Edem osos al genunchiului

Ce este edemul genunchiului?

Edemul osos este o acumulare de lichid în interiorul osului, care poate apărea, de exemplu, ca urmare a unor leziuni sau boli osoase. Oasele articulației genunchiului sunt printre cele mai comune zone în care poate apărea osteoedem. Cu toate acestea, nu este vorba de o imagine clinică uniformă, ci de o descriere a acumulărilor vizibile de apă în oase, dacă acestea sunt detectate printr-o procedură imagistică.

Posibile plângeri care pot apărea cu edem osos la genunchi sunt durerea și mișcarea restricționată a articulației. De asemenea, poate fi că nu există simptome deloc și edemul osos este descoperit doar întâmplător în timpul unei examinări.

cauze

Edemul osos al genunchiului nu este o boală definită, ci o modificare patologică a osului datorită retenției de apă, care poate fi atribuită unor cauze foarte diferite. Un grup comun de cauze sunt leziunile la genunchi, de exemplu atunci când joci fotbal sau alte sporturi.

Distrugerea elementelor mici ale arhitecturii osoase creează cavități care se umplu cu apă și astfel declanșează edem osos la genunchi. Fluxul de sânge inadecvat către os poate fi, de asemenea, cauza deteriorarii osoase și a edemului osos rezultat.

În afară de acești declanșatori mai comuni, efectele secundare ale medicamentelor sau ale bolilor metabolice sunt alte cauze posibile ale edemului osos la genunchi.În general, genunchiul, ca cea mai mare articulație mobilă din corp, este mai frecvent afectat de edemul osos decât majoritatea celorlalte părți ale corpului din cauza stresului ridicat la care este expus.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest articol: Tulburări circulatorii la nivelul picioarelor

accident

Un accident este una dintre cele mai frecvente cauze ale edemului osos la genunchi.Dacă oasele sunt rănite, de exemplu în timpul sportului sau într-un accident de circulație, deseori se produc leziuni mici ale structurii osoase. Drept urmare, se pot forma goluri mici. Lichidul tisular sau sângele se colectează de obicei în aceasta.

La o persoană altfel sănătoasă și cu un flux de sânge normal până la genunchi, deteriorarea osului va fi reparată de corp în următoarele zile și săptămâni. Substanța osoasă distrusă este reconstruită și depozitarea fluidului responsabil pentru edemul osos este reabsorbită.

Prin urmare, de obicei nu este necesar un tratament special în cazul edemului osos la genunchi ca urmare a unui accident. Tratamentul vizat este necesar numai dacă apare o fractură osoasă sau simptomele persistă.

Artroză la genunchi

În cazul osteoartritei genunchiului, adică a unei boli de uzură a articulației genunchiului, lichidul poate fi depozitat în oase din cauza deteriorării cartilajului articular. Acesta este cunoscut sub numele de edem osos reactiv al genunchiului, deoarece se dezvoltă ca urmare a unei boli preexistente a articulației.

Spre deosebire de multe alte cauze ale edemului osos, modificările patologice datorate artrozei genunchiului pot fi deja recunoscute printr-o radiografie normală a articulației. Tratamentul edemului osos în osteoartrita genunchiului se face de obicei printr-o combinație de tratament medicamentos și exerciții fizice, de exemplu prin fizioterapie. Înlocuirea chirurgicală a articulațiilor trebuie luată în considerare în caz de osteoartrită severă.

Pentru mai multe informații despre acest subiect, consultați articolul: Artroză la genunchi

Simptome concomitente

Sunt posibile diverse simptome de însoțire cu edemul osos al genunchiului, dar în unele cazuri nu există simptome deloc. Cel mai adesea există durere, ceea ce este deosebit de evident atunci când se exercită, cum ar fi mersul pe jos. În plus, poate exista umflarea sau înroșirea osului afectat.

Durerea poate radia și poate fi resimțită, de exemplu, la nivelul piciorului superior sau inferior. Mai mult, edemul osos la genunchi poate limita mobilitatea articulației, astfel încât să nu mai poată fi complet extins sau flexat. În legătură cu durerea, acest lucru poate afecta grav modelul de mers.

Durere

Durerea este principalul simptom care poate exprima edemul osos la genunchi. Durerea depinde de obicei de sarcină. Aceasta înseamnă că simptomele apar în special atunci când articulația afectată a genunchiului este supusă forței, cum ar fi mersul pe jos. Pe de altă parte, atunci când te odihnești, cum ar fi culcat, adesea există durere mică sau deloc.

Aceasta înseamnă că pot fi excluse bolile care provoacă durere indiferent de stres. Cu toate acestea, edemul genunchiului se poate manifesta foarte diferit la fiecare persoană. În timp ce unii suferinți descriu durerea ca fiind insuportabilă, alții nu simt aproape niciun disconfort.

