Opacitatea lentilelor - cataracta

sinonim

Opacitatea lentilelor, cataractă = cataractă (med.)

Definiție - ce este opacifierea lentilelor?

Opacitatea lentilelor este atunci când obiectivul, o componentă importantă a ochiului pentru a vedea, nu mai este transparent, ci opacifiat. Această tulburare este adesea cenușie, motiv pentru care tulburarea lentilelor este încă cunoscută în mod popular ca „cataractă” astăzi. În medicină, întunecarea lentilei este numită „cataractă”. Întunecarea lentilelor apare de obicei ca urmare a îmbătrânirii, dar poate fi cauzată, de exemplu, de medicamente sau accident. Dacă există o afectare semnificativă a vederii din cauza întunecării lentilei, se utilizează terapia chirurgicală, care de obicei crește din nou calitatea vieții celor afectați.

Detectarea opacifierii lentilelor

Care sunt simptomele opacifierii lentilei?

Când lentila este tulbure, simptomele sunt de obicei destul de caracteristice. În cea mai frecventă formă de opacitate a lentilelor, adică opacitatea lentilei senile ca parte a îmbătrânirii, simptomele apar treptat pe parcursul mai multor ani și devin din ce în ce mai accentuate.

Simptomele opacifierii lentilelor includ deteriorarea vederii, deoarece obiectivul nu mai este transparent, iar lumina din exterior cade mai greu în ochi. Există o senzație din ce în ce mai mare de strălucire, astfel încât lumina este percepută ca fiind mai strălucitoare și mai neplăcută. Mai mult, poate duce la schimbarea vederii culorilor și, în stadiul avansat, la creșterea vederii gri. În unele cazuri, viziunea dublă apare și pe măsură ce opacitatea lentilei progresează.

În forma mai rară a unei opacități congenitale, adică congenitale, a lentilelor, pe de altă parte, poate exista o lipsă de reflectare a luminii roșii într-o fotografie și de a face ochi.

Pentru mai multe informații, consultați: Simptomele cataractei

Cum este diagnosticată opacifierea lentilelor?

Diagnosticul de întunecare a lentilei este de obicei făcut de un oftalmolog. În acest scop, de obicei, se efectuează o examinare cu așa-numita lampă cu fante. Acesta este un dispozitiv ușor folosit adesea de oftalmologi pentru a examina ochiul. Poate fi determinată o întunecare a obiectivului, de obicei cenușiu-maroniu, posibil și gălbuie. În cazul opacităților avansate ale lentilelor, opacitatea obiectivului poate fi recunoscută chiar și fără echipament de examinare.În plus, testele de vedere pot fi utilizate pentru a determina viziunea afectată din cauza întunecării lentilei.

Tratarea opacifierii lentilelor

Cum se tratează opacifierea lentilelor?

De regulă, opacitățile lentilelor sunt tratate chirurgical. Nu se poate face o cură pentru întunecarea lentilei cu ajutorul medicației.

Există mai multe opțiuni chirurgicale pentru tratarea opacifierii lentilei. În primul rând, trebuie întotdeauna să fie întrebat dacă operațiunea are sens. Acesta este cazul cu o deteriorare semnificativă a vederii cu depreciere în viața de zi cu zi. Cea mai frecventă metodă folosită astăzi este așa-numita extracție extracapsulară a cataractei. Secțiunea frontală a lentilei, așa-numita capsulă față, este deschisă printr-o incizie foarte mică. Apoi, miezul lentilei (zona obiectivului care conține de obicei cea mai mare opacitate) este lichefiat de un dispozitiv cu ultrasunete puternic. Această lichefiere a nucleului lentilelor prin ultrasunete, care a fost dezvoltat special pentru chirurgia cataractei, este cunoscută și sub denumirea de fagoemulsificare. Nucleul este apoi îndepărtat și se introduce o lentilă de cameră posterioară pentru a stabiliza secțiunea posterioară a lentilei, așa-numita capsulă posterioară. Această operație este una dintre cele mai frecvente în lume astăzi și de obicei are un prognostic foarte bun. În aproximativ 30% din cazuri, poate apărea o cataractă secundară, adică o revenire a opacității lentilei.

Pentru mai multe informații, vă recomandăm site-ul nostru web pentru: Tratamentul cataractei sau chirurgia cataractei

Prevenirea opacifierii lentilelor

Care sunt cauzele opacifierii lentilelor?

Cauzele opacifierii lentilelor pot fi foarte diverse. În primul rând, se poate face o distincție între opacitățile lentilelor congenitale, așa-numitele forme congenitale și formele dobândite. Forma congenitală reprezintă mai puțin de 1% din toate opacitățile lentilei și poate fi moștenită sau cauzată de o infecție în timpul sarcinii sau al nașterii.

