Nervul sciatic

Sinonime

Sciatică, nerv sciatic, nerv de șold, nerv ischial

Medical: Nervul sciatic
Engleză: nerv sciatic, nerv sciatic

Definiție și introducere

Nervul sciatic este cel mai lung nerv periferic la om. În același timp, este cel mai mare și mai gros nerv cu o secțiune transversală de aproximativ 1 x 1,5 cm. Împreună cu mai mulți nervi, provine dintr-un plex nervos, plexul nervului sacrum lombar (plexus lumbosacralis), care alimentează regiunea piciorului și a feselor. În cursul său spre picior, se împarte în zona coapsei înainte de golul genunchiului în alte două ramuri, nervul fibulei și nervul tibial. Fiecare dintre acești doi nervi se împarte din nou în două ramuri. În plus față de fibrele pentru mișcarea mușchilor (Abilitati motorii), nervul poartă fibre pentru senzație (sensibilitate).

Originea nervului sciatic

Nervul sciatic provine dintr-o rețea de nervi din coloana vertebrală sau segmente ale măduvei spinării în zona lombară și sacrumă (Coloana vertebrală). Acest plex nervos sacrum lombar (Plexul lombosacral) asigură ambele părți ale plexului lombar (Plexul lombar) și împletitură sacrală (Plexul sacru) pentru îngrijirea motorie și sensibilă a întregului picior, inclusiv fesele și șoldurile.
Nervul sciatic provine din sacrum. Acest plex sacru include:

• nervul superior fesier (Nervul gluteu superior)
• nervul gluteal inferior (Nervul gluteu inferior)
• nervul sciatic cu cele două ramuri ale acestuia nervul fibulei comun (Nervus fibularis (= peroneu) communis) și nervul tibial (Nervul tibial)
• nervul cutanat posterior al coapsei (Nervul cutanat femural posterior)
• nervul pubian (Nervul pudendal)

În schimb, plexul lombar este responsabil pentru abilitățile motorii ale părții inferioare a mușchilor peretelui abdominal și a unor mușchi ai coapsei. În plus, sensibilitatea pielii abdomenului inferior, a organelor genitale și a regiunii anterioare a coapsei este activată. Plexul lombar este format din șase nervi și ramurile lor.

Figura nervului sciatic

1. Nervul sciatic -
   Nervul sciatic
2. Distorsionarea discului intervertebral
3. Prolaps de disc -
   Prolapsul nucleului pulpos
4. Miezul gelatinos -
   Nucleus pulposus

Puteți găsi o prezentare generală a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

Prezentare generală și clasificare

Nervul sciatic se împarte în zona genunchiului în:

• nervul tibial (Nervul tibial)
• și nervul fibular comun (Nervul fibular comun)

Nervul comun periculos se împarte pe piciorul inferior într-o ramură superficială și o ramură profundă (Nervii fibulari superficiali și profunzi). Nervul tibial se împarte doar pe interior gleznă în alte două ramuri (Nervii plantari mediali și laterali) pentru alimentarea mușchilor piciorului.
În continuare se subdivizează fibrele de mișcare (piesă motorie) și fibre pentru senzație (fibre senzoriale), care se desfășoară împreună într-un nerv și sunt apoi emise ca ramuri în zona de alimentare respectivă.

Anatomia și cursul nervului sciatic

Nervul sciatic provine dintr-un plex de nervi din regiunea lombarăSacru-Zona (Plexul lombosacral). Mai întâi trage sub cel mai mare mușchi gluteus (Mușchiul gluteus maximus) prin gaura ischială mare (Foramen sciatic mai mare). Acesta este un punct de trecere pentru importante structuri de alimentare ale piciorului și șoldului, limitat în zona pelviană de oase, ligamente și mușchi. Acest pasaj mare este printr-o mușchi în formă de pară (Muschiul piriform) în două deschideri mai mici (Formamen suprapiriform și foramen infrapiriform) împărțit. Nervul sciatic trage prin deschiderea inferioară (Foramen infrapiriform). Apoi rulează de-a lungul spatelui coapsei între flexorii coapsei (Mușchii știocrurali). Cu puțin timp înainte de a ajunge la golul genunchiului (Fosa poplitee) nervul sciatic se împarte în două ramuri, nervul fibulei comun (Nervul fibular comun) și nervul tibial (Nervul tibial), pe.