În general, durerea de genunchi dependentă de stres este un simptom comun, dar este doar în cazuri foarte rare cauzate de edem osos. Cauzele musculare sau bolile de degenerare a articulațiilor, cum ar fi osteoartrita, sunt mult mai frecvente.

Apa în articulația genunchiului

Apa în articulația genunchiului este cunoscută și sub denumirea de efuziune a articulației genunchiului. Aceasta se produce mai ales datorită inflamației genunchiului. La rândul său, aceasta poate avea diverse cauze, cum ar fi o infecție cu bacterii sau o boală reumatică (vedea; Reumatism). Edemele osoase ale genunchiului nu sunt de obicei cauza apei în articulația genunchiului.

Edemul osos descrie retenția de apă, dar aceasta este de obicei în cavitatea osului și nu ca apă liberă în articulația genunchiului. Cu toate acestea, leziunile osoase, de exemplu din cauza bolii, pot avea ca rezultat atât edemul osos, cât și revărsarea articulației genunchiului. Spre deosebire de edemul osos, apa la genunchi poate fi deja detectată printr-o examinare cu ultrasunete.

Citiți mai multe despre acest lucru sub: Scurgerea articulațiilor genunchiului

diagnostic

Diagnosticul de edem osos al genunchiului este adesea dificil, deoarece simptomele posibile, cum ar fi durerea sau mobilitatea restrânsă, sunt nespecifice și, în majoritatea cazurilor, au și alte cauze. În plus, de multe ori edemul osos nu provoacă simptome. Pentru a face un diagnostic, o discuție cu medicul și o examinare fizică sunt deosebit de importante la început.

Dacă medicul consideră că are sens, va aranja și un examen imagistic. De obicei, o examinare convențională cu raze X a genunchiului este efectuată mai întâi. Cu toate acestea, dacă există suspiciunea că poate fi prezent un edem osos, un diagnostic de încredere poate fi efectuat doar folosind un RMN (tomograf prin rezonanță magnetică). Cu toate acestea, având în vedere că examinarea este foarte complexă și costisitoare, iar edemul osos este o boală rară, RMN-ul trebuie efectuat doar în cazuri individuale justificate.

tratament

Tratamentul special pentru edemul genunchiului nu este întotdeauna necesar. Ca urmare a unei accidentări, retenția de apă regresează de regulă chiar și fără terapie. Cu toate acestea, unele măsuri de tratament de susținere pot fi utile pentru a realiza o vindecare mai rapidă și pentru a preveni apariția daunelor secundare.

O parte esențială a terapiei este adesea ușurarea temporară a articulației genunchiului, de exemplu cu cârje și ridicarea frecventă a piciorului.Răcirea ocazională poate de asemenea atenua posibile umflarea. Pentru a trata durerea și umflarea, pastilele anti-inflamatorii sunt deseori folosite pentru o perioadă limitată de timp.

Medicamentele speciale care acționează asupra substanței osoase, cum ar fi bifosfonații, pot fi, în unele cazuri, o opțiune terapeutică pentru edemul genunchiului. Mai mult decât atât, în unele cazuri, nu este o odihnă fizică, ci o antrenare a exercițiului vizată, care este o parte importantă a tratamentului. Aceasta promovează circulația sângelui și stimulează metabolismul osos, ceea ce ar trebui să conducă la o reducere a edemului osos la genunchi.

În plus față de tratamentele de fizioterapie, sporturi prietenoase, precum înotul sau ciclismul sunt potrivite. Dacă lipsește nutrienți care sunt importanți pentru metabolismul osos, cum ar fi vitamina D sau calciu, acest lucru ar trebui să fie compensat cu siguranță.

homeopatie

În principiu, tratamentul cu remedii homeopate este o alternativă posibilă pentru plângerile cauzate de edemul osos la genunchi, care poate fi făcut singur sau în plus față de o altă terapie. Datorită multitudinii de cauze posibile și a aspectului individual diferit al simptomelor în cazul edemului osos la genunchi, nu se poate face o recomandare uniformă cu privire la care trebuie luat preparat homeopat.

Un medic care efectuează un tratament homeopat va alege remediul pe baza plângerilor pacientului.

Bifosfonatii

Bifosfonații, printre altele, pot fi folosiți pentru tratarea edemului osos. Acest medicament inhibă descompunerea substanței osoase și, prin urmare, este utilizat pentru a trata bolile osoase cu pierderi osoase crescute, cum ar fi osteoporoza.

Dacă osteoedemul genunchiului se bazează pe o boală în care există o reducere a substanței osoase, prin urmare, poate avea sens să folosiți bifosfonați pentru terapie. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor de edem osos la genunchi, acest lucru nu este indicat. Datorită posibilelor reacții adverse ale administrării de bifosfonați, acest lucru trebuie făcut numai în cazuri justificate.

Căldură sau frig

În majoritatea cazurilor de osteoedem al genunchiului, are sens să răciți ocazional articulația. Cu toate acestea, poate fi uneori adecvat să folosiți căldură în schimb. Răceala este indicată în special după o accidentare sau pentru ameliorarea simptomelor precum durerea, umflarea sau roșeața.

