Risc de atac de cord

definiție

Peste 300.000 de persoane din Germania suferă un atac de cord acut în fiecare an. Fumatul se află pe primul loc printre factorii de risc pentru a avea un atac de cord, urmat de hipertensiune arterială, colesterol ridicat și diabet zaharat.

Depozitele, așa-numitele plăci, se dezvoltă în arterele coronare și cresc în lumenul vaselor, îngreunând circulația sângelui. Dacă o bucată mică se rupe din depuneri, se poate dezvolta un cheag de sânge (tromb), care în cele din urmă blochează complet un vas. Dacă fluxul de sânge este complet întrerupt în acest moment, mușchiul cardiac nu mai este alimentat corespunzător cu oxigen și apare un atac de cord.

Citiți mai multe despre subiect aici: Cauza unui atac de cord

Factorii de risc pentru un atac de cord

Următorii factori pot fi un factor de risc pentru un atac de cord:

• Fum
• tensiune arterială crescută
• Creșterea nivelului de grăsime din sânge (colesterol LDL)
• Diabetul zaharat
• obezitatea
• Stil de viata sedentar
• stres
• Vârstă
• Factorii ereditari: atacuri de cord sau lovituri de familie
• A avut deja un atac de cord
• arterioscleroză
• Boli precum boala ocluzivă arterială periferică (PAD)

Cei mai importanți factori de risc, pe scurt

Vârstă

Odată cu creșterea vârstei, riscul unui atac de cord crește, deoarece vasele noastre de sânge sunt, de asemenea, supuse unui proces de îmbătrânire complet natural. Începând cu a treia decadă, s-au instalat calcificări vasculare naturale, care pot varia ca gravitate. Ca urmare, riscul unui atac de cord crește odată cu vârsta. Pentru bărbați, peste 45 de ani este vârsta de risc pentru un atac de cord, pentru femei este de peste 55 de ani.

Fum

Fumatul este un factor de risc important pentru un posibil atac de cord. Acest lucru se datorează faptului că nicotina din țigări reduce cantitatea de oxigen din sânge. Hormonii de stres sunt eliberați în organism, iar vasele de sânge devin îngustate. Acest lucru determină creșterea tensiunii arteriale.

Celulele roșii din sânge, eritrocitele, sunt responsabile de transportul oxigenului în vasele de sânge. Dacă nivelul de oxigen din sânge scade, organismul încearcă să compenseze deficiența și produce mai multe eritrocite. Eritrocitele sunt perturbate de substanțele conținute în fum, cum ar fi mobilitatea, iar sângele devine mai gros. Sângele mai gros tinde să blocheze vasele de sânge. În plus, nicotina crește în general tensiunea arterială și indirect nivelul colesterolului.

Puteți găsi mai multe informații despre acest subiect aici: Renunță la fumat - dar cum?

Diabet

Diabetul zaharat poate avea consecințe grave dacă nivelul de zahăr din sânge este slab controlat. În cursul bolii, vasele de sânge pot fi deteriorate în contextul micro și macroangiopatie diabetică, astfel încât arterioscleroza se dezvoltă ca urmare a diabetului. Aceasta înseamnă că, dacă zahărul din sânge este prea mare pe termen lung, inflamațiile minuscule se dezvoltă în vasele de sânge care se vindecă, dar lasă urme, similare cicatricilor. În timp, pe lângă țesutul rezidual rupt din țesutul adipos și bine, se dezvoltă și calciu (plăci). Principalul efect negativ este că vasele de sânge devin mai rigide și mai înguste. Țesutul din jur este insuficient aprovizionat cu sânge și dacă plăcile se rup și sunt spălate cu sânge, pot înfunda vase mai mici și astfel pot declanșa un atac de cord.

Dacă vasele cardiace sunt afectate de macroangiopatie diabetică, există riscul unui atac de cord.

Circumferinta taliei

Obezitatea este în general asociată cu un risc crescut de boli cardiovasculare, iar acumulările de grăsime în zona abdominală sunt deosebit de periculoase. La bărbați există o creștere a riscului de la circumferința taliei de 102 cm, la femei de la 88 cm.

Există teste online și cum trebuie evaluate?

Există numeroase teste online pe Internet care calculează riscul individual de atac de cord. În câteva întrebări formulate, aceste teste întreabă dacă fumezi, ai suferit atacuri de cord sau accidente vasculare cerebrale în familia ta și ce sex, vârstă și greutate ai. Aceste teste calculează IMC, întreabă despre obiceiurile alimentare și comportamentul sportiv, precum și despre valorile lipidelor din sânge, hipertensiunea arterială și diabetul zaharat.

Pe de o parte, testele întreabă în mod specific dacă factorii de risc cunoscuți pentru un atac de cord se aplică și pot da indicații dacă un medic ar trebui să fie implicat într-o consultație. Cu toate acestea, în cazul în care se suspectează un risc crescut de atac de cord, trebuie consultat întotdeauna un specialist, deoarece un test online singur nu este considerat sigur și autoritar.

Cum puteți reduce riscul unui atac de cord?

