Măduvă osoasă

Sinonime

Medulla ossium

definiție

Măduva osoasă umple interiorul osului și este locul principal al formării sângelui la om.
Multe boli rezultă dintr-un dezechilibru în formarea celulelor în măduva osoasă. De exemplu, leucemie și anemie (anemie), care pot apărea ca parte a multor boli subiacente.

Ilustrați structura osoasă cu măduva osoasă

Figura Structura oaselor lungi ale unui adult (A) și ale unui copil (B)

a - epifiză
(Capăt osos)
b - metafiză
(zona de creștere activă)
c - diafiză
(Ax osos)

  1. Construit în formă de burete
    Os cu roșu
    Măduvă osoasă -
    Spongiosa substantia
    +
    Medulla ossium rubra
  2. Linia epifizei -
    Linia epifizială
  3. Os dens (compact) -
    Substantia compacta
  4. Cavitate medulară cu galben
    Măduvă osoasă -
    Cavitas medullaris
    + Medulla ossium flava
  5. Artera osoasă -
    Artera nutriciană
  6. Periosteum -
    Periost
  7. Osteon (unitate funcțională de bază) -
    Osteonum
  8. Spațiile umplute cu măduva osoasă
    între trabecule -
    Medulla ossium
  9. Placă de creștere -
    Lamina epifisialis

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

anatomie

Măduvă osoasă se află în miezul umanului os și face cam 2500 grame de greutate corporală. Este împărțit în galben și roșu Măduvă osoasă.
Măduva osoasă roșie este locul formării sângelui, galbenul, însă, nu, se numește măduvă grasă. La nou-născut, măduva osoasă roșie constituie partea principală, dar în cursul dezvoltării se transformă în mare parte în galben, astfel încât la un adult roșu - formator de sânge - măduva osoasă se găsește doar în anumite oase.
Acestea includ oasele trunchiului, ca printre altele Oase de coaste, Sternum, Oase vertebrale, Oase pelvine și collarbones, precum Oase de craniu si sfârșesc (epifize) oasele lungi tubulare ale brațului și piciorului.

Inainte de naștere, jucați lângă Măduvă osoasă Cu toate acestea, alte organe joacă un rol important în formarea sângelui. Principalele locuri de formare a sângelui între a 2-a și a 7-a lună a fătului sunt mai presus de toate ficat si splină.

Pe lângă formarea sângelui, măduva osoasă are o altă funcție importantă. Face parte din Sistem imunitar. O populație de celule albe - Limfocite B - care sunt esențiale pentru sistemul imunitar.

fiziologie

Formarea sângelui începe în măduva osoasă de la așa-numitele celule stem multipotente. Aceasta înseamnă că aceste celule se pot dezvolta în orice celulă.
În cazul Formarea sângelui există două posibilități, deoarece există două populații mari de celule aici.

  1. linia celulară mieloidă iar linia celulară limfatică. Seria de celule limfatice include celulele sistemului imunitar, limfocitele, care aparțin celulelor albe din sânge.
  2. Dintre serie mieloidă include globule rosii (eritrocite), si trombocitele (trombocitele) pe. Celulele roșii sunt utilizate pentru transportul oxigenului în organism, trombocitele sunt o parte importantă a coagulării sângelui. Aceste celule terminate se dezvoltă în Măduvă osoasă prin multe celule progenitoare și sunt în cele din urmă - când sunt suficient de mature - eliberate în sânge.

Boli ale măduvei osoase

O boală importantă a măduvei osoase este leucemie.
Există diferite forme de leucemie în funcție de dacă se dezvoltă rapid sau încet și de ce linii celulare sunt afectate. Cu toate acestea, de multe ori au un lucru în comun:

  • În măduva oaselor devin masaj celule albe (limfocitele) produs. Aceasta suprimă producția celorlalte celule. Deci lipsește eritrocite și trombocite. Asta duce la Anemie (anemie) și tulburări de coagulare a sângelui. Este adevărat că sunt produse un număr mare de limfocite, dar acestea sunt „mutante” și, prin urmare, nu sunt capabile să își îndeplinească sarcinile normale - și anume sistemul imunitar.
    Prin urmare, leucemiile conduc de obicei la o susceptibilitate accentuată la infecții.

Deci, un pacient cu leucemie poate ieși în evidență gălbejeală (anemie), vânătăi și sângerare crescută de la nivelul pielii care apar chiar și cu traume minore (lipsa trombocitelor) și infecții frecvente (lipsa limfocitelor funcționale).

O altă boală a măduvei osoase este osteomielita, o inflamație care apare de obicei prin bacterii este conditionata.

Măduva osoasă în diagnostic

Un așa-numit Puncția de măduvă osoasă, adică prelevarea unui eșantion din măduva osoasă, poate fi un pas important în diagnosticul diferitelor boli.
Printre altele, dacă sunt suspectate anumite tipuri de leucemie și în unele cazuri boala Hodgkin și Limfom non-Hodkin și alte boli ale sistemului hematopoietic (mielom multiplu, sindrom mielodisplastic).

Chiar și atunci când căutați metastazele (adică colonizarea celulelor tumorale) printre altele la Cancer mamar (Cancer mamar) și Cancer de plamani (Carcinomul bronșic) poate fi necesară o aspirație a măduvei osoase.
Chiar dacă unul dintre rândurile de celule din sânge este crescut sau scăzut (așa cum se întâmplă adesea cu leucemia), aceasta poate fi o indicație pentru puncția măduvei osoase.
Puncția este de obicei efectuată pe creasta iliacă după anestezie anterioară. Se face o distincție între tipul de îndepărtare a măduvei osoase aspiraţie și a biopsie.

  • În aspiraţie aspiră un eșantion mic, această metodă este utilizată atunci când este suficientă o examinare cu celule unice.
  • A biopsie, adică perforarea unei mici secțiuni de țesut, se face atunci când măduva osoasă trebuie privită ca un întreg.

Măduva osoasă în terapie

Poate fi foarte valoros terapeutic pentru a transplanta anumite celule din sânge, adică pentru a le furniza unei persoane.
Aceste celule sanguine sunt celule stem care au capacitatea de a se dezvolta într-o mare varietate de celule sanguine. Se poate face asta transplantare cu celule din sângele periferic, similar cu o donare de sânge (transplant de celule stem periferice) sau folosind celule din măduva osoasă.

Primul se află opus Donarea de măduvă osoasă mereu prin. De asemenea, se face distincția dacă celulele propriului pacient sunt eliminate și re-administrate (transplant de celule stem autolog) sau dacă celulele sunt luate de la un donator compatibil și apoi date destinatarului (transplant alogen de celule stem).
Într-o astfel de procedură, capacitatea de a se potrivi este esențială (compatibilitate) de donatori și destinatari în raport cu anumite caracteristici ale țesutului, așa-numitele Molecule HLA.

Doar cu cea mai exactă potrivire există șanse mari ca organismul destinatarului să nu respingă celulele donatorului.
Cea mai mare probabilitate de compatibilitate este cu frații, iar în prezent există și baze de date extinse în care Caracteristici HLA sunt depozitați numeroși donatori voluntari.

A Transplant de celule stem poate fi utilizat terapeutic pentru unii Forme de leucemie, Hodgkin-Limfom și Non-Hodgkin-Lymphoma, imunodeficienţei, hematologica Boli ca talasemie si altii.