Anatomia și cursul fibulei și nervilor tibiali

Cele două ramuri continuă să tragă de-a lungul piciorului inferior spre picior. Nervul comun al fibulei se învârte în jurul capului osului fibulei (Fibulele capului) și apoi aleargă spre partea din față a Membrului inferior. Forează prin mușchiul fibulei lungi (Musculus fibularis longus) și apoi se împarte din nou într-o ramură superficială și profundă (Nervii fibulari superficiali și profunzi).
Nervul tibial trece prin golul genunchiului până la piciorul inferior. Acolo se desfășoară între mușchii flexori superficiali și adânci ai piciorului inferior. La nivelul gleznei interioare, acest nerv se împarte în două ramuri (Nervii plantari mediali și laterali) pentru a avea grijă de picior.

Fiziologie (motricitate)

Nervul sciatic este responsabil pentru mișcarea hamstrilor. Aceasta include:

• mușchiul hemi-tendinos (Mușchi semitendinos)
• mușchiul hemi-diafragmatic (Mușchiul semimembranos)
• mușchiul biceps al coapsei (Mușchiul biceps femoral)

Acești mușchi apar din asta Ischion (Os ischii) și puneți piciorul inferior (Crus) pe partea de. În consecință, ele provoacă im Articulatia genunchiului o flexie și o ușoară rotație. în articulatia soldului Pe de o parte, ei sunt responsabili de stabilizarea pelvisului, pe de altă parte, în sinergie cu alți mușchi, asigură creșterea acestuia (Aducție) și rute (Extensie) a piciorului sau șoldului.
În plus, nervul sciatic mută o parte a mușchiului dintr-un alt grup muscular din coapsă, așa-numitul. Aductori. Acest mușchi este partea superficială a mușchiului mare care duce la el (Mușchiul adductor magnus).

Nervul comun periculos, precum și nervul tibial și ramurile acestuia sunt responsabile pentru alimentarea întregului mușchi al piciorului inferior și al piciorului cu fibre nervoase.

Fiziologie (sensibilitate)

Zona de alimentare sensibilă a nervului sciatic afectează partea inferioară a piciorului (Crus) si picior (Pes). Nervul dă mai multe ramuri ale pielii (Nerv cutanat) pentru a permite senzația. Ramurile pielii nervului fibular comun și ramurile sale inervează zona laterală a gambei și partea din spate a piciorului sensibil. În schimb, ramurile pielii nervului tibial și ramurile acestuia alimentează piele partea interioară a vițeilor și tălpile picioarelor.

curs

Nervul sciatic apare din Segmentele măduvei spinării L4 la S3 și apoi rulează ca cel mai mare nerv a corpului uman mai întâi prin așa-numitul Foramen piriform, pentru a între flexori (Flexoare) și adductori in directia Golul genunchiului (Fosa poplitee).

Apoi, nervul sciatic se împarte în al său două ramuri inferioare ale picioarelor Nervul tibial si Nervul fibular pe. Acești doi nervi se trag apoi Spre picior.

La Coapsă nervul rulează împreună cu Vasele coapsei, la Membrului inferior nervii aleargă doar parțial cu vasele. O ramură sensibilă a nervului rulează pe unul dintre oasele piciorului inferior. Acest nerv este nervul sensibil care este responsabil pentru Adormiți piciorul este responsabil atunci când stă cu picioarele încrucișate. Se ajunge la un așa-numit Sindromul compartimental în mușchii gambei, de exemplu prin Suprasolicitare și una după aceea umflătură, ramura nervului sciatic care parcurge aici poate fi, de asemenea, deteriorată.