Fumatul este deosebit de periculos, deoarece începând cu 6 țigări pe zi dublează riscul unui atac de cord. Vasele se restrâng, iar riscul formării cheagurilor de sânge crește semnificativ. Renunțarea la fumat ajută eficient la reducerea riscului de atacuri de cord.

Un alt factor de risc de a avea un atac de cord este stresul constant. Aceasta crește tensiunea arterială până când apare tensiunea arterială cronică ridicată, care la rândul său crește semnificativ apariția unui atac de cord. Prin urmare, ar trebui să reduceți stresul, să vă relaxați din când în când și să faceți pauze.

Fiind supraponderal crește tensiunea arterială și lipidele sanguine. Deja 10 kg supraponderali, în special grăsimea din burtă, au efecte negative asupra vaselor noastre de sânge. Pentru a reduce riscul unui atac de cord, este o idee bună să slăbești. Pe de o parte, o alimentație sănătoasă și exerciții fizice reduc obezitatea, pe de altă parte au efecte pozitive și asupra tensiunii arteriale și a lipidelor din sânge.

De asemenea poti fi interesat de: Pierdeți în greutate fără dietă și exerciții fizice - este posibil acest lucru?

Sporturile de rezistență, precum înotul, ciclismul sau mersul nordic sunt ideale pentru reducerea riscului de atacuri de cord. Acestea duc la un flux mai bun de sânge și aport de oxigen la mușchiul inimii. Tensiunea arterială și nivelul de grăsime scad. Pentru începători, trebuie avut grijă ca inima să nu fie supraîncărcată.

Mâncarea unei diete sănătoase ajută, de asemenea, la reducerea riscului de atacuri de cord. Produsele animale precum carnea roșie, untul, brânza, slănina și smântâna sunt bogate în grăsimi saturate și determină creșterea colesterolului din sânge. Mai presus de toate, colesterolul LDL „rău” crește, ceea ce favorizează dezvoltarea arteriosclerozei. Produsele din cereale integrale, peștele, nucile și uleiurile vegetale, pe de altă parte, conțin acizi grași nesaturați, care au un efect pozitiv asupra sistemului cardiovascular. În plus, trebuie să aveți grijă să nu consumați prea multă sare cu alimentele, care sunt conținute în cantități mari în produsele finite și alimentele procesate. Pentru tensiunea arterială normală, nu trebuie să se ia zilnic mai mult de o linguriță. De asemenea, ar trebui să beți suficientă apă.

Ce proporție din riscul de atac de cord este ereditar?

Dacă frații, părinții sau bunicii au boli coronariene (CHD), au suferit un atac de cord sau un accident vascular cerebral, riscul de a face un atac de cord este foarte mare. În special, dacă rudele apropiate au avut un atac de cord înainte de a împlini 60 de ani, este probabil ca factorii ereditari să joace un rol important.

Mutațiile genice pot afecta protecția pereților arteriali și pot promova depunerile în pereții vasului, ceea ce duce la un flux sanguin restrâns. Acest lucru favorizează dezvoltarea unui atac de cord. Prin urmare, persoanele suspectate de o astfel de predispoziție genetică trebuie examinate, chiar și fără simptome, pentru a preveni atacul de cord.

Ce influență au drogurile asupra unui atac de cord?

După un atac de cord, terapia de bază sunt așa numiții inhibitori ai agregării plachetare. Această grupă include ingredientele active acid acetilsalicilic (ASS®), inhibitori P2Y12, cum ar fi clopidogrel, prasugrel și ticagrelor și inhibitori ai glicoproteinei IIb / IIIa, cum ar fi abciximab, eptifibatidă și tirofiban.

ASS® nu este utilizat doar ca terapie după un atac de cord, ci și ca medicament preventiv pe termen lung împotriva atacurilor de cord la pacienții cu risc. Pacienților care au suferit un infarct în ventriculul inimii stângi sau care suferă de fibrilație atrială după infarct, li se recomandă să utilizeze terapia anticoagulantă cu anticoagulante precum fenprocoumon (Marcumar®), inhibitori de warfarină sau trombină, cum ar fi dabigatran sau inhibitori ai factorului de coagulare, cum ar fi rivaroxaban. Această terapie este foarte complexă, mai ales în ceea ce privește controlul și necesită un cadru controlat. Efectele secundare, cum ar fi hemoragiile și sângerarea gingiilor pot apărea pe măsură ce tendința de sângerare crește în general.

Dacă atacul de cord este cauzat de hipertensiune arterială sau arterioscleroză, bolile corespunzătoare sunt tratate în mod specific.

Analgezic

Acidul acetilsalicilic (ASS®) este un remediu obișnuit pentru durerile de cap, dar poate proteja, de asemenea, împotriva aglomerării de sânge care poate pune viața în pericol, reducând astfel în multe cazuri riscul de atacuri de cord și lovituri. Cu toate acestea, dacă o persoană nu prezintă un risc crescut de atac de cord, ASA nu trebuie luată în mod regulat, deoarece beneficiile în acest caz sunt supuse efectelor secundare. Acidul acetilsalicilic poate provoca sângerare în tractul gastro-intestinal sau în creier.

Luarea ASA ca protecție împotriva unui atac de cord poate fi foarte utilă preventiv, dar trebuie întotdeauna clarificată de un medic.