MOARTEA CREIERULUI

definiție

Termenul moarte cerebrală este activitatea ireversibilă a zonelor vitale ale creierului care nu mai sunt prezente (encefal, Cerebel, Tulpina creierului) la unul prin artificial Ventilare a înțeles că funcția cardiovasculară este încă menținută (Consiliul consultativ științific al Asociației Medicale din Germania, 1997). În sens științific și medical, moartea creierului înseamnă moartea oamenilor.

Diagnostic

Pentru a determina ireversibilitatea activității creierului, sunt necesare anumite examene medicale, precum și proceduri bazate pe aparate și anumite timpi de observație. Consiliul consultativ științific al Asociației Medicale din Germania (1997) emite următoarele orientări pentru diagnosticarea morții cerebrale:

cerinţe
Pentru a determina moartea creierului, trebuie să fie prezente leziuni cerebrale primare (leziuni grave la cap etc.) sau secundare (din cauza lipsei de oxigen etc.). În plus, trebuie exclusă intoxicația și procesele patologice.

Simptomele eșecului funcției creierului sunt inconștiența (comă), rigiditatea ușoară a pupilei (elevii nu mai reacționează la stimuli ușori), lipsa reflexelor și lipsa respirației spontane.

Ireversibilitatea simptomelor de eșec

Durata observării simptomelor de eșec trebuie să fie cuprinsă între 12 ore și trei zile. Sunt necesare examene suplimentare bazate pe aparate pentru a diagnostica moartea creierului. Electroencefalografia (EEG), cu care este înregistrată activitatea creierului, este un astfel de aparat. Dacă electroencefalograma nu arată nici o activitate de bază (constatarea liniei zero) și nici o reacție la stimuli vizuali, auditivi sau tactili (potențiali evocați, EP) și nu există circulație sanguină în vasele mari (artere și vene) nu poate fi determinată folosind sonografia Doppler, în legătură cu celelalte investigații, aceste descoperiri confirmă faptul că s-a produs moartea creierului.
Citiți mai multe despre acest subiect: Sonografia Doppler

Caracteristici speciale la copii
Perioada de observare a simptomelor de eșec trebuie să fie de 72 de ore pentru nou-născuți și de 24 de ore pentru sugari și copii mici, fiecare cu diagnostice suplimentare utilizând EEG, EP, sonografie Doppler.

Citiți mai multe despre acest subiect: Coma de hemoragie cerebrala

Determinarea morții cerebrale

Moartea cerebrală trebuie să fie determinată de doi medici, dintre care unul trebuie să aibă câțiva ani de experiență în medicina de terapie intensivă cu pacienți cu leziuni cerebrale severe.
Decesul cerebral este înregistrat independent de cei doi medici folosind un protocol standardizat.

Contrar presupunerii că timpul morții este momentul morții, înseamnă de fapt momentul finalizării diagnosticului și documentării morții cerebrale.

Niciunul dintre cei doi medici care au găsit moartea cerebrală nu are voie să urmeze unul Transplant de organe ia parte.

Transplant de organe

Țesuturile sau organele pot fi îndepărtate numai în cadrul secțiunii 3 din Legea transplantului după determinarea decesului cerebral (orientările Asociației Medicale Germane din 1997, a se vedea mai sus), cu condiția ca persoana decedată sau rudele să nu se opună eliminării organelor / țesutului.

Critici privind definiția morții cerebrale

Mai ales după căderea Erlangenului Marion P. s-au adus critici cu privire la definiția morții cerebrale. Marion P. s-a născut pe 5 octombrie 1992 Admis la Clinica Universității Erlangen cu leziuni grave ale creierului / creierului. Pacientul a fost diagnosticat cu moarte cerebrală trei zile mai târziu. De când pacienta era însărcinată, s-a decis continuarea tratamentului medical intensiv până la nașterea copilului. Totuși, după cinci săptămâni, pacientul cu creier a dezvoltat o febră și, ulterior, un avort spontan. Din acest caz, criticile la definiția morții cerebrale sunt deosebit de puternice, deoarece un pacient deja mort nu poate dezvolta febră și nici nu poate avea un avort spontan. I.E. în ciuda lipsei de activitate a creierului, diverse alte sisteme (Măduva spinării, Organe) încă să fie activ.

Diversi alți oameni de știință sunt, de asemenea, critici pentru definiția morții cerebrale.