Deteriorarea nervului sciatic

Nervul sciatic poate deveni prins în orificiul ischial printr-o hernie (similară cu o hernie inghinală) și poate provoca durere. De asemenea, poate provoca paralizie și durere Oase rupte sau Contorsiuni de exemplu, vin ca parte a unei traume. De asemenea injecții intramusculare de exemplu, în fese poate duce la leziuni ale nervilor, mai ales dacă acestea nu sunt efectuate corespunzător. În plus, inflamația poate fi și cauza deteriorării. Nu de puține ori nervul sciatic este, de asemenea, cu prolaps de disc afectat. Durerea este cunoscută și sub numele de sciatică. La fel de Lumbago (lumbago) devin Dureri de spate înțeles fără carismă în picior. Dacă durerea apare în combinație, aceasta se numește Lumboischialgia desemnat.

Deteriorarea nervului fibros

Tulburările nervului fibular comun pot fi recunoscute prin tulburări de mers și malpoziții ale piciorului. Dacă nervul este deteriorat înainte de a se împărți în cele două ramuri terminale ale sale, rotația spre interior (pronația) și întinderea (extensia) secțiunii inferioare a piciorului pot fi paralizate sau slăbite. Rezultatul este o poziție echinus-clubfoot (Pes equinovarus). Dacă o leziune apare dincolo de ramură, o defecțiune izolată sau întreruperea ramurii și a mușchilor pe care îi controlează este impresionantă, în funcție de ramura terminală deteriorată. Dacă ramura profundă este afectată (nervus fibularis profundus), rezultatul este o perturbare a întinderii (extensiei), care se numește picior echinus sau slăbiciune dorsiflexie (pes equinus). Acest lucru duce la o tulburare a mersului (mersul pas cu pas), în care este necesară o flexie crescută a articulației șoldului și genunchiului, astfel încât vârful piciorului să nu se tragă pe podea atunci când mergeți. Pe de altă parte, deteriorarea ramurii superficiale (nervul fibular superficial) apare ca o perturbare a rotației interioare (pronație). Pe lângă defecțiunile motorii, poate duce și la tulburări ale capacității senzoriale.

Afectarea nervului tibial

Deteriorarea nervului tibiei sau a ramurilor sale terminale duce, de obicei, la paralizia musculaturii piciorului scurt și / sau la tulburări senzoriale până la durere. Asa numitul Sindromul tunelului tarsian poate apărea datorită compresiei printr-o constricție anatomică în cursul nervului de pe maleola medială.

Nervul sciatic inflamat în timpul sarcinii

Violent Durere sciatică în domeniul Coloana vertebrala lombaracare radiază pe fese până la picior și picior sunt un simptom tipic al unui nerv sciatic inflamat in timpul sarcina.

În majoritatea cazurilor, această durere apare doar pe o parte a corpului, este extrem de rar ca nervul sciatic să fie inflamat pe ambele părți.

Chiar și în timpul sarcinii, persoana afectată poate experimenta simptomele prin severe a tusi sau Strănutdeclanșați în timp ce vă îndoiți înainte și / sau ridicați piciorul afectat.

De asemenea, se întâmplă adesea Amorţeală, Furnicături și / sau Semne de paralizie jumătatea afectată a corpului.

In timpul sarcina există un risc mare de inflamare a nervului sciatic.

Pe de o parte, acest lucru se datorează faptului că multe structuri anatomice sunt deplasate pe măsură ce copilul crește și astfel poate apăsa pe nerv. Pe de altă parte, se poate copil chiar si unul presiune enormă pe Nervul sciatic exercițiu și astfel declanșează simptomele tipice.

Mușchii gluteali, care sunt deosebit de stresați în timpul sarcinii, sunt, de asemenea, legați de dezvoltarea unei Nervul sciatic - inflamație.

Pe măsură ce distribuția greutății este deplasată din ce în ce mai mult (ventral) pe măsură ce copilul crește, mușchii feselor sunt forțați să-și acumuleze mai multă forță pentru a menține corpul în poziție verticală.

În acele cazuri în care mușchii gluteali pot fi identificați ca fiind cauza inflamației, diferite forme de terapie termică, cum ar fi geluri de căldură și / sau comprese, ajută la alinarea femeilor în cauză.

De asemenea, se dovedesc a fi masaje ușoare și vizat întinzându-se la fel de mult reducătoare de durere. Nu numai că nu este necesar să îl luați ușor, ci este chiar contraproductiv. Mișcarea ușoară și atentă este considerată una dintre cele mai bune abordări pentru tratarea unui nerv sciatic inflamat în timpul sarcinii.