Aplicarea răcelii trebuie aleasă, mai ales dacă simptomele sunt noi sau în creștere. Cu toate acestea, dacă, de exemplu, osteoartrita genunchiului, adică o boală de uzură, este responsabilă pentru edemul osos, o îmbunătățire a simptomelor poate fi obținută prin căldură. Cel mai bine este să întrebați medicul curant dacă și în ce formă trebuie utilizat frig sau căldură pentru tratament.

Foraj

O alternativă de tratament foarte agresivă pentru edemul osos la genunchi este forajul în osul afectat. Dacă presiunea exercitată de retenția de apă este atât de puternică încât simptomele nu pot fi atenuate sau substanța osoasă amenință să moară, forajul este ultima soluție.

Pe lângă ușurarea presiunii, osul trebuie stimulat pentru a forma celule noi. Cu toate acestea, ar trebui să decideți această procedură numai după ce toate celelalte opțiuni de tratament pentru edemul osos al genunchiului au fost epuizate.

acupunctura

În cazul plângerilor prelungite din cauza edemului osos la genunchi, acupunctura poate fi utilizată pentru ameliorarea durerii. Comparativ cu tratamentul cu medicamente, de exemplu, acupunctura este o formă alternativă de terapie cu puține efecte secundare, cu toate acestea, poate atenua doar simptomele și nu trata cauza.

Dacă este necesar, acupunctura poate fi utilizată și în combinație cu alte metode de terapie. Stimulul stimulant al acei este destinat să stimuleze o eliberare crescută a propriilor substanțe de mesagerie care atenuează durerea organismului.

Citiți mai multe despre subiectul de mai jos: Acupunctura

Durata bolii

Nu se poate face nicio declarație generală cu privire la durata unui edem osos la genunchi. Depinde de cauza reținerii de apă și poate varia de la câteva zile la câteva luni. În unele cazuri, edemul osos pe genunchi nu se retrage complet și, prin urmare, rămâne permanent.

Cu toate acestea, dezvoltarea eventualelor reclamații este mai importantă decât durata. Începerea sau schimbarea tratamentului trebuie luată în considerare, de exemplu, dacă durerea continuă să crească sau nu scade după câteva zile sau săptămâni.

Cât timp vei fi în concediu medical?

Deoarece edemul osos la genunchi poate avea cauze foarte diferite, cât timp ești bolnav de el este, de asemenea, foarte diferit. Medicul va lua decizia de a elibera un certificat de incapacitate de muncă și durata acestuia depinzând de o parte de simptome și, pe de altă parte, de măsurile de tratament planificate.

În multe cazuri, este indicat repaus fizic, astfel încât un concediu medical poate fi indicat timp de câteva zile, în special atunci când lucrați fizic. Cât timp sunteți în cele din urmă bolnav depinde de ceea ce a declanșat edemul osos la genunchi și de succesul tratamentului. După un accident, de obicei, sunteți din nou sănătoși după câteva săptămâni.

Cât timp nu este permis să faci sport?

Cât timp nu trebuie să faci sport cu osteoedem pe genunchi depinde de cauza retenției de apă în os și de simptomele rezultate. În caz de durere sau mișcare restrânsă a articulației, exercițiul trebuie evitat inițial până când simptomele scad.

Cu toate acestea, o sarcină ușoară pe genunchi are sens în multe cazuri, deoarece acest lucru stimulează metabolismul osos și poate fi promovată vindecarea edemului osos. Cât timp trebuie evitat sportul este deci o decizie de la caz la caz, care este cea mai bună luare împreună cu medicul curant.

Edem osos după o artroscopie

Un edem osos la genunchi după o artroscopie, adică o reflectare a articulației, este o complicație foarte rară, dar posibilă a procedurii. Deteriorarea suprafețelor cartilajului poate duce la decesul substanței osoase (Vezi si: (Osteonecroza) și pătrunderea apei în cavitățile rezultate.

Cu toate acestea, simptomele după artroscopia genunchiului sunt rareori cauzate de edem osos, iar alte cauze sunt mai probabile. Prin urmare, trebuie să consultați medicul curant în caz de durere sau alte simptome.

Citiți mai multe despre subiectul de mai jos: Artroscopie a articulației genunchiului

Sindromul de edem al măduvei osoase

Sindromul de edem al măduvei osoase este complexul medical al diferitelor simptome și consecințe ale edemului osos. Genunchiul este una dintre locațiile tipice, dar în principiu orice os poate fi afectat.

Sindromul de edem al măduvei osoase nu este o boală uniformă, ci un rezumat al leziunilor osoase din diverse cauze, toate putându-se prezenta cu un tablou clinic similar. Accentul se concentrează asupra durerii în cea mai mare parte dependentă de sarcină în articulația genunchiului.

Citiți mai multe despre subiectul de mai jos: Edem de măduvă osoasă