conservatoare există complicații, deși foarte rar, care pot întârzia în mod semnificativ vindecarea. În câteva cazuri poate fi Alunecarea fracturii (luxatie secundara) vin, care apoi de obicei trebuie rezolvate operațional. Mai mult, poartă turnajul din ipsos Deteriorarea presiunii cauza care limitează suplimentar funcționalitatea gleznei. În plus, între părțile fracturii a pseudoarthrosispentru a forma o articulație greșită. Dacă, în funcție de persoana afectată, se vorbește despre o pseudoartroză os, Luni după o fractură nicio legătură osoasă fermă între fragmentele osoase originea. Consecințele sunt durere prelungită, Restricții funcționale precum și a mobilitate anormală a părții respective a scheletului.

O altă complicație care a rezultat Leziuni ale țesuturilor moi și nervilor ca parte a fracturii este Boala Sudeck. Un mecanism în mare măsură necunoscut duce la un proces de vindecare neregulat cu simptome precum Durere în repaus, slăbiciune musculară, tremor, transpirație excesivă sau edem. Cu toate acestea, complicațiile menționate mai sus apar extrem de rar în tratamentul conservator al unei fracturi de maleol extern. Reclamații ca a Amorţeală sau Umflătură poate persista câteva luni, dar apoi de obicei pleacă. Plângerile cronice, cum ar fi durerea permanentă sau afectarea funcțională, nu sunt așteptate în marea majoritate a cazurilor.

Intalnire cu ?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Sportivii (joggerii, jucătorii de fotbal etc.) sunt afectați în special de boli ale piciorului. În unele cazuri, cauza disconfortului piciorului nu poate fi identificată la început.
Prin urmare, tratamentul piciorului (de ex. Tendinita lui Ahile, pintenii de călcâi etc.) necesită multă experiență.
Mă concentrez pe o mare varietate de boli ale picioarelor.
Scopul fiecărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală, cu o recuperare completă a performanței.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Terapie operativă

În majoritatea cazurilor, însă, fracturile de gleznă, cum ar fi fractura laterală a gleznei, necesită tratament chirurgical. Asta include toată lumea fracturi ale gleznei externe deplasate sau fracturi în care Sindroza este rănită a fost. Este crucial pentru succesul terapiei că Axa, lungimea și rotirea gleznei restabilite cu precizie poate fi. Aceasta ar trebui să fie operațiunea în primele șase ore după accidentare.

excepții sunt fracturi deschise, alesul Indicație de urgență pentru tratament chirurgical și umflături masive, în urma căreia operația trebuie amânată pentru câteva zile. În funcție de tipul de leziune, tratamentul chirurgical se realizează cu ajutorul Tehnici cu șuruburi sau plăcisau o combinație a ambelor. Aici, o restaurare exactă milimetrică a relațiilor anatomice ale articulațiilor gleznei este de o importanță deosebită, deoarece altfel va rezulta încărcarea greșită uzură prematură a articulațiilor poate sa vina (artroza post-traumatică a gleznei). După îndepărtarea tuburilor plagii (drenaje) În a 2-a zi postoperator, de obicei este luată prima imagine de control a radiografiei. Suturile sunt trase după aproximativ 10 până la 14 zile.

Dacă operația a avut succes, pacientul ar trebui să aibă o tratament precoce funcțional de urmărire a fracturii de malleol lateral Tobe a oferit. Funcționalitatea și mobilitatea gleznei sunt sub Alinarea piciorului afectat operat pe. Pentru aceasta, pacientul ar trebui Cârlige de antebraț pentru mobilizare timp de cel puțin 6 săptămâni utilizare. Odihna de pat cu o tencuială din ipsos este necesară numai în cele mai rare cazuri. După aproximativ 6 săptămâni, acumularea stresului poate începe după o verificare a razelor X. Aici este sprijinul exerciții de fizioterapie foarte recomandat. O trecere lină ar trebui realizată după aproximativ 8 săptămâni. După cel mult 3 până la șase luni, sporturile puternic stresante, cum ar fi tenisul sau alergarea, sunt posibile din nou. Plăcile și șuruburile sunt îndepărtate, de obicei, după aproximativ 1 an. Pe lângă complicațiile care rezultă din terapia conservatoare, operația poate duce la întârzieri suplimentare în vindecare. La fel și în timpul operației Vasele, tendoanele sau nervii a te răni.

Mai mult, fiecare procedură chirurgicală are un anumit aspect Risc de infecție, care uneori poate limita drastic vindecarea rănilor și fracturilor. În cazuri rare poate duce la Slăbirea implanturilor care ulterior trebuie poziționat corect din nou într-o operație suplimentară. În special în cazul fracturilor de gleznă și gleznă există riscul de tromboză sau una dintre următoarele Embolie pulmonară este relativ ridicat, ar trebui să fie suficient atât pentru tratamentul chirurgical, cât și pentru cel conservator Profilaxia trombozei (de ex. cu Seringi cu heparina) respectiv. Cu toate acestea, toate aceste complicații sunt rare, astfel încât se poate aștepta vindecarea completă chiar și după tratamentul chirurgical al unei fracturi a gleznei exterioare.

rezumat

Indiferent de tipul de fractură Fractura exterioară a gleznei are un prognostic foarte bun. După aproximativ 2 luni normal, încărcarea moderată a piciorului afectat este posibilă din nou, după cel mult 6 luni, sporturi precum alergarea sau fotbalul pot fi din nou efectuate. Complicațiile apar rar, fie cu terapie conservatoare, fie chirurgicală. Există, de asemenea, efecte pe termen lung, cum ar fi durere cronică sau afectare funcțională nu trebuie asteptat.