Când luați Analgezice și sau preparate antiinflamatoare Solicitați întotdeauna sfatul unui medic, deoarece multe medicamente sunt permise în timpul unuia existente sarcina nu fi luat.

Vă rugăm să citiți și subiectul nostru relevant: Lumboischialgia în sarcină

Durerea nervului sciatic

Dacă Nervul sciatic (Nervul sciatic) prins sau aprins există și durere înjunghiere puternică și poate fi inclusiv sau mai bine zis plictisitor. Durerea poate fi fie radiază în picior sau localizat direct peste locul leziunii nervului sciatic în fese sunt localizate.

În funcție de tipul de leziune nervoasă, inflamatorie sau de prindere, durerea poate fi fie apar brusc sau pe tine se dezvoltă încet. Intensitatea durerii poate fi atât de mare încât Mișcarea restricționată deoarece piciorul își asumă aproape automat o poziție de ușurare. În Ameliorarea posturii dacă durerea scade de obicei puțin, poate chiar să scadă complet. Cu toate acestea, durerea revine adesea atunci când se renunță la postura de eliberare. Ca măsură împotriva durerii unei capcane, persoana afectată o poate folosi lasă-te pe spate iar picioarele înăuntru Unghi de 90 ° în genunchi Puneți-l într-o poziție încovoiată pentru a întinde nervul sciatic și a calma durerea.

Durerea poate reduce, de asemenea, grav calitatea vieții celor afectați, deoarece durerea este, de asemenea, frecventă Restricții în mișcarea piciorului poate duce la. Cei afectați ar trebui să se simtă în largul lor Medic de familie imaginați-vă că această boală duce și la o Concediu medical poate sa vina.

Aceste dureri sunt în în cele mai rare cazuri de urgențăcu toate acestea, durerea trebuie tratată astfel încât persoana afectată să poată circula liber cât mai curând posibil.

Durerea poate, desigur, să moară intensități diferite acceptă și, de asemenea, va individual foarte diferit perceput. Pentru unii oameni, chiar și durerea ușoară poate declanșa o afectare severă a calității vieții. Cu toate acestea, la alte persoane afectate, chiar și durerile severe provoacă doar o ușoară afectare a calității vieții. Desigur, se aplică principiul că nimeni nu trebuie să sufere durere.

Pentru dozarea corectă a medicamentelor pentru durere pacienții trebuie să le urmeze Contactați un medic sau farmacist.

Nervul sciatic iritat

iritarea cea mai frecventă a sciaticii apare la nivelul Rădăcină nervoasă. Pot exista o varietate de cauze ale iritației.
Începând cu unul Discul herniat al coloanei lombare până la unul prindere severă a nervului sciatic, cauzele pot sta.

La un Discul herniat al coloanei lombare, durerea provine din segmentul în care s-a herniat discul intervertebral. În cazul unei hernii de disc, Disc intervertebral, la fel de Amortizor între corpurile vertebrale servește pe canalul spinal sau pe rădăcinile nervoase ale nervului. Această presiune asupra rădăcinii nervoase irită nervul și creează o durere ascuțită, care se mai numește Simptome poate trage în picior. Durerea poate muri Limitați sever libertatea de mișcare a piciorului, în funcție de rădăcina nervoasă, indiferent dacă este senzorială sau motorie, a fost deteriorată, se poate și ea Paralizia piciorului vino.

Acolo unul Iritarea nervului sciatic poate fi cauzată și de o hernie de disc, desigur, același lucru se aplică și aici Factori de risc. Acești factori includ degenerativ Modificări ale coloanei vertebrale, A sarcină grea permanentă pe coloana vertebrală prin, de exemplu, munca fizică grea, una postură greșită mai ales cu activități sedentare și obezitate (Obezitatea).

Poate impotriva durerii Analgezic să fie luate, dar nu ar trebui utilizate permanent. Pe de altă parte, puteți Relaxante musculare sunt utilizate pentru a ameliora tensiunea și, astfel, pentru a corecta o postură proastă care a dus la iritarea nervilor.