Forma mult mai comună este opacifierea lentilelor dobândite. Dintre aceștia, peste 90% sunt la rândul lor o opacitate a lentilelor senile. Acesta este o întunecare a lentilei ca parte a îmbătrânirii naturale. Mecanismele exacte nu sunt pe deplin înțelese, probabil că există o nutriție redusă a lentilei cu nutrienți. Adesea, alte boli de bază, cum ar fi diabetul zaharat sau insuficiența renală, joacă un rol. În cazuri rare, acestea pot cauza întunecarea lentilei fără procesul de îmbătrânire. Alte cauze ale opacității lentilelor dobândite pot fi medicamente precum cortizonul. Un accident cu un ochi învinețit poate bloca și lentila. Foarte rar, opacitățile lentilelor pot apărea și în cursul unei operații la nivelul ochiului sau din cauza radiațiilor, cum ar fi razele X sau radiațiile infraroșii.

Pentru mai multe informații, consultați: Cauzele opacifierii lentilelor

Cursul unei opacifieri a lentilelor

Care este prognosticul pentru opacifierea lentilelor?

Prognosticul opacifierii lentilei depinde de dacă trebuie efectuată o operație și, dacă da, de cum va decurge. În cele mai multe cazuri, intervenția chirurgicală poate aduce o îmbunătățire semnificativă a vederii și, ca urmare, o calitate mai bună a vieții.

Fără intervenții chirurgicale, poate exista o pierdere completă a vederii într-un stadiu avansat. În plus, glaucomul, cunoscut anterior ca „glaucom”, este o posibilă consecință a eșecului de a primi terapie.

Citește și: Steaua verde

Întrebări suplimentare despre opacitatea lentilelor

Opacifierea lentilelor este o posibilă complicație după operația de cataractă?

O posibilă complicație a unei operații de opacifiere a lentilelor este o opacitate recurentă a lentilelor. Acest lucru se întâmplă la aproximativ 30% dintre cei afectați care au avut ceea ce este cunoscut sub numele de extracție extracapsulară a cataractei. Aceasta este cea mai frecventă metodă chirurgicală pentru lentilele opacifiate.

Printre altele, o lentilă de cameră posterioară este utilizată pentru a stabiliza secțiunea posterioară a lentilei, așa-numita capsulă din spate. După operație, o creștere a numărului de celule de pe suprafața lentilei, așa-numitul epiteliu al lentilelor, poate duce la reînnoirea opacității lentilei. Celulele migrează în lentila operată și duc astfel la întunecarea reînnoită a lentilei. Aceasta mai este denumită și „post-cataractă”.

Există, de asemenea, o procedură chirurgicală specială pentru a îndepărta această opacitate reînnoită a lentilelor. Se folosește așa-numitul laser YAG, un laser special pentru lentile. De această dată capsula posterioară a lentilei este deschisă și celulele excesiv de acumulate sunt distruse cu ajutorul laserului.

Există opacifierea lentilelor din medicamente?

Opacitatea lentilelor poate apărea ca efect secundar al diverselor medicamente. Acestea includ, de exemplu, glucocorticoizii cu cortizon ca reprezentant cel mai frecvent. Dar și așa-numitele miotice, adică medicamente care asigură o reducere temporară a dimensiunii elevului - ca parte a examinărilor diagnostice și terapeutice - pot duce la opacitatea lentilelor dacă sunt utilizate pe o perioadă lungă de timp. În plus, în cazuri rare, otrăvirea, de exemplu otrăvirea cu amoniac, poate duce la o cataractă.

Opacitatea lentilelor din cortizon

În câteva cazuri, medicamente, cum ar fi cortizonul, pot provoca tulburarea lentilelor. Mecanismele exacte nu sunt încă înțelese. Atât tratamentul local cu cortizonul sistemic poate duce la opacitatea lentilelor. Un tratament local ar fi, de exemplu, o injecție cu o seringă sau aplicarea unui unguent la ochi ca parte a unei infecții. În schimb, tratamentul sistemic se referă la administrarea cortizonului în venă sau la ingestia comprimatelor de cortizon, de exemplu în cazul unei boli pulmonare.

Există o opacifiere a lentilelor și la bebeluși?

În cazuri rare, lentila copilului poate deveni tulbure. Acest tip de opacifiere a lentilelor este cunoscut și sub forma congenitală, ceea ce înseamnă ceva de genul „înnăscut”. Întunecarea lentilelor la bebeluși poate fi moștenită sau cauzată de o infecție în timpul sarcinii sau nașterii. Cele mai frecvente infecții includ rubeola, oreionul și hepatita. În cazuri rare, poate fi cauza o așa-numită galactozemie, o tulburare metabolică în descompunerea zahărului.

Unul dintre simptomele înnorării lentilei la bebeluși este așa-numita leucocorie, adică absența reflexului de lumină roșie a retinei, care poate fi ușor observată la fotografierea, de exemplu. În plus, există o înflăcărare și o întârziere în dezvoltarea copilului, deoarece vederea este afectată.

În funcție de gradul de tulbure din lentilele bebelușului, terapia chirurgicală este realizată și aici. Dacă lentila este tulbure din cauza galactozemiei, aceasta poate fi complet redusă printr-o dietă fără galactoză.