După ce simptomele au dispărut, este recomandabil să faceți acest lucru Muschii spatelui pentru antrenament și întăriți pentru a evita iritarea suplimentară. Dacă simptomele nervului sciatic apar mai frecvent, poate să apară și terapia operațional respectiv. Cu toate acestea, terapia conservatoare trebuie încercată înainte de operație.

Exerciții pentru probleme cu nervul sciatic

În jurul Prevenirea durerii în regiunea sciatică, se oferă antrenament regulat al spatelui și al gluteilor la. Exercițiile ar trebui in mod regulat trebuie efectuată și la efectuarea exercițiilor pe uniform de ambele părți sa fie completat.

Este un prim exercițiu bun pentru a ridica și a coborî încet piciorul în picioareEste optim dacă piciorul este între două repetări nu întrerupt devine. Inițial, acest exercițiu ar trebui să se facă cu zece repetări pe fiecare parte și trei seturi.

În al doilea exercițiu, poziția de pornire este în Pozitia culcat. genunchii îndoiti ar trebui să indice spre umăr să fie tras în timp ce spatele rămâne plat. Și aici, exercițiile ar trebui efectuate în mod egal pe ambele părți. La sfârșitul exercițiului, genunchii ar trebui să fie trase în același timp spre umeri.

Unul dintre cele mai importante exerciții din viața de zi cu zi este unul postură dreaptă de șezut la. Când ridicați obiecte grele, trebuie să vă asigurați întotdeauna că suportați greutatea de pe genunchi ridică și nu împovără spatele.

Nerv sciatic ciupit

Nervul sciatic (Nervul sciatic) se poate bloca chiar și cu mișcări mici, stângace. În Prinderea nervului sciatic durerea apare brusc și este în mare parte im partea inferioară a spatelui localizat. Deoarece nervul sciatic este un nerv este aceea a ambelor sensibil la fel de motor Are calități, ambele calități pot fi deteriorate dacă sunt blocate. Aceasta înseamnă că, în cazul unei tulburări sensibile, pe lângă durere Tulburări senzoriale poate apărea pe picior. Dacă leziunea are și o componentă motorie, poate avea și ea Paralizia la nivelul piciorului vino.

În funcție de cauza de bază Diferite măsuri pot remedia captivarea:

• În unele cazuri, capcana poate fi deja terminată Exercițiicare relaxează mușchii.
• Cu toate acestea, dacă capcana provine dintr-un Blocarea articulației sacroiliace, poate Ajustarea de către un kinetoterapeut sau unul chiropractor fi deja de ajutor.
• Uneori, ciupirea nervului sciatic este așezată relativ ferm și profunddeci durerea fără terapie medicală nu mai este atât de ușor de remediat. La început puteți încerca în acest moment să faceți față durerii din exterior, de exemplu Unguent Voltaren® a întâlni. Dacă terapia externă pentru durere nu este suficientă, și cei afectați pot face acest lucru Analgezice cu ingredientele active Ibuprofen sau Acid acetilsalicilic, ca Aspirin® lua in. Persoanele afectate care decid să ia pastilele pentru durere pentru o perioadă mai lungă de timp ar trebui să ia și ele Protecția stomacului A cădea din nou pe.

Deoarece prinderea în multe cazuri, de asemenea, din nou rezolvat rapid se poate sta de obicei fără daune consecutive prinderea există. Cu toate acestea, prinderea nervului sciatic este foarte dureroasă și ar trebui să fie tratat rapidpentru a îmbunătăți cât mai repede situația celor afectați.

La fel de profilaxie are sens exerciții regulate pentru întărirea mușchilor spatelui să absolvească și a doar, postură de lucru prietenoasă cu spatele a lua.

O prindere a nervului sciatic poate apărea din mai multe motive: Pe de o parte, oamenii sunt cu ceva mușchii spatelui mai slabi predestinat să sufere o prindere a nervului sciatic. Pe de altă parte sunt Femeile gravide, de asemenea, într-un grup de risc pentru ciupirea nervului sciatic, mai ales în ultimul trimestru de sarcină stres suplimentar pe spate vine.